2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题a4版可打印(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCB5N2P5Q6F2T2R6HP2A5L3S10I4O2T3ZW6H6I5T7M5C4H32、女性,16岁,幼年曾患肺门淋巴结结核,近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性,偶咯血。胸片显示,右下肺野可疑絮状影,右心缘模糊,右心膈角难以辨认从影像学表现看,病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCZ2K7L8N5
2、K7H3E7HU5W7K3W8E5H4H5ZM8Z4I8J8U3H7V23、男性,78岁,既往患冠心病30余年。因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青蒿素【答案】 ACJ6H5K1L1C1A4W1HZ4W6C8W7A1T7K8ZF7W9C4W7D8X1R34、男性患者,19岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC1210A.过敏性紫癜B.血管性血友病C.血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 ACC9K6H6T7G1N3W9HC3F3S1N5H9N9R5ZP5W8U6X7N2C4I105、男性,50岁,酒后上腹
3、痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压12080mmHg,脉搏88次分,血清淀粉酶500Somogyi单位A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎【答案】 ACB3K9U5K9X8O8Q10HX5J5J1W5J3L2O10ZK3V7V6V4B10Q4C26、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCL10U4H7T1R6L2E10HY9K3X3O9L9E2M3ZG2R2B4F
4、5D9K4Q47、妊娠合并甲亢最佳用药方案A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑+普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素+普萘洛尔D.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素E.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔【答案】 ACY8S8O2E6P3J3R2HG4S7O8D8J3Y4D3ZS6G9Z8A9Q5V4K98、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是A.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.骨髓病变导致克隆性红细胞增多D.皮质醇刺激骨髓E.肾脏促红细胞生成素分泌增多【答案】 DCF7M7M5Z3H4T6E3HG6Q10A4A4I4L7B4ZQ7F7N9B7Z7E7C19、患者,男性,
5、23岁,化工厂工人,两周前出现手部和足部异常轻微痛感,当时未做特殊处理;近两天来手、足部疼痛感逐渐加重,呈烧灼样,初步考虑中毒性神经病,其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCQ2N10D7D6L4E9K5HY1J4S4D10S4M6R4ZU7R3W6Y9C8J9B210、以下关于CMT病理描述错误的是A.腓肠神经活检见洋葱头样结构B.I型为轴索变性C.肌肉损害表现为失神经支配D.自主神经相对保持完整E.感觉及运动纤维数目减少【答案】 BCI8O2H2J3I1S1M5HS1L4P9D7J5A4D5ZX9H4V6K3D10M1Y911、关于类风湿性关节
6、炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状,但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D.在RA慢性发作时也可给以激素治疗E.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解【答案】 DCJ5M10L5Q3I2I10K8HC6Y2V9U7X4F10E7ZT1Z1U2M6U9K2L312、治疗重型溃疡性结肠炎应首选A.免疫抑制剂B.手术治疗C.水杨酸偶氮磺吡啶D.大剂量肾上腺糖皮质激素E.大剂量抗生素【答案】 DCE1H1C10U6O4C8C10HS10L10O3O10U3O8G2ZP9H5S6B2P4W6C913、Crohn病的肠外表现A.两者
7、均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCT2M10Z6K4S4K7O7HN8X1Q1Z2K10T1B7ZP8K8M10L10U5K10S414、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.移植治疗B.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱C.饮食治疗D.降压治疗E.一般治疗(休息等)【答案】 ACU9Q5X3O6V1G1A8HM4C10O8G10Z7O1I2ZD4T5J8T8Q4C3F715、 40岁男性
8、农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.血嗜酸性粒细胞升高B.血小板减少C.血嗜酸性粒细胞减少D.血白细胞在正常范围E.血液浓缩【答案】 ACG6I10Y2V6W9F4H3HS1E6D3A7N7J9M10ZL8R7Z8A5P3C10F416、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g
9、/L,血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCS7Z3J9T6W5U9Q5HU7Y1B10Z4F7C10R6ZF6M7P5E3W5N1C817、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本,不违规( )标本,谋取不正当利益A.买卖B.处理C.弃置D.变换E.上交【答案】 ACB1W8W2X10I4F9X9HV8F8Z8I7Z5S3K2ZV10Y10Q3J10P9G1J418、局部振动病是指长期使用振动工具而引起的A.前庭器官障碍B.视觉紊乱C.免疫功能低下D.以末梢循环障碍为主的疾病E.骨骼肌肉损伤【答案】 DCD9N
10、6P9S1F3L9U9HI3H10Z6G10A2B3G3ZY8Y5E8Y10H2R5O419、对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄D.偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主E.窦性心动过速不宜用阻滞剂【答案】 CCO3H3E8I10U10F6E7HD1M2M4Y1W7W8V10ZG9Q9M8M10B3E5Z920、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.化脓性胸膜炎E.肺梗死【答案】 CCX5Y8H1R4O1B1R4HT9X7Y2O10N5H8H5ZL1D1G4
11、R3Z2G8R821、格列本脲最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 ACA7V1I10B1P5W6V5HS4P10P7O7W9V2K2ZT5R10T10U2Y10N4K822、下列哪项符合强直性脊柱炎的特点A.血沉、C反应蛋白降低B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现C.“4字试验”阳性D.关节痛往往是首发表现E.抗CCP阳性【答案】 CCS9U6T5V7A2Y9G10HT4P3X7H4L9F3Z10ZS4I2B5O6Q4G5N523、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系,确定保险赔偿责任的一项基本原则。这里近因是指( )。A.导致
12、损失的时间上最近的原因B.导致损失的第一个原因C.导致损失的最后一个原因D.导致损失的最直接、最有效的原因【答案】 DCV10I10K6E1O5L6V10HH8H4K6Y7W7B9D3ZI6T1F8R2J7F10U1024、女性,53岁,左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高385,伴畏寒。血白细胞计数2810A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACQ3E4I3M7D4S9O4HY6C7V8Z5M9V9L6ZT7O8A2G2C4I7I525、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.
13、普萘洛尔口服C.鼻导管吸氧D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCI10Z5Q8Y5T2T2W10HT4H9G9M7B9B5G10ZU7H8T5Y2A7I6A826、晚期肺结核可发生A.脑膜结核B.脓气胸C.肺心病D.肺癌E.喉、肠结核【答案】 CCJ8F4N8G1F10D5N6HE10R1A2M3J6F8F7ZT10K2O2V5E8H9T527、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动,粪便下行B.外括约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCE6Z10T10V9K6D5A8HZ3W1A10N7V5U1C7ZG4A3K4A6
14、H5B9I628、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉弹性降低C.老年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCN9K5J2L9K4O10A10HI9S8L10E2T4K6G2ZU10V8I6L2G5G10H629、患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常A.选用适当抗生素B.大量使用脱水药物C.皮质类固醇激素D.早期康复训练E.处理排尿障碍,防治尿路感染及防治褥疮【答案】 BCM6Q7A3C10H
15、2J6F5HI4L7N8U10N3A8Q4ZN3R7D7I3M9G9K830、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】 BCF7F1F1R10W7I3J6HM3H8S5M2B4H5F5ZI2U5C6T5B3Z3R531、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCS10X1Z3C7H9A10V7
16、HP5T4E2N4R5S3L4ZI5L10R2P8W7A4L832、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCR6F7M9O10L5P8H8HZ2J5E4L1L1H6J4ZR10L2L8O1D4H1F733、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.血浆置换B.补钾C.免疫抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂E.激素F.免疫球蛋白【答案】 B34、风
17、湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是A.肺水肿B.咯血C.心房颤动D.肺部感染E.心力衰竭【答案】 ACJ5B3A10O6I1R5P7HX2D6C3A1Y6Z9E3ZH1I2Z4D7W1S10K235、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.外周组织摄取葡萄糖增加B.糖原分解代谢加速C.糖原合成增加D.组织对葡萄糖的利用增加E.胃肠道对葡萄糖吸收增加【答案】 BCM10M1O3B8F3P6O1HI9V7U7V1V10Z5C4ZQ10E7E6R9B6H10A636、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次分。既往有甲状腺功
18、能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止cAMP演变成5-AMPB.使细胞内游离钙减少C.与氨茶碱合用有协同作用D.主要刺激肾上腺素能受体E.激活腺苷环化酶【答案】 ACK6N8G8N4I1A4O8HE2W4V4T6A7S9D1ZW5J6G7C1K1N4F437、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎,虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCV9U2H1U4K5O6Y8HC3B10I7V2G6U3B10ZK9G2X6M9H9R4Z1038、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,
19、查体:血压170110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞(+),血Cr209molL,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区A.肝B.心C.肺D.胃E.脾【答案】 ACF5Q6V5M9N6U3U5HC6V8J4K3R9P2K10ZZ7A5M6N8Q10D3E439、易出现淋巴结和肝脾大的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACD10B8O7Z10B6H10F2HX10O7C6F9B3D5A4ZT1Q7O6W7K5Y2Q340、肥胖的手术治疗不包括A.切脂术B.吸脂术C.空肠回肠分流术D.胃
20、大部切除术E.垂直结扎胃成型术【答案】 DCY1G3J6M1N5X1E5HU6A10N8O7J10R2L4ZL7O7G8P2D1L1A341、下列不属于骨骼肌疾病的是A.周期性瘫痪B.僵人综合征C.进行性脊肌萎缩症D.进行性肌营养不良E.多发性肌炎【答案】 CCU8U3V8I2U1M6R10HD7V6U5F7U7A1X7ZJ10F3P8I5T7T1Y342、患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑A.先天性心脏病B.克山病C.风湿性心脏病D.病毒性心肌炎E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 B
21、CX8W7G1A5Z1S6M5HO7Z2V10L4Y1U5C4ZE3D3Q7M3W4I2K843、男性,11岁,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,尿色发红,血压14890mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,红细胞管型(+),血肌酐260molL,血清补体C3降低A.肾病综合征B.急性肾炎C.慢性肾炎D.IgA肾病E.急进性肾炎【答案】 BCU6J1Z8N5I6H2E1HE7C5S9S3H5U3H8ZY5U8C1T4L10F6W844、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.继续原发病治疗B.垂体后叶素静滴C.氨基己酸静滴D.暂
22、观察,不予特殊处置E.输血【答案】 BCH6T3Z10F2W5W3Y10HW2D9O1S10R1U7Q1ZT6M5V2O5H10X9B245、下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是A.动作不灵活B.语言不清C.瞳孔缩小D.血压升高E.肌束震颤【答案】 CCF10Q6B4S4H5V3G10HR10P7V2A10X3V8I10ZL6B2X9W7F9C7M1046、一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者,血小板1510A.静注丙种球蛋白B.大剂量甲泼尼龙静注C.血浆置换D.静脉注射环磷酰胺E.血小板输注【答案】 DCK1X9Z1Z5F3E7O10HW8C3M8V10I3L10
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