2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题带答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤【答案】 ACI8L6T2D5O4Q6Y7HP10E9B8L1G8Q2Y4ZK1A4F3R6N1J8H42、中年男性,尿蛋白18g/d,血尿,眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿,血压15095mmhg,血红蛋白90gL,血肌酐200molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压,应用利尿药、血管紧张素转换酶
2、抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCU3U5Z8O5R10Z5O8HV3D6U2T6Q8K7Y3ZG9Y7D2B8L10P6T93、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCG7F6Z10I5H6Y10Q6HA9H8E9D4L6A5V6ZV6S8Y6D9N3M5W94、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常【答案】 DCN4R4E2I5O3V1N5HC3U
3、2K7V3J10X2J3ZK10M2R4N10K3V4R55、女性,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCF10C10I9E6N1V2Q7HE10Q3H10Q5S3G10W5ZB3G4T7E7K5K3F106、男性,31岁,1周前咽痛,发热,近2天感右耳疼痛,耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】 DCZ4N8T9J8Q1S5Y7HL1E10W3T10O4Q1R10ZB7T1Y10
4、E9I9W10G47、哪项判断为非结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 BCW4Y2E5U3M9T10E9HW6Y4X7P3P10T10O7ZP10T7C7U4L2Q1N48、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.0级B.级C.级D.级E.级F
5、.静止期【答案】 C9、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCN9O4L3X10R9V1O3HF4X8I2V2G1G8V7ZZ7Z2W1Z7R9X9S510、女性,24岁,查体B超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,肾功能正常,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,内膜光滑。其合理的处理是A.手术切除右肾B.观察C.ACEI应用D.右肾动脉搭桥E.左肾穿刺活检【答案】 BCN9A2S2D3
6、V2S3Z8HJ2I9P8J10W8L9A7ZT5E3O6J3O1N5P611、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCZ9Q5U6P7L4Y8M3HJ4Z7C4L7O3N10Y8ZN4O1Q7Y3Z8E5X412、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是A.核碎裂,苏木素小体B.存在白金耳现象C.微血栓形成D.肾小动脉壁玻璃样变性E.间质炎症细胞浸润【答案】 DCX10Z8U9F10X1M2Z7HJ7D7J4I8F2
7、C10R7ZL8R1A1I7G4H5V513、男性,64岁,双下肢水肿2周,血压13080mmHg,尿蛋白82g24h,红细胞1015HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105molL,血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCW8Y1Q5U5R5O10Z5HZ4T2A2Q8M1V9N10ZJ3X3A2I1S10J5P214、急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是A.低分子肝素抗凝B.氯吡格雷抗血小板C.尿激酶溶栓D.有心源性休克时给予升压药维持血压E.三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器【答
8、案】 CCY10V5N1L4J4V4G9HL5L1I3P1S2A8L6ZT4D2P5C3C5F1W815、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.清除血循环中的抗原B.清除血循环中的抗体C.清除血循环中多余的水分D.清除血循环中的免疫复合物E.清除血循环中的炎症介质【答案】 CCE4W1X9P7N4L4Z9HD9F5J2L9Z6J8I6ZH7Z3J8Z3R3R7S316、有关自身免疫性溶血性贫血,下列说法错误的是A.红细胞受到破坏,寿命缩短B.患者积极输血,纠正贫血症状C.血管外溶血及血管内溶血D.肾上腺皮质激素是首选的治疗E.
9、儿童溶血性贫血时多有肝脾大【答案】 BCK9K6U7S5Z3H3J7HK1J3Y7R1L6P4F7ZG6N8Y8B1K6G9C417、有关白塞病的描述,下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.血管一般不受累C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现E.神经系统一般不受累【答案】 DCI6N8H6L10X6R5E1HE8U10H2O1Q4H2A10ZX8U5R8L2C6E1V1018、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞(+),血Cr209molL,
10、B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区A.氢氯噻嗪B.血管扩张药C.钙拮抗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻滞剂【答案】 ACX10R3J5Q6R2W8N6HZ3I6N2W9K2E4A3ZY9D8O4C8H1M6X219、低通气是指A.睡眠时口鼻气流停止5秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者B.睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少5氧饱和度下降者C.睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者D.睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹
11、部呼吸运动幅度较前下降60以上,并伴有至少4氧饱和度下降者E.睡眠时口鼻气流停止15秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 CCU7S7P9J9V5U9I4HT3Q5D3V10G6M6L8ZR3M3P5A3B4T6X220、对体型肥胖患者,检查糖耐量异常,应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 ACR10C4A1Z3A2E8N4HB4M8Q8R9Z2H5M2ZR10Q10Q9E7Y1E2A821、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳,闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.
12、辨距不良【答案】 CCK5A5I10Q6L4Q8F2HW6T3D10I8Y2B2O9ZE4E1J10M4B4Q1F322、女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数610A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.周期性瘫痪C.急性硬脊膜外脓肿D.重症肌无力E.脊髓灰质炎【答案】 ACC4V3S6D6B1T7W6HX2V3U6R5R8W6E2ZC10W2B3O8U5O9G123、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕
13、豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCE7Y7Z5I9U10U4T6HZ6A1S2Q9X4Y7R5ZZ2P4T6Q4X8Z8N624、62岁女性,诊断脑血栓形成。神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和同向性偏盲,最常见于下述哪一条血管的闭塞A.大脑后动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.椎-基底动脉E.小脑后下动脉【答案】 CCQ1S1G6N4H4R1Z4HA2V7N1K2Q7A4N6ZJ6W3G5F5N3A2N925、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死A.创
14、伤严重程度B.有无过度通气现象C.水肿程度D.有无心力衰竭表现E.贫血程度【答案】 DCL10P1Y7T5P9A1N2HS6U6M6Z2Q7K4A7ZT1Y2T7M10Q1Y5M726、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCD2J3G6U3B7B7Q4HH7H5R8M3I7V1A9ZY7O10B3D9I4O1A127、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经【答案】 ACT2U3Z10B8V10G7H8HD10O1R3Q8C5O1W3ZG2L6K5W7T3K2U328
15、、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCR3A6Z9Y3F1Y3Y10HE6B6D2E10S8T6A6ZF2X5O3J10W8L2V629、引起肝性脑病最主要的病因是( )A.肝硬化B.脂肪肝C.胆系感染D.肝癌E.病毒性肝炎【答案】 ACC10M7L9N6R4H5J1HT2Y5L2E9H7C7W9ZE9Z4A8D5C6V10S430、类风湿关节
16、炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCO6X1T3R10C1L3P4HK2E5E3O9G1K7S9ZL8V3I7C3J8P3S231、对于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确A.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多B.肝外血行转移中,转移至肺的概率达半数C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.种植转移常见E.肝内血行转移发生最早,也最常见【答案】 DCW6B5R9F6K9F10D5HE3S10F9U9Z3C2H5ZX1J4D4V5U10N9C1032、在疫区,治疗血吸虫病时
17、,最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.预防性治疗【答案】 BCP2E1P1E5S3Q3Z4HH6Q6N8A6Z6R8N6ZE8B2Q5A5W8K3D533、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低,疗效较差【答案】 ACE4E3Z3O4R8Q10R3HY9X2G1I7U6B1Y1ZC1Q9M4B5J3N8V334、男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查
18、轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病A.慢性溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 ACC4T8T3O3P7X5O1HF10P1L1B4G2K2R9ZI1O2J2A3Q4T4H335、女性,高热1个月,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 BCR2W10S8P2M2N10B4HZ7L8T1G1L9Y7Z9ZO5M3N7G3B7T5H336、形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】
19、 BCY4O9G8V4B7S8X2HT2O10J7L8B6F10Y5ZW10R6E5Y2S9N3U1037、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCD9B1X8U8L1L1H4HU9G6O2D3E1S9Z6ZN3D5J5K9E7X9Q1038、女性,22岁。头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,Hb 52g/L,PLT 120109/L,WBC 4.0109/L,白细胞分类:淋巴细胞30%,中性70%,首先考虑的诊断是A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.以上都不是【答
20、案】 CCG1N10T5L7Z1H7A4HW2F10O6L2H8B7O3ZI10Y9L2B7A4D1P639、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCI7G9X2T8V8D1P5HP5S4B8W4B3I4U10ZK2L9Y2K8S7C4Y940、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCZ9M1G7L5Y3J1N10HE6D9J2L8O5B8H9ZQ4U3X6V7M5H5M741、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.易并发幽
21、门梗阻、出血及穿孔E.好发在2040岁【答案】 BCT10C8K10C7K3I3I5HX5X9F1A6M1I4R3ZE2R8D6U5M2B7D242、关于Ewart征,以下描述哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCQ1E7F7L10S5T10O4HI3H9F2R7J8I1F2ZR7K8C4Q5A7I10A743、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善
22、D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCB5U8P9X7F4X4C2HT7K10N6P3E8Z5E5ZD1Y4T9X2P3Q1D1044、引起尿酸升高的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 DCM8W10W5Q7P6O3K3HE7J1H3Q5R8L6N1ZS7D3A4X1Z9Y10B1045、对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.肾脏病变均发生于全身性表现之后C.典型的蝶型红斑等皮肤损害D.常见于青年女性E.全身性表现以发热、关节痛常见【答案】 BCT7A9P1M6X5T6C9HD2U10W6P1V7E9Z9ZP9Z7B7C
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