医院护理部2023年度工作总结.docx
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1、医院护理部2023年度工作总结医院护理部2023年度工作总结2023年护理部的工作在院领导及分管领导的大力支持下,在各科室护士长及全院广阔护士的努力下,圆满完成年初制定的各项安排,现总结如下:一、护理基本状况1、截至2023年11月,我院护士人数达到221人,具有大专以上学历的护士占总数的77.37%,其中,本科63人,占28.5%;大专107人,占48.41%;中专51人,占23.07%;职称结构:主任护师3人,占1.35%;副主任护师20人,占9.04%;主管护师33人,占17.93%;护师52人,占23.52%;护士113人,占51.13%。辞职3人,离职率1.35%。2、非护理岗位护士
2、17人,占6.7%;临床一线护士206人,占93.21%,实际开放床位与临床一线护士比例达到1:0.44。二、进一步提高平安管理意识,护理质量管理组织体系进一步完善。1、2023年3月医院建立三级护理质量管理组织体系,设立了大科护士长,制定工作职责及考核标准,大科护士长主动履行职责,充分体现了护理部—大科护士长—护士长三级质控网络有效运行。2、护理文书书写质量经过近一年的狠抓落实取得了肯定的效果,但存在的问题也不少,护士在视察病人的主要症状及对专科疾病的临床表现不熟识,导致记录抓不住重点,口水话、错别字多的现象,护士视察到、处理过的事务不刚好记录,医嘱开立的各项治疗护士
3、执行后未做记录的现象。3、今年共上报护理不良事务55件,个别科室对不良事务的管理重视程度不够,发生不良事务存在隐瞒不报的现象,对各类高危患者评估后实行的预防措施不到位,分析缘由后未制定的确有效的管理流程,存在不良事务频发的现象。三、医院人事科实施了护士岗位管理的定岗设置,按需设岗、保障患者平安和临床护理质量、提高工作效率的原则,合理定编设岗,满意临床一线须要,要求临床一线护士人数占全院护士总数的95%以上。四、推行“患者至上”的文化建设理念与责任制整体护理的有效结合,接着深化开展优质护理服务工作,各科室护理常规的学习提高,进一步规范护士医院服务礼仪,开展5S管理,加强对
4、护理文书的质控力度,为病人供应平安护理。五、护士在职培训教化逐步体现分层培训的要求,加强护士操作技能的培训考核。1、今年共组织全院护理人员业务学问分层培训17次,(包括文化建设化妆基础学问、医院服务礼仪2次,血糖仪运用培训1次),远程视频网络专科培训6次。2、科室组织的培训以本科室的专科护理常规为主。3、本年度共外送进修学习、短训55人次,其中国家级医院进修2人,省级进修17人(如重症监护、血液净化室、手术室、助产士、新生儿重症监护专科培训7人),短训学习共40人次。4、今年共支配护理操作培训2项,2023、2023年新进的低年资护士培训4项,由护理部抽考;全年共组织护理理论考试2次,以上考试
5、成果记入护理部综合年终考核表,为护理人员岗位调动作依据。5、临床实习生带教管理:今年共接收普洱卫校、昆明新兴职业学院及全省各州市卫校的实习同学90人,为实习同学进行带教PPT讲座11次。六、完成“5.12”国际护士节以“五月的鲜花”为题的电视宣扬片的拍摄,并在景东电视台黄金时段播出,主动组织护士节的学问问答赛,进一步展示我院护士的主动向上、勇于拼搏的精神风貌。七、完成院方下达的临时性指令性任务,主动协同医务科、感控办做好全院的各项管理工作。八、2023年护理目标管理各项指标:基础护理合格率93.75%,级别护理合格率96.28%,护理文书书写合格
6、率96.11%,护理技术合格率93.75%,一人一管一用执行率100%,急救物品完好率100%,健康教化覆盖率100%,健康教化知晓率94.21%,入院评估率97.83%,患者对护理工作的综合满足度98.63%。九、存在的问题1、低年资护士所占比例较大,对专科疾病学问的学习强化热忱度不高,驾驭的护理理论比较薄弱,加之护理临床阅历相对不足,对专科疾病的视察不到位,存在肯定的平安隐患。2、各科室的一级护理病人增多,根据分级护理制度的要求,1小时护士必需巡察视察记录一次,加上各种治疗、护理措施的增加,护士的劳动强度、频度无限度增加,另外,国家二胎政策实施,正值年轻护士的生育高峰期,导致各科室护理人力
7、资源紧缺,护士无法轮双休,特殊是ICU、儿科、产科产房等重点部门尤为突出,护士长期超负荷工作,导致身心严峻乏累,存在护理平安隐患。3、兼职的大科护士长工作任务过重,没有更多时间及精力对所管科室的各项工作进行有效监管。十、工作展望1、争取把大科护士长工作独立出来,加强大科的质量监管及业务培训,不断提高护理管理质量及护士的综合素养。2、搭乘“患者至上”文化建设的春风,主动开展5S管理活动,不断提升护士长的管理水平,进一步规范护士的言行及服务礼仪,扎实有效地深化开展优质护理服务工作。3、进一步加大对N0、N1、N2级护士的业务技能的强化培训,培育护士的平安护理意识,加大不良事
8、务的监管力度,保证护理服务质量。医院护理部2023年度工作总结2023年,在医院领导的正确领导和关切支持下,护理部稳步完成日常工作,持续改进临床护理工作质量,加强护理人员培训,优化护理队伍,强化业务管理,制定护理部工作安排和目标,在各科室的亲密协作下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:一、护理人员状况由于护理人员流淌性大,全院护理人员总数为97人,其中正式在编护士12人,借用护士5人,进修护士5人,合同护士75人。执业资格结构:执业护士92人。在临床一线95人。学历结构:大专以上的护理人员54人,中专43人。职称结构:护师9人,护士83人。实际开放床位数125张(其中新生儿科25张
9、、儿科37张、产科42张、妇产科二病区21张),床位与病房护士比1:0.52。1、护理人员大专及以上学历者占55.7%。2、护理三基理论考试合格率94.5%。3、护理技术操作考试合格率92%。4、专科护理合格率100%。5、基础护理合格率100%。6、分级护理合格率100%。7、护理文书书写合格率94%。8、急救药品完好率100%。9、医疗器械消毒灭菌合格率100%。10、年压疮发生率为0。11、年护理事故发生次数为0。12、每百张床年护理严峻差错发生次数为0。13、护理人员外出培训率12%。14、护理接着教化合格率100%。二、完成的主要工作(一)加强护士长、护理组长的管理,定期开展工作,刚
10、好发觉工作中存在问题。1、每季度召开护理质量管理委员会一次,每月召开一次护士长会议,分析、总结护理质量检查中存在问题并整改。2、依据织金县妇幼保健院护士长、护理组长工作绩效考核表协同分管院长每月对全院护士长、护理组进步行考核,将存在问题进行汇总反馈,全年考核合格率都为100%。3、强化护士长的管理意识,坚持护士长夜查房制,在全年夜查房中,督促有力,有效的提高了夜间护理工作质量,确保了夜间护理平安。4、护理部每月制定安排到科室,使各科室护士长工作思路清楚,将月重点、周支配刚好支配部署,有效组织科室管理。(二)加强护理平安管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人供应优质、平安有序的服
11、务。1、不断强化护理平安教化,将工作中担心全因数刚好提示,全年共发生9例护理不良事务,护理部参加各科室护理不良事务的分析探讨,使护理人员充分相识差错因数,从中吸取教训,削减或避开护理不良事务发生。2、建立完善的护理查房、会诊、病案探讨制度,全年组织护理行政查房73次,参与三级查房39次,病例探讨31次,教学查房32次。3、加强重点管理,如压疮预防、特别用药、病人摔伤预防、跌倒预防等,病房醒目处、床头牌上有相关预防标识,做好病人现存或潜在风险评估。4、进一步规范护理文书书写,削减平安隐患,护理部进行护理文书质控,将存在问题以书面形式反馈到各科室,且加强与各科室护士长的沟通、沟通,要求科护士长重视
12、护理文书存在的问题,记录要“客观、真实、精确、刚好完整”,避开不规范的书写,如“错字、涂改、前后冲突、代签名、与医生的记录不统一等”,使护理文书标准化或规范化。5、完善护理紧急风险预案,平常工作中留意培育护士的应急实力,护理部已制定出各科室应急预案,要求各科护士长每月组织科内护理人员应急预案演练培训及考核,从而提高护理人员面对紧急风险的应急实力。(三)加强护患沟通,提高病人满足度。1、在培育护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧,要求护士着装整齐,微笑服务,给病人树立良好的职业形象。2、要求科室热忱接待来院病人,做好病人出入院
13、健康宣教,护理部制定各科室健康宣教考核表,组织科护士长相互交叉检查,将存在问题反馈到科室,护理部督促科室整改,且将考核成果纳入科室奖惩。3、从2023年我院开展“优质护理服务示范病房”以来,要求护理人员始终坚持“以人为本,护理先行”的服务理念,给患者营造温馨舒适的就医氛围,2023年全年完成住院病人护理5803人次;危重病人护理1334人次。4、开展病人的满足度调查,从今年8月1日起要求科室对每位病人进行满足度调查,发觉问题刚好整改,且每月评出一名病人最满足护士,科室发放劳务时提出100元嘉奖,护理部到科室进行抽查并将检查质量纳入科室护理质量奖惩
14、,全年完成护理满足度调查4次,参加满足度调查的人数达389份,平均满足度96%,较去年上升3.2%。5、规范和简化护士交班本,减轻护士抄写量,使其有更多的时间与患者沟通沟通。(四)加强“护理相关学问”培训,提高护理人员整体素养。1、组织全院医护人员、实习生、进修生母乳喂养相关学问培训9次并考核。内容为:“爱婴医院复核结果通报、母乳喂养中母亲存在的问题、母乳喂养中婴儿存在问题、母乳喂养技巧、母乳喂养协助相宜技术、母乳喂养询问技巧、产程的视察与处理、母乳喂养技巧、母乳喂养好处”,考核合格率为100%。2、对实习生、新进护理人员进行护理相关学问培训3次
15、,培训内容为:“医务人员行为规范及服务礼仪、医疗机构护理工作制度”。3、对各科护士长培训1次并考核,培训内容为:“护士长管理培训”,考核合格率为100%。共计13次,100余人次接受了培训。此外,护理部每月制定安排到科室,要求科负责人根据安排组织培训学习,通过层层培训,从而提高我院护理人员整体素养。4、全年组织两次护理三基考试,护理理论考试合格率为94.5%,护理操作考试合格率为92%。(五)护理部每季组织护理工作质量检查,刚好将存在问题反馈,确爱护理工作质量的持续改进。全年组织各科护士长交叉检查分级护理、基础护理、护理平安、健康教化等质量检查4
16、次,护理部到科室进行优质护理、组织管理质量检查4次,且针对每月护理质量检查存在的问题进行分析并制定整改措施反馈到各科室,每季度根据织金县妇幼保健院护理质量检查实行奖惩。全年全部质量检查考核结果:产科97.25分,儿科97.7分,新生儿科97.41分,手术室98.49分,眼保健科97.08分,妇产科门诊97.06分,急诊科96.83分,供应室97.18分,产后康复科95.59分,儿保科96.17分,儿科门诊93.23分。三、存在问题及应对措施1、由于我院护理人员流淌性大,职称偏低,临床工作阅历欠缺,新聘请的护士业务实力及综合素养均有待于提高。今后将接着进一步加强全院护理人员三基理论学习和技能考核
17、,激励护理人员加强理论学习,晋升职称,使全院护理人员专业理论学问及操作技术水平有肯定的提高,通过护理部的常常性教化和外出培训等手段促进护理管理水平的提高。2、护理文书书写重视力度有待加强,由于部分科室护理人员工作的不负责,对护理文书法律意识不强,科负责人监督不力,导致护理文书书写存在诸多问题,为此,护理部要求科室加强护理文书质控,对于存在问题刚好整改。3、护患沟通有待加强,由于我院护理人员偏年轻化,护理工作繁重,护患沟通时间削减。护理部将着重加强年轻护理人员护患沟通实力的培训,同时要求科内护士长弹性排班,使其削减护士工作量,让护士有更多的时间和患者沟通沟通,加强护患关系和谐,促进“
18、优质护理服务”的顺当开展。4、我院外出学习护理人员偏少,由于我院护理人员流淌性大,护理工作繁忙,部分护理人员对外出学习重要性相识不够,不愿出去学习。为此,科室应当赐予适当的激励与支持,让更多护理人员能够外出学习并将新学问,新技术学以致用。医院护理部2023年度工作总结2023年在院党委及分管院长的领导下,在各科室护士长的主动协作、共同努力下,护理工作根据年初安排,圆满的完成了各项工作任务;以“三级医院”评审为契机,进一步深化“优质护理服务示范工程”活动内涵,根据三级医院评审标准,改进护理管理模式,加强质量管理、保障护理平安,保障护士权
19、益,仔细完成了各项护理工作,现总结如下:一、主动完成医院的各项指令性任务,持续改进护理工作,迎接三级医院预评审及正式评审(一)按医院的工作安排护理部每周参与迎评会议,按时完成每周工作安排及工作总结。(二)护理部围绕医院的中心工作,完成了神经内科肾病科、康复难受科、养分科、血液透析室、临床支持服务中心的成立,一年累计进行护理人员调配96人次,较好地完成医院布置的各项任务。(三)帮助院部完成各种礼仪服务、义诊服务、体检服务、医疗保障服务等公益性活动。(四)加速信息化建设,提高护理工作效率。与医院信息科合作,完成了全院运行的电子化排班,在排班表上体现了弹性排班,护理部每周通过系统可查看各科的排班及每
20、日工作量统计,提高了护理工作质量。于10月份运行了护理电子病历(入院患者评估单、健康宣教单、患者护理记录单),完成了全院临床科室护理不良事务及压疮、跌倒坠床的网络直报及各项监测指标,提高护理科学化管理水平。二、护理管理方面(一)提高护理质量,完成了各级质控工作1、护理部于3月份制定了二级质控标准,修订了三级、一级质控标准。2、护理部每季度组织各护理质控小组对全院护理质量进行全方位督导检查、科护士长按二级质量管理与环节质控标准加大检查力度,不定时对各项护理工作质量进行督导检查,强调过程限制,注意护理工作实效,建立目标跟进过程监控和追溯机制,并提出整改看法,作为下月检查重点,全面提高护理质量,追溯
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