2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题含答案(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCR7H3F2Z9B6W1G4HZ7X8N4C6B1S5X2ZU2A9S10V10S7V9L32、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCN10Q2H7W4Z8L2W2HC8E7F6Y5M4H8Z9ZC4I8G5Z2X8G8J13、关于心源性水肿，不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发

2、展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCK1S2Z6T5D7X4N8HL1X8C5I9U2O2M5ZK5K2U6Z5C8S4R74、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCP10R10P8R2O7B2Q3HG10F3H4X8L3F6D1ZI6Q10E5B8S9E3C85、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCO7L9J10Y7A9A3W7HV7A7M8V6G5O5Q10ZG9C5

3、J2M1N1K6D66、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCN7G5J8U10N8D1T8HP9P4N2S6Z2W3X1ZY8A6H6U9K8T10F17、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCN1N6H2L7P7B10X9HS7G10P4E10W7J10S6ZZ4X6R6R2U6Z

4、2P28、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACF8G5C4Y8Q3X2R9HT7P7D8X8L9Q1E5ZB9G7B10I9L4O4N29、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCO3U10R9M8N2Q6Y4HC8B6P4G3N10H8L10ZK5A1N10R10K2J2D1010、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCS2H4S8J1G7Y8D7H

5、K5U7D5V3Y1J6X7ZP5G8K8P6N1D7R1011、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCW9R5Q8K8V8A3H6HY10S9N8L5S8Z8G6ZR9K9I9T1Z7P5E812、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠

6、鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCO3N8G1V6Y1G7C9HQ8H9R7Q4S3L5C1ZI9F6D7L2N1G6H613、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACI6B10F2G9T9S7K2HR2V8M10P10J10L3J3ZS5O5J1Q3E2H3T914、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCB2J9R1A7A8P5F2HP8

7、V7B5S4K7E3C4ZN4W6S4S6S9X9G1015、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACJ3V5I8S6G7A7E10HC1Q9I4G9H3D10I6ZZ10R1M1V3I3I5K916、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCT2L10L3O4K5X1K10HS2L1W5Z10H7Z9X10ZF6X1O2M4G10J3Z317、男性，28岁。下腹

8、痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACI8F1A3U8P4X8W4HF5Z7Y7J7B1F3K1ZI4S10G3T9R8I6O618、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACJ3Z10O3Z5R1L10G5HL9G1K10D1G6W4G8ZU9Q6N9D2O10H8B619、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性

9、C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCB8M6F4E9U3E8T8HK6C9C3T8G6M6S8ZU2J5M2O1F3L7D1020、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCF7C10V3C10J7T8W4HJ9Z2Z1O8B6E3J2ZI9I1O9D6K6A8C921、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCY2C4V2G6B1J4V7HG8K9J3X2Y3X4N

10、8ZH8R1G4B3Q6V5Y122、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCD1G9X2Y7Z5L5T2HU3E9B2S9V6W1E2ZR9X2U9B2J2P2R623、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCJ10D9D1Q8P10R2A3HS5D10I7E3T2Q4Z9ZB2R2U1U5Q7F1T324、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACB5J8

11、H7F5E1S4Z2HD3J10J6M8J2O10L10ZM6M8D5S9Z10W10H925、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCO3A2M1V7N2U9E2HV9D4K3J8X7Y5O9ZX5N4X9A1F5C7Q126、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCP5N10P2K1D10P9T2HG5E10D10O8B10O5C2ZX4H10D4G10E9B5W127、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明

12、确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACQ4I1N5B1R6I5J5HQ9O10R10P5O4I1L10ZB9E1Z5Y1F10F3N1028、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 DCH3V6J9G5A1V10M8HR5Q8U1J3O8L10V1ZP6M5Q6R8Q8B5O729、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCL7

13、X1C10S4K3M5M10HS2X5K9H7R2C10D3ZG2K10B1V5S2K1X1030、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACF7X9E2H2N2X9U1HS8R5E5Z3O7Q9V9ZY5P10T6M2D9H7I131、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACL3R7F10P6F6D5H5HY9Q7C5Q9X7J9A10ZZ1U10H6B3Y5T4F132、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性

14、溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCP2B7L5R1U7T2W6HG7F10M8A10K3V6F6ZN2J2H9C5G6J9G233、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACW9P7Y10Q8T2I6C7HW10G2B7W8E2G5U9ZJ2C3U8Z9N6S4A534、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊

15、断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCX9E3G2O1H1Y5M10HY2U2H2I10V1X8O3ZI8M10P6K3G9F7K135、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCA4R9E2B3H8P3D7HK4P3M2I5D9P10I3ZP9X6V3Z9M8N2J736、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性

16、【答案】 BCQ9D5M10R2E1Q2V7HJ8C2Y10E7W7X2H4ZG5E5H6R7B7Z10S937、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCQ7U7I10B4S5U7G1HY3V7M1R7K2P10V2ZF3N4Y9E7J1R4U138、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCW1T5C10B4Y9N6O8HK6J4J8N1Y9P4Z

17、7ZO6D6Z1L9D6A9Q1039、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCM9I7Y2O5P1U9G6HP5Z4E8X7L4O9N7ZU8M1I1Y1U3W2C940、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性

18、E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCH6N6A7L6J7S5V4HP5T1G3M6A3G10M7ZA10V1X9V8Y8F6U841、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCA7Q5B9F5S1F5K7HO3Y9D9C6W4N1I6ZZ4V7

19、D5Y7Z2P8D242、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCO9J10Q2V7J6O4A9HS10R8T8N8N8V9B4ZR10L8U1Y2T6X10Z343、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCL7F1I9

20、S5Z2D5L2HV6E9G9F1U6K2R4ZW1W10O2C2W7K1S744、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCE1R6S8R2A6G5R9HF7H10J10Y4K3Z6H2ZC5N9O6Z7B5F4M345、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590mmHgD.血压1509

21、0mmHgE.血压1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCS8E3D9Q10F10S4J5HN2Q8R10R6F10B7M2ZM10L3P10W9D6O8G893、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCV9L2

22、O3N7Q3F1J6HU4I5A7Z3B9W10B4ZA9S5E8N7C5J6C694、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCX10P8A4S3C3O6V7HL4T1T6V10G9M7J4ZH8Q3M8Y10H10E4F395、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCR4X3M8M8R8N10K8HH3S6P9D10F5Q9F6ZL5I3B5A2M4N8G396、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.

23、汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACR8R6I4F1E9J2Q6HP6Q7V10Y8Y4I10I4ZI5A7S6W4D9B3N397、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACG8U7N10F5L8M2Q7HW7C7D3T8K1E10Y4ZS4S7E4Q3L5R3R798、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右