2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题及答案参考(贵州省专用).docx

《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题及答案参考(贵州省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题及答案参考(贵州省专用).docx（99页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胆绞痛的疼痛部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.右上腹，放射至右背与右肩胛C.脐部、下腹部绞痛D.左上腹，放射至左肩胛E.腰部并向下放射【答案】 BCU1F6B4P8K4U8Y5HV4R1V9U1V10B4Z4ZC9R5N7P4A2S1Z72、女，5岁，看到邻居丢弃的腐烂蔬菜，以为是零食，捡回家并和弟弟吃了一部分，半个小时左右，两儿童均发生口唇青紫，呼吸困难、胸闷等症状，送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACB5

2、S4X2Y9F9L3I9HC7N6T7O8I10S3Q6ZQ4U5A1Y9S10M6D53、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.胰岛素受体抗体【答案】 ACF10N2N6R7C3S1R6HA8A9A8K5W4V1C5ZV7G5U8Y9O5V6R44、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(

3、胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACN1D6R10U4L10E6W7HZ6G5Q1X5R10G7M2ZQ7O2X6P1M10C4A25、对于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.肾脏病变均发生于全身性表现之后C.典型的蝶型红斑等皮肤损害D.常见于青年女性E.全身性表现以发热、关节痛常见【答案】 BCP6D5W5D2K10M3B2HP2F4L8B2T7S5A10ZP4S8F1F1J5Z9R106、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期

4、、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACV1U8M10X9I3T8X9HB4B3S1M10G1H10G1ZD3Y7C3V9Y1O4A107、氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是A.静脉血氧饱和度增加B.静脉血氧饱和度降低C.动脉血氧饱和度增加D.动脉血氧饱和度降低E.以上都不是【答案】 ACC4Y4V6N4I5S8S5HJ3Y8O10H5L2M7Y4ZK3I3L1Z6D8L5P88、女，26岁，有结核病史，近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤，颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3

5、cm触及，腹水征（+），双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG：QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常【答案】 BCD7A6P3H2E4V8M9HG3H4S1F5E5T9K3ZA10E10Y9P8I6H5B29、表示乙肝病毒复制的指标是A.抗-HBeB.HBVDNAC.HBsAgD.抗-HBsE.抗-HBc【答案】 BCZ8Y4O5N1V4E5U8HK4N9W9U3K7B6W5Z

6、V3L7E4K4O9K8N510、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.贫血B.体重下降C.白天症状重D.夜间症状E.便潜血阳性【答案】 CCF3T7P9C1Q3R3P1HR10V5B8L7D9L2S2ZD3O3R8S8I3D8X211、对于2型糖尿病，正确的是A.较少发生酮症酸中毒B.对胰岛素敏感C.血浆胰岛素浓度显著降低D.多发生于青少年E.起病急【答案】 ACL7S10B7C8M4N5V10HL6I7S8O4Y8V3L2ZO7L1W10V10K1N1T212、有关24小时食管pH监测参数不正确的是A.直立及仰卧位pH4的百分时间B.反流次数C.pH4的总百分时间D.长于10分种的反流次数

7、E.持续最长的反流时间【答案】 DCG3F6U5Q6C8I3T6HG7W4A1Q7A2P7Y6ZR9U6V7Q9S1X5Z613、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为A.膜性增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体和坏死性肾小球肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCZ4E5D4G2U6B4P4HT8F1R5J3X3U6L9ZX1V6B5T10K5Y3R1014、在慢性肺源性心脏病的发病机制中，导致肺动脉高压形成的最重要的因素是A.电解质紊乱B.肺部感染C.高碳酸血症D.缺氧E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCP4T10J2Z10F3F1W9H

8、J2G4X3F1G9Z10E10ZN6E7J6V10K3R4D715、男性，38岁，因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是A.配合免疫或中医中药治疗B.手术切除或手术后加用化学治疗C.化学治疗基础上选择性手术D.化学治疗基础上联合放射治疗E.化学治疗【答案】 BCL2F3W1S2O5F9B3HE10D9X4U1G3P5Z9ZU1P6P8I10Q3X3O216、患者男，5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大，A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.

9、中药+针灸治疗【答案】 DCU3K6A9E9Z5B3Z3HD5A3W8Y1U3R2E5ZD3H2K3C2W2F2O717、一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACU4X2A10J8L10M1D5HK3D2D4Y7O10O8T9ZR8O7C7K1X6G1Y418、患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血，左颞叶沟

10、回疝C.高血压脑病D.脑出血，小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCS8D6R1O4J3Y8A2HT5C9I4S7S9L3T10ZU8K3J8G4G1S9S119、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，下述丕正确的是A.是丝虫感染后引起的变态反应B.血清华氏反应阴性C.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影D.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】 BCN7P3R2P4Z10F6G9HS5G8H3L10Q1H9S10ZU4W10L5I5K3N4Y920、男性，52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95

11、mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。A.癫痫局限性运动性发作B.小舞蹈病C.脑血栓形成D.震颤麻痹E.肝豆状核变性【答案】 DCS6F2E9Q3X3M9Y4HP3A1Y8R7S8S4W3ZR2D6Q9O4L3A9J121、急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于A.系膜区B.肾小球毛细血管基底膜C.肾小球毛细血管内膜D.肾小管基底膜E.以上均不是【答案】 DCZ4N4P2Z9N3Q6S4HF1W8H1N2D7D2U8ZY1Z2D7R5P7W7C722、氰化氢中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸

12、钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 DCA5A5Z4F9I3E9Z6HT7U6Y1X9N8H7L6ZL9Q8C1P10J1A10C723、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCN10P1E9Y8K2X8B2HK5C3K10H2H9C7F9ZQ1P2S10P6D7H6E624、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.贫血B.体重

13、下降C.白天症状重D.夜间症状E.便潜血阳性【答案】 CCQ10M7S5M10R9H7G1HK8H5V2E4Q8T3E4ZM9D4Y4B10H9G3U625、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 ACA8M7N9U7Q3A6W8HJ2R5R5Z1O6S4R2ZQ5S6R4R7D6U4M326、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.反流性食管炎E.癌变【答案】 DCY9L3V3S1V1T6F7HC5E2O2T10C10H5Y5ZD10C10F1C1K4T4R227、女性，24岁，既往患

14、类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCX9Q1B6C5H1A5X3HH2O8H6L4K9I4V1ZG3U1T5K6L4H3W1028、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤

15、寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCY5Q7R10S10S3O2Z3HY1B7Q4E4H2S3O7ZF6J9S1B4L10E5G1029、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.药物过量所致，减少抗结核药物剂量B.药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物【答案】 DCQ4X9E5I3C8H9Q3HB3B4C5G8V5Z8S5ZA2M3O8D7U4L1

16、V730、下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是A.原发性肾脏病肾功能急剧恶化B.无症状性血尿临床诊断不清时C.急性肾炎综合征治疗23个月病情无好转D.孤立肾E.移植肾出现严重排斥反应【答案】 DCP8F2T9K5D6F8X9HI1K5D7E6X7R5W3ZK9U7T1B9S2B4N331、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.输血C.肌内注射新斯的明D.胃肠减压E.应用皮质激素【答案】 ACW10A9X7G2F8N10X8HI8H4R2N6S7F6F10ZR2O5Z9C3D6A3A932、24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、

17、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3109/L，PLT 36109/L，骨髓检查证实为急性白血病。A.药物热B.病毒感染C.细菌感染D.真菌感染E.白血病细胞高代谢引起【答案】 CCS4O2V5R5Z6S9K7HO2X10Q10Y3H10G3B10ZP8G8O2U6P4G9S433、男性，69岁，溃疡病史40余年，今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛，纳差，进食差，体重下降快，该患者最可能的病变是A.食管贲门黏膜撕裂B.消化性溃疡穿孔C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.食管胃底静脉曲张【

18、答案】 CCO2X5S1E9R9P8M7HP3U5R10X1L2M10O1ZS6O3C3H3Q4V9G434、治疗闭经泌乳综合征宜用A.地塞米松B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 DCI1N5T8V5S6B10P1HU6M1R10W10C4G9A3ZD1T9O7Q1O10W3N735、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCE9L6Z9V8W6P4B3HS2V9A4H1Q10O5U6ZV9E

19、2M7I1K8G6D136、女性，高热1个月，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 BCN3G9L8T1Z2D10L9HZ8N8P3Z5D7S3W3ZD8X7R4L5N5Q1X437、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心肌酶【答案】 ACG9F3B3Y10S10S5N3HY10L3I8G9R9D5T7ZS4F2K1Q8W2Y7E638、下列关于类风湿因子说法正确的是A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无

20、关C.是属于IgM型的自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断【答案】 DCV4J2A8W6F8G6B2HO1I4X8V4A7H10Q3ZG2F7E4X7K6Q4V139、2型糖尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD.ICA往往阳性D中老年患者多见，从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACB2Z2D4F9T7A4A1HA1I4P6E9U2Y9U10ZV8S7H10U1M1J10C440、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中30%，则为( )A.急性单核细胞白血病B

21、.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性粒一单核细胞白血病【答案】 BCI5I7R3M4V5I1L4HT2C3H4W7A8F2L3ZS8Z9T9O10B8P2X641、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACB10E1E8T8C3Y3F10HU9X7T10E3R2X3M8ZK10X8K9V9P3H6M342、呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉破裂B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤E.饮用大量白酒后【答案】 CCN3U10F4B6

22、T1C3O2HK7Q8U10A1D8E2D8ZW6P3C2K8H3N3Q843、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.心肌病E.冠心病【答案】 ACM9Q8S9G6A7J10J7HV10N3B10V6W9T8P1ZN9B9J6R8U5S8T244、重症支气管哮喘治疗时，下述哪种药物起效最快A.雾化吸入B.口服泼尼松C.静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉

23、滴注氢化可的松【答案】 ACW4B8A3C1U7N1B1HI7X10O7B10A4E3S2ZK8B5S8H1O7T2V945、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 BCO2P9G3N9V3H7T9HE2E6Z2T8V4Q10A4ZK6N2F9I7J3H1I646、确诊肺癌最可靠的依据是A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.痰细胞学和纤维支气管镜检查D.放射性核素肺扫描E.病史、体征【答案】 CCL2C1U10E7Z5F5K7HH3U7

24、N2B2F7H5L5ZD10W6N4U9A6H10G947、患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 BCQ9S9D1S3H9V10D1HU6D5X8Y8A2B8Q5ZZ6Z8Q10C5M3A10M148、女性，32岁，因患急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200m1时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【

25、答案】 ACF7G4G5I7H5S3Z4HC5K2O3B2T9I2H3ZY3P4G4G6D1L6L749、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACE3E10M1H2Y8E3C10HB7G1Z9A3W10B5W2ZC8F5K3L6I3R10R550、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCJ7H7Y8I6Q7O6N3HW2J9R5Y9

26、N3A7C10ZY5Q8O5E2H6F2D751、高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与发病有关的是A.体重B.钠盐C.遗传D.膳食中的脂肪E.精神应激【答案】 DCT7S9T2H2C5S2W7HF9K4L5H7D9E5E1ZK5Q7D2G7F10X1D852、男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。A.肠系膜淋巴结活检B.PPD抗体检测C.便潜血检查D.结核菌素试验E.血沉测定【答案】 ACM6I8V8D10D10D4S2HD1K8A3S9J4M5I3ZD3I10P2O6U7N5I153、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.

27、缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCN8H4F10T4T1Z5P1HA1M10W4B10B7I2L2ZU10Z5R8I5Y10S9D454、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐

28、、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.患者的中毒表现不典型B.诊断不明、延误治疗C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.诊断和治疗手段落后【答案】 BCF6L2I1F2A2J2J1HF5X2Z6C2V9W8W5ZZ8K8S9J7U6I5Z655、治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 DCW5D4R5Q2K6F6B4HP1T4T4D4F6E8M2ZB5K6N5A8L7V3N256、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C

29、.PaOD.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCU5J4B1M4X4V2G10HJ3B8I6S1R5W10G6ZU2I5J2K1K7M7V457、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验(-)A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.失血性贫血【答案】 BCU3K1S7H1L3P2M6HH10S7A7X5A6M3G2ZY9F7D3B6Z3G9D658、肾小管液中溶质

30、浓度升高时A.小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变B.小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少C.小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加D.小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少E.小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加【答案】 CCW4K10J2P4H8R3K8HQ3H10Q3O8Z6G1M1ZF3X5J5Y7D7J8O559、女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF(-)，ESR34mm/第一小时末，考虑诊断为( )A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.痛风E.银

31、屑病性关节炎【答案】 CCY4J4W2S5B10P9K8HR1T3P3M8T1E9D6ZQ3P4M8P7J5I5V260、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCW1G9A1A3O7S5G5HX5V7N6Q5E5V1I6ZF5M10S7H1S8E5G161、男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210gL，WBC2510A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症【答案】 CCY6Q8O10O1C7I4C4HO7H6F1N

32、10A4E6U6ZE7J8U4E10F6V9T862、慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACQ10A10O3E1U9T8T10HP6J10H1Z7R8O6B9ZS5P2B5A10G9Y6R563、急性膀胱炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACF7T5F9I4E10X8D2HA2Y4H10Z5O10P4E8ZE1J5I3T7G3N2M464、银屑病关节炎的特征不包括A.指甲病变B.HLA-B27阳性C

33、.骶髂关节炎或脊柱炎D.类风湿因子阳性E.银屑病的皮肤改变【答案】 DCJ8A5Z8S8L9O7Q3HK6G6M10O5W1O10O8ZG4P4B4U9D7F4T465、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.乙醇B.胃酸胃蛋白酶C.NSAID.胰酶E.胆盐【答案】 BCZ3F3K2H10O1A5Q10HZ7E9O9E1J8X4O5ZE9D5K3D3W10P2L666、严重CO中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 ACA10Q3S9I2F10I2F9HZ1O6P4T6I4H6F7ZP4B1J3W1D10Q6

34、P667、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.细胞化学染色B.染色体C.融合基因D.铁染色E.骨髓活检【答案】 ACL6O8Q9N10J4W5O7HJ2E4K2N6C5P6A2ZG7Y5T5K4H7V9F968、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCY4O1A10L2D9O3O1HX4B1W3Y1G4V8C3ZY7I3L8A1E7R4E969、关于甲醇中毒代谢描述错误的是A.甲

35、醇可经皮肤吸收B.甲醇在人体中主要是经过肝脏代谢C.甲醇经过依赖叶酸盐的途径氧化为二氧化碳和水D.经过呼吸道吸入的甲醇蒸气约有80%被吸收E.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出【答案】 DCH2Y5W9V5J3S6J4HM4J1M7U2A10Y2F7ZX4W6L1M3Q5Y1M170、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A.氮氧化物、HB.NOC.HD.HCN、光气E.NO【答案】 CCY10M1C7T1I10L5O3HI6P5X4T1I1N9H10ZH10E5X8L1D3G6V1071、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史

36、。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.紧急透析B.腹腔灌洗C.呋塞米利尿D.手术治疗E.停止补钾【答案】 ACB4F6J2O8X6S2E3HR2F3H9O1I6O4F9ZR3P1I4J10C8G5J372、男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是A.心包积液B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案

37、】 CCC2Q1W2N3F5O3Y10HJ1U2S10K3F6X9E7ZQ1J10V1K6Z9T3E373、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒，代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.代谢性碱中毒，代偿D.代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCT10W8H6S10Q1Z8F1HJ2Z1F1Y9T10D5X5ZF5M6Y10T7I7J5X774、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体，以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性

38、，受损的神经纤维虽可再生，但恢复缓慢，因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症C.高浓度对皮肤黏膜有刺激性，当浓度达156313mgmD.长期密切接触氯丙烯工人，出现以多发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性，经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCB2D3M9L2Q5R6C2HV10J5Y10M7N5Y6B1ZO10T4L5M2Q2T9I175、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACA10I4B4M5I6A10L8HB9D8Q7D3E9E4N7ZK9Z2W9K9U5

39、N9Q776、高血压脑病的特征，哪项是错误的( )A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性肺水肿表现C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压【答案】 BCG4W3J1B10H1N5H9HG2C7R4I10D10L1K8ZC2W9G5F3S8C5C977、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCA9R3Q2Q9M6X7M1HF6H8P8V7G3V5R9ZD5T6G9T3R5L2Z1078、在抢救甲状腺功能亢进

40、危象时应首选下列哪种药物A.甲巯咪唑B.糖皮质激素C.丙硫氧嘧啶D.复方碘液E.大量普萘洛尔【答案】 CCU10G1R9T8Q2D4M9HR5A10V7X4L6A6Z5ZR6X10B3W2L3G9Z379、男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，脓血便，1日10余次，使用黄连素、痢特灵治疗有效。病后1个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院，体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀，压痛阳性，便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，血沉80mm/1h，最可能的诊断是A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎D.急性菌痢合

41、并多发性渗出性关节炎E.慢性肝炎伴肝外多系统损害【答案】 CCH5U5P3O4D3G9W4HU2I9W4L1L8J8M4ZA7K1Z2K8P7V1W1080、恩普菲林A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 BCL3N2B9D10E8E9A10HU8P4G8H5T4Z2E8ZX2M2Z4G10Y2X5D881、下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎A.立克次体B.螺旋体C.支原体D.化脓性球菌E.病毒【答案】 BCZ4D1Y8F4G6K8E6HD9L3L7P10Q9O9G6ZO5D

42、2I6J8W1X10I282、男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.乳酸性酸中毒C.水中毒D.酮症酸中毒E.低血糖【答案】 BCW3M6Z7F9U1U1Z6HB6P10F3I4K3X2R9ZS1X1E6L10J8K4R383、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACS1G6R1Y6

43、W7N10G10HC8N3A10R2B2L1B8ZA7Q1X4E8O7T5P184、系统性硬化病(SSc)一般侵犯何种器官会导致患者出现咳嗽、气短A.皮肤B.心脏C.肺D.肾E.关节【答案】 CCA10F6J7Y10K9O5K9HX3K10G1E2F1E8H3ZW10E6R7G1R8O5I1085、内脏痛的特点为A.有局部腹肌强直B.定位准确C.疼痛感觉模糊、部位含混D.程度剧烈而持久E.可随咳嗽、体位的变化而加重【答案】 CCZ1N4E10V10J1P1H5HN2U10B7C6O9M10W2ZO2A6K5U1N8B3N386、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血

44、压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.NaHCOB.肾脏放射性核素检查C.U-PCOD.肾素血管紧张素醛固酮测定E.肾小球滤过率测定【答案】 CCR6S8I4W8H6V5D4HC8J5S4J5V1R5U6ZD8S6O8M3U1P7Y887、慢性淋巴细胞白血病主要治疗原则A.规律化疗B.A期观察随访，暂不治疗C.A期苯丁酸氮芥治疗D.C期干扰素治疗E.幼淋变患者给予羟基脲治疗【答案】 ACT1I2A4S2Q6F8C7HI2A4G2W10R5G3U9ZW8G6C4H7V8I2G388、男性，43岁，2个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血象正常，血沉80mmh，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者疾病临床分期应为A.B期B.B期C.B期D.B期E.A期【答案】 ACQ6R9Q9N8C7L1R4HN5V4Y1P3E3T1S9ZK2W8C9S2S5Q6L689、慢性肾衰竭氮质血症期相当于KDOQI指南CKD的第几期A.第2期B.第3期C.第4期D.第5期E.第1期【答案】 BCX5N5J6L8B6A3N2HR8P9F9J3L2P3F2ZI5Z1L3Y1I1