2022年主治医师考试题库自测模拟300题(各地真题)(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCU1L10B6O4O7P3I2HM6X7W5W3F7X7U10ZH9R2Q5R7B7N7X22、男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.
2、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCA10P10Q6C4C2M2E9HI2K4B8L1V7S5E5ZZ3O9Q5C6Q1C8P43、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACX8E5I10Q7B1M2Y7HL3Z6Z8F6A8U3W5ZW3U1R1O3N5T3X24、男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红
3、细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCI9F5R6B5Q7J3K6HW3U7C9U4R4C8C2ZE9M9Z6R3N9Y6M95、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACN1N6B6J2Y4C8M4HT8Y2D8S4H8O4A2ZZ8Z7K4H9B6F10N36、正常成人静息状态下呼吸频率为:A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.
4、24次/分【答案】 BCK6R9M4W8G2Q7T4HK4L9D2S9P1B4U1ZP6M5F10I7I10C5L107、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCS8E1I2L2H7V1N4HM6Y2H2E7Q6Z9F2ZA8I5V6Q6B10Z7O98、女性,37岁。出现呕吐,诊断为反射性呕吐,该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCC7G9J7K4L2H3H6HZ4H1Y7X5A4Y3F8ZO9C1Q9L1
5、0N1S3F59、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCA2A6Q2U4U10J1T1HT1Z7Y7S9Q8Z6L10ZN2E10M4Z6A7G10I610、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCC1K3W3R5Q10Z6Y5HG9I2P6N7X5L7F7ZI8L5K9G5S5Y4K211、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.
6、正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCV6S4A2P8D2H1Q8HI10J4L4B10U8J6M10ZL1K7W1H5V2R2W212、反常分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 DCL2V9N5V5I8M6P10HC8N4M9N9N5P5Q6ZK2Z1X7Q3B2M9Q813、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCS1X9P6F8H2U8A5HN8R
7、1Z3B2O1E2N6ZZ10E9E2S9U1I5J914、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCR4P3I4F6E3B5Y9HS6M6V3N2F9I9S7ZA7G1G5K2K9D4O715、女性,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍,心肺正常。血常规:HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACQ7P9I4U10W4M9Z4HY1W6S9X3Y7O4B4ZJ3I6T7E9N2
8、S5N216、患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天23次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸烟10年,每天1盒,不饮酒。有冶游史。查体:T37.5,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮肤未见皮疹和出血点,右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结,活
9、动无压痛。巩膜无黄染,咽(-),甲状腺不大。双肺叩清音,未闻及啰音,心界叩诊不大,心率84次/分,律齐,无杂音。腹软无压痛,肝肋下2cm,软无压痛,脾侧位肋下刚触及,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查:Hb120g/L,WBC3.5109/L,N70%,L30%,PLT78109g/L;血清抗HIV(+)。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACG9T3F5J3V6Y1J8HG8V4V9H9O2E1V4ZV4D2V2Z10M3T10W217、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便45次天,脓
10、血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCP2Z3Z4F8U4G9Y4HC4R2Z2M3G2P2B9ZJ9U10E1U2X2G1X918、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCQ2U2D3W5Y5L9E3HM3R1R5W2H7K9J2ZG5V4Q5C10J10Z4B719、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色
11、泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCP2J2E9H1W2Y5L2HH9E3U6P7R3O2B2ZU4E6E7E2M4K3I220、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCL9H
12、6U6D4Q9A5N4HR1E5H8K9I7C8D2ZC9N3N10L2B2X2Y521、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCN7U6C3L5M5J7W10HJ9N8L3S6Z3X9Z6ZF2I10K1V3C7X2C722、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACZ7A3O6H10V6H2V4HX2R1V8G10I4U3P6ZT3A1W4O2D1T9B823、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管
13、段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹尚正常【答案】 DCX2K9I2R7O9W8C6HP9C10P10E6T5B5C4ZY1O2H3M6M3G5Y624、患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCS5P4P10F5E1D5G4HR7A4G7C10G8A7T3ZM6L9S2P8Y2O7P925、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间
14、不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACH7M8E1Z9C1X9Q8HH3C4P1T10W7Y6H9ZL2D5Y10M9M5V3D626、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCM9S8O8M4K9J3T6HO9G8H5R3V2Z1T4ZJ1G8U7Z6K5P2R427、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血
15、发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCM9H7T8P9B7C9L2HL3L3K6E5M4D5I7ZD1D5F8V4R4J7U328、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大,双下肢水肿加重【答案】 BCS8H6Y5P1I1F5N9HC9Y8I9E5L9X10G4ZI1R9I6F8W7V6X729、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCH2P4J2E
16、5N8T7P8HU3X2M8X9T10Z8Z7ZE7Z3J9Z8B5U4G330、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCK7I7H2L4X4W3C5HV8O9A9J9D7J3L1ZR5Z4P8I8N1U1I931、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCC2W7R2K7U6N9E5HM4A5V3J10P6T10Y6ZO6A4D4M4B6C9D
17、732、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCN2G3P10K3V4W4M3HZ4F2E10O5Q4T3G2ZC2A6P1I3C10E9J1033、男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCO2B1Z8I7M4O9B8HO1C1G8J5E5G6K2ZD1I8F9G6Z1F9B334、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升
18、高【答案】 DCV9V4F10S6Q8M4B6HG7A1B8D5R7K4R4ZL5I3Z8R10Q4T3M135、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCH10S4L5V7O8I6Z7HQ3V5D8D1H1J1W4ZD6V7E6E6B6L7M836、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛【答案】 ACV5T2B5N4B3
19、Z4I2HV9N1P8W5A1B7E10ZC3J4N3Q1K5G9O1037、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCO7X9G6R5O5S7A10HD7N9R8Y7K8R7B10ZR3Q7G2Y7G4L2Y838、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCX6P8X10H9X2W7L8HC2J3U1Z5W9D4K10ZA10V4A6U6K1P5I839、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【
20、答案】 DCH2J1V9M7D2X9J2HA6A5E10D2S6Q2F4ZL4H9H9T8O8N1E640、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCT7M9M10Q5G1P10L8HK2L8X6O6K2O5K6ZU10N5Q4U5J6N5S641、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCR7D8T4V4T9A1P1H
21、L3L1C4L3T3T5D6ZT3M2N4P5K8V4G942、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病,室间隔缺损【答案】 BCU6I1H7S2O1P2E4HT9Y4Z4Z7B3S7D4ZR2N6A7S3O2U1E743、服药后在肠壁组织中含量甚低,而在肺肝组织中浓度极高,因此对肠阿米巴病疗效差,而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCV8V10T8D1K9A10I9HF10B9B9M2N1L9E2
22、ZR7E3F7X9U7L6N1044、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下,左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCP2I8U6F9F8G2F4HC1C7L1Z3V10C6P2ZT1D4N3S5X1M7O445、男,47岁,农民,持续高热3天,尿少1天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸不明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查:血WBC18.2109/l,Plt60109/l,ALT140U/l,TBil45mol/l,尿蛋白(+)。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺
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