2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题精品及答案(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、席汉综合征和爱迪生(阿狄森)病A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 CCS3P7M9Z7S7C1C3HG7Y1L2X10M2C6X3ZK9D7A1B8H3N1N52、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】 BCN9K9X3V5D
2、2C9S1HJ4L5Y5D1N7H8D9ZW1U2H3Y10J3X9M13、男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCG1H9T2J3H6W10S6HZ3G1U1W8W5G5H2ZV5D10C6B7I4F5C64、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素
3、【答案】 DCP8B6A3W10D2Q1K5HV10P8S7B1P2S10A5ZN10V2W5D2C10S1Y45、溃疡病活动期患者不宜服用A.吲哚美辛B.米索前列醇C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋【答案】 ACN10L6P3N9Y10O2N1HY1I1B6E5U3K4H2ZM8M9P3X3D5E7S66、石棉小体是石棉肺的A.诊断依据B.X线表现C.病理特征D.接触指标E.无意义【答案】 DCY3N2B8A10Q5A9S5HL2T6R1O4E2G9G3ZI2A10O7Z9V7F1E47、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的50%60%B.脂肪占总热量的30%C.蛋白质占总热量的3
4、0%D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCI3S1X10M2S5P7R1HL2T10G7Z7W10M9D5ZD8L4J10Z1I3S9Y88、冠心病人突感心悸、胸闷,BP9060mmHg,HR150min,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至012ms,可见室性融合波,诊断为A.房扑B.阵发性室性心动过速C.频发室早D.室颤E.阵发性室上性心动过速【答案】 BCN2D9X3C3S5E10X5HA5Y5B9P4L1G2P9ZL8E4Q7F8W9M9G19、钡中毒的治疗方案中,不包括A.治疗高钾血症B.用510硫代硫酸钠溶
5、液按1020mgkg静脉注射或肌注C.用25硫酸钠溶液洗胃D.治疗低钾血症E.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺【答案】 ACG10R10M2D1K10H6P3HX5U9L4W5F3Y8X2ZV5J3T1Y3L5T5P1010、患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生育一男一女,小孩的情况是A.均为血友病患者B.男孩正常,女孩是携带者C.男孩是患者,女孩是携带者D.男孩是患者,女孩正常E.均正常【答案】 BCT5K9I8G9M7K3A4HX10I6Z9Q7Q3F7Z10ZP3S6E3C10H3V10X511、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性
6、肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCK7O5X5X3V6Q2S1HR5W5Q9X1U1P5H10ZZ10M10J1L6C2O6J312、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油漆
7、申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCW5G3U6S1R5N1B1HO5L2T7F10Y6Y1L3ZT2D9Q3T9A1J5N413、面神经炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACL1L2H5S9H8W2C10HH10N7G7S4L5X7U8ZB1C9N1I3C4C1K714、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCC7F9B3T2A9V10P3HY6R7L7K9K10Q6D4ZN3O7
8、K7A6B6U6H315、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫血危象E.再生障碍性贫血【答案】 ACZ3P8V5T1B2D5X2HA7S2N2R4T10Z9U5ZX5F4D6K9Q2I6D316、下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎A.胸痛B.咯血C.水冲脉D.Janeway损害E.毛细血管搏动【答案】 DCZ10E10M1D5Z5S1S5HJ2U8E3O6S10Y6S10ZG6X3P6D9X2A4E417、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。
9、实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 DCR9W3M8R8W1X7H4HN8V5O8R10U2E8G1ZG6C8H3S6V2G9V118、高血压患者发作变异型心绞痛应选择A.硝苯地平B.美托洛尔C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.速尿【答案】 ACT3D2M5O2T8X10E6HG9X10M4B2D1A6H4ZU2M9Q4K5Z4O3Q519、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白
10、细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.足量激素联合骁悉口服B.单纯血浆置换治疗C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药D.甲泼尼龙冲击治疗E.激素口服联合环磷酰胺治疗【答案】 DCH5B1X1C3D8H3G5HF4W6T7U10I6O6N4ZE3X5V2Z2H9P7W1020、下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是A.蛋白尿、管型尿B.尿量异常及血尿C.糖尿及氨基酸尿D.肾功能损害E.水肿和高血压【答案】 ACM3Z8V5P4A9N5F1HA10F5Y2W4Y1T9O3ZC5B5Z2D8Y3E9G321、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8
11、左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.真菌性肺炎B.支气管扩张合并感染C.浸润性肺结核D.支原体肺炎E.支气管肺癌【答案】 CCL3O1M3B2Y3X3L3HN7C7O1N1U9R3T6ZE5S10F2O1J2K1G822、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,出现右心衰竭,下列哪项临床表现将减轻A.颈静脉怒张B.呼吸困难C.下肢水肿D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.第一心音【答案】 BCT2X10Q7Y6O5O6Z8HB9X5M7R1C10H3N10ZX6I9T1P2J2V8Y923、扩张出球动脉,减轻肾小球囊内压A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼
12、松【答案】 CCH7M1D3E2T4M2X8HE6N9N9Z1Q5R4E4ZP9Z8D10W10V2G10O1024、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.血脂分析B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCM2U7K8H7D1Y4M10HW10P7N6U1N10E4D7ZR8M2C7M9F8Q3Q925、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3610A.CTB.骨髓检查和活检C.B超D.蛋白电泳E.血沉【答案】 BCL
13、4Y4C8G10P10V5V6HH2O8Y10B4R2C6K6ZH4X2T4S1I5P3P826、关于溶血性贫血的定义,下列正确的是A.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力B.红细胞破坏增加C.红细胞寿命缩短D.骨髓造血功能亢进E.红细胞破坏增加,骨髓尚能代偿【答案】 ACE7Y1J3O3L3L2P1HF3Y8S5O4P5S7O7ZL1J2B2M6C8K1O1027、男性,25岁,1周来发热、尿黄,体检巩膜轻度黄染,球结膜充血,肝肋下可及,ALT280IUL,T-BiL58wnolL,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大
14、叶性肺炎(中毒型)【答案】 ACL3K9K5N3J9Q6K8HY2K4L6R1A8V1Y2ZW6B2W3Y5O5S4D1028、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCT8D7B6B1J5M9O6HW7L3V9D5P3M5K5ZG6W2X4K9J6V4S1029、仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 CCL6A4A10K5R10Y6F4HA3C4E9J7Q10R6N7ZV1R9L7R9F8L1Z230、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外
15、科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACR5S10W10U1I5I4Z9HO4W8X8P2M4M2B1ZP10E3H10P8M6H3Q731、下列属于继发性肾脏疾病的是A.隐匿性肾小球肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCU6S9K10O8U6J4F10HY8G2S6V6V7Q10M10ZX2I2O9U2A2S9O232、环磷酸胺最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 BCL6B7A8Y7Y2P1J3HS4B1U8O3S3T9A5ZU3M3R7J7P2G10B833、老年
16、女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量,透析治疗E.按36 g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCF1Y4F6F3Z4X9X5HS10X1T2X2S7C7W10ZU9W10I5E2K4R10S934、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中
17、首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCB2L1Y2K7W2R7B5HY2Z3E8Q2P2L10Z9ZM8K9R2P5P9W5O635、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 ACT10Z7N4O9H10R2E9HZ9S10D7O9I1E9D1ZO8A9J8R6X3V3U136、男性,65岁。某天看电视时,突感眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,无光感,但瞳孔不散大,对光反射存在,血压160/90mmHg,未经任何治疗,半小时
18、后视力完全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大A.双侧大脑中动脉起始端的TIAB.基底动脉主干的完全性血栓形成C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD.双侧大脑后动脉的TIAE.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成【答案】 DCU5Z9U7W5L9O4O5HR7K9V6L1S5F6Y9ZV6R8G5N10R9F6S937、急性链球菌感染后肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 DCD8H2G1E1T10Q9W7HK3M1V4K8V1E8L7ZZ9K7A3C7L7U9Q238、女性,62岁。宫颈
19、癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.改用新型高档抗生素B.加用抗真菌治疗C.加用万古霉素D.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物E.呼吸道局部应用抗生素【答案】 DCA4Z4V10Q6Y7Q8W7HQ2Q4M9K1R5N8T3ZC9T8M10Y5N6A7V1039、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.性别B.新月体类型C.少尿D.血肌酐600mol/LE.治疗时机【答案】 ACZ9M3Q2M10T3M4S5HF1H5R9P7E9S5Q1ZI4G3X1H10K9I
20、5X840、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACB10K4C5G5E4M10S6HY4Y1X5I6R2U5N6ZA6K2Q8B4G6H6Z341、男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.激素替代治疗B.手术治疗C.口服溴隐亭D.放射治疗E.化疗【答案】 BCC9Q9I9L1K6A2E7HP1B4E4T7D10F9D4ZH7Q4P10X9S7Q2O542、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作
21、中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平【答案】 BCR7Q8A6J4W5B4P3HE6T5Z4O3S3R7W7ZF8W7H7C5T10D7F843、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.口服甲硝唑B.给予支链氨基酸C.肥皂水灌肠D.禁止蛋白质饮食的摄入E.躁动不安时禁用吗啡类药物【答案】 CCT9Q2X10B5B7U7N10HQ7U6X4H7P4W5X6ZW5Y7M5C3R1H1H144、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素,结合血脂水平,进行全面评价,以决定治疗措施
22、及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】 CCG4Z9C7C4J10M4J5HM10O10Z5J8D2U8N6ZH6K2J5D10X4I5O345、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.急性红白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病【答案】 CCG3D10A3X10Y1P6I4HC1Z8V5N3Y5J10I9ZH5I8D9N2Z6J2W246、女性
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