2022年主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题精品加答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 ACX2L8O1I10D1E9U5HE10X10U1S7N9D10S5ZS10Z1Z7R1G6F10L32、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCC2B7X7U10C8S1M7HO10A8G9P10I5M1L3ZW5Y6S3E4R2D5M73、糖尿病患者，65

2、岁，昏迷1天入院，血压8050mmHg，血糖16mmolL，血钠155mmolL，尿糖(+)，酮体(+)。治疗方案是A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C.氢氯噻嗪排钠D.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注E.快速补碱【答案】 BCO5W5A7L5W9F2B9HN5O6X2N7S1B9G1ZO10L4P3C7J5O7Y64、糖尿病最具特征的慢性并发症是A.糖尿病足B.糖尿病视网膜病变C.自主神经病变D.直立性低血压E.动脉粥样硬化【答案】 BCY7W2E5M6S2O1N10HU1I9U1W4D1P7G9ZP5Y1G6F10S3J6E95、稳定型心绞痛临床表现不正确的

3、是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCN3S4U6V8H8L3B2HU5Y7U9F4K4F5R9ZH7P7P10M1C3Q9I76、Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是A.体重下降的程度B.代谢率升高的程度C.D.甲状腺肿大的程度E.突眼度【答案】 BCM1W7T10Q6E2P9F8HG9O7B2Y2D5P1E7ZI6K1Z8G1T5B3U47、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 B

4、CS4Q10J4A3O3G8T7HT5U3A9P3I5Y5V3ZZ3Y7X7Q4P8J7R58、脑血栓形成患者服用阿司匹林治疗，其目的是A.降低血纤维蛋白原B.抗动脉粥样硬化C.扩张血管D.抗血小板聚集E.抗自由基【答案】 DCD7T4J9T2A3I1R1HL10A5Y3A9B3A1Z9ZP1S7Y10C4L9K4H59、关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是A.适用于45岁以下患者B.第二次缓解期疗效好C.年轻患者疗效好D.加速期、急变期疗效差E.慢性期缓解后疗效好【答案】 BCU2O4S5V6J7R8L3HB2R8B5B6B7E7E9ZB4S6H6I5V2Y6T610、急性肾小球肾炎循环

5、充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCW2V2T9H6R2C10H3HI9C9X2M9U8K2Y9ZH10W10R4S10K2G10E311、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示：pH728，PaCOA.表面激素吸入B.支气管舒张剂与大剂量激素联合使用C.及早使用冲击剂量激素D.支气管舒张剂疗效不显著时再用激素E.禁忌应用激素【答案】 DCI1E7J4Y7K2R9Y9HV6C5Q3I8J2H9X10Z

6、T9M4L5F6L9S1X112、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.炎性细胞浸润B.华勒变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.神经元变性【答案】 DCF2T4P7A3R8V10Z1HK1B10A7M4Q2R9I3ZP6M7S8R2Z10B4M513、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在A.心肌B.脑C.肾D.肺E.脾【答案】 DCD2M5F1X3T10T8R7HO5B5H4O9O4Q7A1ZE6F3P10C4I9E6O914、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，应首先考虑可能并发A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.门静脉血栓

7、形成D.原发性腹膜炎E.继发性肝癌【答案】 CCA1P2C7O4B3R2U6HG7N2E10V9W1X3T6ZW9J2X4R2U7S10Q715、男性，68岁。左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g/L，WBC1010A.继发性血小板增多症B.原发性血小板增多症C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.淋巴瘤【答案】 BCC10M1X2T8B8M4Q9HJ4J7P2J4T2J8O10ZJ1E10K3X7D3M5F1016、患者，女，22岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断A.外源性哮喘B.混合型哮喘C.运动性哮喘D.内源性哮喘E.过敏性鼻炎

8、【答案】 ACN7Q7L8B3F6T10P5HG10Z1A1T10Q6V5T8ZL8M2Z3Z2J4D9H317、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.吗啡B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.水合氯醛【答案】 DCE10D7K3P1F7X4H9HA8O5O3F9O7O9Y10ZJ6P3K8C3Z1P1H718、贫血患者HGB50gL，WBC4810A.缺铁

9、性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACN1S5K1O9A4G3A3HV3S7Q4Y2C4D1H5ZM7A3D1U6W8E2C419、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.痛风B.消化道肿瘤C.白塞病D.系统性红斑狼疮E.赖特综合征【答案】 CCI3V5M7C8A8F1Y4HT4U6Q2U10U4K4V2ZE8G7R4C1V7J4R620、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可

10、闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.心肌病E.冠心病【答案】 ACX1Q4D8Q7Z5G5C1HW9V10O9Q5R7F6K6ZU1T9Q3S10L6S8W421、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCC7M7B10W1I2O9Y1HG1N1X8V9L5K10J1ZL4C9A3G2O1O8N122、男孩，7岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4

11、次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.脑性疟疾【答案】 ACZ9A8G7Z3G6N10U1HP7X2C6C2Z2Z4G7ZW10R2T3H2L6G10W723、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCT4Q2A1U8N10J10K6HB2M3J4A2X3F1M6ZZ5J10N4L5H2E7H324、肾前性急性肾衰竭A.急性左心

12、衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 ACX1Y9F10V3C2V2M6HD8P9K10C4C7Y10K8ZI10O1Y3C3I9X9M925、男性，22岁，贫血，黄疸，脾大。血红蛋白70gL，白细胞5510A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACA5F5J2V4Z6H3C1HA1U7X1A6S10Q2H9ZQ5A9K3B8A5G10V326、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A.易发生出血B.与EB病毒感染有关C.为儿童最多见的急性

13、白血病D.中枢神经系统白血病少见E.化疗效果差【答案】 CCJ8G10U4Y1D4A7C9HL9M5A1F5S6J4S2ZS4M3W8U2B1O5R127、市场经济对医学实践有负效应，主要是因为( )A.市场经济的开放性B.市场经济的平等性C.市场经济的竞争性D.市场经济的求利性E.市场经济的自主性【答案】 DCC1D1D8X10D5T10H2HH10O9P8Q1T10K6M3ZV4N8G4A9H8V6I128、男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压 105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺阴性

14、。有血吸虫病史。A.手术取出肺动脉栓子B.冠状动脉造影作紧急PTCA术C.心包穿刺D.大剂量抗生素静脉滴注E.应用升压药以及强心、利尿剂【答案】 CCS1T1R1S5Z10M1M6HJ5V9W1J10G8Z8L5ZR10B10A8R10X4O4Y429、女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有A.皮肤、口腔黏膜上的淤点B.心脏杂音可无改变C.严重贫血D.环形红斑E.指(趾)甲下点片状出血【答案】 DCP5P6U8N4I2Z1Z7HD3Z3M1V2O10Y1H2ZO3N2H4G8M2B8M830、诊

15、断原发性肝癌最重要的依据是A.右膈升高及运动受限B.甲胎蛋白持续升高C.B超肝内有占位性病变D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高E.消瘦，肝区痛【答案】 BCB10P2C2T1O3R7Z8HT2A3L5M2K5Y9I7ZW5L6S3L1P8H1D531、心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 DCH9K10D5F1R9A8U3HD7K7G7G6Y1H8K10ZM5K6Y5D7F4D10V532、男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP 150/85mmHg。该患者的血压属于A.正常高值B.单纯收缩期高血压

16、C.理想血压D.正常血压E.2级高血压【答案】 BCW3S3Q10K1Z8U1J6HY10N9R5P2P7J2B10ZO6D8P1L10A7K3F133、女性，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个12cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 ACL8N1F8N4M10O5H5HN2X2B5D1M6C5I9ZJ9P8F10L5B6H10Z1034、多发性硬化的临床表现，错误的是A.上运动神经元受损的症状

17、多见B.发病年龄多在2040岁之间C.男性发病牢高于女性D.可出现自主神经损害E.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化【答案】 CCH9R10C2Z7I4R4I9HA7Q4F2C3P8C7T8ZM2Z7X1B9W3S9C435、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.心界扩大B.闻及捻发音C.呼吸音粗糙D.闻及粗大水泡音E.桶状胸【答案】 BCJ4F9D1K3D9U10O2HJ10G5J7E4E3N8E3ZO5P6V2G5J1Y4I136、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胆囊收缩素B

18、.胃泌素C.促胰酶素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 BCZ5T9J8X6J5J2J7HX2H4P1Q2A5Y6Y5ZV9Z5X4D5K6I7P137、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.嗜铬细胞瘤B.皮质醇增多症C.使用噻嗪类利尿剂D.合并肾脏病变E.肢端肥大症【答案】 CCB5R3X5R2W6I9L7HE2M9W8B3R9H9Z10ZT8S1V8K10L4F9S338、男性，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。查体：体温375，口唇发绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次分，血压8050mmHg。血白细胞2001

19、0A.结核性胸膜炎B.克雷伯杆菌肺炎C.病毒性肺炎D.休克型肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCS1D9R8H4P9W10H5HQ1C4M5W4J7A7A1ZC7E5X10M8C4F8Q439、患者，男性，64 岁，头晕、心悸4-5 年，心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCE10G2O6C10T4N3Q6HH1R1O1F2Z2M9U1ZR2O4T8Q3S2R3I840、主

20、动脉瓣关闭不全A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 DCJ3V7E5R10M9E8Q9HQ1X8O6S3K4L6Q9ZU6Q8E3P3K1L9F841、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A.腺体软硬、大小B.脉率快慢、脉压大小C.体重增减、食量大小D.情绪改变、睡眠好坏E.出汗多少、手颤有无【答案】 BCU2M6E10A9S9M5G6HD10C3R4N10J2L4C6ZU7C3Q4R1W7V4Q542、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1

21、210A.抗生素B.丙种球蛋白C.环孢素和雄激素D.大剂量糖皮质激素E.EPO【答案】 CCL3M3T5Q6M8B7S6HA6C2N8O3F5N3C3ZQ6H1Q8L7X7V2V743、霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于A.期AB.期BC.期AD.期BE.期A【答案】 BCG10C4O5B4N8O3C3HJ8T10J5A9I2S5J4ZZ4Q9Q8U1T1J8A444、女，31岁，发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，反复发作半个月，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1.5cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.8109/L，N0.68，L0.32，Hb1

22、00g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞型白血病【答案】 BCB1Y1G10Y4W2P1W10HO5T2Z9D1M7Y9D10ZC7B10T3K6I10M6Z745、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为A.收缩压130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCK9J5F4G8H1R6L2HX4N1T8Z7

23、V2S8P3ZJ10S5B10D2F8R8D346、下列疾病对应的咳痰特点错误的是A.细支气管肺泡癌大量白色泡沫样痰B.急性左心衰竭粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰肺炎葡萄球菌肺炎D.砖红色胶冻样痰肺炎克雷伯杆菌肺炎E.脓性痰吸入性肺脓肿【答案】 CCO9G7X3T3Y6Y2T5HL6F4N2S5B9K10K5ZO7S6P2Y1U4F3Z147、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCR4G3S3Z8W1C9A10HA2U6M10B4I8M3V10ZH10O10R5Q1K2Z2Q848、成人24小时尿蛋白大于多少时称为蛋白尿A.300mg

24、B.150mgC.200mgD.100mgE.250mg【答案】 BCT4C10B2P3Q7E8E8HG5T1F6Z5O10W6A1ZW1X9L1L3W9A10N849、肺癌空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 CCT7N8Q10R5O3Y10J2HK8C4Z2O2T7C6W9ZE2P9P6E9Q4D10P250、男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是A.肺内广泛高

25、响度哮呜音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.心脏绝对浊音界缩小E.肺叩诊过清音【答案】 BCX1N5S2J2F5T9D6HD5V8I8U3X2Y10J10ZY6T1A9F5E8B7T551、下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭【答案】 DCR8W5N4J4Q1O7B3HA7B3G4H4F4K5V10ZR6P6R1M8M5Z6M452、一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是A.TB.甲状腺摄C.血清蛋白结合碘D.甲状腺激素结合试验E.以上均无价值【答案】 ACE4G2

26、W5I4E5H4X10HH8D4Q6U10G4H2I8ZN5T10X8B9M8D8K253、以下不属于四氯化碳中毒症状的是A.腹水、腹痛B.急性肾衰竭C.关节疼痛D.头痛E.腹泻、恶心与呕吐【答案】 CCP6I7W9T10M6G3V2HK10M10C2H9A1Y2T2ZB6C9G10O5O9O9Q1054、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的5060B.脂肪占总热量的30C.蛋白质占总热量的30D.蛋白质至少13来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCP6Z3K1F8O10U8B6HG7A7E5O3Z6X5F2ZU3C8E3P7Q3E7N955、检测钩体病病原体应采取发病

27、1周内的标本是A.局部分泌液B.脑脊液C.血液D.小便E.粪便【答案】 CCZ8F1W8W5F8K7R1HE6V6F6V3J2T7I3ZS6X6Y6G10J1V7V356、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACV7I4N2C7G10R5R9HI6I4A7F8F1I1U5ZB1K10N4U7T9N9W1057、( )是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的

28、持殊干涉权C.医师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利【答案】 BCM2N8V1J9N1D2A9HC5I9K9S5G8J6W4ZA9E9N5B2S2Y2A958、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲氧西林葡萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 ACN10K5Q3L3G9B4L8HP2H9F5D7S1G4Z8ZC5C5F3L8S6N7W759、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个HP，BUN20mmolL，Scr250molL，血清补体C306gL，抗O400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B

29、.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACZ2R3G2B2P2P7S2HX3V7L3K6G6J1A5ZP4M9D9U9O4P1H860、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心力衰竭B.急性喘息性支气管炎C.心包炎D.肺栓塞E.急性肺炎【答案】 ACB10R2I7O9L4K7F9HA10X9J3R1X10S6P6ZC5D1H10G8C6V5A1061、患者男，28岁，反复发作性四肢

30、无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D62、45岁女性，上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP 90/55mmHg，P 110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L，首选的治疗是A.奥美拉唑（洛赛克）B.三腔二囊管C.垂体后叶素D.血凝酶（立止血）E.氨甲苯酸（止血芳酸）【答案】 ACK6B7R2V10C5K2N4HZ8D8G10R3Q2Y2R9ZO10G8T2

31、S9P4F1E863、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。A.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂B.肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变D.肝炎后肝硬化并胆道出血E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡【答案】 BCO10C4S5T9E9M6D4HW4W3H8M1J8H5D5ZI10X5J10V7M7E1N1064、淋巴瘤全身症状不包括A.出血B.盗汗C.无诱因发热D.体温38E.消瘦【答案】 ACN2U7B5X2G

32、4V10A2HY10F1V6K4Q2Q3H4ZK8O2W6W2A3R1Q465、肺结核分枝杆菌中的A群细菌生长的部位是A.多位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分B.多位于肺结核空洞外C.多位于巨噬细胞内D.多位于空洞壁上E.瘢痕内部【答案】 ACE8H4P7Y1X3O5K1HK9T9O9D6C9G10U2ZN7X10T4N6D6M9Z366、甲状腺素是指A.血清TB.血清总TC.血清总TD.血清反TE.血清T【答案】 ACS1K8P4G1X3J4P10HG6G6V8C10U3C5M4ZH5R10J4Z3O4T1W1067、有关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是A.静脉血流经冠脉循环的过程中携

33、带的大部分氧被心肌摄取利用B.心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡，在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C.可以通过增加血流量增加氧气携带量D.冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的E.只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧【答案】 ACR1I6Y6M1W10B6D3HB10E10A8J1J9Q7B8ZX10S5M7O1L5O6I1068、熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是A.协助诊断B.确定检疫期C.追踪传染来源D.预测流行趋势E.有助于院内感染的鉴别【答案】 BCI6E7Z5O5P6B6J9HE3P3S7X4P7C1R1ZN6H2A5U9Q6U8V769

34、、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACG7C7R1J9L6U10U4HF3T2Y9L7H2F3Q9ZA4C8O3O4C5M8N970、对放射线高度敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 DCI2S3R6G5L2H2H7HQ8G3Z6P10L6H2L3ZN4J3R5W2D4E5M471、硝酸酯类A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.

35、增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 ACQ2O9M1R7H3B2S2HS10Y10B7J4L5D10Y1ZG4B9E9R8D1U5E872、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。A.呋塞米160mg，螺内酯400mgB.呋塞米300mg，螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mgD.呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mgE.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mgF.氢氯噻嗪400mg，螺内酯160mg【答案】 A73

36、、男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是A.肺内广泛高响度哮呜音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.心脏绝对浊音界缩小E.肺叩诊过清音【答案】 BCZ2M10Q8R2P3E1L9HH2O8Y6L5I10J8V8ZG10U9Z7P3C5U1R674、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床，保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血，血管痉挛常引起脑梗死，可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林，如果在发病24小时内，年龄75岁以下，可以进行rtPA溶栓治疗D.T

37、IA时如果颈内静脉狭窄超过70%，应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCA1H8O5S5F8I8I2HO4P5Q9I3R2C10X7ZZ5G9B6Z7T10M5F1075、最符合结核病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 CCC8H1P6D1

38、0F3A9X9HR6B9F4D9A5H8C8ZK2H6W1Y10S5W2F276、患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压7060mmHg，尿量16mlh，血象，白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCH5Z7O5H6P10Z1D9HT2M3P10O4J9Y10Y4ZF10S2B9K7Y4P8N377、男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8gdl，尿Pro(+)，RBC1020个HP；血cANCA(+)A.韦格内肉芽

39、肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 ACI7T9E10T5F10C6D5HL3E9B1P10P6Y8N7ZX8R4Y2S5T9D6H1078、关于肺间质疾病，以下叙述不正确的是A.可由药物或自身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCK3U6I7Z6J10V9I1HZ4X9V6B9W8R8D8ZL4V7L2R7V3U4M179、米托坦A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出

40、血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 ACB9A9I3C5O9E5C6HY9E9E3Q7P7F5R1ZN2V1V10T4R10T2W480、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.AChRAbB.胸部CTC.腹部B超D.疲劳试验E.神经重复电刺激【答案】 CCE3M7W9P9K1G4D8HJ6I7J2X1T

41、3H9G2ZA5E10Y8Q7Z10W2N481、女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53gL，WBC3010A.巨幼细胞贫血B.慢性病性贫血C.自身免疫性贫血D.PNHE.再生障碍性贫血【答案】 DCS2O3H4S4Z1M1A8HJ3O9U3S4Q7S9O4ZA10R4G1J1T4S10X182、下列对胃溃疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血【答案】 BCB8Q6G4W2G9Q8R9HZ6E8P8L2H6M

42、6M9ZS2U7J8H2H7K9E283、男孩，5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCD9K8C8V1S1Q6I10HT3O3W2A7Q3E3P1ZW9B5S2J3L3D7U784、水溶性小的刺激性气体是A.二氧化氮、光气B.SOC.氮氧化物、SOD.光气、ClE.甲醛、SO【答案】 ACU7H8B2U8L9E2E8HW1W4S4X3M10Y9V3ZG6Z8S3I10W8I7C585、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时

43、，其栓塞的部位发生在A.心肌B.脑C.肾D.肺E.脾【答案】 DCP9I10C6S6K9R3G3HJ3O8C5T1S7T2J2ZD4Y9E7K7G9W10X686、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】 CCE9B10J10D9N6Z8W9HV4X3H10J8F4R7E5ZM9W4S6R10C4U7F787、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B.升主

44、动脉根病变C.马尾综合征D.肾小管酸中毒E.肺上叶纤维化F.IgA肾病【答案】 D88、可快速扩张支气管的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 ACB1L1H9V4U9M5O3HU1U10W5R10V7S4F2ZJ7W3Z10M10E6J3V889、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACH3B6L9E8I5T3C4HV4B1B2O3T6Q8U4ZC1V1C6U8N7Z10Y1090、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCK1Y2O2J3L3I10Z10HV6G10U6C4O8R7Q9ZJ5V6S10Z5E3I6N591、红细胞管型A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACF6B7G4P3T7U4J3HM8S4D9V4V9O8M5ZK10Q2C5S8B7W5N992、急性溶血不常有的症状是A.寒战，高热，腰痛B.