2022年主治医师考试题库高分通关300题(考点梳理)(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、心源性休克的病因说法错误的是A.心脏功能极度减退B.排血功能衰竭C.心输出量显著减少D.血压升高E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】 DCQ4R8W3D2V6K5O7HR8N9F1G4D5H6M9ZZ6K4T10M10D1J1O72、一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别,除了A.梅尼埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒【答案】 DCU9I5X8O1J9Z7O3HV1F9B9X6U8U6T2ZL3F3E2I2Q7G3L73、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋
2、白E.低血钙【答案】 BCL4U6J5P4V7L1Y5HF9D5A2U6A4F5T5ZP2V9A6K9X9K3K104、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCK6V9R5C8B10S8N8HW3S1A7O5H10H6K5ZI7V7L1W5C7F6C15、左侧舌下神经周围性瘫痪表现为A.伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩B.伸舌偏左,伴左侧舌肌萎缩C.伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤D.伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤E.伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟【答案】 BCB9Q8F4M3L8Z3Y6HS10C9K9O7A7H4P
3、4ZX9G1C7Y5N9T10T26、我国HCV的主要基因型是A.1aB.1bC.1cD.2aE.2b【答案】 BCJ5R3Y7H10C6L6J7HL8W4R5Y1B10S2J8ZR2Q1B3K2K8P8U57、29岁女性。海边度假后出现发热,体温最高38.5,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600106/L,RBC 4109/L,ADA 52U/L,LDH 350U/L,血常规:WBC 6.6109/L,NE 56%,应考虑的诊断是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.乳糜胸D
4、.肿瘤性胸膜炎E.结缔组织病胸膜炎【答案】 ACS4X10K1Q9X4Y5A8HK10W6U9F4N1O10V7ZN8H3E3I4C1Y3A108、男性,55岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.肿瘤压迫迷走神经B.肿瘤压迫舌下神经C.肿瘤压迫喉返神经D.肿瘤压迫副神经E.肿瘤压迫舌咽神经【答案】 CCQ5T7H8U10B7B6G6HF7L1D9B8C3L9P9ZO5U1R10C10P8R2T39、血液透析最常用的临时性血管通路是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内瘘E.动静脉外瘘
5、【答案】 BCO6P7V4I9M1H9R5HP6X1A3M6J2O6J10ZR3U4H8Y4X10K10V610、女性,5岁。胸骨左缘34肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂,提示A.室间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACT8P4J1U4K3E6U1HD3R8T2F4H5N4S9ZS6O3Q2P6X7P8I811、有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑
6、制【答案】 CCQ1Y8C6Y8M7Y8M9HU3N6Z3G1T4F1X3ZT5N10M9T2I9L3B712、女性,60岁,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常,可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACH2U2G3D10D1V3E2HB8T3R8T8R1Y3Z10ZH9X6F6C2V9U7G213、重症支气管哮喘治疗时,下述哪种药物起效最快A.雾化吸入B.口服泼尼松C.静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】 ACX2P8T6I5U9P7R8HE7V10C4M5N2R4X3ZB7F6W3O3S3F2J514
7、、二甲双胍的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 CCA6R10O10M2N2Y1D3HT7M10I3K1I7A10D9ZV5A5C6T2C3P6C615、男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,其原因为A.血浆肾素活性增高B.血压升高C.心肌损害D.水钠潴留E.肺动脉高压【答案】 DCP10F10F9J5K6R1J8HM7N6H8B5T3S10V6ZM3E8S10X1Q5U8B216、下述不属于急性冠状动脉综合征的是
8、A.初发劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】 DCZ8R1M9E3G8V9D9HR10O6T9V9A4Q5S5ZG10R8G8P9O6G1G817、患者,男,68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年,近1周咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。血气分析示pH7.23,PaCOA.口服地高辛0.25mg,1次/日B.积极治疗感染纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】 BCA2K10U7A10X4C1K2HT8D1T3J5V6Q6H2ZK2D5L6R9S4G10T418
9、、男性,50岁。胸闷气短2个月,左胸痛20多天,深呼吸时加重,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。A.左癌性胸膜炎B.左结核性胸膜炎C.冠心病心绞痛D.心功能不全E.左自发性气胸【答案】 ACG4N10I5G8G4W9N6HL1T7Y5U3T6Q4A7ZE8L8E4V9M8V2A119、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCJ7O4Z4Z2P10S2O1HZ7E3F1F1F2W3I5ZX3A7B9O2V1M2L120
10、、女性,37岁,发热,咳嗽咳痰2周,怀疑肺结核,行结核菌素试验,判断结果根据是A.4872小时测量皮肤红晕直径B.4872小时测量皮肤硬块直径C.1224小时测量皮肤硬块直径D.2448小时测量皮肤硬块直径E.2472小时测量皮肤红晕直径【答案】 BCP8Z9U10Z7N2T6L4HL9Y8E8V1Z7M5Z6ZP5N1X3Y6S4U3D721、脑梗死与脑出血的鉴别要点是A.起病状态,起病速度,CT扫描B.脑脊液检查C.意识障碍,肢体瘫痪D.高血压E.年龄,性别【答案】 ACB1L2J5V7C2D4B7HO8P3F9A9P2Z9C6ZC8O10T8P2H3W4M522、急性胰腺炎患者禁食胃肠减
11、压的目的是A.减少脂肪酸分泌B.减少胃酸分泌C.减少淀粉酶分泌D.减少胃蛋白酶分泌E.减少胆汁分泌【答案】 BCA10T5O1X5V4D5S1HC10L6F6T5E9T8I7ZU6C1E8K10Q4J1S123、女性,56岁,全身骨痛5年,以腰背部明显,伴下肢抽搐,外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.1,25-(OH)B.甲状腺素C.糖皮质激素D.PRLE.雄激素【答案】 ACS7E10O8Y3A9H2J9HQ7B1K8Z3M2C4L10ZM7P3A2M10Q6R4P824、男性,40岁,支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性
12、杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是A.需氧革兰阴性杆菌感染B.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染C.革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染D.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染E.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染【答案】 DCF3S5N6J9G3R3A1HG4C3D4H9U4A4I5ZE6V9R7G5H4G2N425、女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+ + +),因此诊断为上消化道出血,其病因最可能为A.急性胃炎B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.食管贲门黏膜撕
13、裂【答案】 CCQ7E5C7S1A8H9S9HX6I5P7N4J4R4D5ZJ6R2B9W3K7Q10M726、下列哪个激素更符合异位激素的条件A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C.由心房细胞分泌的利钠多肽D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素【答案】 DCC7O8R10F1K6X7E6HR7H8G4C5T4R6L9ZR2N8X9D10D7N4I827、下述有关风湿病的描述,错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于变态反应性疾病E.皮下结节和环形红斑有助于临床
14、诊断【答案】 ACI1K9L7L10T7K10G5HO8P3T10B8Q7L1Y1ZZ6F7V5D3I7P5F1028、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCG3K8C9V4R3C7B4HZ6G2O9B3O9N10Z1ZR10H5H2C3X3C3I1029、女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.老年人消化性溃疡E.复合溃疡【答案】
15、 BCZ5Y6K9S5D9K1W3HE6T7Q9X4A8J9T9ZB4D6Z3M9G3W7W330、脑栓塞的临床表现中,不正确的是A.年龄多较年轻B.常见局限性抽搐、偏瘫、失语C.多有脑膜刺激征D.多有风湿性心脏病E.起病多急骤【答案】 CCA2Y8P2T8B1X6I4HY4W2C5I3Z8W3Y6ZF3Q4I4K3T6Y6H1031、男孩,3岁,诊断全身性栗粒型结核病,治疗一段时候,出现颅内压增高,喷射性呕吐,初步考虑是脑积水,根据病理变化最可能的原因的是A.损伤脑神经B.脑实质病斑C.脑积水及室管膜炎D.栓塞性动脉内膜炎E.脊髓病变【答案】 CCK5K5D10R7M7Z1S5HC6J6Y5
16、T6H8C8F7ZY9R6V10Y7H9T6J232、关于共同通道学说下列错误的是A.在解剖上大约70%80%的胰管与胆总管汇合成共同通道B.共同通道开口于十二指肠壶腹C.胆石易嵌顿于壶腹部D.将会导致下行性胆管炎E.将会导致胰腺炎【答案】 DCT10E8L9T1Y9D4X6HD8S6R10R10Z6P5K8ZZ3S8G8B2M3E4Q233、男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著升高,结肠镜检查为正常黏膜,可能的诊断为A.慢性肝炎B.隐性糖尿病C.结肠功能紊乱D.慢性胰腺炎E.结肠炎【答案】 DCG5T2E2H5W1Q6D8HC8V1R2R1R4Z6
17、D2ZC9V3M10G10E5Q4C434、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCF5C7N7G2P2Q2U1HD7W2O9D3M5G10K5ZJ5E3U5T2W6D9P735、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.漏出液B.血性C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 DCG6T7B6N2Z9R7K10HY3E10C6V8G1D2U9ZE1G9Y4H9D10U3M636、确诊心脏骤停后应立即A.开放静脉B.静脉注射利多卡因C.开放气道D.鼻导管给氧E.安装人工起搏器【答案】 CCE8V5O
18、1Q10V4D9Z1HA5Y10I6J8N4J8G9ZE6V2L1Q3E8S5Z1037、患儿女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊断是A.过敏性紫癜肾炎B.IgA肾病C.薄基膜肾病D.Alport综合征E.狼疮性肾炎【答案】 DCW1I5G7C10H10F1D7HR3E1O2D9N1A9T10ZO3U8Y2B10T1V8M838、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCL9W2I7R10H3N6A2HT3Z1S1I8N8Q6N1
19、ZH6U2S1M8A7X5Z739、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCJ10P3D9M2S1Y5W3HR3L4G8Z3Q3Q6Z8ZS10E5I3B6F4Q7O540、石棉引起的法定职业肿瘤为A.肺癌B.白血病C.肺癌、间皮瘤D.直肠癌E.间皮瘤【答案】 CCH10F3R7F1F8V5V2HN8M10H8W3L3D4A8ZD9Q10Q1Z6K6D2V141、小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.肺
20、泡管、肺泡囊、肺泡扩张C.终末细支气管以下结构全部扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张【答案】 DCL10T8H10E9K6M4H2HP5R4P6R1J5K3K5ZQ9Q10G7T1A9W6Z1042、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACT2G10U7D9Z10Q1U8HO4E5W6A4Z3H7I1ZP4P7I3H3M9P1Z1043、患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高
21、,外观正常,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是A.体感诱发电位B.头颅CTC.头颅及颈椎MRID.视觉诱发电位E.头颅MRI【答案】 CCT2I3K1P6Q4T10U1HI3A5E2Y6T1I7G4ZR9W5I6H2X7X3K144、肝细胞合成功能差A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 ACZ3L6O9M2J6I1R6HQ8T2Z7K5L8T5P9ZW2W3X8F8M7H4Q145、55岁中年男性。溃疡病史15年,近3个月疼痛逐渐加重,无节律性,药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块。A.血清
22、胃泌素测定B.胃镜检查C.腹部B超检查D.消化道造影E.腹部CT检查【答案】 BCB6O2Z10B1H5S5D2HY9G8G9R6F10I6Q6ZQ8Z4B8A6D3C5L346、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.吸收性肺不张E.以上都不是【答案】 CCO4V7V1N3G10P1Q6HV6S10O8A8N5U2F5ZZ6P4J9T4O4O8O747、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿
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