2022年主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题(夺冠系列)(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、夜尿增多是指A.夜间排尿次数增加B.夜间排尿次数增加,尿量明显增多,尿量也超过全天总尿量的一半C.期糖尿病肾病的表现D.睡前大量饮水后E.夜间使用利尿剂后【答案】 BCY9O2T1I3R7E2L1HV8M9B8R1X7J3J4ZM6L4J5U9E3E2I52、女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常A.
2、腹部B超B.肿瘤标志物C.骨扫描D.头颅CTE.肺功能检查。【答案】 DCY2I6N3L4J9L1X7HE1Y5S10W6U1H2D3ZN5A3X9C10Q8U6J33、男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次分,高热,动脉血氧分压低于798kPa,下列治疗哪项是不合适的A.阿托品B.人工呼吸机C.胃肠减压D.肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 ACP7X1L5Z6Y6Z4M6HH8R7V5W8Z1B2R3ZH3A1R5W3Q1O9I94、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.格林-巴利
3、综合征B.面神经炎C.脑梗死D.多发性硬化E.脑出血【答案】 BCJ1L10R7N1T6P3N10HY10J1L1H3F6T9S4ZB8H6O5I7A6U5U95、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.多有压痛B.边缘不整C.表面不平D.易推动E.大小不定【答案】 DCC6G3H7M3R3Q8A5HP2B7M3G8G8F4X4ZU7T3I5G6V9E6P106、下列对于结核性胸膜炎的描述,哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】 ACD6F2E1P3B6R5H7HV1U3X9C9L10J3E6ZQ2
4、D10M8B6R5A8C47、皮肌炎患者的典型皮疹是A.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿C.盘状红斑D.紫癜E.蝶形红斑【答案】 BCV7Y7P5R6J2B5Y8HL8O2E2I3N1H5N8ZW1Y6Y4K8U9Q6R48、痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少A.每毫升痰液中至少含有2000条细菌B.每毫升痰液中至少含有100000条细菌C.每毫升痰液中至少含有50100条细菌D.每毫升痰液中至少含有500010000条细菌E.每毫升痰液中至少含有5001000条细菌【答案】 DCY4D8U10D8E4P6R7HT9A3J4K7A8K1A6ZA8N8I6F1R4K2I1
5、9、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCT4G4I6R3J7T1P6HX8C2I1R10F10G4V1ZB10I9K7N6O1G3F810、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 ACT6F9E2T5R3P7Y8HE2X10Q9Q3R1X1M2ZQ2K6R5W5U6R6Q511、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,
6、近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.超声胃镜B.肿瘤标记物C.胃镜D.上腹部超声E.幽门螺杆菌培养【答案】 ACM5A1A7S5W4G4A10HP2R9J4Z3D1W5N6ZE4P1D9F10X7K9L512、干燥综合征的标记性自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 BCG8L4F7O2N6T6K1HN6V4E5Q6L6M6G4ZI4O7G3O2J5K1Z213、肠结核的预防重点是A.有关结核病的卫生宣传B.加强卫生监督C.肠外结
7、核特别是肺结核的早期诊治D.提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒E.保持排便通畅【答案】 CCO2V7Y4T10D7F5O5HT9P10U2J4J10V8W3ZV10E3B3Z8L5N7T214、9个月小儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗感,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮,WBC25010A.病毒性脑膜炎B.中毒性脑病C.真菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 DCG4U8K3A1B9C3Q9HU6A3W4H1V7H7J2ZK4F4J8K2L3F1R615、男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,
8、ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是A.胃肠神经功能紊乱B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】 CCG4A5L1P7Q8J6Z8HE5L8W2K8L4K7F8ZU3N8X3P1C1N10B516、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCS7K2X6C10V2F10Z9HZ8F9Q1T9R10T6Z8ZF3G6Q8W10Y9D2A717、促进振动病发生的重要外界条件是A.高温B.潮湿C.热辐射D.寒冷E.以上都不是【答案】 DCR10A8O10E1R3Z6D4HB5U5Z2Z5W5V10P6ZQ4X4N1
9、0R5U3F3F618、男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg,脉搏120次分,进一步治疗宜用的措施是A.雷尼替丁静脉滴注B.注射巴曲酶C.尽快手术D.服用去甲肾上腺素E.输血、输液【答案】 CCL7L6U7A5C9E10L3HK3X4B10Y4S5K8P7ZK7X9X4F2H6P7Y719、急性肾盂肾炎适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 ACJ6H8G7M1H9A9V4HP8H8V9J8Y2I7L2ZD4E9M3A1T9C5Q820、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于
10、深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.标准短程化学治疗,毒性症状显著可早期联合激素治疗B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.加局部用药(胸腔内注射)D.疗程较肺结核短一些E.与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长【答案】 ACN5W3Q5Y3S9N1O10HH5B6V2T9E8E3Z3ZK8I2C4X9N7C5X421、下述阿尔茨海默病中,不是其典型病理改变的一项是A.神经炎性斑B.神经原纤维缠结C.神经元缺失D.神经元胶质增生E.神经细胞颗粒物沉积【答案】 DCD8D3S6Z10F5S8U1HB10R10X3K
11、10I8I8X3ZD6J8Y1I2U9Q9E722、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCX9L1E6N6G6X8S4HK3F9Q5X8Z1H9U6ZQ8F1L9M9A5W3S923、为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免( )A.适量B.诱导C.理解D.适度E.开导【答案】 BCE2G4P1D3U9L6A5HH4K8K8P4F7S8F5ZH8K9D5W8K9O10M1024、男性,59岁,确诊肺结核
12、并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.头低脚高位B.半卧位C.俯卧位D.坐位E.平卧位【答案】 ACO6R3F9N10T9U5G6HK6T4N1C4G10E7J6ZL3K4B10A9R2Y8R325、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪【答案】 DCK4S10T3Z10O8D5F10HU8Z10X10J5V10K8U2ZO6P6H6K3E8I8L1026、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),
13、四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.多发性周围神经病B.Lambet-Eaton综合征C.重症肌无力D.肌营养不良E.周期性低钾麻痹【答案】 BCX10R8Q3Z6E5S5N5HF7A1W5K2H6Z3G3ZW5A4W1Y6S6O4D927、男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常.A.神经传导速度显著减慢B.出现波幅下降C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.早期P波正常E.H反射正常【答案】 ACG2L8M7N4H7N5L4HP8
14、R8O6T6T2P8N9ZE10H5J8B9X7W8H928、关于Barrett食管,下列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACK5V10M9R4J6P3Q1HM7C2A9J10S4S9J10ZD1A6V1X9A5H2W529、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到510gL【答案】 BCP4P9
15、R1W7G5W4B8HS3D8W2T1O9G5S1ZR1B9R8G10X6Y3A630、男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次分,心尖部23级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力23级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCD9J7B5P4Z10H3N5HJ9W4K3X7F9J10G5ZZ3O8G2L6X8F5M1031、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中,错误的是A.去除过敏原后,多数轻症AIN患者可
16、以自行缓解B.重症患者宜及早使用糖皮质激素C.为尽快控制病情,早期使用糖皮质激素+细胞毒性药物联合治疗D.出现急性肾功能不全应及时进行血液透析治疗E.以上均不是【答案】 CCX2Z10I1J4Z2K9T7HI8C1L3J4E6L8S9ZD9W2Q5N3L9S4K332、男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,其原因为A.血浆肾素活性增高B.血压升高C.心肌损害D.水钠潴留E.肺动脉高压【答案】 DCE5E7N6J1C7Q1Y6HM5L7O4V8P7R9L5ZR2L9C1I7B5Y7E333、可被大剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病
17、C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACX6V4K3G5W1G1H4HV9Y6E5U1H2F10Q8ZJ7W9U5D2Y6B2V134、患者,男性,75岁,因行动迟缓、肢体震颤半年入院,确诊为帕金森病,既往有青光眼病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是A.吡贝地尔B.苯海索C.美多巴D.息宁E.金刚烷胺【答案】 BCN9G5B6X7B2X10C5HQ1M6Q8N1Q4G3A4ZL8G7A3R9X4X6L1035、男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透
18、见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.抑酸药+促胃肠动力药B.PPI+两种抗生素C.外科手术D.保护胃黏膜E.PPI+保护胃黏膜【答案】 CCX2G8V9N4B5W6H6HW2Q3B7U4T2C4Y1ZY10P6P1I5O5F4Y1036、男,56岁,发热39,胸痛难忍,最近有呼吸困难的症状,X线检查有胸腔积液,PPD试验阳性。以下有关此病的治疗描述错误的是A.患者需注意休息B.合理、正规的抗结核药物治疗C.胸穿抽液每周可抽液23次D.胸穿抽液可以快一些,这样有助于缓解症状E.急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重时可以使用糖皮质激素【答案】 DCH6U4Q2A2N8R4I9HR1T9J
19、3J1Q8C4F7ZS4B5Y2Y7W7D7C537、属于生产工艺过程的生物因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 CCI1Y10H1E1Y3R7B6HC5B9Z7Q4U2S3F2ZB2X2G9V8P3H2D538、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCV4K10A5O4Z10V7M1HH8G3G5L4P4D7H3
20、ZI2F1P10J2J1U5I539、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是A.体重B.发病年龄C.糖尿病家族史D.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向E.病情【答案】 DCB7H10E7T1E4Q4O8HF5A10M4S10S9O10O7ZL7V6U7K10K5Z1R340、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体
21、凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCG9V10D6U10P9Z4K1HP2N9C3I9G1X2A10ZU6A4R9O7F7I4F1041、不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A.溶栓治疗B.抗凝、抗血小板C.应用静脉硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治疗【答案】 BCS1X5N6R3F7U9X5HC10B4Y6I1A9O3M4ZQ9H3G10K8Z4G4B342、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCS6T6X5G2B8A7B4HM8G9N3A5Z8G10V9ZU5L3U6D3L2B1Y643、男性
22、,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有鸟鸣音,仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCW10Z7R4E6S1F10B5HV2N3I1K3H7I2L8ZC7N5A4F2K7G6N244、男性,62岁,右下腹隐痛3个月,体检发现右下腹扪及34cm肿块;X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,肠腔狭窄A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 DCX2Q6D9R3V6I8I3HU9U10T5G3P5X3A7ZN3T6R7Z8T2V10E145、引起
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