2022年主治医师考试题库深度自测300题完整答案(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,65岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压15090mmHg,血糖7mmolL,尿蛋白5gL,血BUN12mmolL,Cr184molL,最合适的治疗方法为A.胰岛素治疗B.胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂C.胰岛素+皮质激素D.胰岛素+非甾类抗炎药E.胰岛素+利尿消肿【答案】 BCA1S8W9L3B4W5W9HQ9X1D4L7U2J3E7ZZ1G4N7D10R1M2N102、第二级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患
2、者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 BCO9J1A6B3T1X2B4HL7T7M10D3F3Y2O4ZM8S2Z3C10G6N9R93、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素加量B.改用氨基水杨酸制剂C.手术治疗D.加用免疫抑制剂E.加用抗生素【答案】 DCF7D5T2A10S7Q5L9HG10H7L8Y6G10G5R4ZM2X7B8M2J9G3H54、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.骨关节结核B.急性淋巴细胞性白血病C.
3、风湿性关节炎D.传染性单核细胞增多症E.系统性红斑狼疮【答案】 BCZ9I3G5P5W3C10I3HS10K6Y9Z4N3I9X6ZY7W10F3F2D8O5Q65、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCO8I7K1G6D9Q7Q6HN8T2Y9U4Z10W9H3ZU6O6L10M4A8V9P56、有关糖尿病的诊断正确的是A.空腹血糖不一定升高B.尿糖检查一定阳性C.所有患者都需行糖耐量试验诊断D.第一次测定静
4、脉血浆血糖值10mmolL即可诊断E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件【答案】 ACR7X10R10Y2H7Y4P1HQ1Z5I7N2Q9I3S7ZX8M7L6U6Z4K2S47、女性,30岁,有月经过多史1年,HGB80gL,WBC8010A.B.血清铁蛋白测定C.骨髓铁染色检查D.总铁结合力测定E.血清铁测定【答案】 ACT8D2P1N10O1R9Y5HE10T4A4F2J9X6W2ZC6S2O5H7H4W8D38、患儿,4岁,自小发育异常,3岁方学走路,行走姿势如鸭步,智力正常,受凉后出现呼吸困难,经治疗无效死亡,尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积,可能的诊断为A.淀粉-1
5、,6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCR6M9P5B10O5Q5T9HA2A9E7V4E1T2J7ZQ9M4D1D7N9P2O89、下述哪项不属于钩体病后发症A.反应性脑膜炎B.后发热C.肾损害D.闭塞性脑动脉炎E.虹膜睫状体炎【答案】 CCG2S5P1G9Y7Z9Y6HF7T5G6K3Z10B10P4ZR6A6D10O10Y3U1D310、男性,35岁,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验:HGB121gL,WBC1010A.粒细胞缺乏症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细
6、胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACT1M6D5U2L1P5C3HJ9O4C6Q3S2J10O10ZT9Q9M6T10W3R6P1011、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胃黏膜脱垂B.急性胃黏膜损害C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 DCC8U3N7O3T6I4V6HA6S7E8T4N1T7W10ZW7C6C5J6O6Z10K1012、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 AC
7、Z4S2X6X2L7Z1F10HE6O10P10R1G10S10U10ZI5D8Q2M9Y9H8C813、男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。A.肠系膜淋巴结活检B.PPD抗体检测C.便潜血检查D.结核菌素试验E.血沉测定【答案】 ACE4V4Q3I10L4M1J2HS3N1F8I7C4B1A4ZW5S8N3H9D3B7V614、以下对短效受体激动药的描述,哪项是错误的A.起效迅速,通常35分钟B.哮喘急性发作的首选C.维持时间短,通常4小时D.可抑制气道炎症E.长期单独使用易引起【答案】 DCV1N3D10A2G4R6T
8、3HS1B10X1P4L4D6L5ZR4J7L5L5O10I6P715、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.随访3年B.随访和单纯肺结核一样C.糖尿病需要终生治疗,合并肺结核也要终生随访D.随访2年E.随访1年【答案】 CCH9E8X7S5U7D10K6HJ2M3D10S3K3G4N7ZH4A6O6A5Y5N1P316、支气管哮喘的主要诊断依据是A.痰涂片较多嗜酸性粒细胞B.气道激发试验阳性C.血嗜酸性粒细胞增多D.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音E.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音【答案】
9、 DCO7A9Z10X4K10G3F2HH1Y6R10M4D3J3J1ZM4Y6F10I1G3D10C717、患者男,65岁,以消瘦伴乏力一年来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C18、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞
10、毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗【答案】 ACY9X2W6C5Q3Q4H1HZ6Y8V3M1K4K1U3ZF8Y9O7Q10I3T2U1019、男性,65岁。某天看电视时,突感眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,无光感,但瞳孔不散大,对光反射存在,血压160/90mmHg,未经任何治疗,半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大A.双侧大脑中动脉起始端的TIAB.基底动脉主干的完全性血栓形成C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD.双侧大脑后动脉的TIAE.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成【答案】 DCQ10
11、D9S3W7A1M4K3HR6O10T10F8I6W9L1ZX7O8U5X5M10K6X920、患者男,30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难,偶有短暂失神发作。查体:心脏无扩大,胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超:二尖瓣前叶于收缩期向前方运动,左心导管检查结果如下:A.限制型心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型梗阻性心肌病D.肥厚型心肌病(心尖肥厚型)E.缩窄型心包炎【答案】 CCL9Z8T3R10V6Y3J1HK5L7I3L10C10K6R5ZA7V3O10P3C9L8M821、脊髓半侧损害的感觉障碍为A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深
12、感觉障碍C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍【答案】 CCB5S5X3X7W4E1U3HQ8X4M8U4G2B7R6ZB1F4P2R2T1Y8M922、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.8mmHgB.9mmHgC.10mmHgD.5mmHgE.6mmHg【答案】 DCL10R6M4X4G2S2I9HU6U2C3U8H5U7F7ZY9H
13、3J4Q10W4U9X623、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5109/L,PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型【答案】 CCD8B2S3C3C1F3E9HW4H4H5T2E6T10M6ZM3A3P8X2R4I9R324、患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80gL,红细胞310A.铁粒幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCW10K4S5S5Z2N3Q9HG5F1A6P10Z10E10W9ZO1G2I10X9I8J6A625、.男
14、性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜损害B.胃溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCO6O8W7X4B6P4U7HE4E4E7Y5Q6S6W9ZL3U9B2T8D3C6J1026、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCV2H7A10U8
15、V8S9H7HR8X1B9L10Q2E7H9ZU9Y3B10S2G3B5K827、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80gL,白细胞、血小板正常。血清铁534molL,铁蛋白400gL,总铁结合力升高,MCV685f1,MCHC35,Coombs试验(-)A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.失血性贫血【答案】 BCV4F9V9T6P3H2Q3HP2S5F7G1L5I3H7ZR4L3E4J10W6D6V928、流行性乙型脑炎的病原是A.病毒B.细菌C.螺旋体D.蠕虫E.支原体【答案】 ACX3P6J1V4K9D9M4HL8P9V5A8F6S9V1
16、ZE9N8A8P3M8H3Y929、患儿,4岁,自小发育异常,3岁方学走路,行走姿势如鸭步,智力正常,受凉后出现呼吸困难,经治疗无效死亡,尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积,可能的诊断为A.淀粉-1,6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCP8V7X8Q10U2R4O8HU4P7W5S2C6F7A9ZY1Z5K1T10A10X5E1030、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族
17、D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACG2H10W9Y10S4S6Q9HH3X2J6S2U8D5Q2ZF1O7T7G9W9N3P1031、男性,78岁,既往患冠心病30余年。因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青蒿素【答案】 ACU8D1C4V9V8T4D7HT3D10A3L3C4A7D9ZG4O9B10U2Q6X5G932、男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死D.可以手术
18、分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACZ7I4F1O10L2W3U7HA7Y2P1P3X5L10W2ZL10F3W7I4B4X1X233、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征,如帕金森病,多系统萎缩B.进行性痴呆综合征,如阿尔茨海默病,额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常,如Huntington舞蹈病,皮质基底节变性D.精神失常,如:精神分裂症E.进行性共济失调综合征,如脊髓小脑共济失调【答案】 DCM3C9F7A6I2F1Y9HN9P7G8Y2S9N2O7ZB2Q4J3A1D6P9U734、霍乱早期死亡的主要原因A.继发肺部严重感染B.急性肺水肿C.
19、脑水肿D.周围循环衰竭E.急性肾功衰竭【答案】 DCW10G7T6I9G10D6S4HB3I3B10M4Z10P4W1ZP9X8I9Y3R6N4D635、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.口服足量强的松+环磷酰胺B.口服半量强的松+骁悉C.单用环磷酰胺D.甲强龙冲击+环磷酰胺E.中药治疗F.口服半量强的松+来氟米特【答案】 D36、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性
20、腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.药疹B.卡波西肉瘤C.过敏性紫癜D.红斑狼疮E.全身血管炎【答案】 BCH5Z5F1O3S6C9G9HM10X10S2M7L2Y10G3ZP2P10J3Z2E2G2L237、下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征A.右室扩张,室壁变薄,且常累及室间隔B.右室心肌被纤维脂肪组织进行性替代C.右室壁肥厚D.右室扩张及室壁肥厚E.左室从不受累【答案】 BCE1I2S3P9B5J3F6HT1V7I2C9P3W2D7ZG2A1C6L1W5S5P238、卓-艾综合征A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E
21、.胃酸中度升高【答案】 DCT9I5J2E7A7C1I10HM9G9U7V8J8S5C2ZB8P5H10M2N2N2Q739、对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者,首选的处理措施是A.预防性腹膜透析B.充分扩容C.预防性血液透析D.积极利尿E.使用缩血管药物【答案】 BCE1U6C9Y5X6N8E2HM8V2H4E1Z5Q5N9ZJ9Y10X7Z10R6S4D740、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCT3Y7F3F7Y1X10Z7HN10V2A2D3M9I8S8ZD7B2D5A3Z
22、10J7O241、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的50%60%B.脂肪占总热量的30%C.蛋白质占总热量的30%D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCZ10P4Y9Z5C6N5J6HN1D5D1Y6D8X8W2ZV3U2S8D1T5Q10C442、患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失A.急性左心功能不全B.急性心肌梗死C.胸腔积液D.气胸E.肺梗死【答案】 DCG4Y4P1X9E8O8A6HU10F9R1N5
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