2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题a4版(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCP8F3G7Y4U10H10Z4HT8X6V4I3G6P10Q10ZL3Q3A5S7A7D7V102、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCI4H1B10Q3R3I9V3HC3Q2G3B10O7Z2S2ZG10J9Y5R2N7I9A73、肠

2、易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCO10K1B7A6J3W8D6HD3V10F10U10F1I5C3ZH10U3M5T10C8K6W74、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCJ6J1Q4I7O2C4A6HD5R9H8U3S9X6J7ZK1U7U10P7Z4C4Z15、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。

3、10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCB1D3C1I1V1B4T7HO8V7Z2B2N6O9S1ZG10L9K6Y6R4T6T16、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCU7M9D5N5R8W2J3HK3G9T3V4Z3G10M1ZO4S10U10S1N9V6B37、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCV7K6Q6T7D1M4H6HR2U8N

4、8T10W10H2V1ZK5H9B9C2E8G4A78、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACC3O9U5A2D3T6M3HB4A1U10M10N2O5R3ZM3A9W5Y9N6H2V89、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使

5、黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCC5I7Y3D3B4X6G8HL8M10Z3H10Z6V5Y9ZU9B3I6R3T9T8E410、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACE4J3S7R1O10L4Y10HD9E2X6S3W7O8T5ZY1J4R10M2Q10J7U111、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧

6、卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCA10B7W1D4G2N7C4HQ1Q8U10R1B1X4J8ZR4Z3Q2Z6K2S10Z1012、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCK2P9F8O5U6X5Z9HD4E9C7R9N3X5Z2ZN6V3H3C7D4P1X713、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCX8J8C5P1B1K8P10HX2H6H10U6O9K5V10ZN10W1D4X2P8H3M514、类风

7、湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACD6Y6P5R5V8P10Z4HO3U8R1P10F8W1H3ZO1L3Y5F5J6Z6T915、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基

8、己酸46g【答案】 CCP7M4G1R6C10T8O6HP8G4M9X4C1C3V4ZI7K8L3X7L9M1P516、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACW6J5Q8V8D10X9W1HY7K9D5T8Z1Z7X9ZA4I3R1W5T5T6L617、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCZ6L6N1V7W3T8O9HH1E3B8H7X1X9D9ZX6V10A

9、3M6J3L10W718、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACU1Q7M5G10K7H5A8HX3E1P10B7Z10J1N9ZL1Q4K9H9J2B1A619、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACO9Z9O1T5O3K3Y2HS5S9R1A4I5K1R1ZP7M3Y2W4G1D10H520、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACK2M6

10、N1R3E7K6F10HP3D4D4S8H3F6H3ZA5B2O10L7H8F8Z421、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCO6W1M4H3A3R3F5HQ3M8U5E2O10M7Q9ZG10C4J9X2G10Q6W122、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCO8F7M5J4P6N7J3HI6R7M9S3C4U9S7ZC1W1M3G6V4S9G523、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减

11、少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCA2T5U7F1E3P5C7HY3T10H8V10G9S1E10ZQ9O1T5M2H9P1D824、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切

12、除术【答案】 ACV3H5V8W4H7K1Y3HM6N9V3E3I7M4U8ZC1Z8J9Z6N4U6I325、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCV4Q2K4C4S2R3Y10HC10J4X7Q8A2V5M5ZD8H8E3G4U2A4L326、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACN10M8E6J6C5D3K3HX10K1Q9P6K6E3N10ZZ4W6D2T

13、10E8W2B727、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCO6E3G10Z9M10J4M10HP3K10K9E4D2A10M8ZH1Y6U6Z9R8R6O928、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCJ9U7F9P4D3O3I5HY8R4W10M4J

14、8H3A1ZO8H9E1G7A9W10F829、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACA4P4H6G10W2M9U2HZ8P5F3P5G2E4N5ZW5U10T8L8Z1R8X830、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCY3I3O3X10R6E2D9HX8P6U3M6L4X4Q9ZL7M7J1I10F3K4F131、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈

15、椎棘突【答案】 ACL4E2B3Y5O8N6B6HR8O4F9A5Q1V5Y7ZI9K8P2O2N6M4W332、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCU1X2Z2B5M8N9I2HM10M6T10G4S9M7Y6ZI6J4A7M8G1D5D633、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】

16、 CCM7E5B5T5A7O8H5HQ10O3E9W2A1L2D6ZX3V4L7K7X4G3P634、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCV5H1T9T5D5H1F6HK7P7M10D7E6G7P3ZR8T10Z9O5W1G9V335、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCV5F8U6P9B9X10G2HA9S10N3X9W10M7K1ZY4I10P8X8W4K10O836、男性，42岁。间断腹泻2年，

17、每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCE4E5V4N2A3X5K4HQ3T5W8R8P3C5Z2ZH9C1N5V6B2B4E837、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCH4N8F1Y6D2F4L4HH6C4M10V3P2N1I2ZX1S1N2G7O7D2I938、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏

18、力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCW7J6I2O7F7L8I7HL5F6W3C9S1L9T9ZO5O4N3Q4I7D2D539、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒

19、C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCU3J10C1C6K9H6H3HF7X4R8U5H1U2V10ZP3J10H4R6N2V8P1040、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCL4Y2V7U9U2O3K6HG9R4P4J3M4C3X6ZZ1Y8V5C8D3A2F741、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【

20、答案】 BCP6G5J1W7E1C7T6HI2C10L10K10J1U1U1ZO7H9S5P8N10N5Y642、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCK10T4Y10A3K7P2Y8HB9L2F9F8A2Z1D1ZO9K9B2X10R3D1H643、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCS3L9N8E6F3A8B1HA4A5J3C4W4R3T3ZP1D1J2H1B6B1Q644、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】

21、 DCY7Z1C2R6N10R9D3HL7J3Z4L1L7B2U10ZE6U8G2B8B7Z10R945、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACA9M8U8G1I8T7M10HC3H5H3L1A2U5V5ZF8Y7W2E8H4Q2T246、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCL9S6C2O9M6S8A7HJ2R10I3A1T1E7P3ZF5F1

22、0V1V6H6Q1Y547、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCJ9I7Y9U8Z3E4K1HB2S6I1P8G10X5H3ZH8H8Z10K9J3P7H548、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACF8V10U10D3M8O3E4HM3K5J10I8F9P1G5ZZ8I8Z4H7S1U1U1049、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACK2R6V6Z7E1S2O5HW3K2V6

23、H4M2K8X8ZE6F9S9O7E10L1P650、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCF8U9F1W3H2P2N7HM10P4H5D1B9V6V8ZP3B8M5P9C5S9V251、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCU8Z2P1G1H8T7M8HM7N3R2P6A9X8W3ZH5P10R1X3P10S5T452、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CC

24、H5W2W7A8A1A5M5HO3O6Q8K10H3E5D2ZD6G6J1W2S10N2K653、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCF6U6C8O8B8W9L5HL5S2A5Y8T3K4W10ZC3W5T8K2N1G9R954、男性，26岁。系统性红斑狼疮病史3年，2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸

25、【答案】 CCS9K10Z7R10Z1I6B5HT2O4I2Z8G7N2V6ZU9H1Y7A4Z9N10J855、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCU8I6P9U2G4Y10E5HG6Q5A7T2O7W8K9ZT1I5W10A1K5T2N356、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCM6N10Y5Q

26、2A7W7V9HW9Z5X9L3F6J5I2ZT5I2Y9M2K2G2I357、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCQ2U10L8Q3C2J2Y8HW3H5J3S9I10M5K7ZO3D2C5C5U9U8Q958、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCA10V2Y10A3G9T10O7HU9B7W5G4Z10T2N6ZF8Z8G6O2K5D10F1059、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热

27、。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCG2N5F9N6A2E2U9HO8C8Y4A10T1Z2B4ZW6D3D10B3B9D7Q1060、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACZ10R10W6R5J8V4O4HM3U4M6Z3M10M2M8ZO2L10I7K4Z6W9C761、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无

28、水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCM4Z9J10Y5P4P9P5HO10F6Y1P1O3B6T7ZQ5Z1A4F10V5H8N762、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCB10Z3T5E5F5

29、B6L6HL2H5Y2D7V9I8B8ZD4R9M6G2X5W3K963、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCT3C6G5U4R9K7E9HP6A8R4K8B6B2A8ZI7A3M10J3J8B9N164、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCZ5F9W3E4E5S9H6HL7B7Z9D5Z9C2B1ZB10Y1Y10R4L10P9A965、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入

30、微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCZ9L3W5N10L2R10B1HN1F6N7T8D5R8D5ZV8K10N5M7V6E9B566、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCC8B6U7U6M1S4I2HU6T9B5W2V7V2E10ZI8Z3A8U3A9V1E367、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCI10N8A9A2R5B3O2HV7Y1D8

31、L2U3Z6G7ZM3B4L2Q7U10C10F1068、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCQ4Z4P6C4T2G9X10HX2S2F1L10J3T9X9ZR10X7V9W3V6D5A369、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10

32、mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCQ3J7E4P6I4M10X3HJ9L10U10P9I7P10G7ZP8T7Y10X10J5L4U370、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACF5T1X6J6I8K5L4HY9R9V7H7U5R5Y1ZT10Y1M4K2U1Z5K971、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查

33、血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCC6Z3S8U7A4N7M10HT7O9T5S6S2G5A5ZD5Y1J3E1S4O3M872、男性，38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCT10X7B2R7Z10A9Y7HF1R1I5K9E2P5P5ZK7

34、O6R5Q5N8F10C673、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。A.低钾血症，代谢性碱中毒B.低钾血症，代谢性酸中毒C.低氯血症，代谢性酸中毒D.高钾血症，代谢性酸中毒E.高钾血症，代谢性碱中毒【答案】 ACR8B5F1K1R1N1I2HF6S5Z8J9U6O9S1ZD9Q7Z4A9F5R4T174、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCB6F1K6M10X10X7Z8HJ8L2X3D3R2Y6V7ZE1U8F9E9V1X8A975、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术

35、前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCT8X5I8E4B9H2G5HI9A7F8X10P10B5J5ZN2V10J1O9Q3H5M576、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACN3P5G6H7V4B2M1HX3W2P6W2E4C9W8ZD7O4U6M

36、5Z7P3I877、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCS4G4U7G2B7J7N7HI2O2V4U6N1X9X8ZZ3W2H2H10U1S10Z678、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACQ1A9E3R8Y7K5R5HL3B7S1U4N5E7C6ZZ10I6C8N1G3S7Y879、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCU10Q2O6Z8N4M2L7HW9L8Y4S6U7O1S1Z

37、M1M9H3I8B6M2V980、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCD10C2U6V2O10Q10G1HT5E9B10T2A2I7P1ZZ1O2V9V4O2O4Z281、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCZ2V6E5A2R1M1U1HQ8S8Q7N2J2U8T3ZL4R8C10C7K5I2G282、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.

38、类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCK3O1B10O2O8K5C2HO5R2V6T1H7S8E7ZS6W8G10R3E1H4A283、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACH9R4C8R8V2J4P8HF4K9G4M3J8Z1F3ZC9D5I4X2R1S10E484、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.

39、甲亢E.皮炎【答案】 BCJ4H10Q8Q8L8B10X7HL3V9E2T5U3S9P1ZT10Z8A7X3M2Z10G685、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCZ7V9S2G7M4Z8H8HR3A7X6Y3U4U2O4ZU4M9J2Z1N10C3F886、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCZ1P5U10Q9E1O1F1HD1C4A9D7Q10W6E9ZJ3C9K7J10M5M4L987、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的

40、支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCW2H10U2F8G1U1Y6HG5I3U1E4J10O6V6ZS10P8G8C10Y10E5Z388、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACF4W10H1W9E3A3X5HC9E5Q2F7H7W4X3ZQ1X10V6Q7F4

41、L5M689、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息，补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCJ7B2G3V5G2A9H1HF7A5S7J2E2T2G9ZZ3H5J8Q9A6Q10C390、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACE1R10Q3C4F7J2S1HP5B2B5X9H7J6P2ZA6C1E3U2P3Z5C991、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放

42、腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCI10G10O8L3H3I2J5HY7A2G8T8K4Z8D10ZM10Q1K10O9V2W4G392、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCD4Z8N8Q7S3D10X7HU3H3G6K8N3Z10T10ZR7D10B2N6H6W3M293、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑

43、炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCF6T3U10M4E3A7V7HJ4P7T2L6N10H8S8ZH4W1M10T2R5H1S594、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACF9D7K5U10Q7B7T10HP5A3C10Y10P10H7J2ZD9C10C10A6A8M7Y795、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACB10S4F2

44、U4S9T5B10HJ8W2Z7I3W8T10W7ZR10Z6R6L1F10I7A996、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCS9H10U10X7K4R2H9HK6I9W10Z1M3W1F3ZF1P7K2H3S5U6O897、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACJ6L8U3T8G9T3S4HF1B4J6O2X8I2N9ZT3X5C10Q10C8L6W298、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘