2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题含答案解析(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCG4R6X10G6O5W7A1HC9Y10H2L4P3Q2Q3ZY1C7I4K6S9I10A22、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答

2、案】 CCO7F1M4J2H5U8M4HL6Z5K6Y3C5G10Y7ZJ9L7E3X10W1Z10O93、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCC3M4G3I1E5O6F1HL7C6F2O4Z7D1N1ZT9O7O6E9J7D2V104、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCF4A7G1Z8S4N7J9HS6L5A6T6R2W6M9ZP1C8H3Q4M7X1Y105、女性，40岁，

3、大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCR8S10Z6U5J9P8D8HZ4O9C8L5L9O7R9ZG5R4S1H9J6F1Q46、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCA9B10Y7Z7G7U8R6HF8N4Z7F10Y5T6J6ZV6T5Z2X7P6B1V47、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACY8F8S3

4、A2R8A10R9HP8Q6B6T8Q8P2S4ZE10J2E6K1H1F5U88、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACY3H9C4X9M6E10F2HA3W10U7D1R6G1A6ZV6N10Q5G1C8G3H109、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位

5、【答案】 BCW2Y2D3N1A5K10V10HJ4Z6Z10B10B4S3M3ZW7P3P4I4Y1Q6N110、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCX1U8P9Q8L4O9O10HK10J6Q6G2A6R1N10ZF4Z5P5I6I4D3J211、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCH9K3A9D5M6U2V4HX3V4F4P6F10B5H10ZV1Q4H5W7P2M8W1012、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。

6、近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCM2B5H2L9C10M6U8HF5M9C10N8I3J2V3ZV8B7X3O1V7Y8Z1013、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCH9G5A6E5C4T2J1HA10K2D2P7Y5U6A6ZZ5J3V1S4Y8I3K514、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙

7、D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCR9W2X8B8A1F1C9HW3R9X4K5M2L5B9ZA3M2M6B9K9N4Y615、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACS3A5R10H2P8L2C9HI7Q7F4N9H1Z10Q5ZO8L8X7Q4M6I8D316、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCK2D4Z8H1Z10A10O5HK1M2Y6H6I9F5I2ZZ8S8R3J10L4I2H417、女性，38岁。发热5天，

8、为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCE2G8L2S4I9V3O4HN3S3Y8J10P3J2U5ZJ3T2U7O9N10V7K918、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACF2K4Z8D4E2U8Q8HP7M7W8C5C6U9A7ZH1B8W1L6Q4H5Q619、引起慢性胃体胃炎最主要的病

9、因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCU3X8D2D10A3Y3I6HE10Z7M7Z6E2A3H8ZD7A5M3I3Z9C6A620、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACG6F4Y8N9W7D10F6HL3N5N6Q10V1Q4V4ZW8R1U8N8W7J10H721、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】

10、CCB10V10D5D8V6J4H1HO6H1X9L8C1Y3Z2ZC9T4D7F9T6W10V722、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCU3N1H4A4T1P10L9HA8D1W4N8Y2C2Z10ZW8O9H6K8C7M9A123、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCV7J7B8J1R1M9F5HC7X3D1S

11、3L3Y9W2ZF2C9R3H9N9I10G724、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCI9S2N8O5F10P6S3HC9E8T4R4P6D8N6ZV8N9F5T2Q4C10E225、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCU7F9W7Z8W7J6I5HS9Z7D1R1T1L2U4ZO6P2H9V8U10U6Y426、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血

12、小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCQ8W3C4L7I10S9V5HU1O6N1F10F9R8B9ZB2K1P2N6Y1L8Y427、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACH4L6Y3V1K8A7X3HK8X1O10I2U3P2F1ZT4O6U4K7R2Q3M228、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为

13、明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCE2G2A3R2X6D10W9HJ6N5G8U8U7A9O3ZV6B2Q2B9B3A1E729、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCW7Z9T1K1I8D8I7HE8X3X3S7G3G9X7ZU2G1H8M8R7A1Y630、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HB

14、s(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCO6O10F3S5X5U5K5HO8U2L6H1G7G8F1ZS1W6S10W3H7Z3N531、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACF1V9F8Z4E5V9B7HO8B7X7G5J8C7H1ZT8Q2J10Q4S1Y7Q532、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.M

15、enetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCG4F2D3G8S9S9I7HE4R5V5G3J1F5B6ZE6I5W2N3R8E3Z633、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCY4Z3M8L6E6G6Q4HB9D7Z3I10O8B6D8ZJ10Z10R8I6V2X1P534、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCI4A7A9I6F1X2C8HH4H9N1T6G5Z8M6ZY4M10W3R2Q7L3L535、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1

16、天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCX8R1V7G7M1B8I5HD10M5A2V1Z7D3L8ZH1S10I5R5E4W6L936、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCN3U5R1R5D10A6N3HM3C5B8C3T2S1H5ZO10E3P3R3G10K5E437、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查

17、是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCL5E4N8I1K5N4Y5HR2K2R2X7C7R5X4ZM9T6D2M2J4G5Q838、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCK4F1S5C6O2P2G10HZ6T10V5X4Z3E6V6ZA3M7C8A7O1Y9M1039、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACV1B3L4S9K5I8Z10HV5F10S3A9O2U1G4ZZ5P2N8L10X1F

18、2O440、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACP8V5P3J7A5H6V6HI6B6W7R5O4D9J3ZB2B8G6Z3L3I9J741、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACR8M6M7Y8P9J6L10HU7T9I6Z5K6G5I10ZW3H1F10D9X10O4C442、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A

19、.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACU1Y9F6V1N3K8B3HN10S5H4R4C4U10P6ZS5P2C9S6W9L10R543、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCP5Y8R9Z5L4N6T4HW8R5F9G3Q2Q2D5ZZ1F10J4G2D9L8S1044、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCK8H10C8J3L8E3E4HU9E6E8G7D

20、4S9H9ZN7O5R6T7H7P4D745、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACK10D8W3O1G4E7Y9HQ1I1W6K1K2F4L10ZL5Z2C9V4W9B9D846、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCC1Q10T4N10A9R6C1HP8T1P3Z1R8Z7O9ZV1Y5V8U6X10J8U

21、947、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCI6K9E8T4B1L8N7HJ5V9G3Y8H4S5G7ZB6X8K4G8V5U2X848、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCH2Q7D6E5W8X7C7HE2H3K3A9U8C4A10ZT8G7U9V7A7I10I249、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查

22、E.腹部B超检查【答案】 DCX10S7R9U6X9M7U1HU6Y1R2M3I3L4Y1ZL5E1T2B2M9X5V250、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACK5N6N6P7G8Y8F4HO1K5I9Z3M4A7R1ZN10O4R2L3E8H3N751、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCJ9U9X10Y2C10P7U2HR2G9A6X2E2T1E

23、10ZQ7L10U1Z4Q2H7M652、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCE3G1N3B6H9H1W2HZ4R1E2S6A10P8Z8ZW9E5W8I6E9Z8T253、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCO1V3Z1X2U

24、1A5N2HR1I10Q10C8O5L3K4ZZ5E10E9D4Z7Q7M154、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCN10Z7F10N5I5J5B7HP8S4S9H8F1Y5N6ZZ5X2C1N7E7E1O755、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACA10P1O1P3L2P2I5HB9L10R5B7U5J9Y4ZZ4Q1Z8A10

25、P6C9G756、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCA5G3I4T9L9M3M2HO4G6E2D3Z4O8D9ZS6N6X7S5C9N5G257、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACF9F4O2Q4Z10I6U10HJ9F5S10F7D4L1Y4ZS1W7K4Q10Q6V8Z658、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 B

26、CH9T4H8W10J5Q3B2HH3I7J9A8L8O1R8ZE4S6J3W5R3M10H559、患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCZ7W3L6Y5G3C1S3HZ10V10Z5Q9N1J9R4ZZ4N10D4S5Y10E2O160、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸

27、剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACN2V10D9B4M3S4Y2HK4P8P9R7M6E6K3ZG10A3E4V10R10D5C1061、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCV1T2T10Y10H5U9F7HM4P7U4P7Z10N9E7ZV2V10O10G4A9B7L162、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCM9W5K5C8O3W8F10HG3B9C6M

28、6N10E6W4ZN4P6I1W5C10B10P663、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCP3T7Z2B7Z4C2J9HM1W7B2A3V1P8J3ZW2R8A8Z2Z1H9R1064、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCC5E5B1B8T8N6T1HK2I9B3V5N5V5K1ZL6D10S2G8S6F9Y965、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1

29、A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCR4F10W2W7A10I8M6HZ1H5L7V5T1J3O1ZU5P10C3N5C3Q10L1066、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCY5B3B2I9Q10V7W7HA3G2B3M9P1C8I2ZF9E7E9Z2V3Z2O4

30、67、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACM2Y3Y9G3K1A5A10HJ3S8R8G9V5G7L4ZI7Y3B1S5E5F4L368、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCR5J2G4L7S6R10E6HO2X2R5R10F4X8X3ZU9U9Z3S8M1H1J669、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增

31、高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCN6W1M8I4E3A9C8HJ9Y6S8J2B9O9C6ZY7Z4C6Y9W10Z8E670、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCD2U5C2A4R7N7A5HA2Y3L5Z4L9N

32、1Y3ZU10C2V10J5M8I2G571、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACS5B5T8W7B3U4R9HS2K10C10F8X5U3S2ZI4L1Z1I2G2B9D872、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACV4O3X

33、10G5F3X10H1HR9N4I9D2M7I10B3ZG5J4V9F7I10G2S1073、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCH1M10L1G3A3Z4X7HI4C5A5Z5I8H8Q2ZA6J5X4A1B9R6J974、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCR8Q6G7T5G4I8F10HH5Q7X1K9S4F4R6ZO8W6X9T4Z5N9R775、患者男

34、，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D76、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACV9F1B1X1R10Z6L8HO4V4F4N4D3V4R3ZT5I4O3C6M8X3P377、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.

35、所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCX8O10S8D3T4Y5Y4HB10I7R7O10Q9G9M8ZS3T1S8S10D8Q7Y1078、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCK10C3Z3Z10C3I6C7HQ2L1L10C2R6G10J5ZC2H7O4P9E8X5P679、地方性斑疹伤寒的传染源

36、主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCV6B1Y6M8O3Y7X4HY6L8W2N1X6M8K5ZM5F3W4A8L10F2K180、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACS1T10O2W6Y7C3S4HE4D8J2N5N8D5C4ZA7K3B1Z6Z4A2P481、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L

37、，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACD4V8I7N2F8H2A9HC10C7N10S10O9T2A4ZY7C5O5V4Q8B5R382、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCT1W7F7W4F3O6X10HL10Q7L7M9P8N1P7ZD5D1O10P8I3F7L483、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACA3L

38、8O2D1D3I1N9HY5S8P5U3J8V2K5ZN10C6S4T2X10V8I384、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCI10J6J9W9N9D8N7HW3F1I1P6M1F8M2ZQ5C6D4H3P3O8N285、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ER

39、CPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCI9I10A3R2C4K6B2HQ5U8T2R3M3T9B1ZF7D8Z2D9I3Y10Q786、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCJ2L5M1F10G2B10Q9HH2J10L5E3W4F2X1ZJ4Z5A4P2Y10H1H187、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCE10R10C9U7N8

40、U6Q3HZ7V2F2R6R5R3J8ZE10H1N8B5K4E5Q588、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCR3Y2X1W8Z9X3M7HV10R1U1V10W1Z1H5ZU4J10G3U5K7Z7O289、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进

41、性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCP5F6G8F8E9U7B4HG6C3P1N2H8H1Y3ZE1Z3H10F3N10J8W790、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCO4K6E9K5A6X6A8HO10U3R1L2Z5H4A1ZT7U9F8D9A7I2C391、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，

42、舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCZ8N9Z3W9S5O3A8HO9X2Z7G5K8M7H7ZG1X9I10S10S6E1X292、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCI10G8Z6V10N9I9R3HB7Q2O3Y

43、8W8I7X5ZY5Z5R8Q5H1E9Q993、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCK7E7P1G8X7S2G5HK5X7D1Y4G10W7Q4ZS4D8Y8A10H10A4Q694、男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联

44、【答案】 DCM8N1G4P1U4T7P7HJ7T10X5X7U8D10Y9ZX6I3B4K8P8G8E895、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCX6T9Q6K3T9O9X8HC7D6H6I8I1P8K7ZY7I3K9V2K7A2J196、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCX2J7C7X7K6A3G1HW9V2G5N5Q8T5T5ZK1V2A6A9C4M5Y697、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCA9D1W5Z1U9O4T1HJ3N10M10N5G9I5H5ZX1B3F9J2E7W1M398、女性，3