2022年主治医师考试题库点睛提升300题加答案解析(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACI8Q6Q3N4C7O2L4HD9I3S2I7O1X4K3ZU5K8I3A2P5V2H82、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCZ10D2C10V6O2I3R6HV3L8W9B4C9O7W7ZK9S5R6R6X2H3Y13、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计

2、值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCN5A1Q3F9P5N2X10HE5Y7Z7V8R2I3T7ZW10E3D1D6I7R10Q104、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACT3U6J7R4K4P5Q4HH7H9L3D10D6G6K8ZS6S9J1Z2M2W9L45、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺

3、炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACV4T10P8T10G9T3A2HU2F9N1T4S1I2C3ZE9N3S9L10H4K5J26、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCZ10S5P5Z9B3G4V7HE4J7D4P4Z9P4W10ZS1Y4J10W8C4W1F67、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，

4、腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCD10M4B6L9V7L5P8HN2X4P6A4M10E8V2ZC7K6U8A2L3D2S78、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCU3O8P2O4D6A10J4HE9Z5R8J6N8T3A2ZE8A9E7W5E7B4H29、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当

5、地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACP8T3Y6C6L10T3T1HW10G1T4A4Q6K10S4ZE10R7L3I4I8A5D410、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACZ6Z8Y7T2K8Q8H1HK2N4C3W5J7R10N9ZD2J5Z1Z1N5H3H111、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】

6、 ACS9N7V3B8V2O7Q6HX4V8S10G6U7C10H5ZF7U1G10Q10U6G5U112、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCC5Q2B7F8A3G8N2HR3B2N6C4H9B2L4ZW4Z9T3J7S5B9R813、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCR6B4I8C10S6R9R2HC4R7P9P9K8I3O1ZX8F5R5Y2C5M5I914、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 B

7、CM4X7N8G4E6A4L9HA5W5Y9W4R8T8C5ZO2H3Q2T8X10Q3Y1015、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCH6G7M3H1P2I7H5HQ1L1M10Q10L7A4T3ZJ2F2A5B9D8D10V416、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCH1M7S7Z1V7M9X9HM6U9D10L

8、4N7Y6P6ZL3Z2H9M9Y6C3I417、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCI10B8H3M2O4B6V7HO10K8J8A6E10A8Q5ZV10R10U8C2S4I10C1018、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil1

9、28molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACN8R1Y5D4X5E9C4HE9E9I4B1M4I6F6ZT10D10M9V3P1F4W319、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCF2T6O4Y1E2H3P3HM8A2M4H9C6P3F5ZG2H3M1J4O5S8F220、上

10、消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCU4E6S5I1D8G4M9HU4Y8Q1L5C2Y6R2ZC9B8Z6D1V1O10C221、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCO5I3J3F8D1W10Q8HO3H1D4W2T8K2Q7ZU2O3E5E1X2V10G222、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第

11、2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCK2Z1U7I1E9R1T5HX1J6U9D2C7P10B7ZS4K8V7Y10K3E7P623、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCV1I2A5J3G6V3Q6HD10F10P1K9B5V9R4ZB10I8D6U7N8G9J824、与系统性红斑狼疮肾脏损伤

12、相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACP10U2L6M2A2V7H2HQ8W5C1M8Z7G1B8ZB8R7H1N7Q7O8N825、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCS1P5I6Y10X5Y4R3HM7H6L2H8J7W9J8ZB6Z1V6I9U8K1Y726、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCP7P10Z6B10I9D5L7HZ3W9X10O6B1R8V

13、2ZF6J4A7L1L8P2K827、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACC9R1L3V3R1A9N5HH6J4B5X7J3M7I6ZQ2E4Z1O3S9F7R128、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCA7K1F4F7E7O6G4HL4D6E9G2N5M1J8ZX3X7M8V3N4E8Q329、男性，46岁，高血压病史2

14、0年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCL9M7Q1R5Y1Z7R8HA5D1Z6V1P1I9I2ZT3N6C10S8R5L4S830、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCN1Z5Q10I1S3D1D3HT8H7B5E1V8F8Z10ZD8R2B3N5Z6U4M331、青年男性

15、，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCV5F5R10L2I2E1R10HU9W6T5M2N6V5E10ZG1T5O5S7E2W7X632、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴

16、瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCH5Z8Y3K9H5F10N4HZ3H2X1G9R1U9Z10ZV4X4W5E10M9Q4S233、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACL8F10U2E7T7N10U9HA3I1F10R1S7S10N8ZP7E1F1A9A1W2Q1034、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCB9E2T5H5E10H5S2HB9D1G10C1A1M8D7ZP5D7C1H10A9E10B935、

17、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCM4B4E1B9L6B4G1HT3R7S10B8O7K3X8ZC6M9I2M2I5U9N636、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCQ8P7W6H2S8R1N6HX7C7P1A3X5S6B10ZX4H9G3B3Y4K7L437、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下

18、垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACP7K4S4K7G4L6X8HZ5K9D6W3A9Q10U9ZC3I3C2I6Y7N1N938、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACR6F10D3J10U3H9Y5HD6M2C7D2T1G10S3ZF1H3W5J1U1P1R639、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝

19、脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCP7N4M9B3P8I8Z5HS7P8W7G5X9D6M2ZY7F9J10E8X2D9R540、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACA6E5C10H2O2X5X5HZ5Y9E2B9G2I2X8ZJ8A7R1E8S7N7W941

20、、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCP10O3T10H6N2T4L3HV6T7T10T1O2W2S7ZW3I4O5X6A6X9T142、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCY8E10E2D10X2U4H6HR1A2I2U9S7P8F1ZS8J2N4O3A3X6C343、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性

21、胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCJ3N1V2P2D2E2K9HI9Y6E7E7Y5Q8N8ZX5E3F9A10D1X6P844、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCF7G9M8Y9T1B1K7HS2W8M4S1Q3C9O6ZN9D3N9Q7Z3P3T245、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCL3L9M7

22、C8K8I2J3HJ8Z4G10J9N8W1U2ZO3P3H9S6C7M2Q1046、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCS3J5X8Q2M3T2N2HM9P7M8D2S4R6S8ZI1P1G6E2H5K4D447、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCI9J10J9B3I7V9R2HZ9Q7R2G8K10D1Q6ZQ8S8N8O2C6M2V648、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增

23、加【答案】 DCR7A10A10P5T6C9Z10HZ4I9B8H6I8E8J6ZY4P8Y5G9V5N10W949、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCM7Y6L9A6K3J3V2HT9R1U4O9J8S8C2ZA3O5K9G6D2N7L350、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACB9K1C4V1Q5T9M3HF7P5B3L10

24、W10D4V6ZQ3H6N8G10F9Y5V251、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCC2T8N3M3M6V1Y1HV1I3S2A10M4M10D8ZK5X5M2Y10A10A6M352、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道

25、E.持续低流量吸氧【答案】 ACF5D5I7I1T4M6L8HB7F5E9J9Y1B2S3ZG2D9N4B4V9P2H353、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCL4R7X6B7J7U4U10HY10S5F4G1A7G6Y3ZX7F10F2H1O5E6V654、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCO10Y7B10G7X3Z5T6HM10T7G3B10W5I1C10ZN

26、10O8L3P1U7D9C355、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCU1O2A9C2L2I2W6HF5G10F8L9O6G2V1ZU8U10D5Z4B3S2N756、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCH5I4G6

27、T3N1O4X5HY6I5B5F9Y1I10C1ZI3P8N6O3V6L7F1057、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCS7M4H5S9F9T5G9HH5T1Z10P2P7U5F9ZJ9Q6G3Z6G8G2H358、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACL3D2P9C10G8K5X2HP8S9R10R9Z1C10Q4ZB6R4H2S3C3G2A1

28、59、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCG1H3B1L7N1T10K10HQ4J9V5Z5B1I4T10ZB6V5K7R10W1T5E1060、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCR10F2D9O6T3V10K7HA7Y9V3T3R4W10Y9ZK4Z3R5A7X2A8A461、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底

29、动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCZ10P4Z1H4P9V6E7HE6B9Y5D2C2Q2Q10ZM3P3T10R9Q10J9F562、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACY1M5Y4G1F1G9U1HA9W2H3O6A10N2R9ZH10E9W10B6T7M4C863、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCK8O1C7R3V9C2E3HE2C9Y6H6H4K9K5ZD10D10W2T6A3E5D164、出

30、血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCZ10Q9Y1L7Y2T2W9HW4Q10H2E10N5S9O7ZZ8C2A1X7M9U3R565、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCK5Y7B1H10G6P7J5H

31、B9Y2O8N10D5E5T10ZL10M3X10D9U9N5X466、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCL5Y6O1C5G3J9W1HH4Z4L5J10Q4W1U2ZK5C7E2C1H10P10M167、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素

32、D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCD10X4G7B4V9T9C7HY3H9Q2N9S6Z9D10ZL10G2B3T10Y10R3H1068、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCQ6T6S10R2W3R4O7HH5B8X10C4P4P10H8ZS1O2U9F9W7E4S769、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCN7A10M10Y4Z3F9E6HO6B3K5H4U

33、5Q9M3ZL4U4Z4K2B2K3K470、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011，蛋白16g/L，白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCX8A5Y9L10B6W10H5HN10F9J7A10B7T10A9ZC9L9I6Y1V5V7U771、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCL

34、8Q1O2O3N7H3C10HB3Z8S10O8K5B5P1ZW7L3O8Z9Q10K1Z272、患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCK4R1F4Z5X9F3H7HA2I1V5W5V3J9S3ZR7K2Y4Q3Q1G10B773、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCK7G8V3A3Y8X4Z3HN2N7Z8N4Q3M1D2ZD4G6A2I7S10O6A974、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色

35、素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCU4H1H7Y3L4L1S3HU1M7D6B10O4W3F3ZV9G5C4B4E5T1W575、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACY3A9D10V3B7W1O4HH1S3P9E4S2T1Z10ZD5N6C9P9E3N2M476、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作

36、性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCN7V5E8E5L10Q6Y3HJ7F1I5I1Y5R5C3ZP4B1K1N6P3W2V977、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCZ9E1L2T2Q6Z7X4HW10D2K10D4W5O2Z7ZU1J3E7H5S3J4F878、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、

37、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCG3S1C10G4W3F4V4HF5B5J3U6B8D5M5ZR6U9M8B3G5E6N1079、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACA2C9Z7M4A8W9M7HU8E7Q2X9J2B5K8ZC4Z1V3U9I1P9J1080、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热

38、，反酸【答案】 CCR4E1P5R3T7Z3H9HM7L2L10N2Z8Y2X8ZG9R7C1J6U2P7P481、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACT5E3V6P6D10P5Q6HD2N8Q1L9R1L8N7ZK3D10S10L10F9W3M482、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACG2E9N10T10U5Y5

39、S1HA9J5V2C4L2F5W6ZU9I7L1B6P4M3D983、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCX9W2P8X6S3H3G4HM9U3X8Y10J10T6G10ZK7H1N6Y7T6H6J984、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 AC

40、W2A8Y3G10K5Q4L2HK8I9O9A6P7Q6C5ZV8V7Z5L10A10Z6S485、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACF5H3Q9Y4P9V4T4HY8L3I7L6L9Y8A6ZR1N1X3U3T4I3B586、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCA10W6V4A7L8C1U8HK5O9V7H10Z3P10F3ZS10U7

41、M8O7V9R8S187、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACG5A7N2Q1F10T9B5HF4Y6I1L5C5X8X7ZX4R8D6B1F4P5O388、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCD5X2S3X2C8I6N2HA7U6E5X10P9R1K1ZZ5

42、J10V3F10Q6L5E889、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACN5Y9O10C6B7G3F10HR1D1H5U2O3S3B6ZU9S6V4V7L10N9J490、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCU7K8S4N10A2A7J5HG8U4J3Z9G5L7I10ZX10S10V3J3O5I8G291、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊

43、样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCC4B6U10A8U8W7D4HX6O4H2G6X9W3Y1ZH7K9R3V6E1A10B1092、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCG3H4

44、C5U4E7T5V8HI8P4P1N5N9W6M10ZK10N6U4N4T1H8C493、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCJ7X1C9J5N5X10J5HA9D10L2Z6J8O7L5ZM10K5E10W9H7W1A894、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCV10I3Y8U2H8Q5A6HO3V1Z5C1E1X5P10ZW10Q6B10E3O5W5E795、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCC3L8K2D10Z4J8S3HD3E9U2Q10P3C4P3ZZ7S5R4Q4R7B5W996、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片