2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题及完整答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、11-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCU6Z4L3B1Z6Z7O6HG2T2O5N10J9L8Z1ZW5Q4N9L2T2I5Q52、肾性骨营养不良早期诊断依据A.骨活检B.肾功能检查C.血钙、磷水平D.骨痛症状E.骨骼X线检查【答案】 ACF6L3I6O1E3J9P3HG4Y6G3Q8Q2H1Z1ZL7Q9E8S5H7R3T63、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热
2、,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCG6X4I10S6Q6W3E3HA2X3H2Q1T10C6J9ZM6Q9M4K3Y3F9V104、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力2
3、3级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度,双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCN10G6Y8B9F8J1C1HE8S9S10M6M1H10D3ZY4H9X3J2D4J6P65、男性,14岁,暑假中暴饮暴食,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7.4mmoI/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/mA.饮食控制、体育锻炼B.磺脲类药物C.胰岛素治疗D.双胍类药物E.-糖苷酶抑制药【答案】 ACV3E1L8B5T4Y9L8HV6M7L9C10R4S6D1ZA1D1A6G4A10J4D76、形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D
4、.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCT6Y8B5O7H10B4N2HV7I10A5D6Q10S9R2ZH4P8L4K5U9F6X37、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCJ10B2X2E5G2R10C8HH5E4J6H6C2B7N6ZM9G2E10D6T3S5B108、女性,40岁,因sLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mmh,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是A.阴性可排除结核病B.免疫抑制者诊断价值受影响C.强阳
5、性可支持结核诊断D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.阳性表示结核感染【答案】 ACG10D8Q6D3M5B1W5HJ9X8N9A9I4A5L8ZH5B7N4L7L7Q6W19、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 ACD1U9I3F2A4B2D10HI9C4H10K4B2C8O4ZC3F2N7D1A8F2Z210、在生产条件下,金属汞主要以下列哪种形式经呼吸道进入人体A.粉尘B.烟C.蒸气D.雾E.混合形式【答案】 CCQ9D2I8V6D7G10S7HH7Q3V7U3H5O5R1ZV5N4L8O6P10Y5W11
6、1、下列哪项属于临床应用硝普钠的禁忌证A.主动脉瓣关闭不全B.急性心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.血容量不足E.贫血性心脏病【答案】 DCC1J5X3S8U4O1F8HN8I2P2L1R5M3S5ZF1S6C7L6Z4U1A212、房室交界性逸搏的频率通常是A.100次/分B.60100次/分C.40100次/分D.4060次/分E.2040次/分【答案】 DCF6L1W2L6G8N3I2HV1W6E1X2N9I6F2ZN10G7Y8R4O5Q1Z413、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜
7、及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.凝集溶解试验B.X线C.血常规D.尿常规E.肾功【答案】 ACJ8S5A1D7P6U6D7HR7C8D5U4Q3Z3P9ZU2B3W5J9T6D5W414、下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核,具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状,容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维
8、化或钙化【答案】 CCX6K4M10H6F3L3Z1HY5H6E9G8X6Z1W2ZA2M1W2G8Z1H9D115、卵巢肿瘤并左侧胸腔积液A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 ACB4I4N5C7J4B9G10HX2X7K5Q8F7B8N10ZL3A5W10Z9O1W5N516、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞2510A.过敏性紫癜B.急性粒细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCB2Y9J9S2X5W
9、10R2HS5X8C4A5N4M4Z7ZS7F5M6X10E10Y4A217、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCX4B3X6J1I4R1Y6HA2J6B6C9O1X7H6ZS8F5S1E5S7X6J918、关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是A.造血干细胞中CD8B.T辅助细胞I型(Thl)比例增高C.患者体内IFN-水平下降D.骨髓中CD34E.骨髓中造血细胞减少,基质细胞正常【答案】 BCF1M4N2E7C10D2D5HN3D5S5Y8K4V3J3ZH9E4J6Q2W8S1Z
10、419、对于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确A.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多B.肝外血行转移中,转移至肺的概率达半数C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.种植转移常见E.肝内血行转移发生最早,也最常见【答案】 DCC2F5W8D8C1M9P7HR4J4C9D4Y7B5P5ZP4G3Y1I2M5B3T420、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是A.肺炎克雷伯杆菌B.HLA-B27C.肠道细菌感染D.链球菌感染E.泌尿系感染【答案】 BCS6P2U2C8K4N3O10HD10P1V9H1Y4W1N3ZX9P6W1P1S4J4H321、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后
11、胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.免疫抑制剂B.生物制剂C.糖皮质激素D.非甾体类抗炎药E.丙种球蛋白【答案】 CCL10L8X7X2H3P9I6HR2O8Y1J6B8T1A7ZW5H7B7P10U3O6T622、肺炎球菌肺炎痊愈后,肺部常遗留什么样的病变A.局限性肺气肿B.局部机化性肺炎C.轻微肺纤维化D.完全吸收不留痕迹E.小囊肿【答案】 DCC2M1Y7A9Z4F2S1HQ2S9S5A5K7Q7H6ZV8F9C5K5F7
12、I4Y723、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A.甲状腺肿瘤B.甲亢C.胸腺肿瘤或胸腺增生D.系统性红斑狼疮E.多发性神经炎【答案】 CCA10K1N7B7W6U3I1HL9C2P2T9L10A3K8ZH1Z5Y4R8K7E5V524、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.胃癌合并出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCP9
13、A7R2C6D2S3M10HU10H7S2N4P5V2H2ZR3X1D5X9Q3Y4Q625、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCS1D2R1F1Q1A4Z10HC8M2K3V4G8O8G6ZN7G1B2M7F2D3Z526、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACT3S4P3I8I5R1S1HU6M10R4D7L7N10L7ZZ1L6S1Z3V7B9L727、在急进性肾炎,下述不对的是A.本病也称新月体性肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾
14、小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜【答案】 BCA4Z5D4L3V2X2H6HZ3D5I7Y6S9X7X1ZZ10J5K7Q3C4K5Z328、多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是A.卡莫司汀B.伊马替尼C.美法仑D.苯丁酸氮芥E.长春新碱【答案】 CCD1H8Q3B4P8Q9I5HL8J3D5F5L5D1B3ZW3K10E3A4E5P5R829、无论哪一项高脂蛋白血症,首要的基本治疗措施是A.血浆净化疗法B.饮食治疗C.药物治疗D.基因治疗E.外科手术【答案】 BCD3B3G4P2O2J10W8HH8Y4E10Q8Z4R3W10ZX10D9Y4Y6
15、S3K9L1030、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急A.继发细菌性感染B.肺癌C.结核病复发D.肺栓塞E.肺部真菌感染【答案】 BCS8T7U10T5H5J3B4HG2C4I4H3L9D8H2ZN3F6Y10Z10Z7N1S1031、民法典划分的民事主体中,法人主体可分为( )。A.特别法人
16、B.营利法人C.合伙企业D.非营利法人【答案】 ACM7Q3J9L8E6Y2K6HW6N6E9K10X5V5B9ZU2N3D5A3N3F6X332、患者,女,38岁。近4个月来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时明显,不能握拳,活动后减轻,近中午时双手可缓解。查体:周身皮肤未见皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。检验:血常规血小板481012L,尿常规正常。血清ANA弱阳性,RF 256UL。该患者诊断首先考虑A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.风湿性关节炎【答案】 BCM1H2X1O8V1R5K5HQ9U7G5F1L
17、4F7T6ZB8W5S10H9Z4E6K733、类风湿关节炎的主要病理改变是A.胸膜炎B.皮肌炎C.骨膜炎D.滑膜炎E.心包炎【答案】 DCG7L2U1F1Z8Z8V7HC4O8L2T6K2E8A6ZG4G6Q2I4R1Q4Z934、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉
18、滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACM4B10P5G6F7J10Y2HY3C8C9T6R9G9K5ZC8W6P2P10C4I7F535、肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCX6A3P2X4X3T6U1HP4Y10F2J2Q2V1U3ZX9K5N2M8P2G4M1036、类风湿关节炎的遗传易感基因是A.HLA-B27B.HLA-DR3C.HLA-DR4D.HLA-DR5E.HLA-DR2【答案】 CCT1B6T2A1I3B5C10HM2V2Z9X9U9N8I5
19、ZW4H8E9Q10E9X2V737、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCD8T3T9D4F9M1H2HE1W6T1V6D3D4M3ZI3W6V4L4K6C7G338、乙脑最主要的死亡原因是A.高热B.肺炎C.惊厥D.中枢性呼吸衰竭E.心衰【答案】 DCN8A4A9Z6J6K2Y6HJ5G3T4N5E7K9Q8ZK6E6R3C8Y9V4S539、医患关系遵循的最重要的道德原则是A.医患团结关系B.医患平
20、等关系C.医患监督关系D.医患互助关系E.医患友爱关系【答案】 BCN4A7S5T7J2B4U9HT7R2Q5W4Q3W10A4ZU10P9P7B7D1W5N540、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对A.传染病病人B.老年病人C.肿瘤病人D.精神病病人【答案】 DCH10H3Z5F2D2V1V9HZ7S1R2E1M1A6N5ZA2W4B2I6Q4R8F241、提示右心室肥大体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 ACL1Y10N5W7J7H5H8HA9U5S5W7O4L6B6ZU5P2X2K7E4K7H
21、142、下述治疗哪项是错误的A.急性白血病-马利兰B.遗传性球形细胞增多症-脾切除C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D.恶性淋巴瘤-长春新碱E.再生障碍性贫血-雄激素【答案】 ACJ6J1P3Q8G1Z10R8HE8F10T9A1V7E3A4ZD8E7O10I8F9J5K1043、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.糖皮质激素B.大剂量丙种球蛋白C.环磷酰胺D.长春新碱E.脾切除【答案】 ACK5E10A4Y4J2D8O3HY1B4D10H7T1
22、W7U6ZJ1Y9M9P2T3E4L1044、直接进入细胞核内,与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】 DCJ1J7R8U5L8W3U10HY4B1F4Y4U2E2I1ZK7Y8H4F3P2O4P1045、对癫痫发作患者的急救首要处置是A.头颅CT检查寻找病因B.保护患者肢体和唇舌等器官,防止跌伤或咬伤C.从速给药,控制发作D.保持呼吸道通畅,防止窒息E.按压人中【答案】 DCQ8Y3U5U3K4Z4Q10HA9V8F1I3T10B4D10ZN10D4F4V7A1
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