2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题含精品答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、穿透性溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 BCT3B2D4K9P3J9R10HL1P5S2R1K6C3V6ZO4H9Z5K1E2C1L102、下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值A.V-V曲线B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.最大每分通气量(MVV)【答案】 DCA1S8P2N9I5N7B1HO3H4U7K2

2、N1X5B7ZP4I10A9G9F3V7J33、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】 ACD5E2W10E2W5Y1Y10HL8M7T7D1T3M5Z3ZA4Y5J10R10T3A5W34、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁

3、性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCM8E4G3C3I10H8U3HI3G3L10Z9H5K9P6ZL2E9U6O1S6W2J35、主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 CCS3U5L8H5C7K2B6HI2I8Q9V3S9T1B3ZW6F5N6D5J10Y8B96、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.加大泼尼松剂量B.非甾体类抗炎药C.免疫抑制剂D.免疫调节剂E.减小泼尼松剂量【答案】 CCT8A7Q9P3I10O

4、9X9HC8D1J6Q6E4Y9W9ZV5F5W1N8R5R10S107、男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻A.肺结核，结核球B.肺结核，周围型肺癌C.肺结核，炎性假瘤D.肺结核，真菌感染E.肺结核，错构瘤【答案】 BCW4O8X6R1C6A6J1HB6Y10D3K1K10Y2Y7ZK2Y3B2M8O5K9Q68、某矿场的采石工，年

5、龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.煤工尘肺B.速发性矽肺C.晚发性矽肺D.煤矽肺E.石棉肺石墨尘肺【答案】 BCT6W9Q10P2I9W10D7HR3I9B2T1N6H4J2ZZ2E6O10Y2H5V8P39、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.食管静脉曲张破裂B.胃癌C.胃、十二指肠溃疡D.胃黏膜脱垂E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACN9I9X5O4Z2P4Q1HX7Y3T4K9Q6M5I1ZN9O5Y4T3X9B6O210、男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压13594mmHg，自觉疲软、

6、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(+)，红细胞2025个HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230molL，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600molL。可能的诊断是A.急进性肾炎B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作型D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACB2Q8W9C2D8S4S5HO10A3V2C1B5M7R4ZS2L9W4B8J3I3J411、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿)，应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 DCJ9C4C3T3D3V8A7HU1Z8Q6E8U10V2A9ZC10L7X4P6F3G6L212、

7、医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括A.入院前90天应用抗生素B.本次入院时间2天C.所在社区或医疗单位耐药比例增高D.患者免疫功能低下E.使用免疫抑制剂治疗【答案】 BCI5I9T3F2D10B6C8HO7F2K3K7Z2B9N2ZD1M6P5E1R3S9T213、诊断尿路感染下列哪项最有意义A.尿培养菌落计数10B.尿亚硝酸盐还原试验阳性C.畏寒、发热、白细胞增高D.清洁中段尿白细胞5个HPE.尿频、尿急、尿痛【答案】 ACZ3S8O8E7J3S3L7HB5K1P8X6P6S5M3ZB7H4O7E5I8G2E914、治疗ARDS应用保护性通气策略的原则是A.应用合适的潮气量，维持PaC

8、OB.应用小潮气量，选择最佳PEEPC.用较低的潮气量，防止过度通气D.吸入纯氧E.用反比通气模式【答案】 BCH10C1H10R5I7Q7B10HE9W1I6O7W2R7P6ZG9D9W6E10W1R4D215、骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性红白血病A.15%B.25%C.30%D.35%E.45%【答案】 CCX4J4H6W2R6R8X8HJ1N10A4Z3J4U4U10ZX10E9C10V8V10U3Z816、结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间A.24小时B.4872小时C.2448小时D.12小时E.7296小时【答案】 BCH1W7E8A5Z3

9、L3Z10HJ7R6J7Y1J10Q8M9ZB9T8I2D7K10P1P1017、房间隔缺损最典型的体征是A.心房颤动B.肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定分裂C.发绀D.心脏增大E.胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音【答案】 BCZ6N3M2V8G7X6F10HU9E6A3P1N1R4X3ZL5N2H1R8W6R6Y518、采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 ACJ4U3K6G5I5S8W4HF2K8E5N6S2F6H3ZH3C7L7D8D9V9Q119、下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.

10、原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核，具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状，容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化【答案】 CCW9T7G8V7W7F7Z4HD4G9M9Y2L7I7Y5ZA2H6N10V5S4H10C1020、重症肌无力诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 DCO9U1A9Q6X1F9W1HX8R9P2D4J1I2F10ZJ4R4F10N7Q1L10X

11、621、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.应用抗生素C.补液D.镇痛E.口服牛乳【答案】 ACS3N5F10V2J7Q10I9HU3P3M4X5C5I2J6ZR5W5M8Y2G10T10P722、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.雷尼替丁静脉滴注B.注射巴曲酶C.尽快手术D.服用去甲肾上腺素E.输血、输液【答案】 CCC6K6L9C4Q6N5U7HE7J2H10A6Z10N4O9ZZ5H8P2E5H1F3Y323、女性，50岁。口干、眼干5年

12、余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.皮肤紫癜B.肾小管酸中毒C.肺间质损害D.肾小球肾炎E.肝损害【答案】 DCR6Z4P5U6F1F6L2HA8Y6E4C7E4E3G7ZG8S10E7Q2Y10J1N424、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 DCQ7F6W6L1U7R8F1H

13、X4K3D6S2U3B3D6ZH3A7V10T6N7X4L525、中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确A.立即静注阿托品B.立即用2NaHCO3水10000ml彻底洗胃C.及早用阿托品和双复磷D.根据病情和治疗反应调整药物剂量E.缓解后观察35天，注意病情变化【答案】 BCT1I5S3U5Q4S7L2HO7M2E2Q1Y4Q3Q7ZJ6K10P6D9U1X6Q926、急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时，首选措施是A.吸氧B.人工呼吸C.及时使用解磷定D.及时使用阿托品E.输液【答案】 CCK1Z10U8I8W4Y5F8HT5S8G7N1H8H6K6ZF5N3K5B8S3T3E527、患

14、者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCI7J9N6K3W1I2D7HL6Q10Y4Z6D4Z7E5ZI3U6Z4Z9J9B10D428、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL，此病人应首选下面哪项检查确诊A.

15、再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案】 DCN6S9M5C7I4N7K1HS6X7C1O4U2U3A3ZW10K8H7Y3E9T7R529、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.鼓膜疱疹B.听觉过敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味觉丧失E.Bell现象【答案】 ACH5B10P1H1C10D6P10HN8D7W2D8R9L10C2ZQ9D4K6V10M8H3V130、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCJ1

16、0F2P5P1K5Y7Y5HE2Q10D1R9L10S8A9ZP10B6D7V7P6R1Y331、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是A.慢性肾衰竭型B.肾病综合征型C.单纯血尿型D.肾小管功能不全型E.蛋白尿型【答案】 CCQ3F2D3Z1I10I1H1HP3Y6U6G8L3L9H8ZY2W4G7M8W4S8R632、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 AC

17、W10Z7Q10R1R7O6R4HV2B9X8H8N7O9O3ZV1P1B4N6W10Y5Z333、男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250Somogyi单位，血钙17mmolL，最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性重症胰腺炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡急性穿孔E.急性轻度胰腺炎【答案】 BCW10U9I4D6K6Z9M5HJ9Z5I7A3H4I2H4ZA7M9J4Z7X1N6K334、男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选A.利尿酸钠B.螺内酯(安体舒通)C.双氢克尿噻D.甘露醇E.速尿【答案】 BCR9H7U9C2E5A

18、3N1HV6D1D10V3Z3Z3Q8ZV2J9X5V7M10B8I435、关于流行性脑膜炎下列说法错误的是A.密切接触者可以服用复方磺胺甲恶唑或利福平来预防B.主要通过释放外毒素致病C.普通型最常见，占全部病例的90%以上D.暴发型病死率高E.实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显升高【答案】 BCU6D1C9U10N1U7J10HA4T7F10B8J9B1K10ZJ7L1E4F3H7R10N836、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛

19、网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACN2D4L4Q6V10H2G1HC8C7I10O9T2E10G8ZD7P3U9A3W3I4H437、湿热作业条件下，机体的主要散热方式为A.热传导散热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发散热D.加快代谢产热E.负辐射散热【答案】 CCT5H8E6Q9N6O3G10HO5X8Q9T2F10C1K6ZH6A6R1X7V3G9W638、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCQ1O1I2K3C4N2C10HF1O10V4T5J3T2M3ZO6K9P6K2S1X10K

20、639、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCT1J8F2K8P10V5Y9HD4V7H7G10Q10B4O2ZX1K4X5Z5H4Q9A740、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻

21、度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCX3U1N1R4D6P9S2HI5A9U2D10W6P9B2ZC10V9F1O3Y6D1P941、男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108mol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACC1B4W2

22、R10N10X7B6HW10U8L9M5K9R5J7ZM10M5Q4E4N10F5T142、关于受体阻滞剂，以下哪种说法正确A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.心力衰竭患者禁用C.可用于急性心力衰竭D.用药后很快会改善症状E.房室传导阻滞不是其禁忌证【答案】 ACX3P1L10H9Q9R9X3HG2J3U9U3E10S3F10ZN8T9D4C5T4H7U643、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCZ7S8X2M5E8E2B8HG1B4K8P4K7X10W2ZP8I5U7A8P9T9L844、男，57岁。进食后呕吐大量鲜血6

23、小时，既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因，首选的检查是A.腹部CTB.选择性腹腔动脉造影C.上消化道X线钡餐造影D.胃镜E.腹部B超【答案】 DCR10Z10K4I3C4Q1N9HL4I4C7X6H1H5D10ZZ2N10Y2T9Y1E4L445、患者，男性，28岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛，持续2小时即缓解。头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕。3年前有类似发作，未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是A.丛集性头痛B.典型偏头痛C.枕神经痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACQ2M9M9F6E1

24、Q10L3HH10V3A5Y8V3X7I3ZG10B8W4C1S8G1D446、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCD5I7Z10P10P3E5Q8HL5U1Q8I2K5D6Z2ZK5S5T4X7G3E4K347、患者女，46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.抗心磷脂抗体B.抗线粒体抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗着丝点抗体E.抗组蛋白抗体F.抗CCP抗体【答案】 A4

25、8、原发性醛固酮增多症首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 CCP2B1Q4V6Y9P5C5HS3D2P10H10C9O9Z1ZL8G1X6U9W3O10B949、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCD6K1K2S10U7A4C4HK1H6U8F4F4X7H4ZP6X10J5N3N6M5Z150、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛

26、，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.止血B.甘油果糖静滴C.甘露醇快速静滴D.手术治疗E.预防感染F.神经营养剂【答案】 D51、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCR10L8Q6X8U8U7E10HO4N3M6N8L6V2F10ZC3J4R8O9F10C10C352、肠绦虫病患者最初和唯一的症状是A.食欲亢进B.粪便中发现白色带状节片C.消瘦、乏力D.上腹痛E.失眠【答案】 BCV10S1N1A2W4R1O7HX3R1X7E7H6C1D1ZL6Z4E6C2C5U5P553、与面颊部感觉有关的脑神

27、经是A.外展神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.滑车神经【答案】 CCT7T8X3S8I1Q6Y6HZ3F8M9F3L4U9F2ZT2N6G9O7Z7Q5V754、NHL累及胃肠道的最常见部位是A.食管B.回肠C.胃D.结肠E.十二指肠【答案】 CCN6J8I7A5G5W10T7HF10P10P3B2J5B1C8ZU9B5Z10N4C3F2M1055、低渗性缺水 时，一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低【答案】 ACC8N5X4H4K7X6W1HS10T4L6Y5O9S5B7ZA2X7Y1A5X7V3G756、肾性水肿

28、A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 DCN6R9U1J4F6S9U7HE10I4D4H8U5U10P10ZN3V1C4Z9C2K2L657、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.无需停药，但应注意观察B.立即更改方案C.不能停药D.立刻减少用药剂量E.立即停药【答案】 ACF3R2G3S4I4O5U6HW5L4L10B10H2G9K5ZF2K9E1G6X1H4O358、哪个是1型糖尿病的特征A.酮症B.胰岛素治疗C.与HLA相关D.40岁前发病

29、E.大多有更明显的胰岛素抵抗【答案】 CCL1H4X8I10U7G9I9HJ8A3W10U4Y10T2L8ZF9R2Z6P2Z3O3T159、腹腔积液动物接种阳性A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCL5Q9E8M7Z5L10M10HP5Z2S9S5X7D2T6ZO2K2D9R1T8Q9B260、女性60岁，今年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACZ7T2F4Z4I7C1P3HK5S3E9L3D4Z3L8ZA6V3X9M5T7Y6

30、I361、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCB1D7F4H8B3C2V3HM8R3P2Z3C10D7K4ZH5Y2O3G9H9K7M762、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是A.羟基脲B.伊马替尼C.干扰素D.白消安E.环磷酰胺【答案】 BCX2R6Z10E2Z6U2V7HH3Y5T7N1E9O3P3ZW5Z6V4T2C5A5E563、男性，54岁，因用力后出现胸背部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆

31、细胞054，血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)，最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCD5L5W4Q8I8W5R8HD10D8Q8B5P4A7Q8ZY3X4D7H6Q3Y4M564、中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进A.胃黏膜保护剂B.垂体后叶素C.手术治疗D.内镜治疗E.抗酸药治疗F.输血【答案】 D65、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远

32、端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCF2M5Y2L1S6R10J1HG2K5M10M2K1C1A4ZA2T4I4X2B5C9O566、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.现代医学观、不伤害原则、

33、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.传统医学观、不伤害原则、同情美德E.以上都不是【答案】 ACL6R4K2Z6G5N7Y9HQ1W3P6I5J3J10E5ZU6R1N5M1T10R3F167、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.血清胃泌素测定B.上消化道造影C.胃镜检查D.B超E.便潜血试验【答案】 CCW3Y9E1R9V2L3D9HU3F10J3N5V10Y9V8ZW9S7P10V10V4R1Z168、结节性多动脉炎( )A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.

34、醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低【答案】 ACY3B9E3O3A7I5O4HI7O4O3Y1C7P4E8ZS9V3Q7Q1R6O1K869、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCM8D7J7N6H5F9Q1HS3A7I5D2L3B4C6ZG6U4C9F9Y7I3P670、传播疟疾最重要的是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊E.体虱【答案】 CCE4E8K1R10M10A10D6HN

35、1N1X9G4M7C8E6ZX7R9S3G10B7L3F171、肠结核的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACV1U8E8Z4K4T8A7HS6B9S1S9V5R9Q5ZF8H9U9E3W1P3O272、急性房颤是指A.突然发作，每次持续时间在6小时内的B.初次发作的房颤且在6小时内的C.突然发作，每次持续时间2448小时D.初次发作的房颤且在2448小时内的E.以上都不对【答案】 DCK8H9C7H8Y3B4Y1HA7F4L7P10E5D10Q9ZB3G7A10X3G9F1H773、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年

36、，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血、迅速补充血容量【答案】 CCO4Y10J4U8A7V5V8HX7U5V10F3J5J3O1ZA7B7U6C3M1F2S974、对于系统性血管炎有一定诊断意义的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 DCV10D5P6R5F7T1T6HH9W4F9U7A1Z9W3ZN6C4K2W5T4M8K175、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变

37、为A.肾脏淀粉样变性B.局灶节段坏死性肾小球肾炎C.肾小球基膜多种免疫复合物沉积D.肾小管酸中毒E.小动脉内皮细胞增生【答案】 ACO8M5Y6Q6R1K10Y5HM9R7N8P1C4W6Z9ZX9V2B5W3S1S2M776、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACG1N2H2J10D6U1W5HX3P1C2O8W8P2Q8ZH1E4L7B6Q10T8S177、有一患肾炎已5年的患者，近1

38、周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】 BCS5T10M8M3O5P2E1HA5M2L8P9M2J2Z10ZE9P1Y10N3G9K4W278、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCL3O4T7M8F8A1Z3HE7J8U5I9Q4B7I6ZI2H4K

39、5X1W5S4Z579、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.非特异性B.病毒性C.肿瘤D.结核性E.化脓性【答案】 CCH5C5A2M6E2T9B8HG2D4Z8Z8H3X10G6ZJ2M8W6T4J9O7I480、流行性乙型脑炎主要累及A.中枢神经系统白质B.中枢神经系统灰质C.不是中枢神经系统D.脊髓脑段E.脊髓腰段【答案】 BCO5V10F6N7P3G4D9HX8T2U1U2P4C6R7ZD9G7E8Z6N3N10T381、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾

40、上腺素【答案】 DCG2P2Z7U5L7R4A4HF4A10P1W3F4A2I9ZW2Q6O9L4J7Q2D282、男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170200130140mmHg，近l周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为A.急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗死E.高血压脑病【答案】 CCL2P1D4P3U8P3N9HO10T5F7W1M9V10A3ZO10H8Y1O3S7K10X883、上岗前健康检查的主要目的是A.评价作业环境卫生状况B.对职业性有害因素进行定量评价C.发现就业禁忌证和掌握健康基础资料D.发现临床病变E.以上都不是【答案】 CCQ1

41、0X4W6J6J3F1X10HD2O9L2B4Y9H6H7ZZ7E5Y4Z10T8S8Q584、男性，21岁，农民。半月前曾被鼠咬伤，本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体：醉酒貌，背部、腋下可见搔抓样出血点，咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞4510A.减轻外渗B.应用利巴韦林抗病毒C.改善中毒症状D.纠正酸中毒E.高热以物理降温为主【答案】 DCI10O5J1X4R2D1T8HW4D6L4H7R4S1P8ZD4E2B5Y4T9R5H985、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白

42、蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCP5R7S1A10A7M7Q5HR9P7Z9G8F2Q7R1ZN2U2N2F1P5Q6L186、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A.肾功能不全B.消化道出血C.心律失常D.休克E.弥散性血管内凝血【答案】 ACC4C9P2C7R9J10A8HJ7D2Q6A7M9T6D6ZZ7D10S5N7T4F8S887、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是A.硫酸呈黑色痂B.强碱呈透明痂C.醋酸呈白色痂D.硝酸呈黄色痂E.盐酸呈灰棕色痂【答案】 BCQ4H6S10E4H8T6J5H

43、N7C10C3N4C4F8P7ZS7V10B10M5T5X10B588、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 CCO2J10P1D2A1F7D5HW3I10A7T9Q7T7X7ZZ2S5N6Y4J10J6T1089、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.24小时尿VMA测定B.甲状腺功能测定C.24小时游离皮质醇测定D.24小时尿肌酐测定E.血糖测定【答案】 ACO3M1D5R1S10Q1L1HH

44、5W3Z10Y9K2F2C4ZI2B10A9K4B9K2S590、高山病的病因是A.高气湿B.高气流C.高气温D.低气压E.高气压【答案】 DCB3U3Q1K9X5C1H2HN10L7C5N5E3X1R9ZW2X10K6N9R7L10Z391、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D92、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E.单纯部分性发作【答案】 BCL3Q9V10E8L7A1B9HU1Q4K4C10V9V5J9ZC8Z3K10S4C2B2J693、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCV5W5Q10U6Y3V4B1HI10F3I2H10J2Q1T1ZS6K10U2E6B10T10W1