2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(含答案)(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCR5Q7T2B2R8C7M10HD6J6I7D2Q1V5M1ZS6Y8P7X9Y5Q9N102、男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选
2、的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACJ9P5V7J3O9K1S7HY5H8Z9W8N9G2C5ZY8K9Q2I10I9R8Y43、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCN6R4S2V4V5X2X6HY6B4U9C1N9A10A4ZT7B4F10D4E4V3P44、男性
3、,38岁,有先天性心脏病、心功能不全病史,近期出现上腹胀、乏力症状。查体:肝病面容,腹膨隆,肝肋下5cm,剑突下3cm,质韧、压痛、结节状,化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCX8D4J5V2W5B7B1HD6B8M2L1X1A4O7ZS8C6T7I6D7D5C55、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACI2Z5C5R8J4A1Q5
4、HP10O4J9S10V10L3T9ZB2C6S9F5X10P2Y36、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCT6J4K6I5E7D6Z8HW6G9B7V10Y1M6N1ZJ4Z7T5I10E3R6B57、患者男,36岁。上腹痛3天,一天前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCW7F9S6O2O7G9F3HM4K2Y2M6K1T6F3ZS1J6V3J8P6I1E58、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.
5、肝E.卵巢【答案】 DCX8U1N10E6R10U3R7HB8G8J10P5Q4I10M8ZW4C7O2I1E4N8B19、关于肠结核,不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCN2X5H5R1T7U7L8HR1P5E4Q7N2U3U3ZU9R4T10D9G1T8J510、不能抑制胰液分泌,但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCY10A9Z4L4Y3I2P8HM8G1S7L3O4V9X7ZB2J4F1K2P9I3
6、E111、患者男,45岁。梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导,该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCS1S5Q8C4T4X6U10HK1N8W4O9T4W4F10ZT3R7M3M10B3H7Y612、患者,男性,25岁,腹痛、腹泻和血便,肛周可见瘘管,常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCA2Q3R8B6D4X6F1HT5R2A8Q6J1B4I1ZC7T6B7Z10G5F6F813、大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.C
7、ushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACT4F1H6D4Q1R9M8HS5Z3R4L7U3S6I3ZZ7A5V10M3U9P2X914、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACR8X6U5I1C1Q3X8HQ2Y4Z9F2W2W5X2ZY3A4H10L5U5Y8D515、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACF9Z5K10J7Z8C4D9HO7Z7X4M5R8J7R4ZT5
8、R4P4N10W5J7H416、男,18岁,跑步或快步上楼后出现气喘,本人及周围的人可听到喘鸣声音,休息后逐步缓解,平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCF4T6I3R10A5H1B2HL6M7C7R5E3S7P6ZH3M1E7L9S1I8H717、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答
9、案】 ACQ2F4U3H7N1J1G5HN5J6T3I3X10Q6A10ZO5R10I1X9K2Q7Y518、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCH6E9G2I1D9V4P2HE7H9S1R3J1H4W9ZI7B9T4Z8B9F2O419、急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACD5Q3U4C2P6D7L5HD7Z7D8H7K1T7P
10、8ZZ7K7X8V10K10A1R520、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACQ2P5E4O8V8T9U9HB5D10B9L4N4N2C7ZR7V3Z5X4L6F2Y421、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCW7S9R8M7Q8P1S5HK5S10V5U6D8J1L4ZI3H10D7F8W4Z7H122、患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)(+),胃镜检查:见胃小弯2cm2cm
11、溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCJ4G7E6S10V8S7I7HY8D7X4Z3Y1D7K7ZO5D7B5X6C5I8N223、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCR8H1G1F1N2X7I2HE5U7P4Y7
12、B4Q5B5ZK9O1A7U9M9E6S524、女性,30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替,排便前有右下腹痛。体检:体温38.5,右下腹可扪及一边界不清的包块,X线钡剂造影,见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACB9Y6S2S7N5M9K9HE4X2O4O6G7W7L2ZY3H1U4E6C6O7M325、男性,44岁。间断上腹部不适2年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,HP+,应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACL9R3J2O1A2T1M3HB5C5J9K6F7U9L10ZQ3Y2I8
13、F10K2Z6A226、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCC10H7U7S4U1Q4A6HI2T5T1T9W4Y9P3ZM1B1W6F7I9J7U1027、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCU6U7M8C9A9D9X2HL5U6V1U5Z8E5S2ZJ7L2S3S5E3I2J228、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。
14、血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCU9N2Q9E5E6Q3B10HY2U9E8G7N2Z1V5ZW9X8Z10H2R8N8M629、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCK8V1H5L6A6K10M10HI8D6I7H8J2Q5N5ZL1C2W6X6Q1J7A630、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACX
15、2W8P6U3F1R10E1HP7H3H1Q8D4E2S3ZX5C7V1J5Z4H2N531、女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCE1D1A2Z10T6U2A3HP8X9D1V3D6A2B9ZB6U2C5R6E9K5W932、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 AC
16、N5L3O9A9W3J3Y3HC4O1Q5W1V7B7K8ZT10G3F6X6A4X9K1033、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACC7K5I5T7R7G1J1HP9M5Y6Y4A2T2U10ZK9U10F1I4Q3V3V334、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCN6X7B8U8X1P9V6HW7U4G1I2Y9R4Y4ZC1C1V7V8W3B3M935、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BC
17、Y3N10U4K5H1O2N6HO7M7C1J7F7B3M10ZP6W10P9J2Q2X9N336、体温急剧上升,持续在39405达2周,曾有轻度腹泻,查体患者淡漠无语,脉搏88次分,血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCN3N8R5Y9G7D7N1HT1U10B2S8R4B7F3ZW4F5G3Q8A1Q8U637、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACC8V7F1Y9P2V10L8HD2Q8Z7C3L2K7F4ZW10G3E6J2K9F8O138、
18、男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCN5E8D5Z4G6D2X10HK1T9N7F4R4V5P3ZP10O1P8W6I2E6D139、严重CO中毒,昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCG8G6Q9L9C9D9A6HH9M9B2Q10X9A2G1ZP3K5C5V4Y2R9T640、女性,45
19、岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCQ3V9I2U9B4Q9G2HB6Z1F6K2K2A10G3ZV9H4E8U3P4T7X341、女性,45岁。头痛2天,今日出现恶心、呕吐。查体:血压190/110mmHg,对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在,其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CC
20、J10C8I8W10N2G7Y1HS1W3N8I4P1I8M1ZH1Q10S3Q3R9J7K1042、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACH1H3G8Q6Q4O2C1HS1N6M4N5V5A9B6ZE5M2Z7L10M4C4G643、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCB8A4M9S6Z3Z6A7HO7M3F6I4F10S1I9ZH1
21、0D5O4N5C9I6T544、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACD3G4J1I4J8H2O10HU4B6E4R3Y2K5R2ZW1E2P10K6G4C4R145、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCV5J6T2C3V9H2X5HB9D5B8B6G7H1M10ZS10S6M10F2J5C6L946、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACY2D1G1X3K10V3U3HC5X9A10O4D7X8F6ZF9
22、Q4B5Q6S1U2A647、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCD6D10C2X9P8U10P8HL1B10E1Y7X4I9Z5ZP3C5T5A10K4O6C248、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCJ6F1I3W4G9I10B10HU10M1A4B6C7N8L1ZA8T1V2E1J8U8J549、门静脉压力超过上述哪项,门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20
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