2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库自测300题附答案下载(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,35岁。因单位组织常规体检发现身体异常,拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查:BP11070mmHg,神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾质地韧,压痛不明显。患者入院后,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,病情很快进展急转直下,出现巩膜黄染,脾脏进行性肿大,腹壁静脉显露,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。A.腹水、脾大、颈静脉怒张B.腹水、脾大、腹壁
2、静脉曲张C.腹水、脾大、下肢静脉血栓形成D.腹水、脾大、门静脉癌栓形成E.腹水、脾大、肝静脉阻塞【答案】 BCO8D7K3O5L4K3Y8HI6J10I1B10W7Q5O6ZB6X3T6N8R2M5Q42、现场试验的原理是A.根据疾病有无对研究对象分组,然后追溯该人群过去的暴露史,以确定暴露与疾病的关系B.研究疾病随时间推移的动态变化过程C.以群体为单位,研究某因素与疾病的相关关系D.把研究对象随机分为两组,一组给予干预措施,另一组不给予干预措施或给予安慰剂,然后观察、评价干预的效果E.根据疾病发生前已经存在的暴露因素对研究对象分组,然后追踪该人群的新发病例或死亡者,以确定暴露与疾病的关系【答
3、案】 DCG3Q10Y4W4B3M9F8HK2P7Z4I1W8E4Q6ZC2L6T2F3C10T10T13、全科医生面临的挑战是A.发展一种同时了解病人与疾病的综合性、整体性的临床服务模式B.全面开展社区卫生服务C.实施医学模式的转变D.发展照顾医学E.为给患复杂疾病的病人解除病痛【答案】 ACW1J10I7A10L2X3Z5HP8N8D2W9W1B9Z5ZJ9M10I3W3Z4P6L44、患者,男性,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。A.胆石症B.壶腹部癌C.胰腺癌D.肝癌E.胆道蛔虫【答案】 CCS10A7L1N10Y7
4、V5E8HG2R1T10B9H5K8L8ZF8R8K1Q10N1I9R55、患者,男,48岁。身高174cm,体重80kg,既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。目前最恰当的治疗是A.胰岛素治疗B.优降糖治疗C.二甲双胍治疗D.饮食疗法E.运动疗法【答案】 DCP8A1S7T9Y9X10C9HU1F3R3T9S1Q5D4ZN1Z7R2D6U7G5P36、患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及
5、湿性啰音,心界不大,心率110次分,律齐,P亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(+),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO50mmHg,PaO45mmHg,pH7.30。A.氧疗和适当利尿B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷KC.静脉注射多巴酚丁胺D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖E.静脉注射酚妥拉明【答案】 ACQ7Q8Q1L9I10J5S2HE3Q5N3C9G9M4Y2ZB10Z5C8F3H8V2C27、患者,男性,60岁。因四肢不自主抖动伴运动不灵活7年入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别
6、是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的慌张步态。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.剂峰异动症B.开-关现象C.肌张力障碍D.双相异
7、动症E.精神障碍【答案】 BCD2J7L4L7G10L7B3HP9L1R7V3M5Q6R3ZO4O4D2R2N6C4M108、男,53岁,打鼾,憋气2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下鼻甲肥大,扁桃腺度,舌体正常。PSG示血氧降低,呼吸暂停,口鼻气流停止时,膈肌兴奋性增强,收缩。A.中枢型SAHSB.膈肌型SAHSC.混合型SAHSD.阻塞型SAHSE.诊断SAHS依据不足【答案】 DCN10I7J9T7G4S9W4HC5C5E8N6M5C3B2ZL10K4V2T8Z9V4R59、患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。A.尿酮体测定B.糖化血红蛋白(GHb)
8、测定C.24h尿糖定量检查D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)E.空腹血糖测定【答案】 BCM1M8Q6D10F1A10R8HI9C9A2U4T2U8L4ZY2F9G10F9Y4F5G710、患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75gL,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.异常血红蛋白病E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症【答案】 CCH7U6M4Z9E7U3F9HX9S4U4B9C10F10A4ZD10
9、V2M2Q5G5P9I911、以下关于孕前保健目的的说法,错误的是A.预防遗传病发生B.避免环境因素损害C.尽早控制胎儿性别D.及早干预母儿危险因素E.提高出生人口质量【答案】 CCX9B3H10S3X5V6T9HH5M2E10Z7C10N5M1ZC8B4K10V2Y10B4I412、男,78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清楚,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】 BCM3T5Q9B5K8L8S10HS6D6E3K5H7R4H2ZN1G2A1S3J2Z1E713、患儿,女,3岁,发热、咽峡炎病后2
10、日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数1810A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.猩红热E.风疹F.手足口病【答案】 D14、类风湿因子IgG型常见于A.有类风湿结节患者B.有类风湿血管炎患者C.Felty综合征患者D.以上都正确E.正常人【答案】 DCT10S2W1W10R8B6J10HB1Y10D5X8C3Y9S6ZY7L4K3Y2Z2B4O115、闭经50多天,妊娠试验(+),点滴阴道出血5天,子宫大小与孕周相符,宫口关闭的是A.习惯性流产B.先兆流产C.不完全流产D.难免流产E.过期流产【答案】 BCZ9V3L4H4V7D6M1HE1Z5A5R10E3I2C9ZX8E7Q6
11、B4G3S5Q216、张某,男性,65岁,教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀,早晨或用眼后加重,休息后则症状消失,故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛,近来视物也感模糊,故来求医。以往身体健康,无特殊病史,全家成员也无类似疾病,据说前辈人有因眼病而失明者。A.原发性开角型青光眼B.原发性闭角性青光眼C.继发性青光眼D.急性虹膜睫状体炎E.老年性白内障【答案】 ACS9T1Q10B4M10Z1Y6HJ10A3H10G5F4S4S3ZG4C2E5V5P9B9X117、癔症A.对所患疾病有正确的认识B.以情绪改变突出C.以躯体或器官功能障碍为著D
12、.反复出现检查、记数、洗涤为特征E.睡眠障碍【答案】 CCG9G7D7Z1T2Y3P3HY1S10C1H4V7G3I7ZK8Z2R3X9W3D3O818、贝壳、甲壳、化石等类药物人汤剂宜A.另煎B.后下C.先煎D.包布煎E.烊化兑服【答案】 CCD1C5N8I2S3X7E7HL2B7T9U8Z7S1W9ZF9U3I7W1U2A4J219、患者,男性,50岁,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,医护到场后检查,BP 90/60mmHg,R 12次/分,神清,双肺呼吸音清,HR 80次/分,偶可闻及早搏,EKG提示:V15 ST段抬高,偶有室性早搏。送院途中,突然抽搐,意识丧
13、失,唇面发绀,大动脉搏动消失。A.静注利多卡因B.静注胺碘酮C.静注阿托品D.电复律E.静注肾上腺素【答案】 DCG3Z8L8N5D7L10Q7HY7U5Q9A1A10T3M3ZD6W2Z6D5Q5C7N520、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此学龄前儿童用含氟牙膏应该A.一次用量要少些B.含氟化钠的牙膏C.不要用水漱口D.由大人监督刷牙E.用MFP的牙膏好【答案】 DCA9P6X10O1Q2X3Q6HQ1M3X3D1T6P3M2ZS7K3S9W4I7W10G121、肾盂肾炎最常见的感染途径为A.由尿路黏膜上行感染B.由盆腔炎症引起感染C.
14、淋巴道感染D.直接感染E.血行感染【答案】 ACY8L9X2J8N8D6W10HF10Z10P4H1Y6O1A4ZB5M5T4V7Q8C4M922、( )是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属做出治疗上的决定。A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的特殊干涉权C.医师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利【答案】 BCL9T1A3J4V8Y1X4HC10F4A8V5P10N2U2ZS8B7W5U4T1F3X823、对于思维奔逸下列哪个是恰当的A.是反应性精神病的典型症状B.是躁狂症的典型症状C.是精神分裂症的常见症状D.是神经衰弱的典型症状E.是器质性精神障碍的常见症状【
15、答案】 BCZ5J1B1A7Q5D10D10HU6H5U7I8E7L7Y4ZD4O8N7V7D1C4G124、患儿8岁,发热2天,胸背部见红色瘀点,剧烈头痛,喷射性呕吐,惊厥,布氏征阳性。白细胞3010A.乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.猩红热D.风疹E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCG8S1J9U7Z2D4U8HK8M4A9D5R7E10S9ZQ1H1H7J9B4H9Z225、以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病E
16、.它是一种伴有肺血管阻力增加,产生肺动脉高压的肺组织疾病【答案】 ACZ10S9P3V5Q8W8N4HP6N2U5H1D3L8O2ZV10P2Q3F1G6X2X926、30岁,男性,左下肢大隐静脉曲张3年,左小腿足靴区皮肤色素沉着,有湿疹及溃疡形成,Trendelen-burg试验(+),Pratt试验(+),Perthes试验(-)。最佳治疗方案是A.硬化剂疗法B.穿弹力袜C.患肢抬高D.手术疗法E.单纯局部溃疡换药【答案】 DCD5C9T10C8O5W6J2HJ7V3A1N10M3D7F1ZL5E8Y9P6S4M5V327、男,33岁,2年来上腹痛伴反酸,当日晚餐后1小时突感上腹痛,先后呕
17、吐咖啡样物1500ml,晕倒在地。血压80/60mmHg,脉搏136次/分,无黄疸及蜘蛛痣,肝脾不大,腹水征(-)。A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.胃癌D.血液病E.胆胰疾患【答案】 BCV10S4E2D1W1N9V1HX9Z4G5R5V4L8O10ZC7W10R5F8Z7W3J428、心理治疗的主要适应证是A.神经症B.躁狂症C.抑郁症D.精神分裂症E.精神发育不全【答案】 ACD3N9P1B2E5M7L3HX4F10T3S1Z10K8I7ZA3X1M6F2J4Z1K229、 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T3
18、7.8,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。A.肺泡B.气管C.支气管D.细支气管E.肺间质【答案】 DCE10S6P8U9M7O4F1HQ9U5G8C4M10H2U10ZF7H9I7D5O6T2S930、全科医生赴患者家中行一氧化碳中毒现场急救,其第一步做法是A.就地行心肺复苏术B.首先清除患者口鼻分泌物C.静脉输入复苏药物D.迅速打开门窗通风E.摆好体位【答案】 DCN10C4R8U4A10J3J5HT4S3Z6T1P6N5Y2ZB10Q7E3S3G8M7Y831、患者,女性,28岁,因停经57天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹
19、轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后穹隆饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,质软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。A.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管B.尽量吸出腹腔血液作自体输血C.进行对侧输卵管整形手术D.切除患侧附件E.切除子宫【答案】 ACF4L8L3Q2X4A7B5HR10R6C7A1K3D9G9ZK6V9V8C10N9J10V132、患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。A.肺炎球菌B.支原体C.溶血性链球菌D.金葡菌E.流感嗜血杆菌【答案】 CCV10H4C3C7A1J2T1HY6T7W1L
20、6G2P2L1ZL7H3H2O7O9Q4B833、近期和中期效果评价又称为A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价【答案】 CCU4D9X9E3Z1B10U9HR9K5B3R4K8W7C2ZD7R8K8T3T9I10F534、患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断A.右胸腔大量积液纵隔向左移位B.右胸腔大量积液纵隔
21、无移位,气管仍居中C.右肺压迫性肺不张D.右胸膜增厚粘连E.侧位片主动脉窗模糊【答案】 BCB9S4T5D5L3Z2G9HR10C10S10S1L2B1S10ZD4H8A3F5Y8K7A435、男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,两小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查发现意识丧失,脉搏消失,呼吸停止。A.气管内插管B.口对口呼吸C.环甲膜穿刺D.气管切开E.口咽通气道【答案】 BCU7T7W8V8P6U3N2HL1Z8D8A10Z1K9S3ZZ4S8N5I7T9A7K936、下列选项关于肝癌肿瘤标志物AFP的临床价值中不正确的是A.有助于早期诊断,是目前最好的筛查指标B.
22、有助于鉴别诊断C.有助于疗效估计和治疗评估D.AFP升高即可确诊肝癌E.有助于提示复发和转移【答案】 DCT8P2M3N10X6S2R2HR3A3O2M2N2E4P6ZB4U1R8H6V5Z8L837、疾病对患者的意义和影响主要是A.失去原有的工作和生活B.残疾C.生活困难D.威胁机体完整性和健康E.心理上的恐惧【答案】 DCM6O10I10S6K7V5L9HP5L2N10K6G9Q2V4ZY2Q2Q6T6J6D10B538、出自明代陈实功外科正宗的内容是( )A.先知儒理,然后方知医理。B.医本活人,学之不精,反为夭折。C.留神医药,精通方术以善其生。D.启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,
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