关于医保工作心得体会范文(优选).docx

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2、遇、困难群体参保的实惠政策等进行了大力宣扬，发放宣扬单20_年7月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险，全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了x县城镇职工住院医疗保险管理方法，从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农夫、敏捷就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题，在全市创新地出台了x县重点优抚对象医疗保障实施方法(试行)，对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续，使他们享受了“三重保险”;城镇户籍的重点优抚对象，按基本医疗保险的有关规定办理，337名重点优抚对象

3、均已办理了参保手续。 二、完善政策、强化管理，不断提高医保管理水平 我县基本医疗保险基金总量小，参保人员少，只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫，才能确保基金的平安运行：一是建立了定点机构信用等级评议制度，出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行方法，客观公正地对定点机构实行信用等级管理，建立了准入退出机制，引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报销管理，出台了关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定，同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立“四项制度”，做好“五项服务”等措施，强化了医疗保险服务意识，转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风，切实提高了

4、医疗保险工作管理水平。 “四项制度”是：社会监督员制度，聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担当监督员，进行明察暗访，主要监督贯彻医保政策、“两个定点”机构及经办机构的服务质量是否违规等;定期通报制度，在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度，召开定点机构座谈会，定期通报医保信息，实行各种方式，加强沟通，保证参保人员的切身利益;审计公开制度，定期请审计、财政部门对前期财务进行审计，发觉问题刚好订正，保障医保基金的正常运行。 “五项服务”是：即时服务，公开医保政策、个人账户查询电话、开通触摸屏，做到随时查询各项数据;上门服务，对有意

5、参保单位、个人和定点医疗机构，将上门做好各项工作;异地服务，通过医疗保险网络的服务功能，采纳敏捷的方式，对参保人员实行异地托管等，便利参保人员就近就诊;日常查访服务，不定期进行住院查访服务，把各种医保政策向住院患者宣扬，订正违规行为;监督服务，通过医保网络视察住院患者的用药状况，实行适时监控，发觉问题，刚好订正。 三、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障 根据建立离休干部医药费两个机制的要求，已把全县78名离休干部和70多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核算、专户管理、台帐登记，确保了他们的医疗待遇;同时，主动为离休干部供应优质服务，今年五月上旬，组织全县的离休干部

6、进行身体健康体检，并建立了x县离休干部健康档案，刚好向他们反馈体检的结果，受到了离休干部的一样赞扬; 四、加强征缴、健全制度，医保基金收支基本趋于平衡 一年来，在基金管理方面，进一步加强了医保基金的预算、分析、限制和决算工作，建立健全了基金会计统计制度、内部限制制度、报表上报制度和基金预决算制度，同时还建立了审计公开制度，主动邀请财政、审计部门对基金进行审核，确保了基金的合理规范运用;在基金征缴方面，主要是实行电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴以及供应敏捷多样的缴费方式，如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳，都能最大程度的满意要求。通过这一系列的措施，今年111月医疗保险基

7、金收入380万元，当期征缴率达99。5，较上年增加75万元，增长19;基金支出310万元，当期统筹基金结余和个人帐户积累分别为30万元和40万元;统筹基金累计结余59万元，个人帐户累计结累145万元。 五、强化学习、规范管理，自身建设进一步加强 首先是进一步完善了学习制度，每周五定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务学问学习，要求做好学习笔记实行不定期检查，并着重根据劳动保障部门要提高“五种实力”的要求，严格管理、规范程序、创新机制，使干部职工的政治思想、业务水平和各项实力得到了加强。 二是建立健全了各项工作制度，全面实行目标管理工作责任制，年初结合20_年全市医疗保险经

8、办工作目标管理考评方法，对各项工作作出了具体支配，责任到人，任务到人，规范了各项操作流程，并制定了相应的奖惩措施，确保了全年各项目标任务的完成。 三是完善了医保计算机网络建设，提高了管理科学化、规范化水平。我县的医保计算机网络管理系统已与全县14家定点机构联网运行，今年五月一日起先，全县全部参保人员可凭医保ic卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药，简称“医保一卡通”，广阔参保人员都能享受到网络化管理便利、快捷的服务。 四是紧紧围绕医疗保险工作，加强了信息报道，加大了对外宣扬的力度，111月份，在市级以上信息用稿数达15篇，其中：市级9篇、省级3篇、国家级3篇。 五是主动参加县委、县政

9、府的中心工作，依据支配，今年我局新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口，在人员偏少的状况下，仍旧派出一名干部专抓此项工作，除按规定上交了新农村建设的'费用，还从惊慌的办公经费中挤出资金支持建设点的新农村建设，较好的完成了新农村建设的各项工作任务。 六、存在问题 1、医疗保险政策的宣扬力度不够大，形式单一不够新奇，覆盖面小，基金总量不大，抗风险实力不强。 2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已建立，但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。 3、进一步加强对“两个定点”的监督管理和医、保、患三者关系的协调，加大定点机构、参保单位的信息沟通力度，保证经办机构、定点机构和参

10、保单位之间的信息刚好互通，更好地为参保人员服务，确保他们的医疗待遇。 医保工作心得体会2 一、全县城镇居民基本医疗保险工作进展状况 6月22日，全市城镇居民基本医疗保险启动工作会议之后，我们刚好召开了县政府常务会议，探讨制定了_县城镇居民基本医疗保险实施看法，7月9日召开了全县城镇居民基本医疗保险启动工作会议，对全县开展城镇居民基本医疗保险工作作了详细支配，提出了明确的时间要求和目标任务。通过入户摸底调查、发放政策宣扬资料、上门发证催收参保费、审核建档、报销医疗费等有效措施，使全县城镇居民基本医疗保险工作取得了阶段性成效。 截止目前，全县已有7426人办理了城镇居民基本医疗保险参保手续，占应参

11、保人数9908名的75%。其中学生参保3285人，占应参保人数3800人的86%;持再就业实惠证的1512名下岗失业人员全部进行了参保;退休人员参保890人，占应参保人数1124人的79%;其他居民参保1739人，占应参保人数3472人的50%。居民个人累计缴纳医疗保险费31。94万元，财政补贴到位资金8万元。共为35人报销住院医疗费6万元。在实施城镇居民基本医疗保险过程中，我们重点做了六个方面的工作： 一是加强组织领导，健全工作机构。 为保证此项工作的顺当开展，县上刚好成立了由县政府主要领导任组长，县委、县政府分管领导任副组长，社保、财政、人事、卫生、民政、教化、审计、监察等部门主要负责人为

12、成员的领导小组，详细负责城镇居民基本医疗保险工作。各乡镇、水洛街道办事处_县直有关部门也都成立了相应的领导机构，提出了详细的实施方案和看法，加大工作力度，倒排工作日期，快速启动开展工作。社保、卫生等部门加强了工作调研和督查指导，刚好协调解决了工作中出现的一些问题，确保了城镇居民医疗保险工作的顺当实施。财政、公安、教化、民政等部门都根据各自职责，为城镇居民医疗保险工作的顺当开展供应了强有力的组织保障。 二是落实配套政策，规范工作程序。 县政府制定下发了_县城镇居民基本医疗保险实施看法，对城镇居民参与医疗保险的相关政策作出了明确规定，并组织社保、财政、人事、卫生、民政等部门，参照城镇职工基本医疗保

13、险的相关配套政策，刚好出台了财政资金配套拨付方法、门诊费发放方法、参保居民住院管理方法、定点医疗机构管理方法、药品书目等相应的配套政策，制定了参保人员就医流程、统筹基金支付和大病医疗救助业务流程、劳动保障事务所与经办机构连接流程、经办流程，规范了城镇居民基本医疗保险的业务流程，为全县城镇居民参与医疗保险供应了优质、便捷的服务。 三是强化舆论宣扬，提高群众政策知晓率。 为了使全县城镇居民医疗保险制度这一惠民政策能够规范实施，我们加大了舆论宣扬力度，共印制医疗保险政策宣扬资料10000余份，同时，组织乡镇劳动保障事务所干部深化村社和居民家中，上门宣讲政策。通过广播、电视等新闻媒介，主动向社会宣扬实

14、施城镇居民基本医疗保险制度的重大意义，使医疗保险政策家喻户晓、人人皆知，切实把党和政府的关怀送给了每一位参保人员，极大地提高了广阔城镇居民参与基本医疗保险的主动性和主动性。 四是深化调查摸底，建立个人档案数据库。 为了全面驾驭城乡居民人口状况、城市人口就业状况、应参保人员年龄结构和人员分类状况，县社保局组织18个乡镇和有关部门的干部，会同各基层派出所，集中半个月时间，对各乡镇参保人员状况进行了具体摸底，分类建立了翔实的档案资料。社区劳动保障机构工作人员充分发挥协管员的优势，逐家挨户，上门向参保对象发放参保通知单，动员参保登记。教化局在9月份开学之后，集中对城区9所学校学生进行了宣扬动员，共有3

15、285名学生办理了参保登记手续。同时，我们根据信息化管理的要求，对全部参保人员分类建立了电子档案和个人账户数据库，推动了城镇居民基本医疗保险制度的顺当实施。 五是完善工作制度，加强医疗机构管理。 根据_县城镇居民基本医疗保险实施看法规定，我们在充分调研的基础上，结合城镇居民分布状况，根据“便利居民就诊就医、便于医疗保险经办机构管理”的原则，考察确定县人民医院、县中医院、南湖卫生院为城镇居民定点医疗医院，签订了定点医疗机构协议。从目前运行状况来看，各定点医疗机构都能严格执行“三个书目”规定，主动推动城镇居民基本医疗保险改革，严格执行医疗设施范围、支付标准及有关诊疗项目管理规定。医疗经办机构从一起

16、先，就成立了医疗保险住院管理巡查领导小组，抽组专人，每周对定点医疗机构住院状况进行检查，督促落实报告登记制、住院管理抽审制和转诊转院审批制，仔细审查登记住院病人。自7月份实施以来，全县共审核登记住院居民35人，报销医疗费6万元，确保有限的资金能保障参保居民的基本医疗需求。 六是加强协调协作，推动了工作落实实。 我县城镇居民基本医疗保险工作启动以来，宣扬、社保、财政、公安、教化、卫生、民政、审计等部门切实履行职责，加强协作协作，形成工作合力，做到了急事急办，特事特办，有力地保障了城镇居民基本医疗保险工作的深化开展。县社保局还建成了“一站式”服务大厅，充溢了医疗保险经办机构工作人员，加强了业务培训

17、，印制了城镇居民医疗保险表、册、卡、证和宣扬资料。财政等部门主动筹措政府补助资金，确保了财政补贴资金的刚好到位。民政、监察、物价、药监等部门和各乡镇(街道办)在参保登记工作中，做了大量艰苦细致的工作，保证了全部城镇家庭居民全员参保。 二、存在的问题 一是居民参保费标准较高。在动员居民参保过程中，有一部分居民反映城镇居民的医疗缴费比新型农村合作医疗缴费标准高，人均在20元到60元之间，在肯定程度上影响了居民参保的主动性。二是参保对象居住分散。我县共有城镇居民9908名，其中散居在乡镇的就达2364人，加之一部分大、中专毕业生流出县外，难于管理，给全县城镇居民基本医疗保险工作带来了肯定影响。 三是

18、部分住在农村的非农业人口已参与了新型农村合作医疗保险，不愿再参与城镇居民医疗保险，对全县参保工作造成了肯定影响。 三、下一步工作准备 截止目前，我县城镇居民参保率仅为75%，距离市上的要求还有肯定的差距。下一步，我们将仔细实行好本次会议精神，借鉴兄弟县(区)的阅历和做法，加强组织领导，改进工作措施，重点抓好四个方面工作，推动全县城镇居民基本医疗保险工作深化开展。 一是摸清对象，靠实工作基础。抓住春节前外出人员返乡探亲的有利时机，组织社保等相关部门人员，根据居住地与户籍地相结合的原则，以家庭和学校为单位，对参保对象再进行一次清理，将未参保人员落实到详细单位，通过政策宣扬、教化引导，动员并督促其尽

19、快参与保险，确保十二月底全县参保率达到85%以上。 二是加强资金调度，提高报销效率。主动做好与上级财政部门的连接，确保省、市、县三级财政补助资金全部拨付到位。同时，要制定科学合理、平安便捷的费用结算流程，进一步简化城镇居民医疗保险住院登记和报销手续，提高报销效率，便利居民就医需求。 三是做好个人帐户管理工作。进一步完善城镇居民基本医疗保险个人帐户管理方法，合理确定个人帐户基金的开户银行，为参保职工建立门诊帐户，刚好将个人帐户基金划入帐户，确保个人帐户基金的平安。建立健全参保职工纸质和电子档案，逐步推动医疗保险参保、住院、报销管理信息化进程。 四是加强人员经费保障。依据工作须要，我们将根据不低于

20、5000：1的比例，为医疗保险经办机构增加编制和人员，并协调解决好工作经费，确保城镇居民基本医疗保险工作顺当开展。 医保工作心得体会3 20_年，我院在医保中心的领导下，依据_x铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书与城镇职工基本医疗保险管理暂行规定的规定，仔细开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务看法、条件和环境，取得了肯定的成效，但也存在肯定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下： 一、建立医疗保险组织 有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有特地的医保服务机构，医院设有一名特地的医保联络员

21、。 制作标准的患者就医流程图，以便利广阔患者清晰便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广阔患者明白自己的就医流程。 建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并依据考核管理细则定期考核。 设有医保政策宣扬栏、看法箱及投诉询问电话，定期发放医保政策宣扬单20_余份。科室及医保部门刚好仔细解答医保工作中病人及家属提出的问题，刚好解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，刚好公布药品及医疗服务调价信息。组织全院特地的医保学问培训2次，有记录、有考试。 二、执行医疗保险政策状况 20_年6-11月份，我院共接收铁路职工、家属住院病人人次，支付铁路统筹基金_万元，门诊刷

22、卡费用_x万元。药品总费用基本限制在住院总费用的40%左右，在合理检查，合理用药方面上基本达到了要求，严格限制出院带药量，在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，依据指出的问题和不足我院马上实行措施整改。 加强了门诊及住院病人的管理，严格限制药物的不合理应用，对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行肃穆处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。CT、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。 三、医疗服务管理工作 有医保专用处方，病历

23、和结算单，药品运用统一名称。 严格按协议规定存放处方及病历，病历刚好归档保存，门诊处方根据医保要求妥当保管。 对达到出院条件的病人刚好办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。 对超出医保范围药品及诊疗项目，由家属或病人签字同意方可运用。 医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时，医保科依据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判，以实事求是的看法作好双方的沟通说明，对临床医务人员重点是政策的宣讲，对参保人员重点是专业学问的说明，使双方达到统一的相识，切实维护了参保人的利益。 医保科将医保有关政策、法规，医保药品适应症以及自费药品书目汇编成册，下发全院医护人员并深化科室进行

24、医保政策法规的培训，强化医护人员对医保政策的理解与实施，驾驭医保药品适应症。通过培训、宣扬工作，使全院医护人员对医保政策有较多的了解，为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格驾驭政策、仔细执行规定、精确核查费用，随时按医保要求提示、监督、规范医生的治疗、检查、用药状况，从而杜绝或削减不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一，避开多收或漏收费用;严格驾驭适应症用药及特别治疗、特别检查的运用标准，完善病程记录中对运用其药品、特治特检结果的分析;严格驾驭自费项目的运用，自费协议书签署内容应明确

25、、详细;与财务科亲密合作，保障参保人员入院身份确认、出院结算精确无误等。做到了一查病人，核实是否有假冒现象;二查病情，核实是否符合入院指征;三查病历，核实是否有编造;四查处方，核好用药是否规范;五查清单，核实收费是否标准;六查账目，核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。 四、医疗收费与结算工作 严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。今年10月份，刚好更新了20_年医保基本用药数据库及诊疗项目价 格，保证了临床记账、结算的顺当进行。 五、医保信息系统运用及维护状况 按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来，系统运行平安，未发觉病毒感染及错帐、乱帐状况的发生，诊

26、疗项目数据库刚好维护、比照。网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失状况的发生。 工作中存在的不足之处：如有的医务人员对病历书写的重要性相识不足：对病情改变的用药状况记录不刚好;有的对医技科室反馈的检查单不仔细核对、分析，造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准驾驭不清晰，间或有模棱两可的现象。对参保人群宣扬不够，部分参保人员对我院诊疗工作开展状况不尽了解。这些是我们相识到的不足之处，今后会针对不足之处仔细学习、严格管理、刚好向医保中心请教，以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。 六、明年工作的准备和设想 1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员，协作医院质控部门考评医疗保险服务

27、工作(服务看法、医疗质量、费用限制等)。 2、加强医保政策和医保学问的学习、宣扬和教化。 3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量，做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会，总结分析和整改近期工作中存在的问题，把各项政策、措施落到实处。 4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。 医保工作心得体会4 今年以来，我县的医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的领导下，坚持科学发展观为指导，仔细实行上级有关医疗保险的文件精神，以时俱进，开拓创新，努力构筑多层次的医疗保障体系，以完善制度、扩大覆盖面为重点，以强化管理、优化服务为手段，为保障广阔参保人员的医疗待遇，维

28、护社会稳定，促进- 我县各项事业的全面、协调、快速发展，取得了肯定的成效。 一、医疗保险政策宣扬力度进一步加大 为营造全社会关注医保、参与医保的良好氛围，我局充分利用五一前夕的劳动保障政策宣扬日、十月份的劳动保障宣扬周，走上街头，实行询问、宣扬单、标语等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费方法、医疗待遇、困难群体参保的实惠政策等进行了大力宣扬，发放宣扬单20_多份、健康之路刊物3000多份，同时，还通过上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣扬，取得了较好的效果;截止11月底，全县医疗保险参保单位210个，参保人数7472人，完成市政府下达任务的104，其中：企、事业和条块管理参

29、保单位39个，参保人员1211人。 二、坚持以人为本，多层次的医疗保障体系基本建立 我县坚持以人为本的科学发展观，加大工作力度，已初步构筑了多层次的医疗保障体系：一是从20_年7月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险，全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了x县城镇职工住院医疗保险管理方法，从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农夫、敏捷就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题，在全市创新地出台了x县重点优抚对象医疗保障实施方法(试行)，对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充

30、医疗保险手续，使他们享受了三重保险;城镇户籍的重点优抚对象，按基本医疗保险的有关规定办理，337名重点优抚对象均已办理了参保手续。 三、完善政策、强化管理，不断提高医保管理水平 我县基本医疗保险基金总量小，参保人员少，只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫，才能确保基金的平安运行：一是建立了定点机构信用等级评议制度，出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行方法，客观公正地对定点机构实行信用等级管理，建立了准入退出机制，引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报销管理，出台了关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定，同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立四项制

31、度，做好五项服务等措施，强化了医疗保险服务意识，转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风，切实提高了医疗保险工作管理水平。四项制度是：社会监督员制度，聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担当监督员，进行明察暗访，主要监督贯彻医保政策、两个定点机构及经办机构的服务质量是否违规等;定期通报制度，在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度，召开定点机构座谈会，定期通报医保信息，实行各种方式，加强沟通，保证参保人员的切身利益;审计公开制度，定期请审计、财政部门对前期财务进行审计，发觉问题刚好订正，保障医保基金的正常运行。五项服务是：即时服

32、务，公开医保政策询问电话、个人账户查询电话、开通触摸屏，做到随时查询各项数据;上门服务，对有意参保单位、个人和定点医疗机构，将上门做好各项工作;异地服务，通过医疗保险网络的服务功能，采纳敏捷的方式，对参保人员实行异地托管等，便利参保人员就近就诊;日常查访服务，不定期进行住院查访服务，把各种医保政策向住院患者宣扬，订正违规行为;监督服务，通过医保网络视察住院患者的用药状况，实行适时监控，发觉问题，刚好订正。 四、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障 根据建立离休干部医药费两个机制的要求，已把全县78名离休干部和70多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核算、专户管理、台帐

33、登记，确保了他们的医疗待遇;同时，主动为离休干部供应优质服务，今年五月上旬，组织全县的离休干部进行身体健康体检，并建立了x县离休干部健康档案，刚好向他们反馈体检的结果，受到了离休干部的一样赞扬;1-11月离休干部医药费单独统筹基金收入42、45万元，专项基金支出44、15万元 五、加强征缴、健全制度，医保基金收支基本趋于平衡 一年来，在基金管理方面，进一步加强了医保基金的预算、分析、限制和决算工作，建立健全了基金会计统计制度、内部限制制度、报表上报制度和基金预决算制度，同时还建立了审计公开制度，主动邀请财政、审计部门对基金进行审核，确保了基金的合理规范运用;在基金征缴方面，主要是实行电话催缴、

34、下发催缴通知单、上门催缴以及供应敏捷多样的缴费方式，如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳，都能最大程度的满意要求。通过这一系列的措施，今年1-11月医疗保险基金收入380万元，当期征缴率达99、5，较上年增加75万元，增长19;基金支出310万元，当期统筹基金结余和个人帐户积累分别为30万元和40万元;统筹基金累计结余59万元，个人帐户累计结累145万元。 六、强化学习、规范管理，自身建设进一步加强 首先是进一步完善了学习制度，每周五定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务学问学习，要求做好学习笔记实行不定期检查，并着重根据劳动保障部门要提高五种实力的要

35、求，严格管理、规范程序、创新机制，使干部职工的政治思想、业务水平和各项实力得到了加强;二是建立健全了各项工作制度，全面实行目标管理工作责任制，年初结合20_年全市医疗保险经办工作目标管理考评方法，对各项工作作出了具体支配，责任到人，任务到人，规范了各项操作流程，并制定了相应的奖惩措施，确保了全年各项目标任务的完成;三是完善了医保计算机网络建设，提高了管理科学化、规范化水平。我县的医保计算机网络管理系统已与全县14家定点机构联网运行，今年五月一日起先，全县全部参保人员可凭医保ic卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药，简称医保一卡通，广阔参保人员都能享受到网络化管理便利、快捷的服务;四是

36、紧紧围绕医疗保险工作，加强了信息报道，加大了对外宣扬的力度，1-11月份，在市级以上信息用稿数达15篇，其中：市级9篇、省级3篇、国家级3篇;五是主动参加县委、县政府的中心工作，依据支配，今年我局新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口，在人员偏少的状况下，仍旧派出一名干部专抓此项工作，除按规定上交了新农村建设的费用，还从惊慌的办公经费中挤出资金支持建设点的新农村建设，较好的完成了新农村建设的各项工作任务。 七、存在问题 1、医疗保险政策的宣扬力度不够大，形式单一不够新奇，覆盖面小，基金总量不大，抗风险实力不强。 2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已建立，但统筹基金的正常超

37、支缺乏有力的保障机制。 3、进一步加强对两个定点的监督管理和医、保、患三者关系的协调，加大定点机构、参保单位的信息沟通力度，保证经办机构、定点机构和参保单位之间的信息刚好互通，更好地为参保人员服务，确保他们的医疗待遇。 20_年工作思路 1、加大宣扬力度，全方位、多层次、多渠道地宣扬医疗保险政策、业务经办流程，使医保政策不断深化人心，为医保扩面工作营造良好的外部环境。 2、想方设法扩大医保覆盖面，重点是中心、省、市驻县单位和外资、民营企业，同时，在敏捷就业人员、农夫工和城镇居民参保上要有新的突破。全年参保人数达到9000人，力争9500人。 3、充分运用我县多层次的医疗保障体系，把握敏捷的参保

38、原则，实行分类指导、区分对待、降低门槛、逐步吸纳的方式，切实解决失地农夫、进城务工人员、城镇居民、困难企业人员的医疗保险问题。 4、进一步完善定点机构考核指标体系和准入制度，做好定点协议服务管理，督促定点机构严格执行三个书目，为参保患者供应优质服务;同时，充分发挥医保义务监督员的作用，以监督定点机构的服务行为，降低不合理费用的支出，维护参保人员的切身利益，不断理顺医、保、患三者的关系。 5、进一步完善医疗保险费用结算方法，建立健全基金预算、决算制度，加强医保基金的预算、分析、限制、决算和稽核、检查工作，确保基金的平安运行。 6、充分发挥我县医疗保险计算机网络的作用，加强对两个定点的管理和基金的

39、监控，真正发挥计算机网络日常经办、帮助监管、帮助决策的功能，使管理更加科学化、规范化。 7、做好工伤、生育保险经办工作，加大工伤、生育保险的扩面力度，建立健全工伤、生育经办流程，规范待遇审核支付工作。 8、不断加强干部队伍建设，紧密结合工作实际，切实提高干部的创新实力、综合分析实力、经办实力、组织实力和协调实力，真正做到内部管理规范有序，对外服务高效便捷，树立医保经办机构的新形象。 医保工作心得体会5 辞去了20_年，迎来了20_年，转瞬20_年也度过了大半，在党支部的正确领导下，在领导及同志们的关怀帮助与支持下，本人在本职工作中取得了肯定的进步，对单位作出了肯定的贡献，现对我的年终总结如下汇

40、报：我以“听从领导、团结同志、仔细学习、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，仔细完成了领导支配的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合实力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作状况汇报如下：思想上，我坚持把加强学习作为提高自身素养的关键措施。主动参与政治学习，关切国家大事，自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时，重点加强了工作业务学问和法律法规的学习，为做好本职工作打下了坚实的基础。 工作上，仔细履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上，较好地完成了各项工作任务。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，敬重领导，团结同志，虚心谨慎，主动接受来自各方面的看法，不断改进工作;坚持做到为参保患者供应优质服务，维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参与医保的良好氛围，在领导的带领下，我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣扬日、十月份的劳动保障宣扬周，走上街头，实行询问、宣扬单、等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费方法、医疗待遇、困难群体参保的实惠政策等进行了大力宣扬，取得了较好的效果. 在今后的工作中，我将发扬成果，克服不足，进一步强化学习意识，强化职责意识，强化服务意识，以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责地做好各项工作，为树立医保机构的新形象努力。 医保工作心得体会