2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库自测300题带答案解析(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。A.血ADA40ULB.ESR45mmhC.痰涂片找抗酸杆菌阳性D.PPD皮试呈弱阳性反应(8mm)E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影【答案】 CCT3K1S3X7P5T1K7HN6I8P8Q6Y3W10N6ZW4O7F10O8S8W6M22、调节促甲状腺激素
2、分泌的是A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)【答案】 CCO10R6J4E7Q6V6Z2HV10H7Z8V10X4B7T10ZE9C8T10L3Z9R3R43、下述哪一项属于多发性创伤A.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克B.脊柱骨折伴神经系统损伤C.肋骨骨折伴肝破裂D.颅骨骨折、头皮血肿E.挤压综合征【答案】 CCL9G6M3N2Q7O6N10HA4Y9B4A10I5T1W7ZR8Z6R2L3Z1E6I84、原发性肝癌最具诊断价值的检验项目是A.CEA(癌胚抗原)B.AF
3、P(甲胎蛋白)C.CA19-9D.胆囊收缩素E.乳酸脱氢酶【答案】 BCS10F2F8U9K2T6D10HN6U10X10M6Z1Z8G4ZM5B2V5K3V6Z7B15、不能正常生活、工作和学习的身体和(或)精神上的功能缺陷,包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为A.残疾B.残障C.残损D.功能缺陷E.残疾人【答案】 ACX5S1O4P6L4I3W7HX7V9S5J8O1M1O1ZO6F5G4X1Y9I1E106、慢性间质性肾炎早期的临床表现为A.高血压B.夜尿多,低比重尿及低渗透压尿C.无菌性白细胞尿D.肾性贫血E.代谢性碱中毒【答案
4、】 BCR8X8Q6F2H3D6N9HM5O4W6G8K5X10N4ZY9T5J8I8C1E8U77、男,18岁,车祸致伤,即来医院急诊,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢尚可自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C.输血D.给氧E.左下肢夹板固定【答案】 BCU7W4G4N5Z1E7T4HB10N9S2E3H10B10U10ZU2M7Z9Z10V9M2L88、患者,男性,60岁,既往无便秘习惯,近1个月排便不畅,2天前腹痛、腹胀,停
5、止排气、排便,腹X线平片检查示回肠气液平面。查体:腹膨隆,无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为A.低位小肠梗阻B.肠扭转C.绞窄性肠梗阻D.溃疡性结肠炎E.高位小肠梗阻【答案】 ACN6Z4J10Z8Q3L9K3HO1O9I6X2M8S4S4ZX9L6Y2R7N4Q3J79、男,62岁,反复心绞痛1年,3小时前突发心前区痛,向左肩臂放射,伴大汗,含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg,心率92次/分,律齐,心尖部级收缩期杂音。双肺(-)。A.给氧、止痛B.先就地抢救,待情况稳定后转院C.呼叫120,由车上急救人员陪送医院D.取半坐位,保持呼吸道通畅E.途中密切观察病情变化【答案】
6、 DCM1U8O10B7Z8E6R3HL5N4G7U6Q9T1O2ZV3X10O7N5C8J2L410、不像SARS但尚不能绝对排除者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.收至SARS定点医院,可置多人病房D.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房E.留院观察,收入单人观察室【答案】 BCR4U7M10N9O4U7L9HM3K2J10W2L10A1G5ZK9E10L9J6P2Y2N311、低渗性脱水,血清钠为A.130mmolLB.150mmolLC.130150mmolLD.120mmolLE.以上都不是【答案】 ACE10P6D9B1
7、0A10K3Y7HS8O3Z9J7H4G3J2ZC9X9E4H5F1O1R712、患者,女性,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g,既往无胃病史BP9060mmHg,P86次分,Hb100gL,大便潜血(+)。A.消化性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胃黏膜脱垂D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃黏膜脱垂【答案】 BCY7Q1N1Z8O10O7W5HG8I4B10G6T10S6H1ZG6A2H9H8E5E8K113、不可用于治疗感冒的中成药有A.银翘解毒丸B.藿香正气丸C.小柴胡颗粒D.金匮肾气丸E.防风通圣丸【答案】 DCB7U5Y10I1L8Y3E9HZ9N6D1
8、B9A4P2I7ZN7I10K3R7S10Z5C414、患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+ + +),红细胞+ +/HP,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3 下降,血Cr145mol/L。24小时尿蛋白定量为5g。A.慢性肾小球肾B.肾病综合征C.糖尿病肾病D.系统性红斑狼疮E.急性肾小球肾炎【答案】 BCF9X1O6J9X4I7A1HS9W6R3K10Q8C10A9ZW5D4E6S8E4A10E915、患者,女性,28岁,因停经57天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕
9、吐2次就诊。妇科检查:后穹隆饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,质软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。A.输液、输血,观察病情进展B.输液、输血,同时行剖腹探查术C.立即行刮宫术D.立即行剖腹探查术E.纠正休克后行剖腹探查术【答案】 BCC9P6P4R1D6X10Z9HX8O3L9V2K9Y1B8ZH3C1K6B2N3Y6J216、患儿男,8岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。A.醇浴退热B.额部疖肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养,增加抵抗力E.综合应用多种抗生素【答案】 C
10、CW1Z7U5N4P7J4V4HP5Q6U9Q8U10Y1F5ZS4V4W6L8Q1B8Y817、AL1ARDS最早出现的症状是A.代谢性酸中毒B.X线大片状浸润阴影C.低氧血症D.呼吸加快,并呈进行性加重E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCB2E1Q9J7K7E2V6HV1B10K4A8D3Y7R10ZC2N5R8C3X2G1S218、男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。A.阿司匹林耐量试验B.凝血活酶生成纠正试验C.凝血酶原时间D.血小板功能试验E.纤维蛋白原定量【答案】 BCL3E5K4A6T10D10U10HC4P9A10A2D3Y3
11、Z3ZC6J3T5P8B4R9B719、可了解患者胰岛功能指标的检验项目是A.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)B.胰岛素或C肽释放试验C.果糖胺D.糖化血红蛋白E.餐后2小时血糖【答案】 BCG7J3Y1Q7K4V10I8HA3X1J3V4B8U8Q1ZL10U9I5W5R7E5I1020、男性,25岁,3天来突然寒战高热,咳黄痰,胸片示:右上肺野大片状密度增浓影,可见支气管气道征,治疗应选A.氨基糖苷类抗生素B.青霉素C.红霉素D.林可霉素(洁霉素)E.红霉素+利福平【答案】 BCL3L6P7I5I5O4D8HI3M9L1T5L8Z1N1ZC10D6C3S5O6D10B1021、结核菌最主要的
12、传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.生殖道传播D.泌尿道传播E.皮肤接触传播【答案】 ACE1E8Z7I3M3L8N7HN1K1F9E8G8J9H1ZU8X10V6X7P5T2E122、女,38岁。T38,持续1个月,伴多汗,手颤抖,易饿,心率124次/分,TA.结核病B.甲亢C.肾盂肾炎D.白血病E.胆道感染【答案】 BCG2M6T6N1V1Y4C4HZ6P4J5C4N5P5X6ZN1O1M4T10H1Y7L523、男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60gL,WBC610A.颅内出血的可能B.低血容量休克C.贫血致神情淡漠D.脑膜炎E.癫痫【答案】 ACN7
13、Z8H5E4L1V3M2HY2M5P9H3Z9L8Q4ZV9O9P7U8C6B8I824、某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.以上都不是【答案】 CCK7B6F6N9W9A3O1HI6D7G9Y2H8Y10B2ZP5C6N6Q1Q9W5P725、下列哪项不是鼻咽癌侵及脑神经时发生颈静脉孔综合征的临床表现A.头痛B.咽反射亢进C.吞咽困难D.声嘶E.软腭活动障碍【答案】 BCV2C4V5O10G6F7F1HM10Q2M9R4M3A2Y2ZS4J9L8U10H2A2C1026、以下哪项是急性盆腔炎的
14、病理变化A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.卵巢很少单独发炎,常与输卵管伞端粘连形成卵巢周围炎D.黏液脓性宫颈炎E.以上均不是【答案】 CCW10T9C5M6P8U2G3HK7D3A2G7N2Q3V5ZT3L6U3E6C2U8K1027、患者男性,55岁。既往有高血压病病史,反复右侧颈动脉TIA发作,阿司匹林治疗后仍反复发作,查右侧颈动脉狭窄80%。选择治疗为A.抗血小板治疗B.改善循环治疗C.颈动脉内膜剥脱术(CEA)D.脑保护治疗E.中药治疗【答案】 CCH3G4D1B1L3V1J3HP9T5F1Q8T1V10P3ZX7O5K8G1E6O6S828、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病
15、情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.不伤害原则与公正原则的冲突B.有利原则与公正原则的冲突C.不伤害原则与有利原则的冲突D.有利原则与尊重原则的冲突E.不伤害原则与尊重原则的冲突【答案】 CCZ5B9G7K8S4J7N1HI5J3E1W8M7P4A4ZC2S6O2A8A3N10D829、脑实质内见到回声增强的物质A.脑实质出血B.脑室内出血C.蛛网膜下隙出血D.室管膜下出血E.硬脑膜下出血【答案】 ACK5K2C9R8L2I6U8HD1D2O6O3R6W2H9ZK3R4P3Y7I4G2N930、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛
16、5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压8050mmHg,脉搏100次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 DCC2I7K3M9Z10S5M6HQ6S7S1I1B7Q6V6ZE3Q1D4F8X4N2A931、鼻中隔偏曲恰当概念是A.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲B.鼻中隔有偏曲,并有相应症状C.鼻中隔不完全垂直即可称为鼻中隔偏曲D.在鼻中隔上由前向后呈长条形山嵴样突起者,称为骨突E.上述全不是【答案】 BCB6F3N9Z3C3F1N6HO3J
17、1M10U2O3R3C4ZY1U4Y4B3L2C8F932、患者女,23岁,诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解,近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1cm大小。右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm6mm大小,不规则A.不需特殊处理B.应积极治疗,是使用糖皮质激素的指征C.应使用抗感染的眼药水D.应转眼科处理E.继续使用目前药物【答案】 BCG2E5U3P7G7P8D5HO5C7N4K1E1K1S2ZR9L1Y10J6K1Z10N733、男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.539,轻咳,伴气急。X线胸片检
18、查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。A.其他病原体感染B.肺泡细胞癌C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.肺泡蛋白沉着症E.排异反应【答案】 ACS6X6V9G6Z9R2L10HL7C9L5U10Z3R6G3ZV7U10A2Y4R6I9A634、患者,女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。手术若以腮腺导管为标志,是为寻找面神经哪个分支A.颈支B.额支C.下颌缘支D.颊支E.颧支【答案】 DCZ4Z9G1Y6T3U9D5HL1W1D4B10C10J10K4ZH1I1M10I6L1E4
19、T335、患者主诉渐进性人事不省伴咳嗽气促1周入院。既往有慢性支气管炎病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaOA.精神分裂症B.肺性脑病C.躁狂症D.癔症E.以上都不是【答案】 BCO7M10I10B1F8E2F1HE4N6V2O6S6R1V8ZT8U6O10V7M4Z7G836、男性,50岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咳血痰及发绀、最可能的疾病是A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.食管癌D.肺梗死E.胸膜炎【答案】 DCO4Y6S7I10M10Q4Y8HS6Y7U5U9J5F4O9ZR2N3A2H2S5V5Z537、下列乳制品中含
20、免疫成分最多的是A.经家庭改造的全牛乳B.母乳C.羊乳D.配方奶粉E.炼乳【答案】 BCJ6J4E5G6D3V2E10HI7Q3E2M9C10I10J7ZF4E9E5T2M5N8G738、患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1个月伴肌肉酸痛和食欲不振,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄西林治疗
21、后,体温可下降至正常,但12天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素F.泼尼松1mg/kg【答案】
22、 C39、女性,45岁,气短,水肿,发现室性期前收缩半年,心尖区2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律,胸透见全心增大,搏动明显减弱,最可能的诊断是A.冠心病B.肥厚型梗阻性心肌病C.风心病,二尖瓣关闭不全D.扩张型心肌病E.渗出性心包炎【答案】 DCO7M2H1C2R5C9N4HT7C7B5K6W7C2U10ZP7E7C2F8S9M1B1040、临床医学研究中的保密原则( )A.死亡家属有权获得赔偿B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准C.受试者与研究者之间应保密D.负担和受益要公正分配E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律【答案】 CCZ5T5T9Y7D10A9T10H
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