2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题附答案解析(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病【答案】 BCB6O3F7O3V9G9A7HJ3L1Q8V2C8Y4I3ZG6W6E3T2J1Y1F82、男性，30岁，右胸痛2周，最高体温379，白细胞5010A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 DCJ10C9C10I6L5A5X2HB1Y8U5P6W10I4I2ZZ9M4O4R4B1R5G23、一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目

2、注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCO1Y10Y6B7J9M10S9HP10M8G3M1I8H2G2ZL2D2U5L7T8M5P44、先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是A.基底动脉及其分支B.小脑后下动脉C.大脑前动脉及前交通动脉D.颈内动脉及其分叉处E.大脑中动脉及其分叉【答案】 DCO8K4C8U7Z6X6T10HA9O9V9I6Z3N7U1ZI4D1V9L10G6F8N75、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACH4X2N5A

3、5L1O6B8HG9S2R3O8X3Y10N3ZX6W9U4K1G2M2Y66、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物A.HB.奥曲肽C.抗胆碱能药物D.质子泵阻滞剂E.肾上腺糖皮质激素【答案】 CCV3J9J3F1U6C2E10HA4U9P4Z1P9U2M1ZX8D1T8P6A7M9Y67、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞

4、释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCG3W5U7M9J6F5P1HI9U7P6K7X8Y4I1ZF4B8W9J2D7P8C108、下列哪些细菌尿可不予治疗A.老年人无症状性细菌尿B.妊娠妇女无症状细菌尿C.学龄前儿童无症状细菌尿D.肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败E.以上都不需要治疗【答案】 ACQ5I3B9R8L9E2W10HD5O9K7Q6E5P7S6ZN2L6O8O9R4S9G89、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E

5、.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCM7Q5A10C1Q7U1M1HI7U3V7K9M5D7X6ZZ4J1L5E2W5H6W710、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCS2G4L9F6G3F9D8HE7Q2W9U1O10S2C2ZR10Q10N6H5M4B10U511、噪声聋在病变性质上属于A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.混合性耳聋D.感音性耳聋E.过敏性耳聋【答案】 DCR1X3H4J1B5J2Z

6、4HY3T1I8Z9U7R10A10ZR4J8O10C9D9U4R112、患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是A.髓内占位可能性大B.髓外硬膜内病变可能性大C.定位在T8平面D.硬膜外病变可能性大E.定位在T12平面【答案】 BCJ1O4E5D6I3B2W8HL8X3X4O1K9X8A5ZE6O8U5H4E6M7O1013、哪个是1型糖尿病的特征A.酮症B.胰岛素治疗C.与HLA相关D.40岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗【答案】 CCV10T5U1F10T1M2H4HJ2T4W10Y3K5

7、U7R3ZM8F7G5P4A4W4B214、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCY7L10Y9H3J10T6V5HH7A4X4G3E10J8R8ZM2R3Q3R1M7G9B915、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCM7A2H3U2K10C5Q7HP2T3D4D3S6K4V5ZW1M4S4I2L4E8H116、某女，16岁，发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天，广泛分布，以伸侧多见，部分融合成片，压之可退色。查血象正常，尿常规中可见蛋白及管型，出凝血时间正常，束臂试验阳性，血块回缩试验良

8、好，考虑为A.过敏性紫癜B.血小板无力症C.血管性假性血友病D.血小板减少性紫癜E.急性肾炎【答案】 ACN1X1X3T5A1P10T7HP5S9W10S6H8B10X4ZV5S7E5X6O7V5L917、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCB4H8Y7A3Y4B9D4HH5N4A7U10R4G8Z2ZN7J3J1A5F10K6B718、非浸润性突眼A.局部用药、眼罩、利尿、限盐等B.眼征阳性C.抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗D.视力减退、眼肌麻痹、复视E.以上都是【答案】 BCN6C10S4G2U

9、1N6C9HF7N3M8F6T5F8U5ZM1Q3M7B6X3D4B719、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.抗结核治疗B.SASPC.肾上腺皮质激素D.抗生素E.手术【答案】 ACK6K6R5K5I3R4S9HO8P6H10D2Q1B8I8ZU2R4C9J10I1D8L1020、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACF2M1A3O5V6E9A9HB4O4Z8D10

10、F2Z1Q3ZO5G1W3B9Q1X4V121、女性，54岁。上呼吸道感染，应用氨苄青霉素抗炎后，出现皮疹、关节疼痛，实验室检查：镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性，血尿素氮、血肌酐均升高，嗜酸性粒细胞增多，彩超提示双肾体积增大，该患者肾衰竭最可能的原因为A.急性肾小管坏死B.急性过敏性间质性肾炎C.梗阻性肾病D.急进性肾小球肾炎E.微血管疾病【答案】 BCP2O8B6L9X3A3U6HS9G5M4X7D7O9B1ZZ5C9Q9P8D7U6L422、周期性瘫痪最主要的危险是出现A.肌酸磷酸激酶升高B.泌尿系统感染C.甲状腺功能亢进症D.呼吸肌麻痹E.下肢肌肉疼痛【答案】 DCF2N3P8M7N5O

11、9H7HC1G2L6K10M8E1N9ZV4V10G7S3H3Q1M423、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACX4R1T10W9F6G7K5HT9I7E1M7S5S3S10ZZ2S1P6V7Z1D6X524、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病

12、毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【答案】 BCQ10P4E5I7F4G2H8HR6Y4V10B6D9S7D3ZA3C1B8L7R5V7X225、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACS4J3H3M4B7Z9G6HL10S7E10S2M7H2U8ZZ9Q3N1I9J10Y7Q426、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是A.型结核B

13、.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 CCZ6E8B1A5V5R6O3HJ4R4P5W8V8R5Q2ZS4P3V1S3X9F10A327、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCR4T4P1J4N9B3H7HD7K1G7B10X1D4M10ZH2F7M9Z6L6V3Q628、关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是A.不导致尿毒症B.贫血C.高血压D.中等程度蛋白尿E.轻中度水肿【答案】 ACB6D8S6E10U10E3S10HK2E3G8T9A8C10A5ZD9P3U2H1L6B6V829

14、、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCF5G6T4A10Q2K2W10HJ7U3D10P9M1S7H1ZM6Z2L4B5H7W9S1030、男性，45岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。A.继续保留静脉输液B.重新复查血型C.重做交叉配血试验D.做Coombs试验E.针对不同情况进行相应抢救处理【答案】 DCJ4O4T5B8Y9O6Y4HM3K8V9C10F9H4O9ZD9W5G8D7R9V4O2

15、31、同情和开导病人属于A.药物治疗中的道德要求B.手术后的道德要求C.心理治疗的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCU7I9P1D7N3X6N10HZ5R8K7X8D9H9B1ZR1R7M3H7H2V7Y232、男，7岁，偷吃家里腌制的咸菜，10分钟后口唇、耳廓青紫，身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院，首先给予的治疗是A.多饮水B.静脉滴注葡萄糖C.吸氧D.洗胃、催吐和导泻E.给镇静剂【答案】 DCI7V5S6N7W6A8O6HS6R5S7X9H10G6S6ZC9G9T3X2Q5F6W533、咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见A.急性下呼吸道感染B.胸膜炎C.急性

16、上呼吸道感染D.自发性气胸E.肺结核【答案】 DCL1P4P8V6N10C8J6HP5R3M5Y6X1Z2M9ZD10H10B1J4G4L4B1034、关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是A.肌炎均先于恶性肿瘤出现，约早12年B.发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大C.常见肿瘤有肺癌，卵巢癌，乳腺癌等D.约8%肌炎伴发恶性肿瘤E.自身抗体多为阴性【答案】 ACI2L4K9I10B10E8Z9HQ10T3K1V6G3S2F6ZT8E7V4P2A6Q9N535、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACN9U7B9H5V7V2Y5HK1A7K1Y7B6T8

17、U5ZY3T3F10S5E2O9P836、原发性肝细胞癌A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACL4N7N6K6D8W2Y7HR6X2L6W1F4G5W1ZZ4U7E1F10Z3P3P137、稳定性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 ACM8D6R2X8W7Q2J6HK6V1H7N3H3S10M1ZT1Q6U8I3U3I3J838、男性，58岁，反复咳嗽、咳白黏痰10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿

18、啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑A.支气管肺癌B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCV2S9S5D5Z1D10R4HG6J4K3A7W8V5L3ZJ2K2A6E3F2D9L439、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性A.补充铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.EPOE.输注洗涤红细胞【答案】 CCA8X1C10S10W2L1E8HV4X2D2P10C4E10V10ZB6W8D1E1H3A6K440、心源性休克的病因说法错误的是A.心脏功能

19、极度减退B.排血功能衰竭C.心输出量显著减少D.血压升高E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】 DCB10J7K9D9M10E10N1HV10W6W8I5E5X6R6ZE2W8M8J8K2A5M441、高颈髓病变病情严重的原因是易引起A.呼吸困难B.Homner征C.脊髓休克D.二便失禁E.四肢瘫【答案】 ACU5C10C2L3Q9Y3L10HV2F5V6V8P1U2V10ZG7P7M10L1B10R9J642、男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有A.心钠素分泌降低B.交感神经系统抑制C.肾素-血管紧

20、张素-醛固酮系统激活D.心排血量增加E.水钠排泄增加【答案】 CCZ9X9S8Z5S5X5C6HQ4X9K2C10U7D1F3ZB3V10M3P8O2H4H643、男性，持续高热，皮肤有疖肿，血象WBC1810A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 DCK9J8P4T7H10A5O5HY10T10I10I6N9A2W8ZE10M9Y8Z7Y4B1U1044、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.风湿热B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎F.纤维肌痛综合征【答案】 C45、慢粒患者，WB

21、C 650109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCU2Q4Y6F8V9B10E6HQ3X9D8N7G4S3V7ZX6R7N6T5J9Y6B646、阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 CCK1F7M10U10Q9P7B10HQ1C7F1D7A2Q5Y8ZI4Y1L2T4O9Q2X647、支气管扩张( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D

22、.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 DCN2B9B4F2O7B8C2HL1Y9N4L9S1X1L1ZE8V4F10K2T4B2Q548、促胃液素产生于A.黏液细胞B.G细胞C.肥大细胞D.主细胞E.壁细胞【答案】 BCG5W10N5I2S5H8Z2HC8F7I4M4H9D4J8ZE5X10Z4W3J1V8N449、2型糖尿病的主要死亡原因是A.心脑血管病变B.感染C.酮症酸中毒D.糖尿病神经病变E.糖尿病肾病【答案】 ACQ1V4R6G3A5V2H10HO8Q9Y2M4F6X3O10ZO2Z2O5S3Y7O10Z450、治疗AIDS并发的弓形虫病A

23、.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 ACV2R9U10K9T4A9Q6HM2K5L10T2L5G4L4ZI2Q3R6I6D3I2Y951、患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCX7N4T1O7Z6J10F8HD4P6U5B7C2J4W6ZE1Q4A10E2L8O5O852、男性，23岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量08gd，血肌酐9724mollL，尿素氮54mmolL，I

24、gG14gL，IgA06gL，IgM03gL，抗O1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是A.腹部X线平片B.肾活检C.尿查抗酸杆菌D.逆行肾盂造影E.中段尿培养【答案】 BCJ10O5E9T6I10M6M6HO2M5D6R7L10D3N4ZE6X4B8B5T6G10V353、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影，呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影，内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成，偏心空洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCO5S10D4A4B2P10I10

25、HG3P9X8L4H3Z5T10ZA1V9C10M7D4E8Y754、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010A.血培养B.血乳酸测定C.肌酸磷酸激酶测定D.溶解物试验E.血清丙氨酸氨基转移酶测定【答案】 DCF5P3Z7M1I4N5O7HW3F9N2V7H9Q6N2ZZ9D5J2E1F4N6D755、早期发现肺结核患者最有效的途径是A.对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线检查健康者C.胸部X线检查接触者D.对成人结核菌素试验

26、阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是【答案】 BCT9N5H1I4V1F7H3HU10E4P2L2Z8J6K7ZR9L4F6A3S9E2S756、男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白(+)，沉渣镜检RBC2030HP，血肌酐270molL，尿素氮15mmolL，血CA.4周B.48周C.24个月D.半年E.1年【答案】 BCN4X9D3L4I4S3T5HN9S10E4P2R10S8O10ZF7H6G5Z10S6E1H957、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是A.皮疹多于1周消退B.12日内遍及全身C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可

27、为出血性皮疹D.皮疹尤以颜面部为多E.多于第45病日开始出疹【答案】 DCA9Z6K3F9E9E6N2HI7I9V3W3Q4P8W8ZR8W6V8I4O5B9A458、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.幽门螺旋杆菌E.肺炎双球菌【答案】 CCS8J5M4W1A2A7K5HJ3F7S5Y7H6Z6K9ZB4I3I3Y7A8L9K1059、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，A

28、NA阴性，CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转，应行肾活检D.待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCJ7I4O2Q8E9G2Q9HZ7P3D6X8C2P10I5ZC9U7W3F3M8X3X460、急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A.血压下降B.淀粉酶升高C.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑D.血钙降低E.血氧分压下降【答案】 BCF3U6M8C1J7K9M6HQ5E6N4A7T5N1C8ZT4O6Z8Q1Z2B1K761、属于我国法定职业病的听觉系统损伤是A.听觉适应B.听力损伤C.噪声聋D.永久性听阈位移E.听觉疲劳【答案】 CCH4

29、F3N8C1E7Y2L8HO5V1Y3F5K5S2P3ZA8V10N2Z6B8H9G562、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压16090mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】 BCS9L4Q6N5W1K6V10HA6Q6R10S8U2D8G2ZC1F5S10N1I8J4K163、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCR5

30、Z8X4R3V6C1R2HT9E8M5S1Q1I5D2ZA10W4O8W4Q3I6F264、女性，23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天，诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCR8M3E8I2S7P4D3HN10V3U6A8U4V6V2ZF2E10W10B6E10W5J165、下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素【答案】 CCO5K6J5H7R5B2K8HB6B1A3B8C2U4I7ZN7J8J8B8Y3M4L6

31、66、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11910A.逆行肾盂造影B.IVPC.膀胱镜检查D.肾活检病理检查E.超声检查【答案】 DCM2Y8D5B10N10I1J8HA3I8K2Q3W7C5Z7ZD9P6Y6V4D5X10I267、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。A.再生障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】 DCE4E1X3D2Z1P7N9HO1H5X4F5M10R9T10ZI7D10W5W10Q1K2Q1068、初

32、治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 BCQ1J5L4R9N8O2K3HY5Y7D8T9O4M1L1ZQ5E4W7B8O4C4O469、老年男性，高血压病史10年，近一周来常突然跌倒，每次均无意识丧失，跌倒后能很快自行站立，来院行CT检查无异常，考虑可能性最大的诊断是A.脑血栓形成B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.硬膜外出血【答案】 DCA2R5W8P10C5L2D8HF6I7G7K7S7J8U5ZE4Z6C6X1N2R7Q270、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日

33、尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACF7Q6N9M1E2Y8F7HQ1V5F2W7F1U8R9ZM7S1W2I5Z8K6I571、下列霍乱休克抢救措施中错误的是A.尽快扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.及时补充电解质D.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷E.必要时加用激素【答案】 BCM8L4C6L3Q7U7T1HP5R8E7F5I10N1L10ZR6Q10T8Q6R8H3Y272、发

34、病与G6PD缺乏无关的疾病是A.出现24小时内新生儿黄疸B.Cooley贫血C.药物诱发的溶血性疾病D.感染诱发的溶血性贫血E.蚕豆病【答案】 BCH8B1U2Y4B5R2D7HO10C5O6C3N4H9U7ZL5X6C9F7R10D4W673、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.淋巴管造影B.放射性核素骨扫描C.染色体D.MRIE.【答案】 CCP1M10L4G5O3F7I5HJ5A7A5L9R4S9T10ZT7L7E3D1K10U6Q374、下列关于尿路感染病因的说法，正确的是A.革兰阴性菌占50%B.革兰阳性球菌为最

35、常见的致病菌C.大肠埃希菌感染占40%D.上行感染占尿路感染的95%E.血行感染是常见的感染方式【答案】 DCR8O1M3H8J3K2A10HG5J8L7I5H4A6Z1ZX6P4F8H1F4N6I875、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACX7H2P3J8G5J4B1HW7V4U10N8F10B2P2ZR4U2Z4Z7W6L2N176、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，

36、尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCA6C1O3V9F5W5X2HH4V9V1R4K3Q2U7ZB9L4K6S1S7H2R877、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为A.行为异常，欣快B.意识模糊C.意识模糊D.肝臭E.定向力障碍【答案】 ACK7U4J8D4K2F9V5HB2D3H5N5A9W10X7ZX4D2Z5T6T5M4F478、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCR

37、9T7V7S8T6P4M8HF7E3R8B5B5C10Z7ZX7I6P7G2R6O6M679、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.腰椎间盘突出E.骨肉瘤【答案】 ACG3F6G7B1S2X10Y10HK7P8Z9Y8T10F10H3ZW5K1Z5J4K2M9T580、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为35g24h，血红蛋白80gL，血浆白蛋白25gL，血胆固醇59mmolL(230mgdl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹

38、史。考虑哪一种疾病可能性大A.红斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCM3Y2A6K6Y7A6F1HU5X4F5G9Z7P5Q9ZI8S8L2V8E10D1Q581、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.胸部照片B.痰培养+药物敏感试验C.血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCX5U3E10A4K10K6R1HS8R8M10X1Z1T10Y9ZA1E2Q10O10R9R3G38

39、2、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCX6Y8C1C8J7E9V1HY10F2D8V5C7H10Z2ZW1P7O5I3J4P7H783、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.肺部感染B.胸腔积液C.肺不张D.肺泡出血E.肺栓塞【答案】 BCT4J8P8F8N9U7X5HA5X4A10I9E2A2J3ZM3G6K4Q4X10B

40、10I684、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫【答案】 ACJ3I5Q2J5Z6S7J1HV9Y4G5V9F4J4S2ZW2F1R6R4R8U2Y685、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.急检血常规B.急查血气分析C.气管插管D.庆大霉素静脉滴注E.急摄胸片【答案】 DCA4N9Q9S9P9H10B1HL5P9L7Y6Y1D3K7ZM7H4G7B10H6M1I486、29岁女性。海边度假后出现发热，体温最高38.5，干咳伴左侧胸痛2周，近1周自觉气促。查体：左

41、第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管右移，胸腔积液化验检查示：李凡他试验（+），蛋白32g/L，细胞总数600106/L，RBC 4109/L，ADA 52U/L，LDH 350U/L，血常规：WBC 6.6109/L，NE 56%，应考虑的诊断是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.乳糜胸D.肿瘤性胸膜炎E.结缔组织病胸膜炎【答案】 ACA6G4S8U9D4A1X8HC10S3P9I1Q8W3D8ZT8A1Y3W7D2U1C887、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板

42、34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACK8P9C5I9O1I9I8HL8L2L6B6C5U4P2ZA3J10H8H6V3J3D788、女性，64岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是A.酮症酸中毒B.脑卒中C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.尿毒症【答案】 DCX5M6I6C5J10J3R5HQ2J10B9I4L8Y1Z2ZS7V8G10E4

43、C2N4I689、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡A.TSH升高B.TC.TD.血压升高E.T波倒置【答案】 ACF7R1I7H4Q2C8W6HT2V6H7R4T9D7N10ZF1Q9R2N9L10Y3I190、患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B91、正常人体OGTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120min

44、E.30min【答案】 BCF1W6I6C7T5A6U3HG9C10L9T8F10M4M9ZJ3R1V2L1V2X7L992、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变E.大量抽腹水【答案】 BCU9M3T2W4P7P5J7HS8L6S1V5V10Y10D5ZI6G7R8C8J3N5M1093、心绞痛发生的原因和诱因不包括A.肥厚型心肌病B.甲亢C.冠状动脉畸形D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCL4G6P9T1R2V5T7HQ5W10I1T10B1B2M6ZG8M4B2J9F6M6N1094、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是【答案】 CCS2O10G9U8I6E9P5HV7P7H5U4J9O1U2ZI2J10H5T6F10H2U695、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核