2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题(答案精准)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.呋塞米60mg,螺内酯20mgB.呋塞米20mg,螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgD.氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mgE.呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mgF.呋塞米60mg,氢氯噻嗪20mg【答案】 B2、患者男性,35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心
2、率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因,定期随诊E.口服胺碘酮【答案】 DCF8Y2I9Y3O4Q5R8HQ5R8Z2E6D2V1O7ZE4D9I9O7W10R8D73、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急A.纤
3、维支气管镜检查B.支气管造影C.核素扫描D.MRIE.肺癌标志物【答案】 ACF7P5U8C9P4H5N4HY5Z8V7Q9I3S1U4ZB8B2B6A8U7Y4L64、患者男,38岁,周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 C5、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.9个月B.半年C.
4、1年D.1.5年至2年E.14个月【答案】 DCA7S3B9D2T6U6K3HX2L3Q1T10A2K2F7ZT7F7T2W6Q9C8N106、缺血性肠病多发生的部位是A.左半结肠B.小肠C.回盲部D.全结肠E.右半结肠【答案】 ACD8T6P4Q10P5Z8M4HF7D5O8Z6Y2Z8P2ZJ3T6N2D4P7S7W87、急性肾炎A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型【答案】 ACS5V2K3Z9N6Y8V7HA2Q8G10J5G9C9S10ZP6F1B7Z3M10Z4V48、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸
5、音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧,静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACF8V10X3J4H10I9W9HL2V3L10A3J7D2H10ZS6F1T6Z1P3V8S39、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.24小时尿17羟皮质类固醇B.皮质醇昼夜节律C.骨髓穿刺D.血醛固酮水平E.OGTT【答案】 BCC10V4M6Q6M1S7T6HB7U10E6M5Z10R6W1ZD3E6U2C7C1
6、U1D210、有关急性肾小球肾炎的实验室检查,错误的是A.尿常规检查见红细胞B.正色素,正细胞贫血C.血沉不增快D.重度患者出现稀释性低钠血症E.部分患者免疫复合物阳性【答案】 CCZ4W9V8A1E9E4S4HO8X10W9S1J6J7R9ZU7Y7L1Z7S1S4U1011、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCP6T2A5A4K2P5D8HN1X8E8R8R5I10G9ZF8L1S4B10J8S3B312、符合过敏性紫癜的实验室检查是A.凝血酶时间延长B.凝血时间延长
7、C.毛细血管脆性试验阳性D.血小板减少E.血块收缩不良【答案】 CCP2Y4V7X3D9F7T10HP1B4W4O2M3Z2R2ZF4V7E3J6B3M8D913、吸声措施的主要作用是A.吸收声能,降低工作环境噪声强度B.封闭噪声源C.控制空气扰动D.控制噪声源传出声波强度E.以上都不是【答案】 ACJ2Z4B5D3L3D7A7HO1B9T8T3X10V9O3ZX6L8B10A10Z1G5Y1014、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.肠穿孔D.胃溃疡E.
8、克罗恩病【答案】 BCP10H4C4X5D3E1D2HA9C2K2O3U8H8O4ZO7K8X6K4Z9M6N615、多发性骨髓瘤A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 CCN10I9R5R9B2D10N1HE10D3H8Y7A6B9Y3ZR4C10P5R3S9A8Q916、继发性红细胞增多症A.血容量减少B.白细胞减少C.血小板减少D.动脉血氧饱和度减低E.红细胞生成素减低【答案】 DCD1B6M5K3C7C8P10HD9O10J8Z1T1C9S2ZR2N6Y4V6K2W4N917、女性,28岁,1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深
9、呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 ACL8B4M5C7A6K10O6HT6V4D8I9K1K1O4ZQ2I5E9R3D5P9E118、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 D
10、CH2K9N7R4L8H9B6HF7G10F9B8D7P1W6ZB8U10G8I3Z7G9T519、下列抗生素均可用于军团菌肺炎的治疗,除了A.头孢他啶B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.利福平E.阿奇霉素【答案】 ACC7Z9D7C9S9Q1Q2HI4U8E2V8Q9K7Y8ZP8A2Y6X4O3A4U620、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACP4B8I10P8E7C10M1HD2L2K10I9Y2O3X2ZA4T2F6M4A10K1H721、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异
11、烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCL5T4E4E5K2C5L9HC10T8L5D8W7R10E9ZB4A1E8W6L3I10B922、对于胸膜腔的描述哪项是不正确的A.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位B.正常胸腔内呈负压C.脏壁层胸膜由不同动脉供血D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环E.脏层胸膜由自主神经支配【答案】 DCZ2N9T2V7S6N5W2HC1U1R3Y9I1I7P9ZK10S5R7N5Z4F7Z423、呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是A.消化道出血B.心悸C.呼吸困难D.发绀E.血尿【答案】 CCV6Q4V7J5J8J6H6HH2P6T6V6S4M8T10ZT
12、3T7H6Q4C1R1N224、下列符合MDS的是A.最终均转变为急性白血病B.血象均呈全血细胞减少C.骨髓可见网硬蛋白纤维增多D.细胞培养有CFU-GM集落少,集簇少E.无染色体畸变【答案】 DCF10T8M8E3C9N4P1HG2V2K4D9Z6A8M1ZT7B8Z9V10U8U4L225、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCF1D7J7Q4S7D1T10HY2N1W2P4J10O2B2ZP5Q4D8Z4H7D3U726、心绞痛和晕
13、厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCW7N6R4C6I10P7I8HJ8G6J9B5S6A10C4ZF9Q2O9H10R3Q5Y927、下述激素中是甾体激素的是A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素【答案】 BCG8D7H3Q10K1M10R8HS6Z6F7P1T4X2N8ZN8O5J2E8S2Z8T128、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E
14、.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCL8U10V10Y4B7I4H6HY6Y1U3O7G1T9N10ZD8M1B8S7H2B1F129、急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACL8Q1A2Y8Y10M10M8HR7C5A10Y8L6X8S6ZW5P8I2X4W9G1O130、慢性肾盂肾炎的病因一般不看包括A.尿路梗阻B.尿路畸形C.肾下垂D.自身免疫E.膀胱输尿管反流【答案
15、】 DCC10O3X5Z8F10D8M2HV10N1D7U1U3D8D10ZL4O5B2A7I7U5E731、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCN8B5K6V3M10P3W5HV5O4M9H4F5Q9Z3ZV2D2Q8I3Z4I2O932、非浸润性突眼A.局部用药、眼罩、利尿、限盐等B.眼征阳性C.抗甲状腺药物联
16、合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗D.视力减退、眼肌麻痹、复视E.以上都是【答案】 BCR7F2T3Y5E10U1H1HS5C4S1U2G9Y1T5ZS1B7Q5N4J5U4H533、狼疮肾( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCU9V5U4K4V4I7F3HA6X10A2O10I2K4Q5ZK7V1S3I3X2G2B134、以下哪种激素是通过G蛋白耦联受体发挥其生物效应的A.雌二醇B.GHC.促肾上腺皮质激素D.表皮生长激素E.类固醇【答案】 CCF
17、8A6X4M3O3Z7E1HA1Z5P1X8J8I8X6ZO7S2K3T9T3A5W1035、男性,62岁,头昏苍白半年,发热伴鼻出血1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB 50gL,WBC 310A.再生障碍性贫血B.急性单核细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病【答案】 CCC7R2J1F7L5R2E3HD9G1W10J9G3C4P9ZG10M1T5U6W4W8A536、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACR4T3C8A3H5X8F5HL7B5W5R8I6L7Z10ZU8Y7S2H4Z3Y3V8
18、37、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACV6C10I6J6L5I2G2HT5L3N10I3P9F4M4ZF2P2X6U8K3Z7A638、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCM6D10
19、Z3C9T2N7X10HX10E4B2I10K9T1V1ZA9H9K2U8J5S5Q339、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCN10L9V8P2K10E1H10HL1V4I1A2A9S2S2ZK4W10S1X7E4D4G940、频发室性早搏( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 CCT3F9X6U9B5A8O1HU8P6Q10G10J10J4H1ZA4Y1P6L3N1F3Y141、可引起消化性溃疡的是A.去甲肾上腺素B.双氢克尿噻C.对乙酰氨基酚D.复方降压片E.消心痛【答案】 D
20、CJ4J5C2T3H2S9G9HI5I6G3Y4A1G3T8ZT3B9L2E10F4C2G742、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【答案】 CCM8A1M4U8N2A1M9HK4M2Q3E8B1H1A9ZG1W1N4Q1B1W5M643、男性,24岁,2个月来口渴明显,消瘦,BMI 19.2kg/mA.胰岛素B.手术C.氢氯噻嗪D.饮食控制不佳后换用口服药E.优降糖【答案】 ACL9P5R6S9Y10C2B1HL8Z1U8F1M1P4Z3ZW6I7Q5R4Q5L8P14
21、4、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.体温升高E.上腹部压痛及反跳痛【答案】 CCR4Q4N3Q5W2N1I7HB10Y8W7S6U5V7I3ZI8X1R2M3Y1W4H645、男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH750,PaOA.气道阻力增加B.心搏出量下降C.肺内分流(右向左)D.低通气E.氧耗量增加【答案】 CCO7G5S1S8N6U8R9HA6B9Y4W9F5A6S9ZZ6B10G1M4W3Q7O246、P波A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的
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