2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题(必刷)(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对体型肥胖患者,检查糖耐量异常,应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 ACE6U4C5A8S9F10G10HB10V7D9R8Z8G8R9ZP4K3A7L10V7F8B82、关于耐多药肺结核下列说法正确的是A.对至少三种以上的抗结核药物耐药B.对至少两种以上的抗结核药物耐药C.对至少五种以上的抗结核药物耐药D.对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药E.对至少四种以上的抗结核药物耐药【答案】 DCZ10K3W3F6A2M1P3HJ6K1U9Y5P5N7J6
2、ZS3C3M5H2P7C8R13、患者男性,40岁,来时主诉:有慢性肾炎史10余年,间断治疗。近1个月感头晕,乏力,全身水肿,少尿,近1周恶心、呕吐,不能进食,以下检查错误的是A.立即行血常规检查B.进行尿常规尿比重检查C.立即行IVPD.肾功能BUNCr检查E.即刻查血气分析【答案】 CCZ3B6F9L4D4M8C5HY7K8X4Z9G6A9M9ZJ4X2D1O5M7E9V24、结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是A.胸水蛋白增加B.胸水中多核细胞增加C.ADA及伽马干扰素增加D.CEA升高E.间皮细胞增加【答案】 CCD10X3F5O5G3W2G10HP7D3W3U6T8P5L10ZA2I6
3、E7D7S10T9P105、食管癌最可靠的诊断方法是A.X线吞钡B.超声C.黏膜脱落细胞D.内镜E.CT扫描【答案】 DCH2J5Z5H8Q10K2G5HV4U6N10K3I2O9P6ZI9P8X3C6W3U8J56、女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高氯血症【答案】 DCZ1Y1N10H9J10V3I8HU2S9A2R3B5T9L6ZU6N6U5P8R3M8Y77、治疗
4、AIDS并发的弓形虫病A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 ACR2E10I8V4O5F9L3HY1O4O5B6T1J4B5ZX9V4T5L10V2L7P78、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCV4Q1K5J5T9E10V10HH4U3S10G9L7A9W4ZF5Z10F6I1R10U1P99、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放,增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排
5、钠,体内缺钠,从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌,使尿量减少【答案】 ACN6M9I7A9A7I1C3HQ7J4T10C6B5U6Q5ZO5K9T2H3I3K5N810、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞1015/日,血白细胞8.5109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物,疗程2周D.静脉用抗菌药物,疗程2周E.低剂量抑菌治疗,疗程一年【答案】 BCR1J1S8V4D7R7P5HG3D7L10R8D3G6I4ZY10T3W1G4R2N7Q311、女性,29岁,发现血压高3年,血压
6、波动于150180/80100mmHg,近1年手足麻木,夜尿增多,血钾2.9mmol/L,此患者最可能的诊断是A.高血压病B.肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.甲状旁腺功能亢进【答案】 CCA4N10A5T3K5E4J7HT7Q2Q8V3K9C3T6ZW10Y5C3Z7C1K1B812、女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性A.皮肤紫癜B.肾小管酸中毒C.肺间质损害D.肾小球肾炎E.肝损害【答案】 DCB6S9
7、X1O2I4U2D9HL3E7Z5R7D4N6P5ZK3Q10H3S2J4P7Z213、专属于体格检查中的道德要求的是A.认真细致、仪表端庄B.语气轻柔、听诉认真C.尊重病人、耐心细致D.全面系统、听诉耐心E.关心体贴、询问仔细【答案】 CCH3S4H4B2S5U2Y6HI3H7O1K8S9E7G8ZJ2S8V6A6U8V10E1014、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACN1I4V2J5U9H8U7HA9U1Q7R9V5Z10J6ZK3S2J7J9H6V1O5
8、15、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCT3J3H10S4O10E7F10HI9V8N8C7Z8I2D1ZO10T8E9I3T9I3R516、频发室性早搏( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 CCW5X7J8V6N2D10B7HK6Q8J10H4P9D1U2ZD9U8E9Y6I2Q9K117、结核菌感染的易感人群是A.HIV感染者B.青壮年人C.妊娠妇女D.白种人E.接种过卡介苗
9、的儿童【答案】 ACM3R9A10O9H7J5P7HW6K10G9I9T4R6B6ZE10I7I5A3S3U1R418、男性,26岁,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板正常、APTT延长、BT延长C.血小板增多、APTT延长、BT正常D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】 ACN10H4Q8Z1F3H3Z2HO1F4M2Y3Q5M2Z10ZC1K4J5R3Y10G1S619、肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通
10、气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒,失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒,代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCA6X5B5M7Y3Y1Z2HE6E1U4X3O4S9M7ZK3Y2R1S2L1A9S920、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物B.第13天用第一种药物,第4天应加用第二种药物C.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCE8D3U7Y8A8G5O4HK6G4G6E7F
11、10W6D9ZI1Y3T1T1A2K10C1021、等渗性缺水多发生在A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘘【答案】 ACM8V1F6D9D1A3I5HZ6G3Y9C6C5D5H8ZS9I1A7H1U3M7D522、急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径,哪项是正确的A.皮肤、呼吸道、消化道B.呼吸道、消化道C.消化道、血液D.呼吸道、血液E.皮肤、消化道、血液【答案】 ACO2Y6J7I6G7E7L9HO10F3R5E2Y5Z7F8ZW3G10R9Q1J5Y6H823、类风湿关节炎的遗传易感基因是A.HLA-B27B.HLA-DR3C.HLA-DR4D.HLA-D
12、R5E.HLA-DR2【答案】 CCB8V5N9N9Y3O10H4HB7W4A8F8S8N6H4ZF10T10K10D8V1M8N624、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上,或杂音的性质、强度突然改变D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCZ9L7N1X6I5P2I10HR8S7R2S5N10G6K1ZI7Y4E9L5S1O6D625、患者,女性,55岁,糖尿病病史5年,血糖控制不理想,晨起时突感左眼视物模糊,右侧肢体活动不灵,睡前症状消失,神经科最可能的诊断是A.RINDB.颈内动脉系统TIAC.Foville综合征D.Webe
13、r综合征E.椎-基底动脉系统TIA【答案】 BCJ9K10K3B2Z7S2M5HA7J7A4I8C8B2E1ZQ2R4Q6I9X3E5N426、患者,男性,48岁,右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限,无力等症,当时未做特殊处理;随后出现手部发麻感,且肌肉逐渐萎缩,以大、小鱼际肌最为明显,双手呈鹰爪样畸形;查体:Hoffmann征阳性,上肢腱反射亢进,无感觉障碍,余未见明显异常;初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCK4V10O7K8Z2W4P5HT10U4W5C3O6P5O5ZK
14、4K5X5G3X7N6G227、患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70gL,白细胞1610A.急性粒细胞性白血病B.结核性脑膜炎C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症【答案】 CCR3N8E3G8M2C10X2HM9L9S6X8Q4O5Q6ZM8H2V9T4Z8S5D128、患者,男,68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年,近1周咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。血气分析示pH7.23,PaCOA.口服地高辛0.25mg,1次/日B.积极治疗感染纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受
15、体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】 BCT9I10V7K7I4R6O1HN2Z6Q3G4L2H9M4ZB7D5U9Q5G5V10Q229、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCA4L9Y9R7I1P5Z5HJ4K9E1Z5T6G9Z5ZM8K9D4V9M1W10G630、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.钩体病凝
16、溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCV8X10J7G4L1X9D7HL8H1V3Q1R1K1H8ZF9Y4Y5H10G7E9H431、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术
17、治疗E.电休克【答案】 CCO10M8H8W7O5M5W3HU6K8N4J10L8Y3O5ZW4H2E3U7J3P6O432、胃溃疡腹痛的规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 BCU10O7G6K4Y2Z1W10HM2W6Y7A10Y6H1S7ZN7F1J4I9X5Y6J433、男,7岁,偷吃家里腌制的咸菜,10分钟后口唇、耳廓青紫,身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院,首先给予的治疗是A.多饮水B.静脉滴注葡萄糖C.吸氧D.洗胃、催吐和导泻E.给镇静剂【答案】 DCN7G7M1D9Z8S10Y6HR5I5Q10C7R6E8
18、D1ZU8Y3M8E3I6O3I734、测试对猩红热有无免疫力可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 CCR3F3Y8T7S8Q8H8HH2F1S3L7S3Z9Q6ZU2P1N7D8N7E9Z935、男性,32岁。既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞30010A.癌性胸腔积液B.结核性渗出性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.风湿性胸膜炎E.漏出性胸腔积液【答案】 BCF8Q2A10L3B9I2O5HW3G8E8R4N7Q9P5ZL8Z9H9M4N7S3T536、食管癌普查,早期诊断的主
19、要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCC3T3B1U1J4W2O2HG5I2H6S4T2M1H1ZV9O2N8G4M4N3S637、休克性肺炎最常见的病原菌是A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.呼吸道病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCG3E9A3D5M2M9L4HO6O5Q3Q1O5U3U10ZS5E4D3B9H8O10D1038、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关
20、节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.血常规B.双手、双膝X线C.ESR、CRPD.CTE.B超【答案】 BCA5D6A10I8D5L9W8HZ4E6X9D8H3L1H9ZI10J4K8E1E7J2P939、女性,40岁,咽部异物感3个月,精神紧张时加重,胃镜检查未见异常A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 CCR5F2G9X1H6M3Y8HS10D2F3T6N5X4U6ZJ5Z6P3F6L6I3R140、含有空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年【答案】 DCZ3T5U4O2
21、T6S9P3HY4K1I1M7T3H10Q2ZP6H3S8X7I4M3O941、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.降脂治疗B.抗凝、抗血栓C.完全缓解者应逐渐撤减糖皮质激素D.初治激素无效的患者,应予迅速停药E.适时可采取血浆置换治疗【答案】 DCH5Y2A7O8E3U10V2HI9T10F8E8I9C9L9ZM5W3W5R6I5A6V542、脊髓压迫症患者最重要的治疗是A.病因治疗B.适量的抗生素C.按摩D.良好的护理E
22、.早期应用激素【答案】 ACN9I2X6H8B8T8X7HN6K3I7A6Z9W9T3ZO5S7T7U2R10Q2H343、肾病综合征最初的改变是A.肾功能不全B.高度水肿C.低蛋白血症D.大量蛋白尿3.5g24hE.高脂血症【答案】 DCV4V5R6V9Q4S6R3HU5A9P7O1U9K10E6ZZ10V4K2F2I6X6S1044、60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCF6E3V6K7A9L5P5HT8L7P10F7Y
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