2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及答案参考(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCL1N7C10V1X4P3M7HF9B3D8O1C1K5K7ZW6F6Y5C2F5B9W22、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACL5X4I2L10E2H7N1HQ7C9K5L10J10W4A4ZM7R9M4Y6M10N6J63、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏

2、90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCL5D7D9F8B2Y8G9HG7Y8M4L1B3Z2Z4ZI4J7K3D6K3W3G34、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCQ4O3W7L3A3O10T3HF4R7V3W4E8Y7E3ZN2E4P3H1V2L

3、8K15、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACH10F5E5A3F4Q4C1HZ3O5T9D2T2E3R2ZG8X8U6N6F4U1S76、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACM9R3Z1Q1H7I8N4HB3V8S9N6X3V4I10ZD9K6K2F10I2W5A17、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它

4、的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCL4P8D3D3T4Z9Q8HU4N1K6Z4L7P3Q10ZW7V2B2F6Q2L1U88、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCP7V2Y4V9K1Z3Q4HE5C2T3F7A5B10K5ZL9R1T10P6U5D4G19、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜

5、检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCL7F4Z9P4Q6F1X9HN2N7A9O9W6I3B5ZA7J9D7B2K3G3P110、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCN5U5L5L2V9G5X10HL7Q4U3Q4X1B9O5ZV5L1J8H3F3J1V611、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCC9D2X1P4E4K7V3HI10J2D5U10

6、T4Q2G8ZT10H3O7K9H4A8Z912、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACZ7H2A7K2G4G9M1HW9C10C3F2B6Q9O5ZF2L6V1M4J10S8A1013、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.

7、左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCR10H8M3C4W2T10R7HZ4G5G5V3A7V2M8ZH1Z7C2G1W7D2H614、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCJ4F3K1O9B6P10I10HU7G2E1L2B10U2M6ZI7G1H4H6I6D2D315、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠

8、、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCA2Y7V2O8S1M1L5HJ7T8Z4G10Z8V7I3ZB9K7Y4S2N9Q1S816、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCQ7W3U3G6Q9B2R8HI7H9L6K9B10N3T9ZG5R10O10M4G2P6M1017、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心

9、脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCP1I5H1Q5I6L2J1HK4Z2T7G3A9N2P5ZJ9G4T5N7W1X1E118、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCM7U1P9E2Y3R3R6HV7D9S2Y6U2Q9J6ZV9U4W6S5D2U10X219、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCJ4U4D2H4E6G7Q10HV2L1R1P5T9H8A6ZQ3C5A4C2S5W9A420、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片

10、状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCK4G2A10R4L10O10B2HG4C6N1I3Z7A1N1ZJ8C9K6B2Y8Q8A421、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛

11、【答案】 BCC6G4D1H2J10Y1B8HZ4G7H8O9A2O8P3ZQ9M1G3X8J6Y2V622、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCF7X10S10U10Y7V6B7HG9M4E5N3X2T8B7ZW10J10U3W2P2Z10B623、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有

12、震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCP3F3E1W1G5Z3S8HO5K3J10R9B9W3O4ZF8Y9X6A4U4W9Q624、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCG1I8J6F10C3R9Q4HD8U9I9O1D3M8J5ZQ8F5R1W6R6Q9B625、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCD10J3M4E10L8O4Y

13、2HQ2B9M6M2Q4I8T6ZU8P6W4J7S10I6H526、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCI2I8S8F3O5I8Z10HU4D6Q8B5M5N6A3ZZ8Q1Q6E2X4X7E927、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACQ3K8F3Y1F9B1Q5HR6P3V2M8O9E10V8ZF3H5S4V4J5C4N828、女，45岁，间歇上腹

14、隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACZ10G5G2W4P5K1L7HI4X3C1U4C7P4K3ZV8J9S4L5E3U3M329、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCJ1C10Y1K6P6A9H6HA3H7A8A9P3E9S6ZP4Z6A1K4S1U5I730、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸

15、部按压【答案】 ACB5Y5C6Q5L8R2C3HK3E3L4T6B6M3N2ZS5J2N3W7T6O4T331、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCH7Y8J3Y6C9G7O6HV8D8Y3H2H4I1M6ZC9Q8H4I6T9G4T532、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答

16、案】 DCA5N6T10I7C6B7O10HA2J6E6C4R3F4Y8ZD5V1K5C5P9Y1G1033、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACK10A5X8O3N3R7V3HY9N5T9Z5I3I3A8ZX1E1W3B1G2U3W634、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCM2T3V7R6J7J7C6HN8W1N8R7V6R4Z4ZY7G1T9E7F8J7Q735、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1

17、周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCL3T4Q10A9Q7G5A10HC6I1M1J10W6W4D1ZE2A6E7O5Z10T9Y836、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180k

18、Pa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCF3K7S9P3Z4S2R4HM1E8H1V2P8S7H9ZC1B7Z5Q10Z5B6W1037、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCL1W7K9T4R2K4G2HK7H1U2O6D9Y9Q6ZB4X6P4O3Y7I3B438、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便

19、意-缓解【答案】 ACU3Z8U8U10C3D10K8HQ2T6M2H7G3A1E10ZV6I4C2I8Y3V9D439、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCN10C8E1I1C5J4L3HE4T7J9M3Q3H8G10ZI2J5V9P2P1V9F140、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCK3U8U10Z7I7J4A1HK1H7D2W10N1D8T6ZB4S5K4L9S10B8K541、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛

20、素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACX3O9A7T5T10X2Z9HQ7J9V10A5U5N5Y9ZC10M8F2N4G4Y7F142、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACC5T1R9C9A8B7Q6HF7F4P10K5R9F9J4ZC9K3A1E4L4W8B243、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭

21、窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCQ5V4P9O9A6G9X5HE6Z8T5U7Q1Z8B10ZH3Z5N6H10Y2B2G1044、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCC9L6O7Q1X8C3R6HD1G7D10C4S9X4Y9ZQ10S8X1A2L8X4B545、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出

22、血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACI1R2Y3F4H10L9N2HP10B1G10A2D6X3K8ZY4D4E1F7M8F8Q546、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCO9D10J10I9U3H7F9HI10C9U6A5R1A8P10ZA2Z5D9S1Y10D9O1047、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCK9D8U7R9M1O7E1HT2R8H2T1F2

23、F10N1ZL10K2Y8V3V2V1X648、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCR10W5Y8Z1C3P1A3HQ8G6Z5E6T8H10Y9ZA6B9K8T9G10G6C549、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCM3F9W8R1K6I2T3HL7W6X5B8A8V10U6ZT10Y8Q4P1O9H9A350、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCA8S3K7O3T1N

24、3A3HG1V4N9E8U2B5W4ZK2B4O4D10T8F6Y451、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACV9H1N1E10Q1Y9V10HI2Q5B8D1P10I3S10ZH10M8I5Q8I4G5R852、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁

25、C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACL4D2S9Y6X6U2V6HX5B5G9F1N4F2L1ZB1E6R7U2B3N7P553、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCA3G4T1H5X5D3L8HI2F1V9J6T2F3Q2ZP1O2O8S7Z4B3D854、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCL1I2L10O7W4W6Y8HA2T8R3F1U1T9M1ZF6Q6H3D3T5I

26、5W555、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCB3W4E6F9K4V1D5HU5A4B1G5I7Q5M3ZD5R4O6E10U6I6Y356、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCA9I8D3B8B1R2I6HS7A2C6I7G7C6E8ZX6L6Y10V9A10O1L257、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有

27、自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCJ1L5D8L6A5G9Z7HY5G4R9R4U9J9A1ZK9Y4G9L1D2E9M558、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACR7A8Y8L9H1V7E3HM1I4S2N3Q5G7B5ZZ9H8H3O1A4Z8Q859、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACV1I9U1L6N9D7V3H

28、G9G3K9N5N4L2D4ZY1P2V7L5Z6J4O360、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCB4T4P2P3V4R1D1HU9A8V7C6P2U3O10ZT6M8H9A7E9I4X661、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5m

29、mol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACI1J4J1N1E3E10X9HJ9Z1R10B3P10A8N9ZB9Y4S10V7M5J4I762、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCH10R6N8Q4X9Y6W7HM2Y3K6E7X5U6S3ZB6G9

30、K1U5Z4J10Q263、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCU1W4R7C8U2G4C2HG2E5E3A2M2E3X3ZM1K9I9B9H8F4L1064、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCN7F4R8O3Y6O10M9HF3Z1V1I4A10E1H6ZM8X4H2Y1P7C6E465、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻

31、D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCE6R9I7H2P10S1F3HQ5K1B7A2X8A9A4ZQ1E8V7W6S10U3A666、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCN7L3G1G10W4H6F7HJ7E9Z5Y7O3J5A2ZP10A7U2S6C10J3Z767、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACD5K6Y9V1W9F1T1HH6R10S9K8V1O1D1ZS6I5W2A9V9E3Q168、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质

32、饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCI1S7N10H10K8Z4O8HS9P10S1Z2N8L4X6ZL2S6Q10V6Z9K6V669、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCK6C9E1P7H2C4X6HK4N1E2D10V10R2G4ZS4N1I3O4E5V10Y270、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)

33、，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCJ2C5I8W7X9Y8T9HG6H7H1Y3H4W2E7ZK1O1N7Q7T7A5F371、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCP4U10I3D4O9I2B2HY2X4G5N9C4F6B7ZB3Q2N2I3F5G6I972、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高

34、。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCW6Y10C9B7P8T10I2HY9S9J6P4S10J2J1ZB1W6F4F3Z10A4O373、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCD5Y4Q4W6S4T9T10HT5A4X5T1V5F1F5ZR4C10A9X4I8T1L174、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACF6Y1W3C4Y9W6V5HP3O6J9M

35、3K9K4D6ZF8L10E8R10E4L5I575、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCU2C1A9B9X2J5C2HN1F2W10R9Q5C8R9ZQ10F6V3P4C4C7M1076、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔

36、形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCB10U10O7V5X2X9Q5HY4W3O2A5Q5R4Y8ZA8L4Y9T2N1N9W377、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACX1H7L3Z7C1U2M5HW4J5V10H10I2K9T4ZE1Q10N1L7V6T1M778、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100

37、g/ml，持续4周【答案】 DCA4P8A3R4C9S9A4HT10F3T5C4L10X4J1ZZ10W9Y3D7T6M3P979、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCG8A1E2W3I3K4B3HS7Z7Q4I8I6R10Z4ZZ6P1N10M7O3Z6G880、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCG1Z3R2E8D

38、6K5K7HH5Y2D5V5Z7P9T6ZN6J4O6C7N1G5C581、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCZ4D8Y6Y3J3C3S8HO1G1X10E4O4O9I10ZZ5H1A7F10O9U5R282、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCN5S7K9C2Z8S7A4HL5D1G9M6H3T8V8

39、ZK3V1S6D4L4V4T983、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACW3X3V5V6M9P9S10HU5V7S9H5Q2Y10S8ZT10J8S1A6W1R6G284、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCM4S2Y5K8L7A9H6HO5X2S10A4R7M7L7ZB4G2U9K1E9H8S285、女性，29岁。克罗恩

40、病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCW4J8U10F2B5M7E4HX7N4I4S6Y7Q7V2ZK5H8S1A1K6J1H686、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACM1E10B7H1C5S9A1HB2H6J9H10O5Q9O5ZW5E7M9E6Y2B1N38

41、7、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCI2Y5H8O6D10E4N6HX8D10G3W7I6N9R1ZB2B1J6L1S3Z4B588、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCV3L1

42、0W2B3U6A8X8HD3H6I6U7E7G5L6ZM8R1J6L2X1Q4C189、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCC3E1V6X4J7R1Q7HP7M2W8E9H6V8X4ZS7Y7N9O9W4G8D290、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCH7S6M10V9L8E6P7HI9R5X8C7A7B9C6ZN3C10G5W10S3I9Z

43、591、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCU6E9S6X9V3L5Z8HO10L5L7R3Y6A5S8ZY9E5D9T8M1N1Z292、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCZ10E7Q8L1Z7Z3A5HR7B2T9Q6M3Q5F6ZA9A10J7I8F9J5B793、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCN1Z4I2V7Q8F1E8HM6V10X9Q3A3P3A8ZJ5F4W6V6R8J4L594、男性，45岁。5

44、小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCT8Z4M10N9J4S1W6HH6S2F7E1Y8O5K7ZD8G6R3C7C4U1O795、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D96、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCE7Y10C3I2U5A10R9HR9T5O1Y1O6N7N2ZV1N6J9Y6L7K1J597、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现