2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(附带答案)(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCP6S8E3G5N4F5Z7HE5D6K3O5T1I1P7ZV8N8R7G2H5C3B12、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACF4W5R3E1O10Q2B6HQ4G1X1H2W1J8C4ZO10I8U10V10Q6R9K93、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全

2、闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACM9U3I3L7O7V6R5HB2J6P2F2K7J4S9ZO7U2E8D5Z10A3F104、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCM7Q1E9E4X4I2M4HQ9W7K10S10R3R7E9ZN9H4V10V9Z5S3Z35、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻

3、)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCD1D4A2Q10G6L2T2HV7W1T7V8W7B10Z1ZK2X9V3E5S4P10D26、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCP1J9C3X3X7K4C10HT2O6D4J2E6K6T1ZX4D4M5C2B5X2U47、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCU6C10X10H8G8O4U8HS5M8A8Y9L10Z1Q7ZL8

4、J9H8E5H2N8H38、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACN7X1V2K1W7G8Q8HX4K6L9H6O6U5Q6ZL5C1B8F2Z3W6R79、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞

5、呈多角形或圆形【答案】 BCP3D5H2G2O9R8C4HC8A2J6T1R8Q5E4ZD7M3D6R6O6D10U810、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCL6E2C1K7U4M5L4HX7W5X9X9S9Y6E5ZS7D10B7W10R6P4M1011、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCB3S6I1G8C2M3C9HA6C6B5E10H

6、6F4A6ZH2H10L6L5Y9N1H1012、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCA5W1O10O1H6C2M4HO8D7H10E3C9F2O2ZN4A5U7C7S5S8Y213、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCH10I5T9A1

7、0Q1E4P3HV5R6R3R4O5F4E9ZN2T6J7I7X6B8E114、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCF10H3Z10V6X9S6I3HX9C5I10B8J4D10O2ZR5I8V10S1X2U1B115、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCE7Q1I5Z1S10K6D4HI9Z3L2S5C7Z8T1ZQ5F7H8D4B4Y3H1016、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性

8、胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCS5X7A3W9O2W2S1HS2M9F2H6Z8R3V1ZB4O5X5C10T2Y3I617、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCO8S2H3O3E5H1K3HJ7F10P6D2U7C3G7ZJ7L4E10V6U4N8K318、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACR1C9J4Q9Z4N6H6HW3U4U4N8S1T6D3ZR9N5O4G2L3O7P719、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核

9、，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCN3W4O8L5Z3M4B8HX10U8C3H5Z5D7T6ZK2I7K8E2C6H8I720、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCQ10V9D9E7I10V3K1HA10G3M8V10P8G7D1ZL4V2A4X1U4H6Z1021、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗

10、胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCG9D8O6X6J1R2I2HI8W2S5N5P1W9U2ZP10J8Y3E4O3K7P822、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCZ6X6K3M4T6B5Z3HD5N4Z3P7U8H8V3ZZ8W1K1R7F2M5E223、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓

11、症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCM4E9J4Y7K4G10G10HN9M1E2F4L1K9Q2ZY5Y9X6I1L6G4Y1024、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCF6W8Q2S9Q9P8N5HK4A6P2N7B9C10I6ZW5O2R3I6W1A7G125、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCG2A4G1I2A5P4E3HF3B1L9D

12、3U1R5V9ZU2S5M4X6W9S7C926、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCZ4S5Y3K10R4P7B3HQ4Y7L2Z3G8H7Y7ZN5T4Y10Y3E8S8M987、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACJ8U7F

13、8Q2D5R3J7HS6W10P7B1L10U4Q7ZV1O4D7U7T6E4T988、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACV9M2I1W8L9L5G4HM7W3I9W4O7K5T8ZZ4Z1P4L10A6A2S1089、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】

14、 ACP4M2Q6E8H8B7I7HV3U10E5Z8Z3T3N2ZW8T3G1Y2G2L4C1090、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCQ4J9V5E6S10T7K8HS2Z3E8I8E6B6V5ZD10H8G9M4R4Q10S291、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多

15、，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACW5A10S7N10P5U4Z3HV7K3N2V9F10K4F1ZB9G10L7X9W8C1I392、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCV2U3V3W3Y8D5P5HA4L7Y7J6I2T3N6ZJ4U8K5L2F4K5R493、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCC3W7P1X4U3E8B3HK4G5Y9Q9K3M8B6ZO7W8A9X10K10C5W8