2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题带答案解析(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCU1P3N10H6S2X4Y3HO8O3D4C6G8M6X8ZN8M9O1I8I8K3T102、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCY9N4Z9N1I3J2H6HV7W10V8Z1U7G7J10ZL6X5U2G5Y6J6Q53、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.

2、心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCR8U3Y9K3D3N9Y4HT8L7G6O5Y10C9E1ZK1J8I4D10J9L10I74、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCM6P8B2H6T3P8P1HE9M3D7K6F10C1B8ZO5A8E6D5U5S10Y45、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖

3、4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACY1H4L1F3C4F5C10HZ5H10V9S3F1J5O7ZV8Q9H6C10M3Y5R96、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1

4、dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCY9C4C6V7C7F2J8HE7N6A8W5J10U9B10ZE1L1X6B6R4J10G47、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACN10U10M6T8L10D3L10HW5P8P4N5S7S8L2ZJ9X7J1H3D6L1V78、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥

5、镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCK7G2M9I5A4L8B7HQ5V7Y5M9U3I6K4ZR2G4Q10F8O5U1T79、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 BCV9T4W3A7M1U2X2HX5W4B7W2Y8K6U5ZM4C1T9L6D9K5N710、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCJ8V5F1G5Q8O5N8HX3F5E1D7O1J1T8ZP10D1T3C10T5L6H1011、法洛(F

6、allot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCN10U7Y9Q1K10U5Y5HK6E3V3J3M6Y3Z8ZA1Q3W1W2P10F7Y212、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCV10C5A1E8L10U9O1HC1B10D9M4D1X10V9ZV2R7V1D9X10E8Z213、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCM10D4B1M7K6A6C10HN9N7U3J4S8V9O8ZS2R5V4Y5Z5D1M1014、食

7、管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCS9F4E6O2Q1C8S7HW3M5W1B2I4T9L5ZN6Z10F7B8P8H10K615、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACZ10J6G6V7M4U4B2HI3S8Y2F7C8K2I7ZQ3V2B3V10K2S10I316、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCG6V8W3J5M

8、5W4L4HS3F7R1K5S8L10J10ZI7X9F5U2R1I3K117、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCV7V7V4Q9U10A7X8HQ1J7M3H4A9U1F3ZS9C10T9K3O5B9E918、克罗恩病最

9、常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACW8W3G7Q3V8I1O7HT1E5U3F8R4G10A3ZI7A4A8Y7J6Z6D319、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCZ6S4E3R7K8S1B4HX3F9Q9A4V7F2M6ZV2C8P1X4U6V7W420、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率

10、增加【答案】 CCQ4M4Z7Y10X4W2S3HG5L5U3G4I6F3R10ZC3L3W2T4O5I1V921、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCI9D6B2H9Z9N5Q5HA1D10E5O1E2K9O1ZB9F8O5R2B2Y10M722、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACJ9F3D

11、3P4M10D8Y2HT3N10W1F2Z3M4F3ZA5D5P7B5U6D1Q423、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCM8Z8B3Z4W1F3F1HG2K6J4S10N10P2Y6ZR10E7S8J6I5U2S524、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACS8J7E4O10N5Q5P6HI4J6I6G5X7

12、M10Z10ZJ1J8S7J6X9S8S325、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCS4R6M3J5A6P10G7HV6D10D3B3B5Q10Z6ZB7N5E1R2I9F8G926、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCZ3Y5H6J9I4G2B3HW6N9E5X6I2L3F8ZZ5Y8S7D6H3C8N927、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数

13、小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCS7L3C7S4S3Z2L5HW2H3T7Y1V5Y5Y3ZK4Y1S4K9J1K10E628、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACI4L8B4B2I4B2N6HT4U10I10D9E4J6S1ZB6J3X9P3D2X10K329、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCY4M10

14、K7V3E10B9J9HI6J10I7Y4T4Y6X1ZK10D5P10L9O4L2Y830、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCF9G10V4J4W4C8T4HH6A9C1D5A9K9O7ZZ1A8W5E7P6M4S331、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACW8M1E1Y10G8V4O9HA4H2T6N9G3L1D10ZD10T3G3T9D4C4C732、弥漫型系统

15、性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCR1Q3G7B10K5Y3I1HW3G1M9Q7H3N3H5ZM10W8G9F3W9Y2A733、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCK1T3P10H2H1Q1T7HT6Y5L3E3P5J2M8ZI7Z7L5B2I7X8C734、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，

16、血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCL1B8J6M2B4R6B6HG8C9U1C5H8Q4K7ZW3G8W4Z3W8I3C935、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCZ8K1Z3Q2D5M4S10HL7H8W4M5K1W2K7ZJ2L7A2N6S3A2G436、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用

17、升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCZ9H5H5W2A9T1T1HX6F9C1H1V8E6L8ZN5S8P10X10S3T3T337、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACX1G10G9P2F10P2U6HF2H9T2N10M8R7X10ZK10F9Z4O4Y1D2G738、出现Cheyne-Stokes和B

18、iots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCW6F6G5P5O8H3Z5HQ5T4M6G1H1F3Z7ZS7J10C1H1L8J5I539、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCS7O8D5U10V1H3V4HZ7P3Z10X6J9Q8O2ZX8W5S2Z4D4K8H640、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效

19、果极佳【答案】 ACW9P5M10L8F9C8T1HK4Y4H4L6I10M1B1ZA4S7G1K6M3I4K841、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACM9P9M7D7W5W1O6HF3C3T2E2F7Q8Z6ZU2D9M6T7D9N10A942、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCO10P1P3O6I5Q9C4HW4J1O9L5K8L3J6ZK10N4

20、V5A5B3I7U343、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCO2T4G10Y2C6G2Q10HB3Q1E4M10L2V6W9ZN7C1C10O9L1X10R344、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答

21、案】 ACC6R10Z2S1R1I7X3HO9U7X1G3X4N9F7ZT4V10F10T10E3I10Z845、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACB7B8M6W4B5D10H10HB6U2E2R8C5U2Y8ZP1C9C10V8H10W4K546、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.

22、Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCL9G4R8U10D2E1S1HG7G1V3A9R6F8F1ZK7Y7X5O1K8W3R247、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCD8O7V3G2N1L9G2HU2K5B10X9H5A9A4ZV3W4I5D5E4G8T848、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出

23、现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCI3F1B10I5V10G8A3HV9N7H10B5A6B7H6ZN2M8C6V3Y1J10M149、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACT7J10Q6Z7N1Y10H4HN9C8L3S4F4Q6B8ZM1M2B2F3C8M9G850、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执

24、行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCQ9S10X10O5Q9E4X2HI1J1Y4E1G6S5M6ZT7V5P1O10V9N10K151、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCU2L6Y8G3I9K5X9HP1D4D9Y9Z5Q3J4ZN3W2Z10L9O10V4U152、已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素B.无严重并

25、发症，一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息，增加营养【答案】 ACS1E1B7Y1D1J10C4HO8H7S4E6J9K1P8ZT6L10I4B3C3Q7Q153、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCH9Q4F1K1F5J9A6HY3V10B9Q10K1Z7N1ZG4T6W10P10A8M7I1054、与原发性肝癌发病

26、最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACK9U5M4W1L8A10Y3HH2Z4M1O8A7K9A10ZO2G2X9C2H7E6Z755、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCP7A7V8Q2J3K3B2HZ9V6L8C5K8U6I9ZY6I9A4L3P5T10F956、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCQ3Z4U4X2B10V10D4HG8W2

27、S2S5N3H7Y1ZD8K8V3W1M3Y8H757、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACI10L10I5P10C10B10S1HM10A7Z2B5O10N9I10ZC6R2S1O9A6Y9V658、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小

28、板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACP9H5R10B3D8V9X9HK9N8P1I8G10Y6Q2ZS1W7Z9B2I5D4B959、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCK3Y3L5G3A1O7I4HM7M8T10X5H2C6P9ZE5J5O10O10L1O7H560、男性

29、，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCT5C5U7J5F5O1W7HE10V2K9X8A7V4D3ZQ2G6G5V4Z4W9B661、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCL2B7T9E1Y3B5I6HE4A4N5Y9G8V3W5ZS10G1K8C7G4I2X262、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.

30、了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCG10S6M7W5M2J2Q4HI6N7A8J10F2I4U4ZU8X8Z7N8O7N3O563、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCY3Q6I3Q10L1P6P7HW5G2H3D9K9D4L2ZX6E7U8A6L8G6A564、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCI7L8B10L3W5M2Y7HB5A8X7G8L1J4L10ZS4

31、O8Y7L4W8U4A965、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCE9G10U9Q10M5R10K1HQ5R10D8K7V10M2S6ZM7M1Z8V2R5F2C266、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCU9A9M10T7C3W6R6HN3R2J10Q7N5M8J10

32、ZX2W8E8P7V7C4D267、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCB3D8K1M6U2Q9Z7HX4I4I2M7F6J10P5ZW3M1Y2I1P3Z2C668、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCQ9X1I6M5J8H1L10HF8T8P6N9P2D6T10ZU2U7L2L9M8Z1P969、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识

33、不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCJ5H4A2K5J2N3S8HL3P7W2L3Y2P2K1ZV3E1Y1D10X3W2K870、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCK7J1C2T5S7E1Y3HT2I5B7E5Q1M4C6ZD10J8L4B6X1Z2A471、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.C

34、T检查E.胃液分析【答案】 ACI3W2Z3U7T2D8W4HO8W6A1D3J3N5R5ZH9H9A9H4P6C7G372、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCP4A1Q7A6J3R4Z4HW2W6M8E10J2B9U5ZD5Y7D1Q7O1P6C473、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCZ6L6I6S10E3J8N1HK4X4

35、Y5P10A2T6E3ZT3J7G6G7A7R4B974、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACK4H4J9F6S1L3I10HE2V6W8E4I3I8D4ZZ6Z10E7Z7S9U3A175、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACV1M2X3C3F9N10H1HV7R10R2Z1M2P4Q3ZF3N7X2R8P7Y5Y976、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCM

36、2K10Q9I3U2X5U9HC3Q6K4H9V2C8N6ZJ2S2D1N6B9Q6Y477、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCF3M6P2P7E7G9Q9HJ10S10U6V1E2N10M5ZE7R5Y5V3X1B5X378、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCI2C6C8I10M1D5N7H

37、P8A3A10L5W6O6R5ZK8M9R2W6H5I7J779、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCX8N3L9N10X7X6U2HN10Q7B5E8T3O2I1ZQ8C9V9I4H4M8L480、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCU8Q10B6R10B6O1X10HZ1B2E8C4I1H7Q1ZR

38、5O8I2F5T4X8D181、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCS2N7E2X9B7I8E6HZ2S4K6M8Y4F3Z8ZE10I1X8K3O6T8Q1082、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试

39、验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCJ8M3P7G2L7B9W4HA8C1T1B4N8I6R4ZV5A9G9V5I1K9A883、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACW4B4N9V8E5Y2A3HW2E7C9F6E6L8I2ZP1E6E3Y2X5E10C1084、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCX8O7N7T7U3T9C4HH1J4O10Q1O5U6F2Z

40、G4Y3I3B2D5B8Q785、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACC4B7E1A9Z10B5A8HE1U8Z8Z4T7Z1H2ZD4P5S1D6K3Q7F386、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出

41、病灶【答案】 DCW9R5I10Y4J6Y2X1HG1V6H6H6H6D9P1ZY2D8M10K8G3S10K387、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACX9B4N9S6R5L5W4HG2Q10Q9Q2A9P5U4ZZ5A7G9U6O6Q8G788、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCM9W10F6J1S6W1R1HK5P10M8N8M8L3U9ZI5J5L2J8X6X7G389、胃食管

42、反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCM7O1H1V4W7G8I1HH6W6R3B9O9P7G10ZP2B10Q8A9J4B9H790、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCX8C10E3H10H9Y2K9HG1C5O9H5G1H2A3ZD2A4Y10V3N2T8D291、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶120

43、0U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCW3F2O7H5G9X9M2HZ3T5F5A5T7W7S10ZB7G3O8D1B10P7V792、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCA9B8Y3D10Q3I7K4HP3Y7Y5O5C5K1Y5ZC4H2L1L8Z2O7U493、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶

44、性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCS1W4L8N8R5P10W3HB3P8F7N6L6U4P9ZA2H2W9B9B7M9H594、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCR6K4Y4F8M8K4A4HP6L10V7J4V2A6S10ZS9M1D2J1V8R5M195、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCY3W10J9R8Z1F2N4HG1W10H10Y9T4C6H9ZR5E10O5B5V6N4D696、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收