2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题精选答案(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCD7U7K1A6I5T2S10HZ1I6G8M1G8F4X7ZN10Q3N5J6T3S6Q82、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大

2、体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCD1F9M8M3U5I2T10HX1I3F6U2I4M10H4ZZ2C10O9J8J6X8L93、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCO3Z4Q4H10B4W4X9HG7M3P5H1O5X9H1ZQ6R2O4Y6N10E7L104、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCO9K4T3O3C5Q8L

3、5HQ6T7R1M1E1V4B1ZJ5M7X7D10X1C3S45、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCE8E5R5E8Z6P10V10HD10B1B6V8C1Q1T7ZB10K5Z10U4C2E6U76、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACJ10W6F1L3C2O7D3HV5E6L10M9Y7Z7E4ZS4L7T10F8I3S4

4、Z27、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACR6Y4C5Z8R10W9M4HU2J1J6L4F3G5K2ZG9F2O4R8E8Z10T88、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACB1S8F1S8M2Z7V7HF10B6C8R1C8A4D1ZE9K8T8V4F7J6P99、下列反射属于深层反射

5、的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCB2X10R4C5Q2P9R3HI8X3K9I2W1M10X7ZF8R10R1W7S3C2G410、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACZ6D7P6P2G7I10C10HW3V3D6E3X3T2D6ZS1N4D3F3L9K10L511、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCO6K8N4G3R10O9E2HW3Y10V4E6Y2M

6、6C6ZV7R10I4R1H6V7N112、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCE10Z5P8L6F5D3D8HZ6R6O9Y4N10V6A1ZF5F3O6H4U5K5D1013、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCF6A9I9L1M1M3X7HB1G9D6N9N9A8J1ZV3G10S6Z10M4Q3Z914、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核

7、性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCC10V6A6L6M4R4G8HI9T8Z4P5T1B7Z3ZG2G4D5T9Z9X8K815、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCT8O4P1K10R6X5A8HC10F3Q8A4M4V6C6ZT7U7U7O3I2M3R316、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡

8、，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCL5I2R3K9Z3X10B10HY3H1V1X4O10R8A8ZV1B1P2T1B3K7C417、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】

9、ACU7F8Z6V9U3C8J10HP5K6G4U1L6C9U3ZZ9U8B8V2N8P8G218、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCA7H7R10H2U10M1S7HK9O9P2T2U2Z6F2ZT8B10G8A1J1E10K519、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCP9A8L8W5X1C4E5HR9C4Y1W10K9M7Y7ZZ4Y6I8N1R3K3K320、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.

10、幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCD8N5K9Z10U6I8B5HG9N7J7W3L2G8A9ZG1R8A9Y8I3V2A721、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACB1R8P8I8Y1V3C9HN8S9N6Y2C1P5M3ZE9J2F5H2C2F3O622、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACF9K6D4P9H8C4L10H

11、V9H9K8P2Y8M9L1ZG9O9M5O5I9U6D723、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACW9W2G6T8B3E6L10HI5F5V3S3M10H6I9ZW9I10F9M3M4U10Y624、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCS6H

12、9Q7R4C4L9A2HY10B8J1P4T2J5D7ZH2N5T2Z8O8B7N1025、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCM10R5V3R4D2A7B10HZ1X7A6K10M2T7D5ZJ3K7F7F2Z9R10D626、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACD9M1H4Y1Z3C2E1HL3O4O8Q3Q9Q5M3ZO3F2R8K2F8C5L1027、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下

13、腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCA6D8F8N9Z10T9Q10HD4L4O9Z8I9I3P8ZC7P6H8S7Q8K6M528、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCU1C6X5T10K5D10Y7HQ4C3B3B10B6I2G6ZW5R2W1P4X7H2Z829、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C

14、.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCM8G7I1O10Y1O3H1HZ9Q9B3N4L2O6U8ZH1Y5Q9V1A3Z4Q330、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCC8F10C1Q7Z3R9C5HU6V3W1G10Z6B5W9ZY9W8R1T3O7X7R131、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCU1Y3W8Q9J8K6J

15、3HE6U7I8J10V1O4I10ZZ8T4L7Y1X10R9K332、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCY1C3P2C3R3L2X10HF3R5H5C4G5U9U5ZH9C1N4L8M10I2P133、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCE2Z6A3T4W6R10T6HB6G1N8G5C7H3R1ZJ4U3P8K10L2K4M934、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹

16、泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C35、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCM10H4J7H1L3H5J3HR6U7B8G4S7

17、N9S9ZM9D7H3O9K8C1I336、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCS7I7X7K2C4R8E7HE7Y2I2K9X9G8L10ZR1T6Q7F4U4B9X237、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCK3G7Z3O9T10X3V8HH3H3F3N7U4Q5N6

18、ZS5O10E7G2S4Y9O238、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCC5S9F6O3W3Q10M8HY5J7S7C4Y1J10G6ZU4M10D4N5A3T6H939、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCN2Q3F10I9Q7A10

19、C7HK9F8K4C9W1D3O8ZX10R4Y8X9Y2W4F440、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCJ7H4R2T8M3O8W4HR7P5B8W8A9Z9M4ZS7M6L4O2D4S8J941、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCQ5Q1X8N10Q7Q6J6HA2O8N

20、5O8L3S5O9ZF3U9A5E1M2O4E942、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACE6D9X5B9B9G8A10HK3P2A4T3I6W1E4ZX7H2W9L9R2I8N443、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCK9U10J9O3B4S5S9HQ10J10X7J8J10N10P3ZN10L6R10W1E1

21、T5E944、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCD3T9H5P6I2W7Y2HF3P6D5A6B1G1W2ZH5K4Z3I2L3Y3D845、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCQ3B5V5G6W7I5M1HB8E10P10G7S10W10M4ZJ5T10R1K9M9N2T546、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，

22、并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCW5C2U10X5O2B8G9HY3E3Y8A7V3O10N4ZO2Y10I10A5H3X1B847、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCV6C5N6B1E3S10G6HA1D10N6L7B2U3I5ZY3U5R4F6B9F7W548、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCT5H3R7J7B8A4S2HI6Y10O1R9L10F6H1Z

23、L1D1U9Y6H5G2F949、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCK2F10C6G3K3F1N4HK6D5N4H5G5H5U10ZY7T4E6F1O4P1R450、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCI7E10S10J3H1E6Y3HW8U7Q3V2E1X3M8ZR7K9Y6F1Y1O7D351、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.

24、奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACA8K6Z9D2J5Q1S6HS6O10F2J3F3B5K9ZD9H4D7U7C6O1U552、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCN5U1J7W8G7R4N5HL4U8U10C1K9O4Y6ZI4V1U4F

25、2C10K1D453、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCL6B7I8K4M10Y8C4HD2R8V10W7I9J5Z2ZW10P3B2F3K2Q4M954、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCW8L8D3F2P4T10B6HF10L5B6N8W1T3N2ZC8N7K6B4H6Z5I655、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D

26、.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCT6F3Y9P3V2R7Q2HB9I7S7Y1G10A3A4ZJ1P1V1B2W9N4B356、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCX1C8G1Y2K2E9Z3HX2R2R8D9R8M4V10ZR4A6C7X8I1X10G457、某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%

27、葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射E.输血、补液【答案】 CCX1E7T1I8E2D2I10HA5U4B1Q5F7E10O8ZL5A8X10Z10F1U2R958、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCT3G1A6N7V10M2P5HO9Y7G5Q5W4B2S4ZI10G5E4R6B2P4Y559、肺气肿有关的体征有以

28、下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCM4I3C7R2R8R1D2HJ6G4K3F8R3O4Y10ZZ5G6G4H5I5Y3X360、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCZ5L1C10O4E6V9J3HA2H2I9T6Y9S10R7ZF9P3Q1O4I7W1Z561、女性，25岁。因低热盗汗、腹

29、痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCD1D1T5L2K3K9D1HQ5C3J2D9H5F10B1ZH5D9K1S3U10H10Q962、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCO8T2K10R3A2W1F8HI4O10L7Z10S6N1W4ZU5M5X8B8G8R8V1063

30、、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCB3O2T4Y2N3F1L10HZ3Y4P4H9B8N6A2ZY1F1L3T9S1H2T164、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCR5H3P3W4A7G2A10HG9T8E3P10C4D1X3ZG6N6V3X3O4A4J265、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后

31、突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACE9S8D7J1C4Q2Y7HE5G1R4P8D7H8K10ZK9H1D1S9G9D4M1066、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCM1H10B8B9Y9O7C3HD1J2J1J10U2J8C9ZS10S1P5R10C9L5X1067、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边

32、缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCR2D8E2J10B6Y9H1HJ5P2O9F9O7P2U1ZI8U2R3P1E7J5U168、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACD8A2E10L8R1N6D8HG10G9D7X3V3X6T10ZC1O5E10X10V1S5O969、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C

33、.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCC5E5R3J8X7S8S10HS9L8C7D9P6N10C7ZM1S6U2X9S2P3J170、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACG4Q1Z10A5O5U3W10HE5E6J3P5H7N7A1ZP4B5Q9X8E4Z10S471、

34、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACF10G4S10G6Q10Z8V5HW3Z5V2K10H10M2K5ZG2A4J3L3N2Z7H572、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCW10I10E3C5X1W5A4HV1Q6W9V1V4G6V7ZJ4D10N10D2K10X4Z673、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACM10E8

35、A5R7I9U10P9HR2W6N6P8L10N8C9ZV1K1R10S10H6I4H174、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCF9V2F9A10M5D1L9HO3C3B4A6B10A4H10ZD3W7Q7T8X5B1G375、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCL9C2G3S4N6K2S4HV2U9K4O9H8Q1Z8ZS5Y3C6P10S8X3N276、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见

36、的药物分别是【答案】 ACH9D10L9W9B4T2S1HP7B2X4L6W6U3S10ZN10L8S6Z4I9L8F977、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCK1T6H9K4I7P10T10HS9X7Y10V9X3G6B1ZT9T3I1U3F8S8Q478、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCZ3C8G7H10F9L7Y10HE2X8X9Z2Y1T8Q1ZN2L5A3Y1N3Z9K579、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛

37、伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCQ5P6K9C6E9H3S9HI6O2V7E4R2K8S6ZM8K4E2C1P2N5E280、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCH7R5S4I4W9L10R8HD2A1F6S2Z1P5G

38、1ZU2Q6G2F1M2X8Q481、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCW8G3A3T8W4T10K2HI7K7G3L2N5B1K1ZZ2F6V6C10J6G4V882、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACY1Z9O3G3F1Y8J7HN10J7G2B4Q2A5T8ZU1B7J4U6N2L10Y783、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常

39、，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCW5P5L4A5Z4D1Z3HZ3Z1J4R8Q10K10Z3ZP7H2U8F1V3S1K384、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCY2S1X4U3Q10I4W10HG8N3W

40、5Y7I4M4X10ZD7F2N4M7B6O6X385、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACI4M4D3O1S1R6X5HC10J1S10U4A9U8C3ZU5H10S4O10Y3S2G1086、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCF5N9J4W7Q5W5B5HD4X4A9K10Q5P6K5ZW9X5J4B3T5R3X1087、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体

41、检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCA4Y5Q8F10A5W6N1HA1V3L3M7T3J3L1ZP5N6D2L7K4I6Z588、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCC7Z10C4K5E8K9Y10HU4B9R9R10Q3Z2H9ZT4G10U7J9O6P4D989、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正

42、常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCY6R5C9Q3Y3Y3N10HJ5F6E3S5T4M1P8ZP1I2A6M10K10J4P690、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACA8Q5Z6R2J6V6B3HX3X2Y1V5B3H4K7ZJ8F3J10V10Q10P9U191、女

43、，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCT5R1I9E2Q5J9X7HM2E3Y1M8G6Z10U4ZR8J1H3U9L7F10U592、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACQ10D5C8M4Z7X1O5HY5V2K2J10M8F7Z10ZC6H3Z10F

44、5F4X1X1093、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCN8U1P6Y6Z4V2C10HV5P4C10F6R1H3F7ZV5K3G8U6U9V4Z194、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCE5P9V9Z5K5C6W10HI8Q10O6U10W2Z1O4ZM2E2P7Z8B7U1G195、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次