2022年主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(易错题)(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCF5G1C9O2G8D6D8HB3F6K4Z1I1O5O5ZW7T10U1V1K7P6E92、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACH2O10K7T6D4F5B4HJ3L1N3W3I7S3
2、L7ZB7K2D7I9Y2I10R43、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCD3V6P10T10Q5A8R4HY8N9F3U10X5A5G6ZI3Z8F1X7N4V2C54、关于慢性胃体胃炎的叙述,正确的是A.主要由幽门螺杆菌感染引起B.病变主要在胃窦部C.易发生恶性贫血D.又称B型胃炎E.壁细胞抗体多为阴性【答案】 CCU10T5U6W8R6L4K10HA7I8N2X1I3K9M10ZN6Q4D10T4B4U8E105、关于TIA的病因和发病机制,不正确的是A.脑血管畸形B.微栓塞C.血流动力学改变,如低血压、心律失常、
3、脑外盗血综合征等D.血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACA5U9B2F5T6T8A7HJ7C1S10Y3M2N5W3ZM4Y8P8L9D5N8Z56、下列哪个激素更符合异位激素的条件A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C.由心房细胞分泌的利钠多肽D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素【答案】 DCV9R10F1W1E3R6I8HA5L7Z1L5I4Q9K3ZI1H7Q4P1I8U1H17、慢粒患者,WBC 650109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺
4、梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCR3P6B5H10W5M6T2HI10K4A2D9K6U9T1ZB9X1U1W1W7T9T58、患者发生甲状腺功能亢进时,其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCI2Z2U8W6Q2R4G9HF1X7H3E6Y4A1W4ZC3L10Z2Q8G1K10E49、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数6510A.大量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等【答案】 ACM1V2P1P10V7M4D5HG6L4W10T
5、2N10P2F9ZM5T10P6S5M4J7D110、关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是A.起病急骤、寒战高热B.肺部可见实变体征C.咳铁锈色痰D.治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素E.多见于年老体弱,营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者【答案】 CCQ6H1W2X8Q6M10D1HO3I7T6U1J10C4O3ZV7V10P10L9E8T5O511、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.鼓膜疱疹B.听觉过敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味觉丧失E.Bell现象【
6、答案】 ACG9E2O2N5P1B9Q1HO2J5S9U3Y10V5Y10ZG7K3Z2N6Q5V2F612、乙型肝炎患者或病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 ACX1Z5C3E8T4U4F4HA6U5P3V3T4D7W8ZA2N8G1B10J2B2F713、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏
7、D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCY2R6T3B1Q5B2X9HZ4L3C1L1B10X10D3ZR8Z2Q1V3W5F1M1014、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCF7X5S3O1D4H8D7HV10Q6J2G2G1Q1W6ZV5J6L7P9U9H6L1015、女性,40岁,咽部异物感3个月,精神紧张时加重,胃镜检查未见异常A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 CCS10D4U10M6L10B4D9HM3C1A4Y8C1C1V10ZF10T3W8
8、B9W7K10C816、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACI1S6N8S2D1P10N6HZ8L9O7N7D9E9M5ZC1F7J3K9W5Y9T417、肺结核手术患者,使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了,术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上,术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核,则术后选择敏感抗结核药物至少3种,治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCH3B4T5
9、Z9F2X9D7HO4T5A8V9J7K5K8ZQ2N2H8F3A3N5L318、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.胰岛素治疗加甲状腺激素替代B.-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代C.口服二甲双胍加甲状腺激素替代D.饮食控制加甲状腺激素替代E.以上都不是【答案】 CCN3R7C6F4X1B3H2HH1R5J4Q2S10U6I2ZD1
10、0U5B10A10O5H10P919、老年性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 ACD1Q8U3A8C9L9M4HY9S4N4V8U5E8H9ZE10L9S4S6F6H2A420、患者男性,31岁,患重度二尖瓣狭窄,此患者有可能出现的最严重的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACD10Y2B4Y9O7Y5N5HA5V4A4G1
11、Q3K10A4ZP5J2H2S1K4X9P721、风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是A.毛花甙丙(西地兰)B.普罗帕酮(心律平)C.利多卡因D.可拉明E.胺碘酮【答案】 ACU1Z1U8E3S3N10Q2HH10P8L6T7V8U5Q4ZR8J1O9J6J7Z3R422、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACK2O9E6D7S4Y9D9HF4H9T3P6P6Y3F2ZZ8F2O1K9Y6G6B1023、慢粒患者,
12、WBC 650109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCC3G8W1P1J7B5N5HI7U2Q9O4L1G7G1ZD3R4Y6U8F5A2H324、男性,26岁,右上肺浸润性肺结核,正规抗结核治疗9个月,复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.肺气肿【答案】 DCE6T9I5L2O3K7W5HQ4B9X6A5L2D3R3ZZ2W6W4C1U5B8Y525、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊
13、断过敏性紫癜A.阿司匹林B.输注冷沉淀C.曲克芦丁D.泼尼松E.阿司咪唑【答案】 BCI10W6T7V10I8N5J10HD1P2A8V5U4Q7L2ZN7N6A9L7Y7L5S826、下列不符合再障的是A.红系、粒系或巨核系有两系以上减少B.发热、贫血、出血倾向C.无淋巴结肿大D.肝脾肿大E.骨髓增生低下【答案】 DCC1K8Z2W8S8Q1R5HE5O4K9K3X10F2D3ZZ3P7U7V3J9W1P227、关于结核变态反应引起的全身过敏反应,下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCO7N2U2U6D10M2J
14、10HG5F2S5U3Y8D1P2ZO7J3K5U8Z5M8D228、呋喃唑酮中毒所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 DCB5D10L6U1I10Y7O2HD8T3S7C4H4I6D5ZE9C5U6M7O6B3E729、对于纤维支气管镜检查的术前准备,下列哪项是不正确的A.术前常规吸氧1小时B.术前用2利多卡因液喷雾咽喉部C.术前半小时肌注地西泮D.术前半小时皮下注射阿托品E.术前34小时禁食【答案】 ACT3S2J5L3W10P4G9HH9K2O1L3O10W2T9ZA9H5Y3Q1Y1W9Y930、左向右分流型先天
15、性心脏病最常见的并发症是A.肺炎、心力衰竭B.肺栓塞C.亚急性细菌性心内膜炎D.急性肺水肿E.肺梗死【答案】 ACJ3I1Q10I6N5U4O6HD1N3J10M2U10Y10D3ZZ3H5O8A10Z7R5Y331、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCW5G4H6L9B7B4K7HA7O7M10L7Y3M9O10ZF1E3V10T2Y2B6E432、加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是A.肾上腺皮质激素B.氨茶碱C.吗啡D.碳酸氢钠E.抗生素【答案】 CCL5R2F6M10U7Q1L4HR
16、6M9P8C7B10L4J3ZH2F5V8K4I10Y9U233、女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCD9X4Y10L7M1W3X10HM5X8L2X1I4R7Q6ZN8W9U3P7R9E9Z934、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞1810A.Kussmaul呼吸B.便血、咯血C.心律紊乱D.低血容量E.电解质紊乱【答案】 DCO6E7C8N6P1X1V2HN6P5B1O10E2I2D5ZT7Z5J5M7O7
17、Z2Y635、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACF3H1L1O5U8E2C3HY6U7L5V6X1P10M5ZA1I6T3C5O10T8P536、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血,经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACV4Y3E5J9X9B2Y3HX5S1N6R7I10T2G1ZR5U4F9D1V4P4A737、腔隙性脑梗死的最常见病因
18、是A.血液高凝状态B.高血压C.血流动力学异常D.红细胞增多症E.血小板增多症【答案】 BCQ1Z5A10N1O8W2E1HH3F7J5W6B1F8B6ZH6W3K5N4F2G4M138、男性,38岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.PaO2降低B.FEV1FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCV3O10R10H1I7J4G3HP10J1P2O3D2A2U5ZP2F3N3J3O9W1P339、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷
19、射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACX5B3M6M9S2Z3R7HF9T1S9R4S4D2F10ZA10G8K8Q3N2W8P240、可确诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运
20、动神经元受累【答案】 DCM4W1A5L2A7W5X2HJ10Y2F5N1E10V7Z9ZT2E8X6P10J7W9F741、.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/LA.止血敏B.维生素KC.质子泵抑制剂D.生长抑素E.垂体后叶素【答案】 DCH8Z5N9I5P4H10V7HK8V9L10S1O8M9C6ZJ6N5B6U7T2R10U142、属于C类抗心律失常药物是A.普罗帕酮
21、B.美托洛尔C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律【答案】 ACV10A10L5A3W7B8S9HR7E7G2Y5L4C5M1ZB5C1L1N8C8M5C943、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.肺炎旁胸腔积液或脓胸B.结核性胸膜炎C.胸膜间皮瘤D.恶性胸腔积液E.心源性胸腔积液F.肺脓肿【答案】 A44、根据痴呆患者的临床表现,Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 CC
22、D10O5B1T1N8T2U1HC4R7U6C6G6W9G9ZK4Z4J5H6Y4G8L745、男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是A.浸润型肺结核B.原发综合征C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎【答案】 BCV1G7F10P1Q4C10U10HD4R8M10X7H10O8R1ZM3M1R9U6H4A9A646、以下不属于四氯化碳中毒症状的是A.腹水、腹痛B.急性肾衰竭C.关节疼痛D.头痛E.腹泻、恶心与呕吐【答案】 CCV4U7B4X6V1O3V2HY8Q7N6G9N7Z3O4ZG8V10S8N4R8U6Q347、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压
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