2022年主治医师考试题库高分通关300题附精品答案(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACJ5M10P1W8C5H1N3HY8E7Z7J4P7S5H1ZU10E8D8K1M4N3W92、女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管网,最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】
2、BCW10X4Z3M8N3T10B4HU3P10V10K9A8I1Y2ZX8I9Q6R1G7H8S13、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状,深绿色E.结节大小不等,纤维分隔厚薄不均【答案】 ACV3M5Z3C2J10A8T2HL2K9W6K10N4M9T5ZN6O9M3C2K9P6Q14、男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallo
3、ry-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCW3T9O3Y9F3M8E6HS7Z10N1J1I3S4S5ZA8R6Y10X2T7D7A15、男性,40岁,例行正常体检时发现脾大达肋下5cm,化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCL9S4U10O10N7V4M10HK9T2V2Z5K6D8L6ZH10A9O2U10L9E2I86、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCJ8D10E10R3M7L7P8HW4N10Q2T3J6J4T7ZU10T7I1F7A1S10Z37、抗甲
4、状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCC2A6J7C10B3E4Q5HY3I6Q4N9Q2S8M3ZW9E8M8V5L7J6I18、咳嗽伴呼吸困难,不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCB8O4O4U3I6S10X1HP1Z1K9I3E1Y2Y4ZM7D6U3S3L6B6E19、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCZ10Y1O6H7J1S6Y3HX10T2X2X4I
5、2B4H9ZM1S4V6E7J7M2G910、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCG1K7A1Q9Z4V5X9HE4T4U3J3O2P10N10ZH4C10C6L5I2Y1F411、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCK9P6I10M8S1P6X10HS8V4S8D8N4W10X5ZN9J2Q1Q9G1T5C112、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm
6、,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACP10K10B5D5W5U3B5HZ7Y7L1P7T6Q9Y2ZX5V8M9U10N7T4G613、患者,女性。65岁,因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCT10Q6U3P10V7Q1H3HJ2H4Z7D10D2V6B6ZG6F1Y1U5T7J5S114、关于肠
7、结核,下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCQ2U5N10Z3B4V10E9HT2G4Y3S5S4T4Q10ZF5V8N6N3N10M9Z815、女性,39岁。反复血便20年,加重2个月,体重较前减轻4kg,食欲尚可。体检:全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCO9B6T1T3U3C10O8HG8I10N5R9V4S7W8ZF5X3W10R10F7N10V616、患者男,46岁。出现血尿,首
8、先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCD9M7X10K4L1J4J2HV6R8V6Y3U7P6O1ZC9Q7K9E6I6W8M1017、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCJ2V3A1Q8D9Y10E7HP5Q8U2X2P4Z5U6ZK1L1G3C1A8S6R818、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙
9、状结肠呈铅管样【答案】 DCH6A1J5Y5S4F9K7HM7D8O5R4M6H3L3ZS10T6A3F7W3U9O519、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACC2Y6H7G7E2B2M3HO7W6S1U4Q1K8R10ZP4X1K5E6E7M4B620、贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部
10、皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCK3G1P3E2X3Q4J8HT6G10R4D5O2U9Q7ZX9K2R6G5P9N1D821、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCG9U5F2D1B9B1R4HY1G7H5V9U9X2G7ZX5G1U2C7K6M2U322、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面
11、色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCW1Y10N6X2F4U3X8HT7A3Q7K6W2Y7I5ZU1A6A7U4X1X6J723、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛【答案】 ACL3I8P10P3C2X3U8HT4M4Q1T8C7F5V9ZA5V10L3X6D3X10M1024、患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰
12、、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧,改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCM6A3V1W9G5E9L9HE5X5J6N8E7R10M10ZB8O1F8O1W5X2D1025、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACA9S9O6U2C5W6T7HE1P3U5G3M8K8W5ZW3T6K5M1U4F9A126、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAV
13、E.HCV【答案】 BCX3T2L6I10O10D8F8HN8B1P1Z7K1G2C6ZO5U8L6B4N10D9N227、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACU10U5K5J10O1R3Y10HF2L9K7M4T5T4V5ZT7B2O5C10X4Q6N228、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCZ9B7X8K9S8D9C8HI8V6H3B2S3J6I2ZJ3A2V9L3R6I3P429、捻发音多发生
14、在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCA5H1D2Y7M9D9X2HO1K5F5F10J8D9J1ZG9S8P7V6M1H5P630、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACQ8V1E4V10K1P2D8HY4U3G4B4D2B10F2ZO5W8K7W9D9R4H931、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹
15、发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCR9W8E10Z10X3R5G1HE1B5C3L4D6K7U8ZT5R2S7U6Z2Y10D432、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCR1G7E5E9I9I10J2HR1D2K8R4Y8F8T7ZB6F10Q9G7Y2T6U233、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C
16、.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCD9K5G2W6R4C1D7HT10T8O4R2H6E7K5ZC6W1O2O7Z5D9P1034、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCL6G9N3P8S5J7L3HO5V9Y7H10I9E9T5ZZ9L2E5W3J10P5F935、患者男,44岁。腹泻,为大量水样便,查体见重度失水,该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCG2D6Y4L1Z6A8C9HC1O3J5Z8N8J3C2ZL3J8U2C9B1J
17、10X536、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCA5I9D1A10P2K10V7HR1L10V8T8F8P6X6ZT9Y9U3G5U6Y7L637、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCW7M2J6L8E5A3A6HL10I4F5M9F7B2S4ZV7C1O4K9U4Q9H1038、
18、某下肢瘫痪患者,经查肢体不能自行抬起,但有肌肉的收缩,此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCR7U9D10B3E8I8N3HT8A1G2E2R2Q10N1ZC10V8E5R6Q8N3U639、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 CCO7P1A2F7F7M1G8HU1H1Y4T1X1T9M7ZO10V8R8V4R4W3K340、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多,过快E.过劳与情绪激动【答案】
19、 ACW8B3Z8C5G5W8R9HL4Z9F4B10T7L3G9ZE1E10R5D8U4M10W641、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCH7W10B4K8S2E2B4HF7O5R10S8M8Y8Y7ZZ3J6P5L2E5M10X942、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【
20、答案】 D43、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCJ2C2I2I8Q8C10Y2HL5H6C7X6Z10I3K3ZK6V3G10L1R10O9U144、男性,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6度,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l,中性粒细胞85%,淋巴细胞14%,嗜酸性粒细胞1%,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最正确?A.粪便培养B.血培养C.尿培养
21、D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCJ5U5H10J5Y7M5S3HG5D1Z8C5H5A8D7ZD6N4R5L10P4J2J445、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCM5D1K3S7E8B6D10HA5X5P8H8B8E5I6ZM7W9G9E2C10M7T946、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCZ5V10U5Y8Q9I4Z4HA8D9M7G6Y3Q9R6ZV5E10Z9P9M10U8U647、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、
22、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCK7O7Q9S2M2K7J5HQ6H1Y10L8N1Y2J2ZB8J2P3U2S2T9Y848、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACK4Z2O5Q1S9Y5N5HI10S3Z3R9T9U3I7ZI8N6O6J7T5D2X849、服药后在肠壁组织中含量甚低,而在肺肝组织中浓度极高,因此对肠阿米巴病疗效差,而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢
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