2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题带答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、COPD的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的气短或呼吸困难D.胸痛E.乏力【答案】 CCE9D9B6M1I6I2V6HV3N10A4Y8G7V4V7ZN8Y4L5D9K5Z3K22、肺动脉高压较少发生于A.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄C.风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全E.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全【答案】 CCQ4O10P6X7C9L2O2HI6I2V2W10A6J9D4ZH8E4V4A10X8Z3E13、女性

2、，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 DCT4O4P4U10U5U2B4HM9M6G7N10G8L7M6ZZ8E4I8M5C1I10E34、永久性听阈位移包括A.听觉适应、噪声性耳聋B.听力损伤、噪声性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听觉适应、听觉疲劳E.听觉疲劳、噪声性耳聋【答案】 BCW9M5F6T10N9T1Q4HS10A8A9V9A6V3R10ZQ4P5U8K8Y6W8E15、湿热作业条件下，机体的主要散热方式为A.热传导散热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发散热D.

3、加快代谢产热E.负辐射散热【答案】 CCZ6N1Y7L5W7A10I6HD3X2B9L8U5G2H1ZC9A10G7N6W1O6N96、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验(-)A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓铁粒幼细胞比例下降，外铁增加E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染【答案】 DCD9A6L7N1E1U8E5HP7R10D3P2K5A9Q5ZW4G5K4B5S1H7C67、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息

4、10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.ECG示阵发性室上性心动过速B.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍D.血气分析：PaOE.胸片示双上肺陈旧结核灶【答案】 CCU2B2E3C1M9V10E5HN10K8O10A4P5E6D9ZC10R8I6X9A4V6K28、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有家属代为决定的权利B.有做出决定的认知力C.有权自主选择D.有明确决定的理解力E.有同意的合法权利【答案】 ACC1H3V2H9O7

5、J3Z10HN7P1G4H6U3F1N8ZT9C1T1K4T7A10N89、对于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的A.因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少，可用利尿剂B.只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食C.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D.可用抑制血小板聚集药物治疗E.限制食盐和水的摄入【答案】 BCO2O5L1E9G9Y6L7HH1C3Z9Q3J3R3B7ZU9R1C7L7Z6P5V710、下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性感染【答案】 DCM3Y8G4E4I8K5K7HI4E8E10G9T9V7Y1

6、ZU10W9J8I3L8Q5E711、狼疮肾( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCM1E1Z7F9C2X2O7HE4C10G8V1L1J3D10ZJ5Y2L9H7S1E10V412、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不

7、是【答案】 BCC3U10G1J10O1A8K9HC3M3A3N7R7I6O8ZA1R7M7Z1R5O8U613、二尖瓣结构不包括A.腱索B.瓣叶C.瓣环D.室间隔膜部E.乳头肌【答案】 DCH2S5H2G3T5O1F8HQ1B5I5S4X6B1K8ZL7Q9F10Q8N4O7B314、慢性肾盂肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCA3G8C10K2O10E6K6HT10C2D4D2G2T10O8ZA4G8B3S3L1Z10P615、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入

8、院。血常规：白细胞10610A.骨髓抑制B.红细胞生成素活性下降C.溶血D.慢性病性贫血E.以上均不是【答案】 CCO10V1K1S1V10S8Y6HO10Y7V9I1V5I3U9ZH9M3X4C6Y10I1N116、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔【答案】 DCJ8J3G1R9D4I9J4HX8H1W3K9D8N3T5ZU6O5L2V9V10F1F517、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭

9、E.多巴胺F.培高利特【答案】 B18、男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑A.肺鳞癌B.坏死性肉芽肿C.肺真菌球D.结核球溶解E.慢性肺化脓【答案】 ACM9U6H3Q4V9N9M2HL3E7T9T1R1B3V9ZZ4H7V2S4O10T3F919、为了切实做到尊重患者自主性决定，医生向患者提供信息时要避免( )A.适量B.诱导C.理解D.适度E.开导【答案】 BCS6B5S7J1Q6G6J5HI8S4H2E2G7I9H8ZT2U8X1T6A3P10N420、男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150molL，现为32

10、0molL，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)A.线型IgG、C3沉积B.系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积C.颗粒状IgG、C3沉积D.IgM沉积，局灶分布E.以上都不是【答案】 CCQ9K1U4O8E3L10M3HD8J2K1V1W6T6T5ZR5Q2R7B9L2A4Z121、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节B.关节大多呈对称分布C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和

11、晨僵D.反复发作常致关节畸形甚至强直固定E.关节周围组织常同时受累【答案】 ACD1K2Y7Q4Y5M5K5HT5O2Z7R4A2R9U4ZT7B3I7Q10N1R9W822、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧，静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACQ10P1W10Z9S9Y8C4HC5P2R9G3T3Z4E7ZJ6F4Y2Y8A1K7O723、对于钾丢失下列说法错误的是A.应用青霉素可引起钾丢失B.应用低渗糖液可引起钾丢失C.碱中毒恢复期钾丢失过多D.酸

12、中毒恢复期钾丢失过多E.应用庆大霉素可引起钾丢失【答案】 BCL8J1R8R10Q9U8Q1HC10G3T3Y10Y4Z1Z7ZK4N4T1Y9X4I7Z824、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗，从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑，首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCW10Z5S5Q2Q9D2W10HI4B1S3E6V3I6A10ZL7R1O2F5R10P6X625、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.食管静脉曲张破裂B.胃癌C.胃、十二指肠溃疡D.胃黏膜脱垂E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACN8S3J10Y5O

13、5G6Y6HP4D2W5S9S7G10Q7ZG8T5V1C3H6M9W526、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血钠正常、钾降低、COB.血钠降低、钾正常、COC.血钠降低、钾升高、COD.血钠升高、钾降低、COE.血钠升高、钾升高、CO【答案】 BCL5M4Q6K8I8I5T2HO1X3Q9N7J10J9Y5ZG10R8O6Y3H9T9D427、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于A.10mmB.14mmC.12mmD.18mmE.16mm【答案】 ACV2J10J6N5R6P9H6HJ10

14、I5N7R5Q5T3X9ZM1Z1W3V2Y6K2H1028、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A.糖皮质激素B.ATCHC.甲状腺激素D.GH及TRHE.性激素【答案】 ACR3W3O6W10O4E3K1HV2V5B4K6M5X3T5ZX10X2W9B4X3B2L1029、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.煤工尘肺B.速发性矽肺C.晚发性矽肺D.煤矽肺E.石棉肺石墨尘肺【答案】 BCU10H1G6H4N7X7Y5HQ8V1T7H7G5H3Q5ZE3M2R7T7L8Q3B730、长效胰岛素是( )A.慢

15、胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 BCO5Z6E8U1N10H3D3HA9K10H4O1X4O6J4ZF10H5U10O3X4X7M1031、患者，女性，大学生，23岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示：RBC4810A.永久停药B.暂停使用甲巯咪唑，改用丙硫氧嘧啶C.停用甲巯咪唑，择期行甲状腺切除手术D.减小甲巯咪唑剂量，嘱患者1个月后复查FTE.停用甲巯咪唑，改用IF.加用甲状腺激素治疗【答案】 D32、为延缓慢性肾衰竭的进

16、展，每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCH10W3J5X6C3D8Q6HN7Z8Z4K3G7V9Q3ZQ10U9G7K2N5J7H833、男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压15090mmHg，尿比重1018，蛋白(+)，红细胞3040个HP，白细胞48个HP，血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】 CCS8V2R3N3D9F5H4HV2L7W7D2R8O7V10ZV3T

17、2X8J1G7D1Q734、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB2gL，WBC3010A.自身免疫性溶血性贫血B.急性红白血病C.再生障碍性贫血D.PNHE.慢性肝炎急性发作【答案】 DCJ7W10I5W2R3W6S1HU1S8P1K3B8M2F7ZJ2R3L7B8O6B10L235、女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 BCV1E5B2Q2S5H10J8HH3R2N8K6O1Y8V8ZB6C7N7J2L10K5V236、胃溃疡

18、节律性疼痛的特点是A.空腹痛B.餐后121小时出现疼痛C.餐时痛D.餐后34小时出现疼痛E.夜间痛【答案】 BCT9N1Q8V3X1A2B9HR1E9H9M4M9K7Y2ZL9H9C6B3Y1T2A937、女性，34岁。月经过多2年，Hb 70g/L，WBC 7.0109/L，PLT 160109/L，网织红细胞0.015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是A.51铬红细胞半衰期测定B.骨髓铁染色检查C.血清铁测定D.总铁结合力测定E.血清铁蛋白测定【答案】 ACM5E6C1G3V1B3W1HL7M6W2S6E10K7P4ZY7N3G10G3U5M1N438、男性，45

19、岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.抽腹腔积液B.应用有效抗生素C.严格控制水、钠摄入D.输血浆或白蛋白E.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量【答案】 BCH10A6V9X5A8A5Z8HR3B1Q2K9R6P4B4ZG7J4C9H7Y8V6S239、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.振动B.噪声C.X射线和射线D.紫外线E.微波【答案】 CCZ3Y9D6Y5X8L3Y4HE5P8J7H8N2W6G10ZY10A1A7C10Q2U1Q840、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入

20、院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核

21、性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B41、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫【答案】 ACF1F10P9H4I10G7H1HH7L6H4Z10D3C9Z4ZL1I7R1R7L2K4D942、关于低密度脂蛋白(LDL)描述错误的是A.LDL含量升高不引起血浆混浊B.LDL义可分为LDLC.血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关D.VLDL是LDL的降解产物E.主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织【答案】 DCB9K1H9M10Z7I5B2HO10V8H10Z1F9R9G9ZN4P10O4H3J8U9B443、男性，7

22、8岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青蒿素【答案】 ACL9J6I3U6F1T3T10HE9N6E7U3I7I2A1ZU4S4L6C5K2E2A144、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCG2G10B1G5C6X2L6HA2J10Z1E1R4L6O10ZY8F1J3D8O5N1I945、常与-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.

23、氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 DCD9Q6O1Z8O10H6S2HQ2Z9U4P5A3W6P5ZL8G8T1W7Z6C10C346、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCU8D5V2Z4P1I3C1HX3B3W1F2S5U9R3ZM2M10X5P6K8F5U947、癌灶直径0.5cmA.晚期胃癌B.进展期胃癌C.小胃癌D.微小胃癌E.早期胃癌【答案】 DCB6E6T7G8E10U7O7HG5K3F6H7D3M5I5ZC6K4L6U1V8F3G448、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg，每周1天

24、，分1次或两次服B.100mg，每日，每4周静脉注射1次C.10mg，每周1天，分1次或2次服D.50mg，每日，分1次或2次服E.10mg，每日，分1次或2次服【答案】 CCB2L8A6O7Z3V6B6HF6J7S4W6A8F1N10ZM7V3F7C6E5G3F449、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACD2P5G5M5Z9I6U10HP8J8P6V5H5S1Z10ZK8B2N6M9B8L9J650、男，38岁，查体发现血压15094mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏

25、失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCR8U9D5M7R8U7L4HR5Z3X6P10M9P7X8ZD2B8J1L4N4A3X1051、四肢无力1周就诊，半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次，化验尿糖(-)，血pH732，血钾3.2mmolL，IgG292gL，抗SSA阳性A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 DCT9T4R6L10N5Z10B10HP8R7V6B1F8G

26、8M10ZG3R10N3U5R2Z3E952、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是A.红细胞对补体激活敏感度下降B.GPI锚连膜蛋白过度表达C.补体适宜pH为8.09.0D.CD55和CD59因子与发病关系最密切E.夜间发病为pH升高所致【答案】 DCL10W7K1D10Y6E1F2HZ6O3Z1N10R6V8D9ZC9H5S6F4V5J6G653、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是A.舌下含服硝苯地平B.静脉缓慢推注酚妥拉明C.静滴硝普钠D.静脉注射呋塞米E.静滴硝酸甘油【答案】 BCE2Z7G4I10R3B10E9HL6C9Y8I2O3S4O6ZO9Q1F10N

27、10Q1O4H754、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.纠正电解质紊乱B.给予镇静药C.口服抗生素D.醋酸灌肠E.限制蛋白质饮食【答案】 BCH2H9I4B8S7H8Z7HQ9C10H7V5Z10L8A8ZU5E8M5E9Q7E3A255、62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞A.大脑后动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.椎-基底动脉E.小脑后下动脉【答案】

28、CCD3Y8Y1J1F7H2F6HN4P7O2W4W7N1F5ZP7D5W9S8O4L5V556、男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB56gL，WBC21210A.CMMLB.RAEB-TC.RAEBD.RAE.RAS【答案】 CCD10P7Y5B10R3H10H6HW9O9M9U4O8S4B9ZF4U1L9S5I4O1E657、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上，可向腋下传导【答案】 DCK5W1O9O5C1Y4W4HG7F5V5F3

29、I3W3U2ZV6W7X4O8V9B3U958、男性患者，45岁，反复发生左上肢抽动半年，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是A.强直性发作B.单纯运动性发作C.Jackson癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 BCA2X3E8X7R6F9T1HJ9T3Y4F5H6X5D5ZC5G5V10J9U10P6S1059、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCY4K6P10L3G8D3H7HO10O4M1Z4G6K4W1ZN10R1J6M1M1H10D460、

30、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCR6T8H1Y8U10O5F2HH1A4L6Y3G7S4C3ZK2E6F3N9W9A10Y461、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCX8S9C3P2V6F6C5HZ10A2S3D4W5O1I9ZO9Y2U9A1G8J6W662、下述物质中属于单纯性窒息性气体的是A.氯乙烯B.一氧化碳C.氯气D.二氧化碳E.苯【答案】 DCH7U2Z1Q1T6T1B6HN6O10H1R6Q4P2

31、E2ZF2D10K3A8H9I2Z563、周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是A.青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌B.青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌C.中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌D.青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰E.中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌【答案】 ACM7Z8W5V3Q5Y5R4HD10W9R9E1P8P6U9ZH2A10U2J8H6M10J964、急性心肌梗死时血清中升高最早的是A.ASTB.肌红蛋白C.LDHD.

32、CPK-MBE.cTnT【答案】 BCT6O2B4E3J4J10R8HW6A6B5U10I8D3H3ZZ2F4O8Y9M9U6V165、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳手段为A.腹部CT检查B.结肠镜检查C.腹部超声检查D.血液生化E.便找癌细胞【答案】 BCJ6K4E10R8U7P7W8HL4Z3M5F3Y6I1D7ZS8G5A8Y10C9S1Q866、进行性痉挛性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 ACR4K4G

33、6F4G4I1A7HZ2A5F3Y6K2O2X3ZI9N9F4W3M5Y8N1067、26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力12级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】 ACS5V7G5X8O1R4J6HC5U1S3G9M5B5O4ZT1G10J5T5F1D4K668、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D

34、.迟缓性瘫痪E.排尿障碍【答案】 ACG2B3N1G3E3S5F6HK4M9X10W3K5E3F4ZE5C10F9I8V7F2W369、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACT9S5G3B6C6K9K9HE8O4S6M6E6W7T10ZA5P5U5J6C2X2W1070、女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD，实验室检查：血钙218mmolL，血磷098mmolL，血碱性磷酸酶134IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C

35、.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCA6Z8Y8I1M3I1K3HV9T5D9C6C10O8M3ZG10N4P1L10Q4U9M271、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCA5M9G4R7H1A7F6HK10X2O4X9X10J1U8ZE4O3G5M3K6X7X272、女性，25岁，1个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容，肝脾不肿大，RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACF9Q7M6

36、R5S9R5Z3HT7X2P1W3I5K10P10ZG5U10P8B10T9F9F673、女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100gL，WBC1010A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACL7V3N9Y6L8F5H1HY2T7M5G7R1J7D2ZF6L5Z6X10N9A3J1074、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCT9Z10E5E5A8A3J10HK6H8Z1U6S7T10D8ZM6F

37、10H10W1S8A8W375、仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 BCU6V8P2Z7E4R8R10HL10U2A7F6B4S8F1ZR7C10H1B8D5X8E876、尿酸性尿路结石表现不包括A.尿频B.血尿C.泥沙样结石D.肾绞痛E.肾盂肾炎【答案】 ACL8E7L1I8P9A3L1HW7L10X2E4C10Z9Z2ZF7R5P9Q1R5I9F177、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动

38、脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCD10B8N1N2I3X6S7HA1T2X3K10L9L8O3ZN9I5O7L9R3G3I1078、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入2肾上腺素受体激动剂D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCN6L7J9T9E10L10T7HW10Q3D2T4R2M6N1ZN9I5F6B5J4W5X979、抗体克的根本措施是A.抗凝治疗解除微细血栓B.积极处理原发病C.补充血容量D.应用血管扩张剂，改善微循环E.纠正酸中毒【答案】 BCS2K4H1S4D3P2F7HJ5W5N6O9F4O4

39、J2ZK6W4V7L4C1Q7J280、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5gL，糖1.4mmolL，氯化物93mmolL。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCE10J9A7U3N10H10J6HF7Q4X6K3W4H10E6ZY1D9V9D5J8W7H781、不符合脑膜炎双球菌的是A.革兰阳性菌B.严格的需氧菌C.在普通培养基上不能生长D.仅存在于人体的细菌E.奈瑟菌属【答案】 AC

40、E5N7P2A10X1Q5V2HQ2C1D4N7L8R3I5ZR7Y1L2M7B8E3J582、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCO10L7Y1G10A4R7S1HU10N8C7R6Z3R6C8ZQ5M8P5F2X1K10U1083、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型1

41、2个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.中毒性休克B.感染性休克C.失血浆性休克D.心源性休克E.以上都不是【答案】 CCR3F3S3D7P8K7U6HG1W10U10F2T1Z4W9ZF6F6W1R9Y5A5M184、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCS3H5Q3B5C3J5H7HP7R5L3B3I9D3S10ZE6Z8K6U1V7A6X985、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC3010A.Hain试验B.免

42、疫蛋白电泳C.肝功能D.血红蛋白电泳E.Coombs试验【答案】 ACK8U2F9Y7U3H7K3HE9B2F9M7S1J6D7ZU9U2B3T6S7E10Q386、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCG7S8S9N10B6R4K8HQ3P9N3A9V9J4B8ZU3J10A4P5D3M10O387、女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A.大叶性肺炎B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺部真菌感染E.胸膜增厚【答案】 DCP8A3D6K10H7O8T10HY2C5Q7H2F1D9I8ZP4I9Q

43、10F9B6O5O788、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是( )A.甲亢性心肌病B.克山病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 CCL2I3U8L6N2H8B5HB9R5T6U4V5H4X7ZB9L6W3S8M4H8M189、老年男性，高血压病史10年，近一周来常突然跌倒，每次均无意识丧失，跌倒后能很快自行站立，来院行CT检查无异常，考虑可能性最大的诊断是A.脑血栓形成B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.硬膜外出血【答案】 DCQ3X8Z6B3D3W2L

44、2HV4O7P3Z2P4Y5Q8ZD6H6U2Q8O7O10H490、格列齐特的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCO1O2H1W1W9D6O5HB9H2G9N2C1N4Z4ZT2R9I4S4C3A5L391、中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有A.降温B.加强心肌收缩力C.抗生素治疗D.防治脑水肿E.防治呼吸衰竭【答案】 BCL5U4W7E1D1P1W8HC2K3A8Q4K6V2X5ZV9O1Q7P4R6I1A592、患者女，46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.抗心磷脂抗体B.抗线粒体抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗着丝点抗体E.抗组蛋白抗体F.抗CCP抗体【答案】 A93、男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症