2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题有精品答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCF9G9Q9B6Z10E9V8HO1J9U4E7N7A1E6ZI4Z3U7Q7N8M6B82、蛛网膜下腔出血时,预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅,避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCV8N4M6P5A9M2A4HH10I1I6P3K1I5A2ZE6I1D1Q8I9U3A43、血清淀粉酶超过正常几倍
2、可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCY7X5U2H3M5K8S7HH5V7I10P9T1I8P2ZZ7Q5A4S6D5F5G104、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCO2X8A3C8L3L2J7HJ4U8A5Y5V2U8C5ZX4D4O6X6J7F9U85、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】
3、 BCF10A3F4X8K9B5M10HC3Z9W2E1Z9K6J4ZL5Y5Z9A9U3S1V56、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACH4B5K6W9P9L6X3HH8Q5D7X5P4E6C10ZY3T7U4H10V4U6J27、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCG4S5F6L7Z3L6J4HZ5O2B4D3F8A5Y8ZN3X7Z3I1F3D7T18、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCR3
4、X7I1Q4O5Y7C7HI5Y10D2P1E6T9O7ZO3T7S10D2S9B3X49、男性,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCY6G2S8C2Z4W10A1HW6T2X1X9I4J2R7ZE9U2P1I2L7G2Q710、胰腺癌腹痛的特点,错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重,用解痉药无效C.腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重D.腹痛时有时无,入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCR1T4S10J2Q3H
5、6E7HH6U7M10I10I6I2G9ZA7J1F5E1Z2K2L611、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌,腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 DCP3I6H8Y6U8L1O5HD2Q7F10T8X1T7Y7ZG7E9Y9R8T8T8N412、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCV9D6P1B3O2H2I4HM4V10C9V4R10Z10U10ZC3T4M8S2Z9K6Z113、下列哪项不是甲状腺
6、功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCC5E3F3I4Y8I4X9HI6N3K5E8I6J2I6ZZ6O8G9T10Q8M1S1014、患者女,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷,呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀,水肿【答案】 BCC7H10W6R3T2O7M4HG3X6G7M8A4D6Z4ZF9D6C3O2T5C2C915、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血
7、pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻,清除积血E.给予保肝药【答案】 DCQ8S10F5Q2T6J1U3HO7Y9V10O4Z9N9V7ZM3S8T10R4X6W7X216、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCP5Z8J6Z6U8Z6B9HF2S8T7K9W6P5X3ZV3M3O3Y3B4T6L417、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCO5Y9E5O1I2G4Q7HJ3D1F7P3L3W7N7ZW2F6
8、T4O7I4I10O718、对肝肾综合征的治疗,下列哪项不正确A.严格控制输液量,以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿,单纯大量放腹水【答案】 ACN9R10U5S3I10Y5I3HT5M2Y5F9O8C7Y5ZC4E4B8X8H5L9G619、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠
9、【答案】 DCM1K3G3E1I2O2X9HD6Y9P8H3Y9E8B1ZD3E8A10D7K7I3K620、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCL2J4L7L9V2Z8Q6HC8G1B1R7S7V10R5ZO10K9D6T6Z6E9D221、当便潜血实验阳性时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCA1F2A10Z8N2U2U6HM6G6E7C10J7E8B1ZW3B2V9T5D3N7U722、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白
10、定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCB10Y7Y9F10O10P2L6HD9P1G7M10I5O3A3ZA5A5G10Z7L8V9N623、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCJ10J1P10W8Z7B8S8HT4H3B9C7Q2C10P10ZL6G10N9M3V10R4M124、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCZ6H6M2N2D9Y7P5HF9K5A7E1Z9C6T3ZM4G4P6K8S1L4G125、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异
11、常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCN6L5D2A8K10D9H9HN6L5A2J7F2I1A1ZA2B1V6Q3Y8V2A926、蛛网膜下腔出血患者,意识清楚,查体发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCI10Y8E8L1X9J2L4HL4U8C4V9Q2G3X1ZD6Z8Z8T7P6F2P827、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部
12、刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCY8Q5G3X8O9V6J1HH6S4D4S9S7D8F2ZZ2A1H8W6H8K2Q928、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCZ3V7A10I4L8A6X10HG2L5H8H5U1R1J3ZM7B2I1A5L3F3A929、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)
13、为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCO9N4A1L10E4I1D5HP7Z10T1I5F3T5T2ZL3X7W9N6F6H3G930、一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCN3Z4R5M9Z6A9D10HV9W2Y10N9R5U7H4ZD4R5R10N10K2O7Z931、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣
14、膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCH2H1P1P5C8Y4P10HR9Q3P5G8I7C3L8ZE10Y1M1V10Q8I1B132、男性,25岁。2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP80/52mmHg,脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCV6N6I7L6L4Y2F5HE4Y7W8J7A2G7S9ZZ6D4X6T1H6M6I233、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25
15、次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACQ2L10U10R4T7W10E10HS3H5E2T2N10S4L5ZP4U10E3M1N6C1M434、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACT1P4W7K2M5W4W2HG7P6C8I2K8O6R4ZN7P4B10P6B2Z3C735、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为
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