2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(含有答案)(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化可出现的并发症不包括A.低钠血症B.低钾低氯血症C.低钙血症D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 CCW9X8O2H10D4K7S7HV4J5X3N8Y5L5N7ZG5Z5F7Z1O3T1E62、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.冠心病

2、C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCT5Z8O7M5J2N9U1HT7Z3G10M7Y2D2C6ZM4R7M5Z5K1L1M73、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCW6M7G3O9N5Q7V6HH6R2W3L6F3I9D1ZZ2I2Y6M2U3S9L104、盐敏感高血压的临床特点不包括A.盐负荷后血压明显升高B.左心室重量增加C.有胰岛素抵抗表现D.血压的昼夜差值缩小E.血压的应激反应增强【答案】 DCN2B10L6U

3、3R8Q1F3HO1O4O5P4F1X5A4ZB7N3X7K4Z1Q3M55、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.直立性低血压B.双下肢水肿C.心界扩大D.眼压升高E.双侧巴氏征(+)【答案】 ACZ3E5R10S2O6F6S9HI7D5R9Y4F8A6R7ZG10H3X9X9L1J1S46、下面不属于有机磷农药中毒表现的是A.头晕、头疼、语言不清，神经衰弱综合征B.肝功能严重受损C.症状消失后23周个别病人出现周围

4、神经病D.呼吸道分泌物增加，严重时发生肺水肿E.全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退【答案】 BCL5E4Q7Q7V5K3N4HX1O10G7T1U8Y8W4ZR1A4K8V1K5Q2I67、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACF2B6T9Y5W1K3O9HC2Z7M6E1N8E3K5ZU10A1U4K4Y6W10

5、Q28、肝性脑病患者口服新霉素A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 ACC1I9Z7A2S6N10R2HX9P8F4K6Q5C10J5ZO10A8U1W8E7L7R109、耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 BCU4M4M6J4H5Y7U9HM8Q7B10O6G5X2G1ZL1C6P6E10W4T8T610、女性，26岁。3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近一个月低热，盗汗明显，最可能的诊断是A.胆囊肿大，伴炎症B.

6、肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCF8R2G3L5H2E9R10HD10U5S4K7P8U1J10ZH1R5O5E7V7J10H1011、哮喘急性发作时，应给予患者A.吸入色苷酸钠B.吸入异丙托溴胺C.吸入沙丁胺醇D.口服氨茶碱E.吸入倍氯米松【答案】 CCM3J6D9Y9Q7E10A9HP4W8T4I1F2Q7X2ZB9T10Y2Q2X7V10C712、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCG2L9U7U5B6

7、Y7L9HZ5G9Y2X3J7H7I3ZA6S6P10E10E6H1D913、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压A.14090mmHgB.13080mnllHgC.13085mmHgD.13989mmHgE.12080mmHg【答案】 ACG7K7K7D2M3Y5S5HY9U2Q3J10K5V6J1ZD3M1A1P9V1D6H614、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平A.格列齐特治疗B.胰岛素+二甲双胍治疗C.胰岛素治疗D.二甲双胍治疗E.格列本脲+二甲双胍治疗【答案】 DCM7C2L10Z3E6M8A7HY5X8J3R

8、9T5I5O7ZU7J6I8N3A9S3Z215、男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCL8A2R6B6V5D6O4HK8V10Y2Y2I8Q5H10ZJ1Z5G8R2K4K1C916、肠源性发绀见于A.有机磷中毒B.酒精中毒C.亚硝酸盐中毒D.大肠埃希菌毒素吸收E.内毒素休克【答案】 CCH5E3G3C8T6P2X10HP10J5M10Y4S8B7L6ZO8P1D6Y6G2U

9、9V1017、男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A.皮质醇抑制垂体促性腺激素B.肾上腺雌激素产生过多C.肾上腺雌激素产生减少D.皮质醇直接作用于性器官E.垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少【答案】 ACM7B7T4M8W10R3X4HM5I6Z7T8C8J9P1ZH3O2P10E4O6D9O418、周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是A.青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌B.青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌C.中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌D.青年男性多见，肌无力上

10、肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰E.中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌【答案】 ACP1Y7N1F3P1Z10L10HK4C9X4C9Y5S7S6ZM10E3V7H5M5T4Y419、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.Hp抗原酶免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCI1V4I2V9T7W1S10HM10I1X7Q3Y2B7L1ZP9X3B6V9G2S2L720、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏

11、死【答案】 CCC6X7W9K9R3O10W2HC10T8A3F7W4U7D5ZI10J3Z7Q5D2J3O621、矽肺诊断所必备的条件是A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况B.确凿的X线胸片表现C.确切的二氧化硅粉尘接触史D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况E.肺组织活检【答案】 DCW4G4J8R7W7U5C7HI3X9L7Q6U4I9Q6ZW8X3Q1H3R6L9R222、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCC5K9D5A5F7O9Z7HY6L1S5X1B2

12、L9Z4ZO4U7A3H1A8G5I923、关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的A.流行性感冒病毒属副粘液病毒B.分为甲乙丙三型C.甲型不变异D.乙型及丙型可感染人类及多种动物E.乙型病毒是流感大流行的病原【答案】 BCK1P5P8A2I8P9P8HR7N6F4D8Z9V4T8ZY9U10V10A10L7E10Q1024、女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。A.心音正常B.左胸骨下缘可闻及舒张期杂音C.心前区摩擦音D.脉搏不规则E.颈部可闻及血管杂音【答案】 CCD1O5G2K5S2R3I6HD5F2C5U10S6H1L2ZV7R8C

13、10S10K7G9T225、某患者从事于医药工作，保管药物期间错将甲醇当白酒饮用，送达医院首选做的事情是A.脱离现场B.静脉补液C.彻底洗胃D.血液透析E.静脉滴注乙醇【答案】 CCX4Q9J5E2W5G4V5HM5I2A9A1U1Y2Y2ZE8X3W10W9D1T4M626、期货交易所工作人员不得（ ）。A.通过商业银行购买开放式基金B.泄漏内幕消息C.从事期货交易D.购买商业银行发售的纸黄金产品【答案】 BCF9M9D1H3R10O4M10HE5M7H9D8K9J1J10ZO4P10I6B10V6C2W727、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅

14、表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.血清胃泌素测定B.上消化道造影C.胃镜检查D.B超E.便潜血试验【答案】 CCI10K6N2P8F6H9I8HS6U3H6J7P3V9G1ZG5H8Z6R5A7P7U728、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这种血象及骨髓象不见于A.再障B.低增生性白血病C.溶血性贫血D.PNHE.骨髓纤维化【答案】 CCO10V5T10E7B6I8F7HJ8U4Q10F7H7Y3M10ZC7P2H5W9H8U2M529、中年男性，蛋白尿1.8g/24h，有镜下血尿，眼睑和双下肢轻中度可凹性水肿，血压150/95mmHg，血红

15、蛋白90g/L，血肌酐200mol/L。以下哪项治疗不适合( )A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.避免有损肾功能的因素C.限制食物中蛋白及磷摄入量D.强的松片60mg/dE.应用血小板解聚药【答案】 DCS2N10C5W7W1F3U8HS4W2W9O5W5R1U8ZI9D6O2N5T4U7A230、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于A.10mmB.14mmC.12mmD.18mmE.16mm【答案】 ACV4O4G8A1O2E1X4HA9R10S6W4D2L3B8ZD10K2Y5W6Y10N3T531、下列不是全身血管炎病表现的是A.嗜酸性粒细胞肉芽肿B.皮肤可见瘀斑、紫癜或

16、溃疡C.单神经或多神经病变D.复发性口腔溃疡E.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻【答案】 DCK1C8H2Y10N1H2N10HS1L5B2D9C6E10L9ZD3C6E2F6I4A1Q232、我国成人中最常见的白血病是A.急性粒细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACI2O6K9C6G6T10Y1HF7Z10Y8D1T9M1F7ZR10K9Y9S8U1B6B333、细粒棘球绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 BCH4O3G5X6R5P10J8HS6Q4G10H3D5L4U9ZS8G8B5V4T3Q1

17、0J634、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCF2I1K9V2I3O7Y8HY7J9U1W4U7E8U4ZQ10J4U7G10V9R5I1035、下列说法错误的是A.咳嗽的三种常见刺激类型包括：物理性、炎症性和心因性B.铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型表现C.细支气管肺泡癌的常见临床表现为大量白色泡沫样痰D.咳嗽是左心衰竭的临床表现之一E.咳嗽伴发热提示急性支气管或肺部感染【答案】 CCC10S3T3L5W7Y2B6HO4S8F1D5Y3W3W1ZA1D5Y3G1

18、D5A7R236、心包炎A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 CCI5J2J6R9U7X5L5HU9C3L5O6A7A9X3ZZ1F1W8K3C1G10J537、在有氧条件下乳酸钠需转化为HCOA.血液B.体液C.肺D.肝E.肾【答案】 DCZ2S6Y9B8T7V2K5HJ1P1U4K1L10Q10S1ZZ8Z3T1Y1P1L6W238、原发性三叉神经痛的首选治疗方法A.卡马西平B.地西泮C.苯妥英钠D.大量维生素BE.局部A型肉毒毒素肌内注射【答案】 ACF7Z10A8C9J8J6Z1HM7W2U6D10H3M9C8ZO3X3V3Q3Y8S2F639、贫血患者病史

19、1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL，RBC2010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 ACU4S6J8E4K2Q7I2HD5Q8V2J10B2U5V4ZM4F9C6Q3N9H1T540、女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白()，白细胞+HP，红细胞46个HP，血肌酐219molL，抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCH1Z4L4L7R8G7Q3HB2V1V1L3U10Q1V9ZG7A5O9W9O10M1V1041、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通

20、气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCY9C1S9M6B3S5J5HG4T8Z10V3X2V4S5ZE1O3Z2B7S6V8M142、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACE5Y5W7R3P2Q5Y8HF1V7G4J5X5V6N4ZV3B6Z7M4E3A2W643、下述疾病在传染过程中，表现为显性感染多的是A.脊髓灰质炎B.麻疹C.白喉D.乙脑E.流感【答案】

21、 BCS10V4J2B3F7L5T5HK1F8J3V7G5M5S8ZW6C9P7D6A1G1E244、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCG6O8N2B10M6N2O9HB5K5V8Q1G7G6B8ZC10C4Y7D7O2R2N1045、应用二甲双胍时，下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCS6R5B6Y5G6G1Y10

22、HJ9E3P2M4Z3P8G7ZB8R5A6O10E8Y8C646、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCO8M10N6I4J5K1E2HG10H5T10J1Z9Q4D4ZL7G4Q8Z5K5O10D247、男，7岁，偷吃家里腌制的咸菜，10分钟后口唇、耳廓青紫，身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院，首先给予的治疗是A.多饮水B.静脉滴注葡萄糖C.吸氧D.洗胃、催吐和导泻E.给镇静剂【答案】 DCS1E3D3S10S6E8Z10HP3O1K2R9O8A8K1ZG3E10X2I9S4Z10A448、

23、某患者为痰菌阳性肺结核，关于结核菌，下列错误的是A.生长缓慢，46周繁殖成明显菌B.煮沸1分钟能被杀灭C.烈日曝晒2小时可被杀灭D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌E.在阴湿处能生存5个月以上【答案】 DCK3Q6N9M5R2I2B5HV8G8U7H4W2W7J1ZA3Z2P1Y6A5A7H449、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为A.肾脏淀粉样变性B.局灶节段坏死性肾小球肾炎C.肾小球基膜多种免疫复合物沉积D.肾小管酸中毒E.小动脉内皮细胞增生【答案】 ACS10F7I7D3W5P9Q3HE3U7X4S5M2M7Y8ZX6X6R6S10B6S3U650、不属于贫血临床表现的是A.活动后心悸气促

24、B.面色苍白，头昏乏力C.记忆力减退，失眠多梦D.持续低热，牙龈渗血E.食欲减退，恶心【答案】 DCG9C7Q5U5B9C9Q3HQ7U10G7C7U3Z10H10ZY6F3G9I6L6I9M251、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCS7O8G8L2G6M1Z4HE7Y2O6T5K10M9Y5ZO6A5X6G8U4G9Q252、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量

25、积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.8mmHgB.9mmHgC.10mmHgD.5mmHgE.6mmHg【答案】 DCU9R4K9D5I2Y9W5HH9W1S5G7F5J10N6ZO9F7M9R5T8S7T453、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCF4M1N4M1F6R6C2HD7O1V1D7I8G6A8ZE6F3I8Y4R3I2X454、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1：320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤

26、或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高，其敏感性和特异性高【答案】 BCC5Q2N5R10Q3N1N9HC3S4E4V8Z10W9O9ZZ10G2E3Y5I2N7A155、诊断肺结核最可靠的依据是A.痰中找到结核菌B.结核菌素试验强阳性C.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状D.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成E.血沉明显增快【答案】 ACA10O7Y2I2O8N9Q3HK8T1B6L6U4U10M1ZP3W3X3Q4Y6I4Y656、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.以补水为主，补钠为辅B.以

27、补钙为主C.以补钠为主D.以补高渗溶液为主E.以补等渗溶液为主【答案】 ACR2F3Q3V7X8D1J10HH9I3X8P6I9Z4M9ZB2O6Y4E4G1N10R257、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCF5A1E10B6W6V9J8HL6E8K6Q6C9D1V5ZU4R3B9R8E4R9Z558、罗格列酮的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 ACU1G2T6U5Y5J8J10HB5J7A1S6

28、J9J6B6ZN7J6I7G1C6L2P1059、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.高危人群用安全套B.禁止同性恋C.避免输血D.应用疫苗E.抗病毒治疗降低母婴传播【答案】 ACD5S9X8B10B7C1R2HC2X6A9F3A8G10F9ZW4R3K10V7P1R8U460、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后

29、明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.急检血常规B.急查血气分析C.气管插管D.庆大霉素静脉滴注E.急摄胸片【答案】 DCZ9N3C5L4I4A10I6HM6P6R10I1L2Y2W10ZC5N8E1T7T3T5B161、6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病A.B链球菌B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.金黄色葡萄球菌E.新型隐球菌【答案】 CCB10U4N9N8T8U10X3HK5T5O1N2S7C5A5ZW10H6G10U5S4J4V862、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行

30、下列哪项辅助检查A.肾功能B.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCO4E1D10R1S8K7A5HD3V5I1V5D5K3V5ZH1L2M5Q3D3A1I563、女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。A.降血脂B.降颅压C.降血糖D.抗炎治疗E.扩脑血管【答案】 BCA4F6S6Q1A9A5T2HD9L4R4H3V9O2C7ZV2L7X9U3S3T7S264、慢性肺源性心脏病，型呼吸衰竭时，大量使用利

31、尿剂减轻水肿A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 DCA1O3Z3A5W1S9D10HX2L6M2C9O5C5K8ZX9L10N1E5C9V6Z665、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.75kgB.85kgC.55kgD.65kgE.45kg【答案】 CCN8B10C10H10R3P2B10HH10J6P4W4I10X5S6ZD3F2Y7L4V8L10W266、结脑死亡的主要原因是A.脑疝B.癫痫C.失明D.意识障碍E

32、.头痛【答案】 ACX7D4G3N2Y1L1P10HU5R4G5Z6Q3F2R3ZV9V10B9Q3K8Q8N467、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.奥美拉唑B.山莨菪碱C.枸橼酸铋钾D.硫糖铝E.西咪替丁【答案】 BCX2R3G7N4S4F8G9HW9M6A6J9I6J6P5ZS4F5P3E8N9B9F168、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.急性心衰B.ARDSC.

33、急性肺水肿D.肺炎E.肺气肿【答案】 CCY3A9Q5G7U4B2H10HW7X5Y3F6Q5C8Y1ZT1W2N3Y10Q8Q5Q269、胃溃疡的好发部位是A.胃底部B.胃角和胃窦小弯C.幽门管D.胃窦大弯侧E.贲门【答案】 BCQ7C1E7L2H2H3S8HW8W6M1W1L1L5Y5ZL6F6I9G4F3D4O170、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.头孢菌素E.红霉

34、素【答案】 ACN5N10H6M9G8Y8G3HK7R7Y5Z9Q8E4Z9ZF1Q3N7Q4P6U1V671、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是A.改善心肌供氧B.降低心肌耗氧C.增强心肌收缩力D.降低心脏的前后负荷E.减慢心率【答案】 DCW7N4K6T5J1Q1W1HK2R4V8L2H8X7N3ZH7H6O1N7G8Y8G472、女性，55岁，发现多囊肾14年，近1个月出现腰痛伴头晕、头痛，血压170112mmHg，尿常规蛋白(+)，白细胞1020个HP，红细胞48个HP，血Cr116molL，为控制高血压，一般不主张应用的药物是A.呋塞米类利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.

35、血管扩张药E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACR1D8Z6O9R4S5S6HQ2Z8M1V7L5P1N4ZB10W3W8N1G8M8S873、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强，酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCN8Z5M10J4Y5M8I6HP10V10Q4H9L9N7L8ZC7F4E9D5H8Z4H574、男性，37岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白(+)。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，

36、其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCC8T7V10A5C9K5H8HL9C10Q2S9T9V9L2ZK1W7F7K3Q6G3Y375、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。C.改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCN8S1K7D10L6J7L1HG

37、3C6R9U8H4D2W2ZG5I3X2Z4N4O4J276、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。A.再生障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】 DCD1T5S7L5D6V8F8HW5N4E7T9Y7M7S8ZE4L7U9J1V3U2W777、对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养【答案】 DCP10D6R5S8V4D9Q5HS1D5N2L9Y4J10B5ZB9C3W4H

38、9J4B9I378、下列方法中常用于检测抗核抗体的是A.免疫印迹法B.乳胶凝集法C.间接免疫荧光法D.胶体金标记和快速膜渗滤技术E.酶联免疫吸附(ELISA)法【答案】 CCX3T4L5L8Z1V10J10HX1Z8F7Z9A6D1Z10ZP4E3V6E4W5G2R379、男性患者，21岁。近1个月来不规则高热，有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.恶性组织细胞病C.毛细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCA6E6V8I6Y9B6B8HC9X7U5I6O9I4R3ZK8E2L8B2O10X

39、3N280、下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是A.嘌呤类似物不可用于治疗难治复发CLL?B.大剂量甲泼尼龙对难治性CLL有较高的治疗反应率?C.早期无需治疗，定期复查即可?D.治疗目的是提高CR率?E.苯丁酸氮芥目前多用于年龄较大、不能耐受其他药物化疗或有并发症的患者以及维持治疗?【答案】 BCK7K7W3N8T10F9X2HJ9T3D5Z6B7H7V8ZE1N5W9F2Y3V1L481、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示

40、左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCH1W7R4Z6N6Q2F2HB1Q10F1L2Y1I2B9ZD2K8C1J6M1E6J682、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACJ10N6J9X10B2Z9D3HC10D1E9R10O2F7I2ZQ8J4Q10I4Y4D2R483、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛

41、明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】 BCF4Z5O5O1C3E5P10HW1U3W8U4D2I1D2ZO5O3K5R8X8I4V284、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.关节型B.单纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCZ9F5H3F1D7H9S6HM10O3M7D4A9M2L5ZW5D6T8X4S9D10F185、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年

42、，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCH2H5T10Y8L5D9A3HV4K10F1S5Q9M9P3ZT10Z10M1X8Y6Q5S1086、26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排粘液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A.肠息肉B.结肠癌复发C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCT5W10U2I6P5Y3Q6HS6T10A1N1X1A1T4ZI5B3N6Q1C7Y4K487、阿尔兹海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【

43、答案】 ACH10M5N9B4Y1I7Q6HI5V9O8X10D4Q3H4ZO5P7I3I4M8V5L288、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 DCS1D2Q3L10H8Q4E1HY8F7A2Z8M9R10L8ZA3E3H9T7O5S3T789、石棉肺癌为职业肿瘤，诊断依据是A.好发部位诊断B.依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断C.发病年龄诊断D.X线表现诊断E.病理学诊断【答案】 BCD4I7M10E8V2V4I3HO9U6B9N9Y9N3L9ZG6K9W3L2N5B7X99

44、0、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCV2R8Z9A3M2G8W9HN9U7Q3U8K1R4J10ZU10U6F4R1J9C4Y391、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCA1W5V8B10M9E3T5HE1F9Q1T8N9B8K7ZI2O9M4S2Q10N5L992、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACJ3A1O3Y4A6C8F4HX1G4O3G5X2X1I10ZS10R2S10I6S9Q5A1093、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E