2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题附下载答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCL3I2N8K6L9J9D4HY6G7L9C6F6H7W10ZZ5I6A3N4V10Z6X92、男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACE1J9D1V7O7O5N5HQ
2、7Z8W3X7J6W2T9ZJ3C9Q4V6S5U9F33、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACZ10Z10H9P7Y5F5R3HF8L2A8W5Z5E7R10ZZ1F5C7J10B5F7L64、患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案
3、】 D5、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别,最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACN9X8J7H8Y8K3B6HP8O10D9T4X9P5A9ZG2S1J4K4S6K4C56、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCS4E10Q7L7C2U2F3HG6X1O10F7K1V10N4ZZ4
4、A6G6T10N7W5N47、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACM7I5S5R1U4W9Z4HU6V2I8B6Q7K7Y1ZN9D6F9A5F1J3I108、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCL6B3V4W7J7I9X3HE9J1Z1Y8E2P8N7ZF1O7R2S5K5F1E89、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复口腔溃疡,2年
5、来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天患者受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症,尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性,狼疮细胞阳性C.ESR增快,ANA阳性,RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性,梅毒血清试验阳性【答案】 BCT7G3G6V8X8Q9T2HN6P3E3X2N7R4X1ZS10Z8V3L8S3U9G510、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCZ9N2B6K10R5I9
6、V4HT8V8C6K7N6W5I2ZZ10T4E9C5N2G4S211、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCE2Z2H2A7L1I7A7HL9L2X8B1O7N7G6ZO3M7A3O8G2C3G712、患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D13、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCA
7、6J10V5T1J2P5V3HP5D8T8F4J7F6C5ZA10W5E2O5N3R5S1014、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCB8Q3C9E5X10M10Y4HV7R8B4R8A10R1D9ZK7D7A9X6X4E6Y715、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACY3U2Y5R4N7C3C5HA6B8E5P7Y8M5B6ZK2A9D4V7M6S3R716、患者男,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,
8、舌肥大,该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCM8M4B8V5X4J10J10HX4U2Z8H4R5T7E8ZB1W5T6S2K2O10G417、患者男,42岁。糖尿病20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体(+ + + +)。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCE10Z1Q6S2P5R2U2HG10L9D10U9N9E2U8ZE10N2N6F5N7C10X118、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌
9、张力增加,突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACR8R5N10U5O6U5U10HB7K10E2T4X5S7O5ZE6M1B9F5N5H4Y119、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCB1C9Y8U6I4K3E10HL4N5J2J8W3U9V1ZO3C5I3V3S10C4Y1020、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低
10、于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCA1C3K5H2G7G3M9HG2R6E1S5E8J9U3ZY8R7W1V7J1R8M621、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACW4F10T2Z5N7O5U4HP5Y10K9W5L6C7X10ZU1B3E2X1P1I1G222、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCK5H1J1J10C4Z6K5HA7V5B
11、2V8Z6D5L6ZT4V7J3Z3W3G8F523、女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCJ2O4I8R7P6M7E10HB2S3N3P4E3H10B2ZB5Y10C7B6C2Y4Y724、男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案
12、】 BCU7L3B9H3P8J3B5HN3T9Y10E4O3W7R9ZM8C9S8N4V5K3H1025、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCI8C8T8J1R6C2X9HY2Y6W1O3Y8Z1G10ZO8O2B8M2D5N9Y826、女性,30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月,常有午后低热、夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACQ
13、1B9X6D2M9M8C9HW1C3X6V9L4L5X3ZD5N2W3L7B9B8U927、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCX1P10I7P3B8Y6B8HD8N10C5O2C10K4I6ZJ4Y3I5S6A2A5O528、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACH7Y10F7N10O5U2V3HB4T7P2R1S6Q7W5ZR8T10J5N6Y6L7G229、首先考虑为门脉性肝硬化的
14、是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCQ10E1K3B7I2E9U1HT1N1X1O10B7L7W4ZK1B7S9U9F10J5O730、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCK6P4S7H2J10I1K4HD5O10A10Y10O3U1W10ZL9Z9E3N5Y7F10V831、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCI7
15、U10W2H10B7S5Y9HI1O7G10F6Z9Z1G8ZZ9C4O5E5A4K10M932、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCV9Q3L3W8Y8S10Y10HG6K2Z9V8Z8K2E7ZD1M5T2R9G3T8U833、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCK5Y6U2B1O8E7O4HH3B6P10N2K10M6
16、B2ZH6Z4X3R7C4Q3L934、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACU9X5D1O8X9E7F3HN6H5M8U2L1T10A2ZY5I5S7S7J2W4W735、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCV6O6I1D8N4T2X10HK1W3F2T9S7T9D
17、1ZN10I1U6N1L3Y8T236、男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞58/HP,白细胞24/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCK9X6B4I8S5F2E5HC10O2Z9D6Y4R7A2ZE4S3E8C3M10F10A637、男性血友病患者,与正常女性结婚,遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女
18、只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCX5A5J8M5F2U1D2HX4G8E8T7A9P10H4ZL7L8A1F3B1A5B838、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCE10V10F3X3U7N5R3HB10N1L10Z6A10P2S6ZG6O3F3I3S10R2I139、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCU7U4Q5O3V4L1D9HJ10E4V3M9Y5L5S3ZS7T6
19、D6Y3C4W8L1040、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACJ6Y1A1W1I2C2Y2HF2K3L4N3L9V10Y3ZK9E8N4T4T7C4Q341、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCE4M3C7T1J6E10Y4HM1V1F7M6R5H6G8ZZ7X4E5V5D1D10K74
20、2、女性,41岁。肝硬化患者,查体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿块,需与脾脏鉴别的有以下几项,除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACF8E9L2Q6I10V7B4HO10T4I7J6Y10I5A3ZU7N2W3C10G1V4J843、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCF8G1E1F2P2B3N9HT7P8I7J6Y3L6G4ZI2R1Q6K4V1L10G1044、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解
21、C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCV4Y10I6F2P1P9X6HY2G5P1B5N1P3E10ZH6L6Q2S10Y6O5Y545、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCX8S1A9C5Y7S2R1HV10H2G6U4W5O6Q4ZF8T4T2U1E1Y8D946、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACI10E3Y1J8I9S7H
22、6HG10O6U10C5I3A7Y3ZQ3Q2D8K7K7L2Z947、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶,以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶,两肺外带多见【答案】 BCK4M2U2P7P4Y3E5HL7C4S5Y5I10U9T5ZE5K8M6Y9Z7L10Q448、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACJ2Z3S3O4O7Y7M3HO6Z4I5X6X10D3U2ZI8R8N8L1I2L1W649、关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现
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