2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题附答案解析(湖南省专用).docx

《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题附答案解析(湖南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题附答案解析(湖南省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、淋巴瘤全身症状不包括A.出血B.盗汗C.无诱因发热D.体温38E.消瘦【答案】 ACO8B10D4E4A3N5B7HL3B9Q8S7D5T10R6ZD3L8B6H10R8J6W32、结核菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应（DTH）可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCN6D10F7S8R3P8R2HI5O7Z9Y3P6O8H4ZA4D10H6C7M5J9X33、目前认为扩

2、张型心肌病最主要的病因是A.单基因显性遗传B.冠状动脉病变C.持续病毒感染D.心肌能量代谢障碍E.药物因素【答案】 CCY10J10T3D7D8X1B2HV10P6K1G4K10Y8W2ZX4P1N3J1P4J9Q14、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCO3H8S5F5U3F8U3HT7I1S5P10U1F10B9ZL10G8Q10H9Y5P6D85、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】 DCO1G2B7S8J10B10N5HO3

3、J7L9M5G6J9B4ZF1Y7O5Y8O6G8B36、男，30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰涂片找到抗酸杆菌E.胸部X线片显示空洞性病变【答案】 DCV1B9V3F6H4T10X6HZ2H9R7Y1D10N3Z6ZJ2X6L4J10Y6Q7L107、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCC9W1N7O6A8K4H5HJ1Z8P10L10G5J6G5ZN9D9C10D1V1Z10G38、右心衰竭最有诊断意义的

4、体征是A.动脉瓣区第二心音亢进B.肺动脉瓣区舒张期奔马律C.心率明显增快D.颈静脉怒张E.心律显著不齐【答案】 DCZ6J9G9S7E9Q3Q2HL4O4Y9K4Q7U1U5ZX2H2K2Z8Q2L9F19、结核性腹膜炎的主要感染途径为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 DCE7V4F1D3Q5E1K3HJ1G6I4C7Z5D1T9ZB10D8K2O7K3K4X410、构成职业性有害因素致病模式的三个因素是A.易感者、接触机会、接触强度B.易感者、病原、作用途径C.接触方式、劳动者、有害因素种类D.劳动者、职业性有害因素、作用条件E.以上都不是【答案】

5、 DCH7R5C4X8J5G8F10HS9Z5Y8M3Q7L2W4ZF6U10F6T9Y3L1F211、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mmol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】 BCZ6E3W10L5B5Q6T6HG9K2R3O7O8B8W10ZR2J5M4R10N2A10Y712、门脉高压的特异性表现是A.脾大B.脾功能亢进C.侧支循环开放D.腹腔积液E.肝掌，蜘蛛痣【答案】 CCJ5Q9I4S3P2T5W6HC9T9K10Q9U8S8L6ZT10Z9K1P3N3E1B513、引起慢性肾衰竭最常见的继发

6、性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCY8B8N3A10T7L3I2HW5J1I9N2U5L6R4ZU8I4N5G1B10O10T214、左侧偏瘫、右侧展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A.右内囊B.右中脑C.右桥脑D.右延髓E.左延髓【答案】 CCM2F9M5T4X8U8L7HJ6N4V4V2N7L5A4ZV7D6T9C9O8Q5W315、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCE2I8V3M4G3S6G10HY10D4P9G4Y2E2B5ZX5K2T5Q6C8Y4O216、

7、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCN10K1C2C2M10P9E10HZ5Q10N1E6Y7L1P8ZZ1J4G8D8J7I9P217、肠结核的预防重点是A.有关结核病的卫生宣传B.加强卫生监督C.肠外结核特别是肺结核的早期诊治D.提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒E.保持排便通畅【答案】 CCV10T4N8K3P7R9P10HC10N4Q8V9R5N2S2ZN6W6C6W1H4Q10O918、下列机械通气治疗中不属于保护性通气策略的是A.小潮气量的通气模式B.使用低水平的PEEPC.反比呼吸D.可容许性高碳酸血症E.压力控制通气【答案

8、】 CCD4Y2X7F7L6E8H10HM3Y6S3Q5J5Z10I2ZK6M9Y1C9J4F3B919、有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是A.是坏死性血管炎B.有结缔组织肉芽肿形成，无周围神经病变C.发病率高，组织有嗜碱细胞浸润D.主要累及大动脉，皮肤病变轻E.哮喘不常见【答案】 ACJ1I10D6X1F5P5R7HQ10Y10K1Q9F6E4N2ZR7B3P9R9O4J4A420、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.脾功能亢进，血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染，毒素作用D.血容量增加，血液稀释E.胃肠道淤

9、血致营养吸收障碍【答案】 ACS8A10A7W10Z8E6X4HB3B8W1D3M1E8E7ZO6O6M2P2B5H8V721、男性患者，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量48g，血浆白蛋白19gL，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34gL，但患者出现间断性四肢抽搐，最可能的原因是A.糖皮质激素药物反应B.脑血管病变C.低钙血症D.外周神经疾病E.癔症【答案】 CCK9V4F5Y4B9T7C7HE2U10D8Q9M4V10C5ZQ5Q10E1B5D1M8W922、男性，58岁，间断上腹不适6年，伴纳少、嗳气，经

10、常腹泻，体重下降。Hb95g/L。A.复查大便潜血B.X线钡餐C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素测定【答案】 CCF6E4A8H7Q3B6I10HB5G1I8O5E10U2P4ZR7W1V8Z6K7L5R823、职业性慢性铅中毒的二级预防措施是A.在岗期间健康检查B.控制熔铅温度C.上岗前健康检查D.定期检测空气中铅的浓度E.加强通风排毒【答案】 ACL1I3K1C6S6L6E8HL6R9S1L1M1L5K1ZU9I9E4J1C3Z4Y624、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCQ1S1P5M6G9J10V3HK1M4B10M9

11、T6V8Q9ZA5I7D7U6M6Z4B425、男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.氟康唑B.氟尿嘧啶C.SMZcoD.四环素E.阿苯达唑【答案】 ACR9X8K2Y4R1P2O8HS5A9N2E9I7W6A7ZL8C1B3K6Z2P10T526、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCH5A6J10D6K4M5H5HJ5D9L1P8R1T3N6ZI10Z3U5U7K7A10T827、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正

12、代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A.血中结合钙降低B.低血钾症C.高血钠症继发脑水肿D.血中游离钙降低E.血钙总量降低【答案】 DCR3Y3G7A10P2Q1P10HG9I3T9B5L10I1K5ZI3J9N2D8R10P4I528、女性，57岁，患类风湿关节炎10年，加重1周，服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊，初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎，下列尿检中对诊断最有帮助的是A.尿蛋白B.尿肌酐C.尿嗜酸性粒细胞D.尿渗透压E.尿红细胞【答案】 CCS4U1M4I8L5D3Z1HA10T8A5R3T7J9I1ZP7T4V8V5E7D2F1029、二尖瓣狭窄A.Graham-S

13、teel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACO6I3C9I4N3Z9W9HY10N10L6P6X1B3V1ZH5Q4K7Y9F5H9H230、男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmolL，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（35U）200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACW10I10B7Z5Y4W6H5HY6D4F5E6I3

14、K3N7ZG6J3X1E10L1S7N531、下消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 CCP7H7S9E8A3X3U8HD3S1J10X3H1Z10X5ZF2V7M7N9C3E10T1032、患者男，38岁。患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACN3E9J7T8D1J1W4HC1G4L6K6O1S9N4ZQ3Y7G6F8U1H9B633、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白

15、78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCH4N3D10N2I6P1F9HQ6I10B10S1V3W6S6ZY7B9Q5Y2N10I2V534、某女，39岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降A.补液B.抗结核治疗C.为防止患者烦躁，立即注射地西泮5mgD.营养支持治疗E.防止大便干燥【答案】 CCP9G1V6P9N9J4A9HF8J10T9K8K7R6N3ZX8B5Z1E10N10G10N835、有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功

16、能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重贫血E.呈增生性骨髓象【答案】 BCM2U2H2U5Z5S9U8HG5A10L10E1G6R3R5ZN6E10Y8O6D5B6I636、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCM2M6Y2R2V1Y7C7HW2P4G9U9Q3J6D10ZQ9G4P8V1W9D2Q1037、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节

17、形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.8mmHgB.9mmHgC.10mmHgD.5mmHgE.6mmHg【答案】 DCB8T6Z2Y6T2S7L6HG6G7H2W2N8T4E8ZD3G9M3K7B3R2H638、男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65gL，RBC210A.急性再障B.慢性再障C.骨髓纤维化D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCD6X5B3T3A4T8P2HO1O4I2Q7J10M9L8ZY7H9K8Y4R1L5P539、流行性脑脊髓膜炎的病变性质为A.浆液性炎B.增生性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎E.变质性炎【答案】 CCO8U3J10J2V2A

18、2A7HV7I6E2A10N10U3S7ZA7A7E2N10J10G6F740、缺血性肠病多发生的部位是A.左半结肠B.小肠C.回盲部D.全结肠E.右半结肠【答案】 ACG9Q6I6I7S6P9Q4HR7Y10G5Z4O1P1E3ZG9O10R9N5U10I9X541、以下实验室检查中，哪项不支持流感的诊断A.血白细胞正常或减低，淋巴细胞相对增加B.白细胞升高，中性粒细胞增加C.鼻咽分泌物分离出流感病毒D.口腔含漱液分离出病毒E.护肤器血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断【答案】 BCU10K6S10K7N6S10I1HM2Q4J9H5Q2V3K6ZJ7M2N2H4

19、O5P1W542、女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常A.球型肺炎B.错构瘤C.结核瘤D.肺癌E.炎性假瘤【答案】 DCN4L6V3G4Q1Y9U10HV7I1B6U4W8J6X7ZO4O3V7E2H8Y6C343、某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低

20、78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCT8B2X1F1D5O4J8HL5S2X4T6O5M7K4ZW4E10T1B2Z4T1Y444、患者，男性，35岁，四肢无力、僵硬2年，肢体活动后疼痛明显，睡眠时正常，运动时肌肉痉挛，继续运动后痉挛症状反而减轻，检查发现肌红蛋白尿A.肌膜下大泡，PAS阳性B.肌纤维出现大小不一空泡，PAS阴性C.无明显改变D.肌纤维萎缩E.肌纤维坏死伴炎性细胞浸润【答案】 ACB8G2S2P1H9W9C9HR10J2N4E3E7Z10Q9ZG4S9T8H9X2W6N445、下面关于慢

21、性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚，缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良，因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量（每天125.4146.3kJ/kg）以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应1000mg/d，对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂E.多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展，对中晚期患者更为有效【答案】 DCT10D4P8W7I6G7Y10HC2Y8U5S1Q4K3R5ZY9N2C9P8C3W7K546、急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是A.多伴

22、有斑块破裂B.多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主C.多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主D.多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活E.多为严重的冠状动脉病变【答案】 BCU7C9J9U7U4J1P6HZ10Q4R1R8Q8M6U9ZY4P7H1L1Y3Z5F847、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 CCW2W10N2X10T3L10D6HY5H5N2R2S6I3Q5ZP1F8S5G6S1L9W648、上消化道大量出血的标准是

23、A.一次性失血超过全身总血量5%B.一次性失血超过全身总血量10%C.一次性失血超过全身总血量15%D.一次性失血超过全身总血量20%E.多次性失血超过全身总血量10%【答案】 DCA9N8K9W2T2H6N3HZ9K6P10N1U6U10K8ZN9V1M3L10Y8G1E149、患者女性，42岁，主因活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚A.支气管肺泡灌洗B.经支气管肺活检C.检查血中免疫指标有无异常D.开胸肺活检E.薄层CT检查【答案】 ACC5K9R1C8I6B2K3HO10J9Q9N5W2Z7R8ZT5F5L5O5

24、W8P1L750、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化E.急性支气管炎【答案】 CCU6A7N1Z2C5V6J9HI2U8E8S3Q3T8H8ZT1T5G3O7V9U7G151、急性粟粒性肺结核的三均匀指的是A.直径、密度、大小B.密度、体积、大小C.密度、大小、分布D.分布、大小、体积E.分布、直径、体积【答案】 CCL7O9X2Z2E2R4Y4HF1F10D8G4Z10A1F8ZN5L3V1N2X5P7C552、下列不属于类白血病反应与慢性粒细

25、胞白血病的鉴别要点的是A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病B.脾大不如慢粒显著C.Ph染色体阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强E.WBC一般不超过50109/L【答案】 CCL9O4A6W9J4P10F3HG2Q6B4Y9M5A2Q3ZU9X5C9F7D8C2M253、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为A.20B.15C.10D.5E.8【答案】 ACP9S9U6P7P10F5I2HU7L3H1P10F8O9J10ZS6G6W9F2P4Z4Q254、女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血

26、常规C.结肠镜检查D.X线钡剂透视E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCC5M4F6O5J2G10X9HL1Q3H2T5D10Q1H5ZN8I1D3T1P4E4X755、房间隔缺损最典型的体征是A.心房颤动B.肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定分裂C.发绀D.心脏增大E.胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音【答案】 BCR3F3E7I7X8C5F2HV9R5H2H6L1T4H9ZH6X5Q4T4W2L1X856、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.脑梗死C.心功能不全D.左心室肥厚E.冠心病【答案】 DCD10V7O6A5M1J8H5HW10Q8T2E2V5Z4C10ZL10Y6U10A5N6J3H

27、357、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是( )A.血钠B.肾素-血管紧张素系统C.ACTHD.血容量E.血钾【答案】 BCA3J8Y10H6Q7I6Z3HN8U1Q8P5T4Y7N7ZZ5R3U7J10J9A5T1058、肝硬化治疗原则哪项不对A.高维生素饮食B.忌用对肝脏有损害的药物C.休息D.高热量高蛋白饮食E.肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗【答案】 DCS8H6Z4Z8A4Z9Z6HM3S7Z2U8B8W6L7ZL3L7C4R9K5O8W259、女，48岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重，晨僵约1小时。查体：双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀，压痛明显，

28、右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。A.期B.期C.期D.期E.无法分期【答案】 BCE3S9Q8W4X3V10P9HP8E1P1C8H4V10L9ZH4C8Z2P8L8S3W960、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变A.左房和左室扩大B.左室扩大C.全心扩大D.左房和右室扩大E.左室肥厚【答案】 ACA1X2K9Q5R10B1I10HX10U6Z5N10U4A6Y4ZS2A7C4A6Z9K1Z761、红细胞破坏过多引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.

29、珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACR2S6B6U2F4W7A9HD7R6I2U6C2Z6R3ZP1W2N8S1H9O7I962、慢性肾功能不全最早、最常见的症状是A.高血压B.贫血C.消化道症状D.出血倾向E.皮肤瘙痒【答案】 CCB2T9D1I4Q10G6R5HD8T6E7Z3F8I4X2ZR7G10Q7Q10L5C2H263、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消化道溃疡C.结节红斑D.脓性丘疹E.假性毛囊炎【答案】 ACP2B5G5D7P9P2M10HD9K9A8O2A7P9

30、L1ZV8R2G5B1C4Z10F964、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青蒿素【答案】 ACA3H8S10L6X2O6L2HD8C9J6W6W7A9A7ZQ8U10P3T9B5B2F565、女性，42岁。血压175/110mmHg ，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是A.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药B.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量C.立即减少药物剂量D.可以停服降压药E.停

31、药后血压增高再服【答案】 BCR7C8A8T1P10N9S10HW5O8B3H5Y3U8A4ZJ3G6M5F3V4D5T166、以下哪个是糖尿病性周围神经病最常见的类型A.远端原发性感觉性周围神经病B.自主神经病C.慢性进行性感觉运动自主神经病D.急性或亚急性近端型运动神经病E.脑神经单神经病【答案】 ACL9G9F5M7X2H8J10HX1J8P9E3D6L3W1ZU4C8R10B10Y4D4Q367、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.肌注安定B.吸氧

32、，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注降压药物E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCY9S4Y4U10J7A4V3HI1G3D5W9X6L6X9ZI1B3J3M2P10F6E468、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞12610A.急腹症B.急性关节炎C.DICD.过敏性紫癜E.急性白血病【答案】 CCI8V2B1E8D5D3E1HM9Z4G8B7S3L3X5ZE8M7W7E9H8K3T969、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCS10L8V10L2M2B2C5HN7K8Y6Q7

33、T4J2Y1ZL2B2X8J5S7G9J470、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是( )A.消化性溃疡出血B.原发性肝癌C.急性糜烂性胃炎D.肝炎后肝硬化E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACX9T7O8Q10K4C10D7HP1N7M3D4D2H10Z8ZJ9T7E5C1H6L7R471、乙状结肠扭转A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 BCN9V10U5K10X3J

34、4W10HC8P1A2K9B1E7R5ZB2U3Q5I7R1K9E672、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.常规激素治疗B.补钙治疗C.激素冲击+环磷酰胺治疗D.抗病毒治疗E.溶栓治疗【答案】 CCQ2S6M10F8U1G6S8HQ10V2S2K10H5M1W4ZS7V10N5A1U8E1O473、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-

35、B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCU4G7H9E4M6F5Y5HW4U4W1N9Y8C10H1ZN1Q5C9W1M10A5R474、抗结核病的首选药和必选药是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 ACR5M4Y3A1O4U8J1HQ3D8V9E1K7K2J8ZV7I2S4R5Y6G6Q175、冠心病的分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCT6F3K7Q6Z10K1A2HN8P10B10V9B2J4Y3ZW3H6V2G4Y10E1K1076、女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出

36、血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FTA.甲状腺功能低下(严重)B.性腺功能低下C.垂体显色细胞瘤D.Sheehan综合征E.肾上腺皮质功能低下【答案】 DCS3S4U5I8V2D4N4HH4L4H2Y3Q2K6B10ZQ9Y4X9I6R8A7U577、心律失常的治疗组合中，下列错误的是A.频发多源性室性期前收缩成对出现或RonT-利多卡因静脉注射B.预激综合征伴心房颤动-毛花苷C静脉注射C.窦性心动过缓伴室性期前收缩-阿托品D.伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速-同步直流电复律E.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏【答案】 BCQ7Q4O10G1N2

37、A4I10HB1L5K1W3P5L10C7ZQ1O7I6N3V5N10H978、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.中医中药治疗E.手术治疗【答案】 CCD1A3M2T2H7V5P8HD6K6M1I6A10F3D2ZI4L8S9E2A6H6C679、急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是A.强心治疗B.利尿治疗C.扩血管治疗D.透析治疗E.镇静治疗【答案】 DCU6M5O5Y2T10E4V7HB8U8L2V7K2A7D4ZV2L6C2A6G8B8Y

38、480、男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次分，下列治疗不作为首选的是A.补液B.脱(减)敏治疗C.吸氧D.应用E.应用激素【答案】 BCV9U7M6V4G2M7Z10HC4S9L8N8K8S10R1ZK6X3I7I9G6O9N1081、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.

39、钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACE10X5S2J10Q5P6Q10HP2K5B2P3K4O4M8ZV6S4X8Z6Z8F10L782、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCV9U8D9J8U2J10O7HP5E9I10J1K10U2V5ZT4N9A4X3P7E4U383、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACQ10P3L6J6W3G6Q6HQ1K8H10E2C9M7Q

40、5ZF7M2I7V8I5U3E684、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACQ6Y10Z9J5S4L9D10HJ10A1U8W7U9S10F1ZY2Q10F4A7I5T2U285、白血病脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 BCS5Q5N8W5N9V7U3HG4I5D3E2A6P9Z7ZH10F7P4J5N10O2S886、控制风湿热患者的链球

41、菌感染应首选下列哪种抗生素A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.青霉素D.大环内酯类E.亚胺培南【答案】 CCG2M4F7A5O4P2O5HE5X7M5W5C3B4L10ZO2Y2M3L5X6D5B487、男性，22岁，因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红色片状改变，大小不等，稍突出皮面，按之不褪色，直径约为5mm，诊断为A.紫癜B.荨麻疹C.血肿D.瘀点E.充血性皮疹【答案】 ACC2G8L4X6C1U2T6HE6X3O8U3U4K2W8ZI3L6L7M3F2V8I588、血管紧张素转换酶抑制剂的最常见副作用是A.低血压B.干咳C.高血钾D.血管神经性水肿E.味觉异常【答案】 BCO4B6O

42、6V10E1S5H6HP9Q2D2N7E8V9S1ZU9M1G3X4R1S10J289、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACU2W6P4E9E3F2H6HH8G2B9H8L9R5K3ZI10S8S4H8Q6W8E790、系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发异常为A.面具脸B.心包积液C.肾功能不全D.雷诺现象E.肺间质纤维化【答案】 DCL7N2N9U1G10S9Z5HV10Y8U3D10E5J6X6ZK2J6I8X5V8P8Y291、男性，

43、45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有A.心钠素分泌降低B.交感神经系统抑制C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D.心排血量增加E.水钠排泄增加【答案】 CCK2X3S7J5E5D10R2HJ8E6O4R5U2V2P10ZP4J4A1Q9H3H3E692、正常成年人垂体重量为A.1.52gB.4.55gC.3.54gD.0.51gE.2.53g【答案】 DCI4A9I8T9D4F7D1HH10X4F2H8H4L2P4ZL10X1X5J7H9S2T893、女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管

44、机械通气支持。1天后神志已转清，PaCOA.PaOB.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱C.肺静动脉血分流量(QsQt)D.肺泡-动脉氧分压差(PA-aOE.患者神志状态【答案】 BCC6C8X2Q7E6B6R2HX7Y10T6C3Z6U9F9ZP8M9L9J8R4Y7F294、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TGAb、TPOAb、T【答案】 BCG6H6D4F8Z3D6W2HF2Z10W7Q2I4J5T6ZP2D5Q8H9L6R4X395、患者男，65岁，劳累性呼吸困难3年，3小时前排便后突然咳嗽，大汗，呼吸困难。查体：P120次/分，BP140/95mmHg，双肺可闻及干鸣音，双下肢无水肿。A.激素B.氨茶碱C.毛花苷CD.受体激动剂E.呋塞米【答案】 DCI4M1O2R9T8X8E6HI10O8B7C9G9B2K2ZB7A3P1W3N10Y5Z596、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.促进肠上