2022年主治医师考试题库通关300题精品附答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCZ8G4V2L6W8R3K6HC1N3A1C6Y7B5O1ZJ7O7P7F7W4G5T12、下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素【答案】 CCU10K8P4Y2E9M4D5HJ6J10U10X7T2Z9D5ZZ3W
2、2C1S9O9K4Q43、男性,50岁,煤矿工人,吸烟30年,近5年出现咳嗽、气短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结节影(直径13mm),肺门阴影密度增加,可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 ACF1Z10T5Z9Q4G1O3HZ2Y7V2U9U5D1V6ZG4F8K4O1P7F7B44、对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCA4A
3、9N8G4B8X5Z6HD6K9K4X10W3V3L10ZZ9K2Y6O3X2F9H95、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCW9L2O7I4Z9K8O10HJ7N10H1G9F6X2D7ZY8S9M3R10E6F8J36、下列有关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒,属于反转录病毒科B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型C.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCC4L
4、10P5B7E2D9R5HZ5Z4X6H7O6M8H9ZV6I4X8U8L4Z10M67、下列属于继发性肾脏疾病的是A.隐匿性肾小球肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCD8P5Q8L4F4V8C1HK8X6X10G2X9D3B8ZD7Z5I1E3C10I2M88、属于慢性阻塞性肺疾病的是A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘B.哮喘、支气管扩张C.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCF5P10N1L9Q3A7W2HQ3U6K8Q1U5M10A6ZN2U6E10R1
5、0G6W10Y99、男性,68岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】 BCY6X9S7I3W9W7Y7HS4L4J8M4A4M9K1ZB2U4K2K6J1S9X510、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是A.胸闷B.头晕C.胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强D.心悸、气短E.乏力【答案】 CCL6U2L6H2Q4V3N3HZ2H9U10Z1O5G7M9ZP5L1X3K9F4C9H411、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛
6、,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。A.催吐、洗胃B.静脉滴注碳酸氢钠C.血透析D.静滴用甘露醇及地塞米松E.服用叶酸【答案】 ACN1J1F8E8I3T10T1HU7S5P2X3K8E2I3ZF3U7H5Y2M3E2V112、男性,57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难,端坐位。查体:双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症,抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DCJ6Y2P5N9C3W10T4HQ5K7X7W9N6N5N3ZC5Q10Z8K7
7、M5Y2Q513、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养为优A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.胆汁培养【答案】 BCC9H7H9F7W3V1J1HS2K6S9E6G4I10N1ZX9Z9R1E4H2B6R414、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACC1Q2X1Q3C4X7U7HN3P1X2C6A6O7C7ZN6U8T9B7F2K9T715、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和
8、脑干【答案】 CCC3J3J3N1X10Q7X6HJ8E6M10X7V4B8S3ZU2M10X10C9B7O9M1016、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACN2D6H6R5Z5D6E5HD9Y6F5Q8V10Y6T1ZS10A9I7B2D10K5Q617、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.61
9、09/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除B.诊断不正确C.未使用注射铁剂D.未合并应用维生素CE.所给铁剂剂量不够【答案】 ACS6B8I6L6B1D7Z5HK4X10D6Q4I2C2Y6ZL6R9J10T2H9E1O518、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCW3
10、N6Z4V2Z6W9K3HO5X8M10U10F1A9H3ZJ10B8W8R3M8Y3D1019、一侧脑干病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 BCT2X5Y7M9D6N5M4HZ10J1S7E10E2R10A2ZC4M10S7J8V2Z6Z820、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影,呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影,内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成,偏心空洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCT7X5L7E6N2T3O10HW1K8T4S
11、10E6Q8S8ZD1K9B9D2E9Y8D521、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10天内B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACV8K5D8I9N2Q3Z9HV6X8Y6T4C1R10G7ZJ9I7X8F2P9G6K322、肾后性氮质血症( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L,尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 ACZ9Y1N5Y7G2N7T3HP1G1T8C4T3Y8A2ZR5L8Z6Y2I6U9N823、男性,4
12、0岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.保留了1型、2型糖尿病的名称B.取消了NIDDM和IDDM的称法C.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类D.取消了营养不良性糖尿病E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【答案】 CCZ5M8D3Y2Z4L8X2HR7P9N1J3W9U7Z9ZM6D8J7Y9R1Y10A924、肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.胸片发现胸部钙化点B.结肠镜检查C.PPD试验D.X线造影E.大便及痰液都找到抗酸杆菌【答案】 BCR6P9E6A5R7Z10G7HR8R5Q7A5O5V10O4ZS6H4J5H6M8G3M925、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗,以下叙述
13、何者是错误的A.如为肾上腺结核所致;不宜氢化可的松治疗B.并非每一例都需盐皮质激素C.必要时可加服氟氢可的松D.不能限制食盐摄入量E.需终生用皮质激素替代治疗【答案】 ACS4N6B6G9P1I7P1HY9R7R2E7P5G10Y5ZV4B9N1L5K7F2N826、男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45gL,WBC2510A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.高剂量CHOP+鞘内注射MTXE.VP方案+鞘内注射MTX【答案】 DCS10F4C3K4T6I9K4HI3B5G4C10G9S6L5ZN5X3S2O3K1B6Y427
14、、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.血中结合和非结合胆红素均增高B.血中肝炎病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACD1U4I9F8T5F7D10HN10A4N2F4Q3F8S7ZX9N10P8Y2U10T6W628、细菌性痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 DCT5W9Z3T4T1A7Y8HC5D4O6F4W7D9J2ZB6S2U4Y7Y1W1
15、0L829、结核性腹膜炎常见的并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 ACN10Q9N6Z7Z3Y5C1HI7G1H8W1Q5R8J9ZM6N3C10J1J5X9R230、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCM4V4R6M5V4T3J1HZ8R7X3M2N3U3K8ZT5L4X8C10F5N1F531、
16、男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCM8L7S2Z3D1O9T6HE3R3Z3X8S6U6G1ZW2J2V1S5Z8R1L132、男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周。胸片:双下肺多发结节。化验:血红蛋白8gdl,尿Pro(+),RBC1020个HP;血cANCA(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 ACI2Z5L6W9H1X4Z7HC4F1Y1F
17、10B2M9K2ZV8O8W10I8M10M4C1033、下列属于改变病情抗风湿病药A.美洛昔康B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.白芍总苷E.萘普生【答案】 BCQ8S4X5N10D8A5J3HO1S2S9L4L7H1G3ZG10G10M8H9N2U9I834、迟发性矽肺是指A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.接触低浓度粉尘引起的矽肺D.发病潜伏期大于20年的矽肺E.以上都不是【答案】 BCJ1R8Y8Y2U2S10E1HD5H1M4O9U6I6X8ZU8M8L6A10A5Q1Z635、血液透析最常用的临时性血管通路是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内
18、瘘E.动静脉外瘘【答案】 BCM6H3B10N4F2I7E9HT10G10Q4Q5Y7X5H10ZP4S10X5V7U3Z6K636、接触联苯胺可引起A.肝癌B.肺癌C.肾癌D.膀胱癌E.胃癌【答案】 DCH2U2F8I10I10J8P8HM3C6F6Z8T8P9Y2ZE6L7X3W9I4L4U537、患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.氯硝西泮B.卡马西平C.维生素B12D.丙戊酸钠E.巴氯芬【答案】 BCK8H2R1C10E10W9D5HX1Q6J1L2B10K6Z2ZA9S10J1U6V10E10Y1038
19、、血清淀粉酶测定正确的是A.发病后即刻升高B.超过正常值2倍即可确诊C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.起病后612小时开始升高E.持续1周以上【答案】 DCG1N10E2U10M2E9H5HX6L8E5H2P10Y5E2ZV9H4V5K10F2X3O939、男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100mldA.急性心衰B.ARDSC.急性肺水肿D.肺炎E.肺气肿【答案】 CCN4R2D1M8B1Y10D8HR3D2D1I8P7A3I5ZS2T8J6U4A4H4N
20、240、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 DCB7I4S9D10O3M3Q4HN4Y3X1D2F3G9Y3ZY10R5B6S6Z5C2R1041、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACX6Z3U4O1U1N5C8HQ7K1B8G7B9X9U4ZZ9O10T8K1Q2J6Z842、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCS8W9L9D10F3Q7T1HQ4N
21、1T6I9O10S7L6ZQ7Q6I6Y1W7B7P943、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平D.两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCJ9R5E1C5Y6O9L9HN9N4D5S4H3V4V3ZC9S1M4L3A8J8M444、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCC6E6H4P9G6X1S5HL1S8C1A8W6J8W7ZO6J6Y8F4O4Z1U
22、945、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCT4D8T2Z10X8S3H5HT4Q5S8R9C4O5K6ZX10A7I9G3U8K8F446、女性,47岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白(-),白细胞+HP,红细胞34个HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一定的参考价值的是A.内生肌酐清除率B.V-PCOC.酚红排泄试验D.连续测定尿渗透压E.NH【答案】 DCA2Z7M9I1Y5Y5L2HX5Y9A4S4Z2C10X10ZX5K8L6S10Z9T2F347、下列有
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