2022年主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题(易错题)(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女,35岁,低热2个月,伴有腹痛、腹胀,查体腹部移动性浊音阳性,腹腔积液为渗出液,血沉60mmh,最可能的诊断是A.腹膜间皮瘤B.系统性红斑狼疮C.肝硬化腹腔积液D.结核性腹膜炎E.肾病综合征【答案】 DCR8V9U4O10W2G9D9HA4E3C3L2V7M5P6ZO1O10L1T10I3X1U102、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.高血压
2、并高血压性肾损害B.高血压并急性肾盂肾炎C.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作D.高血压并急性膀胱炎E.高血压并急性尿道炎【答案】 BCE6B5C10W5U5L10A7HA7S10P1M4H3B10P7ZG8X5W4B8C5I8A73、颈14神经根刺激可能出现的体征是( )A.分离性感觉障碍B.Kenug征阳性C.共济失调D.屈颈试验阳性E.Babinski征阳性【答案】 DCX10W7L3Y10U2U3U9HB8R6W7Y9G10E1Q6ZO4G1E8F10Q2Y7U64、肺气肿有关的体征有以下几点,除了A.语音共振减弱B.肝浊音界下移C.桶状胸D.叩诊实音E.呼吸动度减弱【答案】 DCE2M1E
3、5M9I1X6B3HA2B7X2W6U1F6I4ZE4X1P6E6M1W2U55、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是A.低钙血症B.心力衰竭C.高钾血症D.脑血管意外E.代谢性酸中毒【答案】 CCV10F3Q2N6B1C3F10HU6M5J3P4P4H10L4ZZ5V1U9I10A1C1D16、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCJ1L5U1A6M8Y4T9HV8A9Y1H6U8I5O8ZQ1V2Z6S6Q4G10J6
4、7、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCQ8Y3W2N9Y9O1L10HJ3I1T2L10U1E8L3ZM9U4B3R4C5Y7P28、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCF10C8A4L3M7A1P5HT9S5G9K3Z4A10E5ZF8J7Y4L5W10E9P99、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.
5、血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCM1X1K7S2D7M4C8HX8M5C4T2G2L4H9ZH7J7I7N1Y4X2D110、有机磷农药所致中间期肌无力综合征的临床特点是A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍C.在出现OPIDN后出现运动障碍D.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍E.一般在96小时内出现感觉障碍【答案】 BCI3I6A3Q10S7E5K2HP1T3G2X1V5L9H3ZB9Q1E6L9J7N3V1011、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解
6、,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCH3S4F5Z3X4M2N7HT2A6K5P1L7D3C3ZA2J8G3O4X3Y1S1012、患者,男性,58岁。高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐,并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,BP290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血,左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出
7、血,小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCQ10U8E4P10F3K3W2HJ9H2A2V7F2G8P7ZP10X8G3Q10H4O2E313、高血压危象A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 ACF7B9T4N9L1K9M8HT1V9Z9J1K10E2D9ZO8G10T3T6I1Z1F414、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.
8、4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCZ2L4S7S5L4Z10F4HJ4L8O6J2B9W2Y6ZY1V4E1E6O7K9V415、女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压11070mmHg,右上肢血压170110mmHg,肾区可闻及血管杂音A.肾血管性高血压B.主动脉缩窄C.肾性高血压D.多发性大动脉炎E.高血压3级,高危【答案】 DCO5G9Z10G1C5J5H6HH9D10Q5F2Z3O5X1ZP1F2A6V1L5K8W316、原发性醛固酮增多症首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯
9、D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 CCE6J5L10X6U7H10E2HA3C7C5L2W3X2H8ZW6Z3X1A2J1E1N417、患者,男性,76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年,高脂血症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻小水泡音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(),下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐298mol/L。A.心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.心包炎E.心肌炎【答案】
10、CCR1N2O3R10W5W2Z1HN6S5Z2T9N9C10R1ZC5Q2H3I10J4P4U718、女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCM8Q8M3N4L2O2U10HB3B7R1K1Y1T10F6ZZ4O8M4G6H10A4P1019、急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为A.5070B.30C.7080D.3050E.80【答案】 DCE10V3P1Y1O1Y
11、10K3HY5J4L2P6Q9S1C10ZF8A9J3B5T10I3M920、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.奥美拉唑B.山莨菪碱C.枸橼酸铋钾D.硫糖铝E.西咪替丁【答案】 BCI10N1G2H7E1M9L10HE2C3Z5P7Q9D4W8ZI3P5M4W4B2M8V421、下列有关ITP的描述,不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCV6V4N8H4U8G2Z7HE2U4E9A3T8X2W2ZV9B5J7T9F1H2A422、血吸虫病急性
12、感染与季节有很大关系,常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACL9X9Z5B9K8G5Z6HA4G5O2U1G4S6O3ZO5J10G4I5C8B1X523、男性,32岁。活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。体查:神清,四肢肌力、肌张力正常,颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.偏头痛D.脑栓塞E.头痛性癫痫【答案】 BCW9N7V7J10K8S9X2HP5D6K1X3U6H7D4ZU7B8F1A8V8C1N824、关于职业病特点错误的是A.对其早期处理预后较好B.大多数职业病目前都有特效治疗办法C.病因大多数可定量测定D
13、.病因明确E.存在剂量-反应关系【答案】 BCZ7V2F1J1F8R2Q10HA4J5Z5E10B10X7X10ZK9O1B10I1B6Z3D625、腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是A.泌乳-闭经B.继发性糖尿病C.皮肤色素沉着D.产后无乳汁,长期闭经不育E.直立性头晕,低血压【答案】 DCK8V9D3H8M2X1Z10HY3I10Z4Z3R3V2Z10ZY1E7P6M8X4D2C526、男性,68岁,糖尿病病史3年,一天回家路上突然发现周围环境非常陌生,不知道自己该往哪个方向走,并反复重复一句话,约10min后想起来自己身在何处及回家的路A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马B.大脑
14、后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质C.脑干缺血D.脑干网状结构E.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧【答案】 ACR3J1I9P1O7U6D9HI3W6R6W5X4I7K4ZC5H5X1P9H2H6M127、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是A.容易产生人机对抗,常常需要使用镇静剂和肌松剂B.执行保护性机械通气策略,设置小潮气量(710ml/kg)C.为对抗患者存在的内源性PEEP,可设置低值PEEPD.吸呼比的设置为1:11:1.5E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 DCT8R9H2K10R9S5E6HZ5G7E6M4D9I5I5ZH1K5D9L10M3U10
15、G328、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCX4U7X7V2M8Q5O3HX9X9R4P8W2G8V4ZR9M9H9R10L8T8Y529、肺结核患者大咯血时应采取的体位是A.健侧卧位B.仰卧位C.坐位D.患侧卧位E.俯卧位【答案】 DCQ6R2J10D4Q7T8I6HW6U7Z9X3K8D1N1ZM6T3A2D1F5Y3J930、贫血患者HGB50gL,WBC4810A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案
16、】 ACH1V1K1J1G1A9L3HH4J1C10W4Q3Y7W10ZE8M6I9K9B2N1N931、男性,22岁,因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红色片状改变,大小不等,稍突出皮面,按之不褪色,直径约为5mm,诊断为A.紫癜B.荨麻疹C.血肿D.瘀点E.充血性皮疹【答案】 ACR5E6P8B9N7Z4F4HE8R7R4J3X3U10Q3ZZ5W5D7Q8L10J5C432、下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后,原量胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形,死胎,巨大儿【答案】 CCF1L2B4
17、V8G6X3J8HQ7M9W9I3W8B3N10ZU3B9C6M3X1A9J633、肺结核的分期包括A.进展期和好转期B.急性发作期和缓解期C.进展期、好转期和稳定期D.肺结核不分期E.进展期、好转期、稳定期、痊愈期【答案】 CCM10G4J4E4C1R2T9HZ9C9U8K4N10D7N5ZL7E7A8N4W2P3M734、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是A.T细胞和NK细胞功能失调B.SLE是多基因相关疾病C.女性患者明显高于男性D.抗体以IgM为主,与自身抗原有很高的亲和力E.IC能够沉积在组织造成组织损伤【答案】 DCB5W8W10L6V8Z2G6HL5W8N2P3L8I1Z6ZD
18、5D6B4P7C2V8X835、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性栓子C.血流动力学异常D.脑血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCG2R1L10W2M9P10X5HO3I6P9E4F2L3Z10ZS9P9O8U8B8A4G136、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是A.病毒性肺炎B.过敏性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.支原体肺炎【答案】 CCW1Q6D1D9U4S9U3HF4X7I9S4L5P9J5ZO6X2S
19、7Q10S1P8E237、脑缺血超早期治疗时间窗为A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 ACV7X3C8F3R5N1Q3HL1S3X7W1W6V4L10ZO8U7C4L6C9P9C138、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.多基因遗传D.单基因遗传E.白细胞【答案】 CCP5R6V9P3J1J3Q5HW5Q2L5C3L7Y2Z6ZB1R6Z4F5F8T5S339、13岁女性,两年前起病,于
20、生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 DCK10U4B2D3W7Q10J2HC6U1Y10P4H8D5P9ZO7J4M5T2I9L6U140、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类
21、E.氧【答案】 DCF6D8M9N7C6R2B4HJ4U5G9N1B10D3E3ZB5F5C5Y8O7M3E941、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACD10W1N1S6Q5J10T3HV1A5M10X4Y3D7J3ZM5R5U2M4T6V9Y142、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是A.病毒性肺炎B.过敏性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.支
22、原体肺炎【答案】 CCD4B6I9T4Y9U8K4HU10F1L8P4L1O7U3ZR7I1X6X3D7R10I343、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【答案】 CCN1T2H4R1L5J10W6HF5G2Z5F8Q5O9C5ZS3F10L10D8J1G8Z844、消化系统结核的治疗时间是A.至少2年B.至少9个月C.至少1年,一般需要1.5年左右D.至少8个月E.至少半年【答案】 CCS7T1L8R2Q2W3M4HJ9I8X8T10J8L7E5ZR5R2B6Z5W5X
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