2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题（精选题）(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCA4S3Y3N5X4I7J2HG1G6M4H1Y4V8N1ZB5J9R9B6T6O1J32、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCD5O9B1X10S10K6W7HK10L8T4L5K8F9Z9ZZ1X6K3P

2、9J10I1P23、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACO7P8U3J4I5Z6C2HT5B1G5K3P7Y6G7ZP8X3K6H5L4Q9N44、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCV9Z1V7Z8A3G9E5HW4I3M1F7W2E4M8ZJ7C10L9G1F8A9M45、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部

3、有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCX2V8S10H7M1D9Q7HK9S10J7Q10T4U10E7ZH10A3K5N6Z9U8M86、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCL9Y2J9N3B10S8Y6HD2X7L7R10P10M8R9ZR4H2T4A6I1Z7Z67、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A

4、.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCN9L3V1X1Q4Q10T3HF5P3D7I9W1M10R3ZS6C7C9Y2G9C9J18、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACM7X1U5S3U5M6C3HQ9R6F3C8P4Z7W5ZE8J2W1V7B2Y8R99、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【

5、答案】 CCX7T8U2I1K10R10K5HZ3X9Y3U9N3V5A2ZE1J5Q4F7H6G4U510、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCB8K7F2M1G8I6L1HP1X1G4B5S8R4Z9ZQ8F9A6E3N8S5I911、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.

6、腰E.胸【答案】 BCT6V10L2X6I4T10Z6HY6I9Z10L7D8B4P5ZW9Z6N8L10J1S7K412、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCY9R2K4D4G9S9K8HP4U6P9T1Y10U7B6ZN7P4L9U9V5F7U413、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCD4X2E4G2T8V7Z3HX2R6L7O8X7X4E5ZL6T1

7、G2S4E2R10W414、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCO5L6Z9U1D10A7N2HR6E9N9G2F3J9R4ZX6A1Q1H3C9K9Q315、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCI2W9C2G1T6E10C7HW1Q8G1J8O7C10O6ZY10C3S10C10K4T10M316、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2

8、肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCS1Q6S9T4P5I8P7HX3P8Y3E7I6R3A1ZQ9Q3A5G6V8L10N617、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCD3Z8T8C5F3M1J4HW1O8H7I6U1K2T10ZX4Q9S4Q10I7I7W1018、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D

9、.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCD8Z6X8G2R8M6M6HY5W9N4D9W4G2T8ZJ6T8W4B4L2R5V219、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCG7S10O3C3N1W10J1HV8Y4Y2W4D7W10V2ZS6O7W3R10N9T10X920、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【

10、答案】 BCE9D10N2Z10X6B6L6HW8Z10Y9T4V9Z7Q7ZX3U4Q6S3X8K9I221、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCS6G10Z10P1S7V7E7HK3Q1C8Y10Y10E4Q4ZY10H5N1B1W1D4H322、胰腺癌腹痛的特点，错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重，用解痉药无效C.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重D.腹痛时有时无，入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】

11、 DCE2I9X1J1P9T8M7HV7I2F10Y8Q5W3S8ZE10L7V6T9V6S7D723、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCO5A9C6E9R9X6K4HT9U4M3T9N2N2J1ZT10A4F5F4Z6E4B424、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCS3W2K7M5F5Y1U5HI2P4I4A6P5L7G8ZC8U2Q6H9B8U10K1025、女性

12、，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCD5M6G7I4F7K9S6HX1J6D3J3Y6J6S3ZQ3J7S9F7L5F4A526、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCB4R8G6H6Q6O8V5HH2Y7C1A10A4A2H6ZF2K8Z5V7D1H8M627、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179m

13、mHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCF5F4R2C10N8F2Y2HS5I4C1N10R1V3F7ZZ2T8N10K6F4B5E728、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCA5W9L4F5E1X7

14、A1HE10N5P4Q2X3U1T8ZV4G3T9O8G7H9M129、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCC5F2F9C6T7V9P5HQ5I9S2I1D5W5B1ZT4H7F9R8Y3P9P530、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCG5C5S3R4Y10F5X5HY10A2S7G9F1W5G3ZS7C10Y9C6K8D4X931、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，

15、芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCY7S8Y8W7Y2S9B1HV7P6H10J5Z5V8Q8ZU8V5C5C4U2K1P432、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCQ2U1P7E3R7H1S10HD9S7Z2Z9H2W4L8ZS6V1K1E10Q1X9J133、女性，36岁，反复脓血便4年

16、余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCU5H1L6L1B10T5Q9HE4Q8A4F3S10U1U9ZK1N4A4Y1J10L4N834、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCU5Q3N7P3Y1T4K9HU7B4Q3R2S3B6G8ZF2Y7J3X

17、2L5S9S735、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCH3C9C10T3Z3B3B2HF5E2K1E6H6S1P5ZK1G10Y1L6K9E10F436、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACR8F9K4Y4O5R3W4HP9J5F4K5E2Q1D7Z

18、U9A5I3B3S7B1A937、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCG2Y9H7H9E2U5G3HL9Y7Y4V9W9H5K4ZZ1W3Z9R3C8G6G338、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCM5W10G10S1S9G8B3HU10O4E6Z3S10H1M6ZB2L1T10X10G10Z9O739、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCC1D10H7D5S8F9E4HP8V8E3N4

19、L2I9Y9ZH8D1S4Z5C7K8T840、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCY6T5G9C8X2B3Z6HR2N8I3Q4T7G3S10ZN3J5N6M2H5J3X841、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCP3E10D3C1U1V

20、7V7HI6V4H4X3M2J1D3ZZ5E8R9U2X9A2D642、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCN4E8S2R9T8P5Y3HU5F9B4N7Y4S6V9ZO3N9D7R4E1F3E343、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCS7F7S9U10U2F5L4HH9M9T7O9M8I1R5ZT7I2E7Y6C8S10D644、女性，60岁

21、。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCT3M1O1T8X3M8W6HJ4G1F7R6R7X1B10ZJ3W5B1T9I3I9N945、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCL8D8D6N6I5A7Q5HR7E10U9G6Q2M2E4ZN4

22、A8Z8E1F6V4A646、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCO8J2N9G4T8L6P7HU10T7K4K8G8L4U8ZP1H2D1Z10R5Z2C747、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACF7C7J2T2L10D7M4HZ3F9B7C1Y1U7O10ZF7P4L2J4S1U1Z748、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生

23、C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCY4F7P7Y1A10X6H5HN7C5U3Z3K9T7H1ZT9U2Z7K2B5C2Z449、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACT9Q9O2B2Z4X3Z1HI2B5G8Y4R2L2V4ZZ1Z5Y7A5W5J5F250、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCZ3I1G2F2H9J5Y5HI2O4A10X6T9V3Z6ZX9V8Y10W4D9Q2B151、女性，1

24、8岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCI5A10M1F5W5T1X10HE3Y1X4N3L10P9B3ZV8A5U8D5I9M8Y852、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56mol/L，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），应诊断A.慢性乙型肝炎（活动期）B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DCE1B10H5N6B7Y6J1HV7T4Z2M6X2O

25、7I5ZE2L9A2T6E8L9N153、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACH7V7C7D10L10T5Z9HR5D10Y5U4G9F8F10ZM4G6B9N5B2R10C254、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCJ2S3V5A2L2W9Q10HD4M6K5I8Y10I6J8ZQ2A3G1Q4A7C7R555、女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，

26、肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCE2I4M7U6A8H8R1HU8O1S3Z4N6G7M9ZK4K1M2P5N3I4V956、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁

27、阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACR5G6N2X6J7J5R3HE3F7X1A7L1C9X9ZI4U4Z10B9Z7O3S657、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCT7I3D6T6H7V8X4HP3S5O4K5F3I10J3ZZ4H9I10A4L9H2Z1058、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACV9R8N6Q10A3Q9G7HI7T2P10V8Q5B6J3ZT4X10L7D8G1F4C359、以下内容正确的是

28、A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCT8T9D4V9X7X7U8HP10M3Z9Z4B8J7E4ZL10P6C8T1C2S5U160、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCG3B1R2Y3A5F10A8HV7I3D10J5W6C10A3ZS2S5K10G3M10E10M861、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACB2K4

29、J2U9I1L3W3HT2D3E5P1S4Z9F10ZL7I6J4D1X3C3T362、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACC8P10Q3D9G8F7L1HS9K7Q8Y3Z7F7Q2ZZ6R10N1N10X6S5M363、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽

30、、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCM7W5T1Z7X1H4L1HV2K1F4Q2K10E7X6ZD4S1I10X3X2F2X464、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCL2S10U1H4P6W7H1HO9B3X9U7K3X9E7ZH4L10Q1I1X5S7I865、男性，62岁。腹痛，

31、寒战发热，呕吐，黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCD5R1L6Q4K5F2W5HP1H6F10G1K5J6H1ZT7Z7N3L4I8J10H466、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCO3L3I7Q6P2E7M2HV5T6H4J4X9N8R5ZG10B8O10N4P2K3G1067、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCN6Y2H4

32、K5W6W4Y1HZ7M2H5A1D7R5D8ZM10O3F5D9E3L10P468、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCR6H1D2E7B1L6N4HD9C6E9B1V8L4R8ZV7P5O8P2V7C7T269、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.

33、结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCX10D3C3H4S1V4S4HL10S2U8E1Q5A5I2ZY3X10F5S2K7X3E770、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCT8A10H6M1N5O2Q6HQ3K2O5Z3M2A1P3ZK10G3G9R1J6O1S171、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCS10A9I5T10N10X9Q3HT2I10E4L7D10P9M4ZL7P

34、5U6C9I10R5C672、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCR1S10O7L1R8V3W7HD1T10W3W9I9B6U3ZN1H10V4D5V1S9I673、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCP3C1R1P4M1L9I9HX1S8H2V5O1Y4O9ZR2S10S6B3E5L9C974、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6

35、级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCP5L5D6L2P3L9B2HS7J3R9X8W9N5C1ZE1A10M4S3D1R1S1075、患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是A.可乐定B.哌唑嗪C.硝苯地平D.普纳洛尔E.ACEI【答案】 BCA8H7O5I9X2L7B3HN5I4D1U7A7Z8T5ZS10F8P10J3R7A5J576、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现

36、中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACG5K10L5P5O4N1F9HM9Z9O2H8A4W10C3ZO10W9U4N2G8B4N577、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCZ6O6W9I7Y3X10N6HO8M6S10E3B2F9A2ZL3A2T4S9Y2E8P1078、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红

37、蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACD7B9P9B10B10S3P1HH4D9V3P5I9E1Y3ZU8N1J7G4H9W8S1079、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCD4U8B6G6V9D4P1HW2Q3K1D10W3I8Y10ZW4R2X1J6P5C7U780、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UU

38、R).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCI6P3L3D1G10P2P2HW7T9O6Q5Z3S8W7ZK5E7E4G8A3O2O181、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACY9A8K8C10D5Y8A5HH8I5G10C7T1W1L7ZP4Z1A8Z5X7Y6E582、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCA3K4W5V3T2Q4Q1HV2Y

39、10V7V7L3X7W9ZR4L1P1B3K9O3C883、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCP1X2S3F1D4R9Y6HP4O7W6S1S3Q9A4ZX7A8G4P7H2N4B484、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCK9R5E3E4C6L6Y6HB2B5A6S3Q7D5T6

40、ZR2A5F5D2V9M1J185、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCE4R7K2D4S8I1X1HC4H9V9Q2B7Z6F6ZL3Z3E10L7H3Z4A786、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCT5M6X10C8J4T5M6HB6K10O5V7C8G8M7ZD9U5F5U2Q9L1F987、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACE4J2O2E1B4M3L8HU4Y3W10F3

41、W3P6O10ZI10N6L8D10I2Y8U388、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCD4P4Q7Q1J8J1J2HA7R6G6F4D3X3D6ZA2A4D4E1D2M6W389、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCB8M6W3Z7D2Q8F10HE6X4T2M7P5Q7X4ZB4Y1G8P10V

42、6V1Q590、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCC10Z3R3M7W8N6W5HD5Q1D2R1V6G10P2ZL10F10C5L3Q2L6O891、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmo

43、l/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCS6K6J5M6P6V7Q1HP5S5G6R6R7M2N3ZE10U3W9H6R2R1Q1092、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCE5J5G7X5R5Z3I8HW7O10Z9P5P5L4X1ZH7W8S8R9S6Z5D393、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACF1G4B4T6N7K9L5H

44、E10C3Z4V2D4R7F7ZH4Z6B10E7L3Y2H994、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCD5X2E2J7P3J9J6HW4F1B3V6T1O6W7ZZ4U9W7M9N3S9M295、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCF5N8Y6P5N1W2Q9HJ8J10C5W10B9D9I10ZM1S10L1O5V8Z4X296、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCX2S3U10F9R4A4G8HW6M7L5N6Z3X6Q3ZH10C10N1Z4M8T7U297、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D