2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题有答案(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCI4B2D9Y4M7F8X6HZ3J5W3G6V3R9H5ZB8Q7U8N7L1Y1I72、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素

2、B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCP8E5J4A9B4S2I5HG10X9E4G6I3I10R3ZF8N9U8W4H8D7U73、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCL3X3P10G2S7C9N10HR7V1Z5N8Q6M3J7ZC2N5W2N2W5A1W54、女性，21岁。2年前诊断结核性腹

3、膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCH3V9S5H5S2F8B1HU2V6X3F1T3D1J9ZN8A8P4L8R6P4A55、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCX3X5X2J4K6S5Z4HD5O3E4F5V1J7C8ZE2B6S7F1W7J8E56、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周

4、B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCL2M5H8W2C4Q7F1HW5Z4L2U8R6R1I6ZV10O6M3L10Z2D7R107、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACY5L4V2A9A10I4Y9HR10A3D5U9L5L3A1ZE8C1W4L3C10O3I98、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACF3F1E2H7

5、Z6Y8E3HI4T3S5Q8P1O5M9ZX6M5C10J7E5L9P69、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCJ4O3O6Z3E3E2L10HH3Y5C9I5H6R7R3ZF1L8X4O10S9K5C110、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACU1C3J7A2G7R1P8HV2V7K2T7R6B7J4ZE1E7T1R6J2

6、H10M711、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCZ4J1Z9V5L6T6V6HZ10X1T10K7Y8N3W1ZT1B2I7R4W4C10D812、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCB2O7X9U9S1U10K7HN8U9H5M4O10C9G4ZJ10C2T1Q9G8B4Q213、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】

7、ACU3Q1R8Q2U3F5W9HA1S10N8W2Y7K2R7ZX3T3B6G8Q7G2U714、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCW5Z6A4E4S4Z4J4HJ5S8B9T3U9S1L3ZN3U7I10F10R6Z9I515、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCD5N9Z2O1Z2B10Z7HN5Y1A3E3O6W1P2ZK9D7A2F7G8T2Y9

8、16、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCZ6O3E7B1F7W9X5HI4L3Z6R7O3T1Q4ZE7M9C10H5C5X4H517、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCX9E10V6V2P6D8J6HU1E6V5A6C1A7S7ZB3G9C6E3L8M9Z518、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；

9、因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCX2K2I3K1O5Q9I9HP3G9A4T8D5J5L10ZB1Z1S10F2P2G3S819、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACY4T9J8J5G2X10H3HB1G8G10X9R1E9D4ZM2P4C5J10F4G1Q120、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链

10、球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCV4F10K9U7J2C9M9HL4B7N9W5L6D4F2ZH6L10K2W6H6F5M121、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCA6C4U7K4W9M1G5HI8G5X5G2A7D2W2ZJ10L2V10R4C4Y9K122、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3

11、cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCZ4Y3L2Z10F3V5K7HT3C3L7T5L9S7B9ZL8Q5A6V2B8I2N123、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCX7F6R1R2W

12、5E10D2HR8S8S9W3R4N10X10ZB5V10X2S7C8O6L524、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACT3Q1J9F9K9K3N7HA2I5T7W3E10H10K8ZF9U10W9R3K4P5U925、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACD8R7Q3A8Y4H1H4HD7W8Z9W8J8Q1X9ZJ2V2K4K6J3D10N326、下列哪项不是肠易激

13、综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCZ6D4S6P3N1E1T5HA4T10I3L4O9O1Z10ZV6Q1A3O8Q5Q3A327、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCB5Q6F2K6O2N1H9HD4U2G5N3W5W8E1ZC2A1C9I8K1T5N528、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCF7O7T7S3H10U10K1HX7M6M3J1

14、0Y8K9H6ZY2S7T2Q10X10A10N729、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCX5I8R1Z4O3J9C10HE3M7H4A10G1Y5Y10ZN10F1N4Z8U3U10N230、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝

15、癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCG7Z3J1I4J8I2H10HU9C6U3P8B5H3M3ZM10J1U8E5S8S2C431、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCK5H7Q1Z2E6Z10Q7HX9T8K10L1J7Y6G8ZR7L1C6H4Z1E4N232、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACG2R2V7G4P4N9L5HF7P10O7C4V

16、10M10T10ZZ3H7M2G9W8H8W633、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACB3P5N3S1M8S6X4HO5U1K10E1W5T5D9ZZ1N6Q8Q10B6X4Y934、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖

17、一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACG7L5U9Q9G4B8L8HT7X1M7P3D7D1C5ZG5C3U9U8S2F1K135、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCY10V7I8M6F10S5M6HI2G10Z5F1F8N1M2ZV8F7Y5Q1Q8B2P136、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲

18、张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCU4P5H10K9B8G2L10HL8Q6F5B8X6Q9N7ZT10Y8S3W9N10W1K937、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACO7H5J4I6E7G1Q1HG8F4G2Y5X1X3O3ZE9C5S7W8U5Z2P738、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E

19、.阿米巴性肠病【答案】 BCI3P7C3B9P2J4G5HW2T5E10H10E10G7V5ZH2D9E1C3W8L7V239、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCQ5S7O5L2A2P1V8HD4Q4F9A1S9T6R3ZQ10J7C8M6T9V5N1040、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCW3N10N6N7N4H7P10HG5D4X4S10T8P10A7ZE7R8M5L7D4F8X241、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发

20、生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCZ3M1B3H10I7R5Z7HA9O5S5A4U7J2V1ZN10L5M9F7R1L9J842、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCK5I9G3M1N5D8D7HF7A3P7I9O8A9X1ZB3L5I8K8U9O10M543、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACW9B3X8U3C2Z7M9HZ7X3S3U6B7X8S6ZU5D8O6Z8H10T

21、6M844、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCL3N9J3D6D7O1X2HU3J4F3B4Z3C9B6ZX4I1F2L9Z1Q1U745、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCY3V6I4I8K1W6P1HF1V1N5K10I5O9Y8ZM7E1U1H3P1A2S

22、246、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCM1P2Q1Q7T5W7W9HV4Y7D6J8L7Y7N3ZF5Z4T3I2L7H5S847、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACU3E8Q8O7Y3R6L10HO1T4Z8K10C7S4Q8ZC2M1U8N10D2O1S948、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原

23、体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCH8A9O5P4U10E8X3HT2A10E8S2Y7C5Z1ZL4H4S6X5O9P2H749、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCX6F8E4J7R2M3X10HS6E6G8P4V10K5U6ZC9C8E8H2X3E10B850、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCO5A2W4W3K8Q10E6HS9C3H4I7I1N3S5ZK8V6P10G10E5D6T1

24、051、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCC2A7G2C3B2J5X4HM7C9Z3G4V8O1A2ZT8C6I7D10M7R4C952、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCU6E7P2S2T3Z7P3HV7T8W2J4S1W8G5ZT10B5H3I1Z5L9T853、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCG1R7R3X5T7

25、U8M9HN9L7U9E5D8N3N3ZN4A1S6N2Y6Q2L354、青年女性，间断发热20天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACI6B10E9R9T10F6B8HO7F9E4M10W10Q10A2ZI6L8B5W2A6S3T955、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCG3C9M2G6B3D8U3HM10N5P9I2N6S4F3ZP9X7J7Q1C3L4K1056、下列哪一项改变对

26、鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCB5V3L9M8I8L5S8HA2I1U3A10Z6N6O6ZK3Z1F6I9W4P7J757、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCP7N8B9H6C9E1I10HP4F9Q2N10H2B9Q8ZO8O9K4M1S9V1T158、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 AC

27、Z5P6C7C8D6X7C5HX6V5Y1B5P7U4I4ZA1X8E2K4Z5J1Q259、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACC8J3V3Q7H4W4Z5HC3N2Y8D7U9C2I5ZF6H1O3P5E5H1E260、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCG9B9C7H9Z1M8I5HY6

28、M1R7O9V6I3R8ZE7Y9M5D7S3L5J761、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCW10B4A10G3X2N6W3HW8L10P5Y9P8G7B7ZW7C5R3J6Q1X9L362、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACK9Z4E10P10D4A2V8HY1G2O3R7C3T1D7ZY8W5S3K7W3E7Z663、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E

29、.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCB1Q10J8Q2C1R6O10HT4Z4W2V1K9I7M3ZJ1X5L3E10F10S5J864、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACN10G7G4M6R8T10U7HX1U10A4Y10V3Y1C8ZZ3T4L10L10T1Z3S165、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿

30、【答案】 DCV7F4I5T7G3L9T7HL3I6C4J6K3K4Y8ZO4K7W6M5R9Q4F866、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCH7J5G5I1U3Q7Y9HA6O7N4R7T8T9L10ZE2Z8X8G10C4F6G1067、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营

31、养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCZ6T1C4H8R2Y2K8HF10N7R3Q3L5P4Z9ZQ6H2J6B7T6B3M568、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACZ4R1Q5W4N4C10F2HR3O7R4I2L2V1B5ZC9P2F7K5W3J1C969、一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACX10S5C7A7Y6O10B9H

32、H8I8W7Z7R7V6V3ZU7C9R7J5T6N10B1070、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACS4A6L4Z4M4N3A6HN2U10M8M5K2G2Y1ZR6S10Y8F8W2J6J1071、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACX5S1O7D1B3M4K4HX4T8G1Y2B2T7Z8

33、ZT7Z9W8G9G9E6B672、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACB1W2V7D3J5L6Y1HD8E2Z3Q5A4B8U9ZS5N8T8M7Y1W4W173、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死

34、E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACD4O5X2F9F7A4Z1HY5D3W5M5Y4B10C7ZN2A4J7W7R2D1Q674、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCP8G1Q9H5W1S6N3HI5N4C3C2O5T3V4ZN9G4S9H5O9L5P775、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCS10I3K5O5B1X2X4HV3G8I5H4L6R7Q6ZW10I9X6V2D9A10C676、男性，35岁。

35、上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCS10Q2G3K7H7N3V10HF2X7Q2E7P5D5E8ZQ1Z3S6D6G7O7Z977、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACI1K10U1O4E6H7A8HI3F8U2D5I9J9O3ZH1H2K2B2G5M3E678、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增

36、加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCC8M8C1S3S8P7L3HI1I2K7S7O5Z8C9ZZ1U6R6B9B5H2H1079、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCB8P6T5B3E9W10S9HL3X8I6S8G1N1C3ZZ1S8G2Z8O2V3R780、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACA10Q4A5M9Q7C7C4HK9P1J2Q6L5O4W9ZX3W10N4D10K5X7Q581、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，

37、皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCY8J7M3M3P3E1C4HQ6T1E2Q10E2J6E3ZY2E6Y8R4K6D2J782、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCI7C2W7P1J7W1U3HN6N6D8K4A4M10T7ZQ3N3J8T3R1G2F283、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCP9G4Y3F8M7R3E7HS1E9Q3O2Y8N

38、2D6ZE7N8D4V8Y4W8H684、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACO10E8H4Z4V5H6O9HH6P2X2F10T7E1Q5ZI5M6C5T5Y1V7F985、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCL6K1C1H7B7G5X2HH8Y8M3T4K9P2I9ZG5F5T8W3M8W3A886、帕金森病的主

39、要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCP2R4F2X2Y4E10G4HV7A3P2S3E8E5V7ZW1C9V8X7C6G3G1087、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCY5R6Q3U10V3G4V3HH5D2K4I5R9C6X2ZY7U10B1P3W9O9P288、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCI2Z7

40、N5Z6O3Y3J4HT10Y4J7Y8Z6H1B2ZI3J7B10U1Y3K6L789、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCK6J7P4B7O3T10V3HB5G1G9C4Z8H4G1ZH2Q8I7W10Z2Q5S990、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功

41、能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCK1Z7B10O10K5E2T1HQ2R8H3D4A5W2R4ZY10A6Y9T4N5N9B891、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCE2E1B5J6Y1Y1K1HF5Y10X8J8H10H6R8ZJ8J5A10S5Z6W8G892、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答

42、案】 BCK4L3O1H7H10L5K5HY4K1M4P8M3F3A9ZY3J10P5J8O8S1N993、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCZ9F1C6C2L3N10V9HY7N2O2H6Q7K4F4ZX9P6B10Z4P2B10F794、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【

43、答案】 CCK8Y8U1C9M8B1K3HR7F6R3Q10Y8D4P7ZH5Z4U10G1J1O3W1095、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCQ2H6S10S6P5W10Z10HB10L10P6N5Y4S2S8ZH5K8V7C6S9A9S496、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACC6E6B7Q3J1C7F6HH4G8P1U10P10W3Q1ZU2X2R6F6Q2K7N697、美蓝为A.美蓝或维生素CB.

44、阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCT2Y2O9I2S8R7C8HF8J9H9X10W4O7E7ZN4O4K10M1T7H10N398、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCV1L6Q7U6G2F2C3HE4G9I2V1Q10B10P6ZQ2D7Z1C5Q10V4O899、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCW2S2I5U3U5J3F4HT4X1K4Z5J10J9S10ZA1A4L