2022年主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(全优)(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、最符合类风湿关节炎所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验(+)、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验(+)、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验()、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 BCE3Q3M6O4U7R7Z9HN9E8Y6X2C2K1A4ZS8A6U7L4S7S9Q22、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天
2、。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并急性肾盂肾炎C.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作D.高血压并急性膀胱炎E.高血压并急性尿道炎【答案】 BCY1Y7U10J3A5D1B3HU2N4B8I7R1D7E4ZM7V2H10H3Z9N9G13、下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是A.压力明显升高B.外观无色透明C.蛋白正常或轻度升高D.细胞数正常或轻度升高E.压力正常【答案】 ACT10H1M1R8E1J4I5HR7S7Q1A8T1U10P10ZX7P2L1A1V3J8Q104、2
3、型糖尿病的主要死亡原因是A.心脑血管病变B.感染C.酮症酸中毒D.糖尿病神经病变E.糖尿病肾病【答案】 ACD1S3N6W8C10T2V2HH10I6W1F8F2A6A2ZO2D10S7Y6Y1X6A105、甲亢性心脏病心律失常最常见的是A.阵发性房颤B.房性期前收缩C.交界性期前收缩D.房室传导阻滞E.室性期前收缩【答案】 ACR2N2E4Y2S3Q5O5HA3T2I8B10R2G6P7ZQ5K3T2O3R10Z8U76、外来化合物的免疫毒性作用A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是【答案】 CCZ10Z2T8K3
4、K4D6J8HR8N7H6M2H6H1T7ZR4W8F6T8O4Y4X107、结节性多动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 CCA7Q9O9I10O3L5T7HP2O8C5K3S6G5N7ZV9Z3J9D10E3K6D78、贫血按病因和发病机制分类为A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】 BCG10G7
5、I3R1W10D9M4HR6H3U8X4N1N1A4ZH5S6A10I7I2Z1U39、电焊作业可引起A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 CCN4D1B7V5T7L6R4HM2X7Z7W2C10Q5M3ZL9I5H9P8H4X10B110、消化系统结核的治疗时间是A.至少2年B.至少9个月C.至少1年,一般需要1.5年左右D.至少8个月E.至少半年【答案】 CCU2G2T2U8D2X2U10HR9N6T9F1M2B6D10ZA4Q5G10Y9I8I1W911、患者,男性,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下
6、肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCE1I9W4X6M7G8C5HB10B1B7P2K6S10Z2ZB10K5O3W8O10F5X812、周期性麻痹诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 CCN8R10V4M4J2K2B2HZ7N6N1L1K10M6T5ZW8L9Y6K2Z8R2Q813、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致
7、脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACL1Z8W3L7P10R8T8HU9R6N4O10Z7H8A2ZF5E4X4S9S2L8B514、女性,38岁,发热伴四肢无力2个月,近1周出现面部及前胸部紫红色皮疹,查ANA阴性,CK明显升高,尿蛋白(-),最可能的诊断是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.重症肌无力D.肾小球肾炎E.猩红热【答案】 ACH6J7N10R9Y3G4I3HL10R6V1E10X2H7U3ZC10A5U4C8U5P1H415、男性,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010A.阵发性
8、睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 BCT6S3R10F3A6M8B10HW3U10F9Q7K2M7H7ZK4M1U3X2J7R7D716、患儿,3岁,按时接种疫苗,诊断原发综合征,对症治疗,不见好转,甚至有加重的表现,转到上级医院就诊,典型X线的表现是A.淋巴结肿大B.大小、密度、分布一致栗粒影C.大小、密度、分布不一致的栗粒影D.呈“双极”病变E.小叶斑片播散病灶【答案】 DCY1M2I7Q2F10Z7P2HJ3G3F1C2G8S9B9ZN5A3R1A10E9O4Z217、治疗Korsakoff综合征用A.美
9、蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 DCS8X1G3P5A8G4E9HQ4A3Y1W2F9M2D3ZI4N7C2I7M6E8B918、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身高160cm,体重60kgA.75kgB.85kgC.55kgD.65kgE.45kg【答案】 CCN9Y3N2Y5C9A7S8HL2Q1P6V1B10J9E3ZS10D10L9A8K10K2M919、ACTH水平增高,ACTH兴奋试验无反应A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖
10、E.肾上腺皮质腺癌【答案】 BCF4H2C9R5H2H6R3HS6B4B9T9I2Z2G3ZY3Q4W8U3G3Y9E420、下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-BC.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快【答案】 ACK7V8B7O2R3L8C4HA6T9X5B4R7C6I5ZJ2N3R5Y2K9J10G821、关于脑膜炎球菌的特性,下列哪项是正确的A.属奈瑟菌属,革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内D.抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长良好【答案】 DCH8Q1M
11、7J4Q9U4Q10HJ5H8D5T1A8B6P3ZW3P5Z7E1T1A10O822、女,20岁,8月中旬以“发热、腹泻3天,抽搐、意识不清4小时”为主诉入院。查体:BP 9060mmHg,P 90次分,T 39.5,意识不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC20109L,N85,L15。该患儿应立即给予下列哪种药物治疗A.甘露醇B.多巴胺C.头孢菌素D.糖皮质激素E.灌肠【答案】 ACG3E7N1N3B7X8U2HR4E3R1W7V9D2M7ZB4G3Y2V1B5I8P623、丙型肝炎特征A.临床黄疸较深,妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临
12、床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染,从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变,无病毒携带者,临床症状轻,预后好【答案】 CCZ10O3S3S10I3P1F6HW10U6K7H6Z6F6J1ZF6W2X8Q8K8Y5N1024、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一
13、步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCC1X7O9W2U7P2H4HV10O6C7J1Y7W7L2ZP3I5W2Z1J6I8D925、下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的A.肾内肾素血管紧张素系统兴奋B.球-管反馈过弱C.肾内舒血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多D.交感神经过度兴奋E.血管缺血导致血管内皮损伤【答案】 BCR2W6R4Y5C2Z7H8HQ7G1P3X4I3Q10L10ZD1S5B8V6R4U1O426、中腹壁反射消失提示
14、胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 BCK1U4U2Y9G9V3G2HC4W5V4P8L1H3X5ZH10U1Z8K4O5B9R327、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医生利益至上B.社会利益至上C.医院利益至上D.病人利益至上E.以上都不是【答案】 DCG9L1Y2Z9H6K10X7HJ5J8A1L7N5N2E2ZG9F2P7D4F9T8I128、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCE2R1R7J4P1P7R1HV4O7Z4H3G8D1A3ZL8C3F6R3T4A3Z629、以下疾
15、病不属于血管内溶血的是A.TTPB.行军性血红蛋白尿C.PNHD.自身免疫性溶血E.血型不合输血反应【答案】 DCJ9V8O9B2E3F9L9HW4T4X7C10L1I6F8ZY4G9R2A10V1T9U230、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCN1V2R10Z8W10C3Q8HM1L8V7J10Z2K8D7ZO7B2X9Z2A8M1P631、慢性肾盂肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCK6U6L9U1T6O8X4HE6Z7W9D6
16、Y10H5D7ZH1H4E2E6O10Z10L1032、患者,女,20岁,因低热,轻咳少痰,多次痰结核分枝杆菌涂片阴性,其经典的治疗方案是A.3HRZB.2HRZ2HRC.2HRZ4HRD.2HVP4HRE.2HS4HZ【答案】 CCK6M1A2B7Z2B4T8HR4R4T3P7L2D10C3ZI3X7Q8H9R10O5J1033、患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压15070mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断A.心功能级,左心衰竭B.心功能级,全心
17、衰竭C.心功能级,左心衰竭D.心功能I级,右心衰竭E.心功能级,右心衰竭【答案】 BCE9P3M5B9O1P6N6HV4S2S10Z10K9T2F6ZD4O7W7S3W3K4M334、血小板生成减少的出血性疾病为A.脾功能亢进B.DIC.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.过敏性紫癜【答案】 DCA9N1G10P8U8J10P4HN2X4J8L5G9E10T10ZI1T3U1C9T9R9M1035、因延误治疗流脑引起神经损害的原因A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 BCJ8B3C9L8M9
18、A5C3HK8H3Y10U2K2V8Q2ZI4W7E4I2R1E6A136、女性,70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,呼之不应,身旁有呕吐物,急送医院急诊科。体查:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,腱反射消失,病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.头颅CT检查C.腰穿脑脊液检查D.降颅压E.收住病房【答案】 DCE10O6I1Z7M1Q4M5HT2Q8M1O6C3J5I3ZX2G5Z8A9Q2O7I837、相关受体不敏感A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重
19、症肌无力【答案】 ACH9R6F4C7U8K9C4HC3S7Z3R3M10I1R8ZP1D3E4K3Z3U10K538、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.胆源性B.药物性C.酒精性D.特发性E.先天性【答案】 BCE1P6B6I4Q1M8D8HM10D3Y10S2V7C3E1ZG2X8W5E7Z6K6T739、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降,VD/VT增加,但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 D
20、CV5B7V8V1Q1N5Y6HH8G10U6G9N2T3X1ZC9W3E3Y6W5J10N740、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞D.肺泡不张E.胸廓扩张受限【答案】 BCC1I9H9B6K9V3V4HD8O10M6B5W5A8Y8ZM5S3I8J4R9K2P1041、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCB5T7A8I8Z7P8J8HD4R5D1V9Z4W3Z4ZG10G4C5U5I10E6O342、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚
21、细胞,NAP活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCQ2Q7H2Q9D4D2M1HB2W2V1H9J9A7Y1ZH3P8G1E8I5Z8O843、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gLA.糖皮质激素B.抗凝药C.雷公藤总苷D.环磷酰胺E.解聚药(双嘧达莫)【答案】 ACU7V1C6N6M10T5Y7HA6A9Z5V6L6M1X7ZK4I3Z7E10P1R7Q144、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及
22、少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.阿托品1mg静脉注射B.临时心脏起搏C.置入永久心脏起搏器D.异丙基肾上腺素静脉滴注E.观察【答案】 BCA3K1X7E5U5N6C7HJ7W1A2V3Z4T9R5ZM7T1V7E6T5D4U245、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.结核合并骨肿瘤B.患者合并骨结核C.结核病的特殊表现D.药物的副作用E.老年性关节退行性改变【答案】 DCI5H3T1V2W8U6N6HU1K10F6C9M7W2O8ZN10K8L10F1R4G3O546、女性,25岁,发热、咽痛1周后出
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