2022年主治医师考试题库深度自测300题精细答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、采用受体阻滞药治疗心绞痛,下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用,需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性,不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCU3T8M10C8Q8C7K8HH7K3S8Z2A9K1N3ZX10D5R7R8U3W1I22、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E
2、.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCL10V4Q1H6X8W4O10HA6O7Y4U5E1F7V8ZB9D1Z8F9I2X1A103、患者男,26岁,诊断为急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用A.降压对症治疗B.抗炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗【答案】 ACL6G3S3S5N1A1X5HG6K5H7E3H8R5H5ZA6K5A10C3L9O2J44、体内的灭活方式是乙酰化的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 ACI1B8P8O2R9F3V6HD3Y7X9A7P2U4A7ZC9M2D3I1
3、E4U3T15、男性,79岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:pH7.20,PaCOA.型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭、肺性脑病C.急性脑炎D.急性呼吸窘迫综合征E.脑血管意外【答案】 BCX9S1K10Q7Q2O5S8HO9L4W5X5F8C1E5ZI8O6S5F5F2I3Z106、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.超声胃镜B.肿瘤标记物C.胃镜D.上腹部超声E.幽门螺杆菌培养【答案
4、】 ACT1K3Y4H4G10O1R5HM6Z4I9R7F3R1U9ZM1H10I5Z10X6P7R87、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急A.继发细菌性感染B.肺癌C.结核病复发D.肺栓塞E.肺部真菌感染【答案】 BCJ3W2D1U1P7L4U5HV3M9O1K4U6O2B6ZL1F7V2M
5、8K9Q9P28、以下不是重症肌无力临床特征的是A.使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响B.90见眼外肌麻痹C.呈晨轻暮重波动性变化D.饮水呛咳,吞咽困难E.面部额纹减少,表情困难【答案】 ACQ2P2D5P7C6X8Q9HE1P7P7C3K5A6R2ZZ5Q9W3P9K7E5R79、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCA10D9T5E4W8L6R2HB8C4S6N2F4Y4C9ZB9B8G2P3H2L2H510、患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120
6、次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。A.维拉帕米B.酚妥拉明C.美托洛尔D.双氢克尿噻E.卡托普利【答案】 BCU2Z4T10Z10T4I1P6HA3Q9A9C9P4J2E4ZR10F5X8W7F9I1U511、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCL8S7O6C1N10Q6P2HW6E1Q2J1S9U3R8ZS4T10M1B1R6Z7T112、胸腔穿刺时,每次抽液不宜过多过快是为了避免A.发生胸痛B.发生胸膜反应C.发生感染D.发生肺水肿
7、E.发生胸膜肥厚【答案】 DCI4X8W4V1T6N6M4HN7Y2L1F1O9H5P9ZG1N1T7P8W9G2B113、患者,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体:腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DCL9P6A6R8F1V2H7HH9V7B2R3R1D5I2ZH8J1M6I8E1L4F614、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】 CCG8H7K4L2O7T9C1
8、HH8L2H3J10Q9K4S6ZT9G7A9F2U6S8H115、是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.基因治疗D.分子学治疗E.细胞治疗【答案】 CCD1D5W3W7L10H5J7HA2X6C7W9E8N9T6ZZ5V2E4X9C8R4C916、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为A.嗜睡或惊厥B.脑膜刺激征C.喷射性呕吐D.前囟膨隆E.骨缝闭合延迟【答案】 DCI2K8C6D1A9H3M4HS1Z3M7L6T10V10E6ZK7S10R5E6X3N10G617、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹
9、胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8109L,N0.79,L0.21。A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】 CCA3F10G9D3X3X4B4HE9H8U6Q3U10G3U2ZF4H1S8E4H6U7Y118、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCF1
10、0G7V2O8V6P5H7HW8T7U5V10J3E6V9ZA1E8A4A1H5T10T619、急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 CCW8J2U5I8J5P3O9HT5A1S7Y5X6U9R10ZA1N2M1B10J6C9K720、女,24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和粘液。近1年消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是A.小肠肿瘤B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.降结肠癌E.升结肠癌【答案】 BCD6A10V9M1D7N8U2HU8X3Y2G1T9
11、N9D3ZF1M3F5C2B1S3M821、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCL2X4E8F1I8R8A10HA9K7B3T9A2F10Q2ZC6C4C4B2N3U1J922、痛风的生化标志是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 DCB7J4V8P6H6C6I8HP8R8I10H10C6N9Z4ZL6T3I1H4T7L3S323、周围神经病的病因,除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCQ7B9X7V2V8A
12、8U8HR7F8H10B6E5I6F8ZX6M5G7I1Y7E1Y824、男性,40岁,支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是A.需氧革兰阴性杆菌感染B.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染C.革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染D.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染E.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染【答案】 DCG1E2W4Z2L10N2V6HA2A2B3F4T3R5Z8ZH2N4H4D8H1U6Z625、狼疮性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合
13、物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 BCZ6N3Y7W9O8I6H5HS1C3Z7X1R5H3X9ZZ8N3C7H6S8S10N126、患者,男性,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCB9Z5P5F4S7S4U8HG5M3J2K9A10B7L6ZB7X6A2E8S4O1M927、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50m
14、m/h,血白细胞10010A.肺栓塞B.重症肺炎C.自发性气胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫综合征【答案】 CCQ4R4M8W2K1V6O5HM2V5B1L8Y3C1P4ZX4A4J9C1U3C4E828、不属于糖尿病性自主神经病变者是A.体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木,感觉过敏E.多汗【答案】 DCN9P10T4K3D9Q6S2HS10Z5M4E7C5N2X10ZT4V8U4A6M2Y3R329、鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是A.尿量减少B.上皮细胞管型C.高钾血症D.红细胞管型E.肾功能减退【答案】 BCK10L10Y1S2F3L4E6HL6E9G5M10A3H5
15、L3ZY2A8T9F8U2T4J630、男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56gL,WBC2210A.B超B.血清铁和铁蛋白测定C.放射性核素骨扫描D.骨髓检查E.胃镜检查【答案】 DCV7V2Q7V2T3G4Q2HF2U1U7I10R1R8E3ZX2R8C2T2X8J1Z931、女性,29岁,贫血、出血伴感染,查全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别白血病性和再生障碍性贫血,应检查A.皮肤黏膜有无浸润B.骨髓增生程度及原始细胞多少C.网织红细胞多少D.肝脾淋巴结有无肿大E.巨核细胞多少【答案】 BCX2Y1S5I6C2R6B5HM9Q10
16、E1Q9C10O10Z7ZY8H1X7H1Z3D10D632、女性Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗,1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCG1O8R6W5K8I9Y10HR7E3J8U9Y4A8T3ZX10M5Q6T6G3X8R1033、SI点心血管系统受累可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】 CCJ1N2J7E9P2Z5P7HI3F3S6J8I3G3B3ZQ2Y8O2N3M7V9P434、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,
17、伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】 DCJ8Y2J1F3O4J5A4HN6R8D6N4D2T8I3ZD2P4H9K5E8N3M835、女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万Ud,第3天时尿量600mlL,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH60,第5天时尿量200mld,Ser860molL,BUN312mmolL,血钾680mmolL,尿pH62,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100mld,Ser1000molL,Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明
18、显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCA9Y9B9Y3A2W10B4HJ6Y3R2A2I8Q5M3ZO1P7L9N9B9V2W436、男性患者,查体发现尿糖5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCV3N7Q6S10Q9K1E2HY5Y6F6V2J2W4U5ZG4L3D10F6K6W8P137、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是A.病变主要在黏膜层B.隐窝脓肿C.节段性全壁炎D.浅表小溃疡E.杯状细胞减少【答案】 CCB4V6A7W9H2Y1G10HY2E4Q8J9S10
19、O5U2ZS8Z8W5U6A4J1U538、1999年WHOISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)A.收缩压160179mmHg和(或)舒张压100109mmHgB.收缩压130139mmHg和(或)舒张压8589mmHgC.收缩压180maHg和(或)舒张压110mmHgD.收缩压140149mmH和(或)舒张压9094mmHgE.收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHg【答案】 CCA4X4Y2T5Z6V8D4HH2J8S6K9K2L5V10ZW3B10C2F3F8D9J639、单纯性肥胖症A.皮质醇增多,可被小剂量地塞米松抑制B.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗C
20、.蝶鞍扩大D.阻滞肾上腺皮质激素合成E.血浆ACTH降低【答案】 ACD10U3U7C8S4Z5G10HZ1Z3N6N7W1E2N9ZU7K7M3H9D7A5T840、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCB1J8V6X8K8E1O8HX1A5R7D2N3W4H5ZO2E8Y6Y10T3G8I741、急性脊髓炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数
21、310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACY6A2I9D5V3N2O6HM8B8R3F4M6D2P8ZO5Q10T1X3X8W1S942、下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RVTLC明显增高B.RV增高C.FEV1FVC正常或增高D.VC正常或减低E.DLC0VA下降【答案】 CCS1O6L8B10I8J3L6HF7U8D2P8P1Z2Z8ZM1B1Z7V5I5S9F843、B族维生素类调脂药A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 ACE3Z1I10E10W3V8C4HU3H4B9P7W1D7K6ZO6N5
22、A7X8E1G5J744、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCQ10H3D3A8J3Y6M5HK5N4G1G1M7I8L9ZI7Z3D1T1Y8W8Y445、患者男性,46岁,间断腹痛、腹泻2年,排便56次/天,不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便89次/天,下列哪项检查对诊断帮助最大A.便常规B.钡灌肠C.便培养D.结肠镜E.直肠动力学检查【答案】 DCC9B7Z2V3Q10W6J9HB6D2Z10X9O1T1B6ZS4K2T4W3S2S3P546
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