2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题（精品）(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACH2I9D9L7E6E5P3HW8Y4W3Q1C1D9O2ZE6M9J4L6X3F9V52、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCL10H5P10K8K2C4R4HT4S10X9Y1H3N8N10ZK4W10Z6M3A9S2V23、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，

2、病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCA8R10D3T2J10R9D3HR1R10W4L2O1O6S4ZL10C10V7S7J3B3P24、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACM3V4K4K6Q3G3C2HF10Y8O5F1H4V10I10ZU10U7J8L7W5O6F95、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿

3、托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACN1F6P9F7V2K10V1HW2C10A8Y1N5X6G5ZM7F3B8R9P5I4J66、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCG7B1A2V3G1R6F10HI2B7W7C10W4C2H2ZC7T5B5C7O7V4C57、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCH3S2C9D8B8T7R1HY6N9Y2E8L3Z6P8ZE10K8S8D9I6T7M28、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛

4、3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCL1F7Z1V3N10W5L8HV6B6Q6V6M8D2M3ZD3D6R2H7Q4U7C49、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCO7H1C4Q4V10P10U2HD4I2Q4K5C10F3T5ZC6P10Y10P3O8A10K910、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL

5、，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCF7C5H5C2K1Q5Z1HX10W2A6D4J4E5Q9ZT1F2M8B4G8M7M311、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCO2M6J2W4M6R1R6HI2K2W4M4J4I2Q1ZL10L2U5W8B7L1H412、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔

6、两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCE5J10B8E1B9P2L3HX1J5C8G7U3I3C4ZT7K9G10V10Q7Q10O313、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACO2R8X2Q6M10H4P7HB2C7Y5T5R1G3W9ZN5Z7I6A7R4D7L1014、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCB10U3D8I5T5U10F4HT9F10G7Q1F3I9O3ZP5J6F9C5L6X3K115、小细胞肺癌时

7、常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCD7Y4V8F10M2Y8B4HU1L6Y8A10I7J1D1ZI10I8K10B7E10Z5R1016、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACX1I2T2N7Y5V3D2HN5C9I2M1R9X5O4ZP3N2K8E4U2M6F217、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.

8、其女儿有25%患血友病【答案】 DCI5G5S3P2Y9T1F2HK4M1G5M8B5F2J5ZM9A7B4P9O1U10D618、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACJ5Q4J7T6K5T1Y2HC2W1H3G1L8Y6N10ZV8S4W5T10I6F3J619、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCG2C4U9L6A10M4B9HZ10M1L3O5S3F1H4ZX5U5A3C10O8X5C520、晚期食管癌

9、的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCN5W10Y3Z8C7M9J10HH3I5D8Z6R7D6D9ZQ6F9G1S4C2X6G1021、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACH8L8G8B5D2N1K4HN4T1F7N9M9V2N10ZD2M5F9U5L7Q5T722、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCE6U2W7F10N9Y6Y8HZ

10、3I1Z5P5A9K4I7ZG1W9X10S7B2O8V923、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACJ9X5N1R1W10J6M4HI9X1Z1Z5I10B4X2ZG3G1Z4P8O8H2N824、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACR4B8P5Z5W6J3T10HH2K3R1M6A7Z9P8ZN4Q1M10B8G2I2D125、

11、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCO1Y7V5F1B5Y7J6HT8M1T4G8G3D7N5ZE3N8R1P3K8B10M726、风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCC9L9T7H10D1X2A6HD6E6A7P5U7D7M7ZD1T3D8R7Y4C4D927、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血

12、管治疗E.抽气【答案】 CCP9I3Y1W6B3R3C1HY9E8J3C10C4E8A4ZV9D3Q10V6A8P4L628、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACB3O8I1L1Y9V6A5HV6C2A10F6E10A8F7ZD9C2T7M1J2X2R729、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗

13、龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACH2H5G7N8K10G10T4HN5O5H10J5E6R7Y5ZX9A4T1V3A6A5A330、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCJ7J8N3I5Q10A8F7HT10C3T9P1A1Q4W5ZM1A4G9Z8K1U5I231、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【

14、答案】 BCQ7X8I8P7H9Q9F5HR8X10B5K5I6Z2T9ZC4B2D8Z4F10W3W532、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCX5U5W2W5E8F5P5HW1I1M9H8W10K2A8ZT10A7B8W9O7G10L1033、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCF6X2D2R10R6R3J5HH6S3C6X6N8X7T2ZR10J3Q2K2G7O5C534、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无

15、影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCF2A4B5S7L10M1S7HJ6D9Q5A9Q3D6P2ZL3B8Y6H8A9I7L935、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCS5E7Y4L7Y9N4S5HN8I9T7C5Z2C5M10ZV6X1Q7P9K6M9D436、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.

16、胰头癌压迫【答案】 DCA9M6C6M5G6M1W2HS8E3Z3A2B4E7Z9ZH8U3G7V6R9P8G737、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCM2R7H9K6K3X7V4HC3X8D10L9E8R6Z9ZE6N7R7E3E2X9Q138、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后

17、心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCT2J5M1J2B7E5Q5HM5Y6R5X9P10H4B8ZX2N4G8M6V8B8M139、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCN5D6O2V6N6M2A2HY6K1E2R2Q8S2X7ZW4N6U3L10A1C10B140、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明

18、显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACU3P6O9N9B9F5K8HS1W5P9I2O5T10H3ZR10R2N8E9G3E8J841、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCR7B8Z3S10Z10F6C7HL7J3M9L7D6I4K3ZW3N2V7Q8N3S2A242、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必

19、要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCC1G3S10H6E10Y10A9HQ1P8N7G7I10H5J1ZG10K7R8L1Q5R2G343、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCP8M8X3I2X2O7L10HP10W3K2K1S9F10O8ZU6E4U1L10W2F6U344、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCZ2P3Q6D5R9J10X5HC10U5V3C5P4B3N10ZE

20、10Z4C1W8H8F9V945、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCY9O8O9A5Y2F3K7HH2J9V6K5T7Z2U9ZN7U5N5R1J6M7N446、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACB6G6S5B8V7Z1T4HD8R10H2B8Y10H10X2ZE4X5S8I4E2C4Q1047、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A

21、.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCG4R9N9S6X6C1Z6HM3O9Q7C5H6Y1R4ZO4C8S8H6R10B3L248、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACU1P7F2U1O10P8R2HG8T2W8R2P6G3X9ZF6V5B8J1S2L3S649、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E

22、.手术切除【答案】 CCY2R9L5B3H3Y9R8HA9M9U9T2Q1C7L1ZW1Z1I5N9F8O2B950、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCI4J4O5K8D3B10I10HA6G4V3I2M8D10K2ZR10A7A9V4L5B10L751、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透

23、明质酸增加【答案】 ACQ4Q8O4A6Y6S10C4HB7X6Y2U10O10E7I1ZT10Z8F3P7Z7Z8N552、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACE7P9U5W7S3U4I2HY2R9Q6Z10T9I4P9ZG3V10F8E8I5D8Q853、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCV7J5B2V10R10W9W4HO6G8B3W4B1I4E1ZH7M4U8X6Z2S5P65

24、4、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCT3R7W7C7E5V9I6HI9U10A10M6A1G7V1ZD9N7M3V4A5A6B1055、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACO4M7F7P

25、9I9E6P2HJ7Q6V5I4W10U2W4ZJ2Q1Y1U10F10I9S956、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCE7F3J6U8B6D3T6HM8R5K9F6D8P9L3ZL6C2F10C3Y8N6N457、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCJ6U10G

26、9J5V10Z2Q1HR6U2G5G1V6R10I9ZX5F6N6W2V3K1F158、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCG2O9E1Z5N10B7S6HB10

27、P6O5F4G2Z9U10ZC9C8O6Q10P5J4Z259、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCZ4X4V8W10Z8A8U8HC7V4U1J5Z7B6A2ZG8G3D8S2M9C3N260、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACL6X4V4I1D8B7P9HX3H1U8A2M10U3G6ZJ7Q9F1A8G2D6Q961、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强

28、的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCJ10O3Q4E10V6Y2Z6HL3J3P9D8S10Q6F5ZG5K4F1V6Z4S5S562、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCK10S6R3T3T3O10I5HV8O3K7D2C4G8S8ZX9F5Q5Y8F4P4N363、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右

29、缘34肋间传导【答案】 ACG3P10S1V2N5W7S5HM1J4N10O6X10W2T7ZT10R1Z7M2D7H2B164、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCW4D5X9N5T5Q4A9HU9R5E10L6I2H3L9ZL9V2O2K6E8C2J365、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACK3L1Q5U3U10I10K10HD3

30、H9I3I1S5W3X8ZL4B5C5W8X3E10H466、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCL1X8A10I6H6Z1A2HO1Y3W5K6R7W1P4ZT1S9J1Y7P1L7U667、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血

31、PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCH10Z8N6Q2Y6I3U7HV10Y5O3J6M5J2L7ZK5V3Z2T6L4V8H468、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCG8Y7Q5T10B10R8T7HH3I7L7B8N4V8K5ZN10Q5Z8A5K4

32、R3T869、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCG1Y2I2Q4P3U5D7HT5M4V10X4M4F6F5ZO6V1L8R6G4S5K370、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCU5V7O1P3O5Y5O6HT2G10W10T5R7A5K1ZR5N3M3L2V4X10R771、患者，男性，50岁。有胃溃

33、疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACP5J6D4S2T5Y2X8HQ2H1V4O2D8E1U4ZX6J6H4H9H7R8C972、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCI8F2A1E1C4W3V5HO10K2B3M3D3O8Y9ZP1S7S3S1I7R5V57

34、3、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCO7R6Y10F8N9O8W6HO3Y5C10Q1O10O2M1ZQ9U3L8G3I9K2Y374、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCQ3N1N10O9Q1F7S3HG7Y6D8L4S1R9O9ZP5I6G3N3J5M1B875、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCA5T3L3J2

35、V8Q10O3HM1J3V6J5K2N1Z10ZR10F3Z6S8Y9Z6V976、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCG3N3N7B1O4F8B4HI9O6Q8G1A1L8B3ZD1B7C2H2Z10X8D477、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCI1B10E4Z3R4X7O6HR2O6H1L1Q10E4E1ZQ3G1J1R2N3S2X878、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030m

36、lB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCU10Q9N2I9F2X1H8HC10E9G2H1W3M10I10ZV10A4X3X3R7V8F379、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCY2K2Y5Z4N1T9G9HN9M8V1R5M6X9B6ZC2P5A7K2C10A8Z380、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作

37、【答案】 CCX7F3K8L8K2B5Z3HU1I2S5V4O5N2V5ZH4J1P5D2J3R3Q1081、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCO9S8P8I6B5X9D8HL8Y1G10A3F7B2J3ZK1V7H1D7G10P3D482、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后

38、痛【答案】 DCA10C9R3G2Z1S7K8HG6C2T1B7Z7J7Q4ZD8B10F1Q10T10W9V983、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCE5N4Q4S6Z2A2E3HL9I2K3F7G7S6A8ZU6Q8J3O3Y1G2D384、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCN6B3G5V8E7L4P8HG8L6T4T6F8W8R8ZY2T5F1L1C2A1D785、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶

39、心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A86、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCY8E5S2G3I7X6X7HH7S4G4U8G8R2L7ZZ10F9J4C1O4N10O487、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCR3Z6C5I2Z8P2S6HL5K4X7H3C

40、4Q2N4ZD8I10Y2N8S7M9X588、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACP6V9U5B7X2Y10B3HF1H7W6V2F4M10G5ZT2B10J3K6M7Y7U689、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCV1N2T1W8Z2W4P1HJ7U10D9H4I1X1T6ZS9K4W3X9N10N2A690、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCA6M2O5J5F7A3A4HR7A

41、9W3L8A6K7N1ZJ6H10J5J7M9C2V991、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCP9W6S9V5I7N10S1HM7N10T4G7X1U5K4ZS10Z10Q9S1Z5W9K692、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCG10J6O7A5U8Y1D10HJ10H2H7T3S5F9P2ZX10S4T9V4H9Q10P593、一患者食管X线吞

42、钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCX8V3Z4P1X10S8N7HI1V1M3E9D10G6M10ZG10B4V4D2T3E2F194、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACI8E9H10X6S8O2D3HY8O10M4W1X4P1Q1ZO5C1O9R4N2A1O695、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒

43、精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCJ8T6F8W8L10B10V4HR3C10D9Q4K5Z2H9ZM5I1Y4R6J8I10P496、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCY7H7M10N10N5G7A4HD6Y7Q7K10Z3V1L4ZJ7F10U4F5Z7Q2D397、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一

44、定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCQ8J9M9D1D4L5I7HS8H4W2U6E8S3B8ZL1M3D3X10D6S3D1098、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCA6O4S5P6S5W4Z5HW1W8R2F5C8Z1D5ZC4D9I1B1B7A2E799、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCV1T5O9Z6P1Z3R4HW1N9L9P2B5D7E7ZJ3L6Y5I9O4C10A3100、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】