2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题有完整答案(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCT4M4W1E8Q3G3B8HS5F3P4T1Y1U6P1ZE7R5K10Q9T9N5X52、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间

2、【答案】 ACR7G7K7X10T7O5H4HZ10D10Q3P9V8Z4S1ZF8Q8E2X10T9L8E53、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCW7P3U6L4Y6V3T6HG2L3T5N10X6D4Z8ZZ1P9S5B10B6Z9X94、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，

3、肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCQ8Y6M9G9X9P9T5HK8P5N1E9D9M10I10ZC4H6C1L9H10A6B35、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCL7R10D6O5L4W9K10HN1B6A8Z8O3W2M7ZW8U6S5X2K7T3K56、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音

4、局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCU4N4S8I6D2H9J6HW6B1X2X5Z8H1P7ZG4B7H8Y10Q7J6A47、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCE8O6N9U6C2O4U9HN2Z2Q2G2I9Z7M4ZA1T8Z2W4Z6S3P38、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰

5、，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCH10A7Q3H8K9C7E1HQ7A5P1B3F7F1G10ZW6X10R10X6F10Y1G109、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注

6、射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCM4A8I5F3N6B3U8HT4Y6H4T9X8O5C10ZU2S4P9I1S3D10M710、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCD7G6P1T8S6F9L2H

7、P7Y4K9I2C10M5M4ZD2O10S4F5Y2F5R311、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCY7K5Q8A2X9N9T5HU8T6Q6O7Y9X2Z10ZQ4Q5A5Q2L7C10E912、Felty综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 DCO3K1C7M2R1M9G

8、10HV7R3X6J2Q4H10Q6ZL1L5R1N9I5L10T513、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCK1M7C5G5A8W2N9HQ10G4I4U10H8D6Q3ZT9Z9T3C6X8E10H414、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCL6E5D5W6W7E5O4HA5C5T3L2C5F8A2ZB5G5P2G3E3E10E515、易与慢性型肝静脉

9、阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCN9C6M2R10L7F3Q7HD8V5Y8J2Y5D3Q5ZA7D10D4P3T5W1I316、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCA6T6F7F10L2Z10C9HR10U7G9C7U9V9T6ZE2H7W1N2L3X9D917、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加

10、速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCY6H4N1R3U10A1A1HJ10C4O9M9Q1U8C8ZN9V4K2E4T8N1S1018、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCW6U6E2O4Q7C6X3HC5T6A7O9I2P2C5ZA9S3T9U4D2I9I619、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCE2V3M9A1X8B3C3HW1K2K7Q10T

11、5T8G10ZO1U4I7N2U6C5I120、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCE10L1Y10N7V2A7X10HP1I6A4C3I2F3M3ZE2V1T5W2J1E4B821、患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCQ4N4N1E4B10K4Y10HD6U9A5W1W8J8U9ZA

12、4Q1L6L4X6P8P422、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCX2L3I6X9G2Z10T4HP4W1X8A7P5E1T7ZG2B7N4U1M8R10D723、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCL10C3T1V8W1A1X7HO9F2W6K8D9I3O6ZX8G7O8J2O7X3B1024、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.

13、肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCO2J1G7M9P9O5H8HH5U9D1H7T3N4N6ZB10O10Y3M4X9O3I1025、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCO8M7Y9C10J5J7U4HK1C5T10G2L6V6J2ZS10F5R2A4Y4R9U1026、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D

14、.自身抗体E.肠镜【答案】 DCR2C9Y9R1Z5J5D7HT1V6F5U5Y6C5X10ZZ7E2G4Z4D8F8G427、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCX7F3P5A10D5G7P4HU5N1T7J1D6N6B6ZZ2U7C7Q7M7N2A228、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACP7N4B6H10P3K4V9HC10Q

15、6X1H7B3Q7K10ZU1E6O2G7G3Q4F329、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCF5S10E8A10N1Y10S2HX9J1P2L3J8F4W4ZJ2G5Q7D4B8S1Y330、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACE10K2P6G6G4L4O1HN1V9C10B9A6V3H10ZR10D2C7K6D7I3J631、关于结核菌素试验的结果，

16、下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACJ1Z1U7L3Q5J1Z3HK6M6H10G7A1U8J10ZN1X7L3P6H4Z8E532、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCE5Z2N5P10K1C7D8HA10J10Q5E5N10Y7O9ZA

17、3W10Y1P1W7A9A633、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCQ5A3X9C3S6F7U8HE6Q5N8C1J3L4D8ZI4R1U7V5L4C1X234、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCL1C8E1H4V2A1I2HF6N7X6A10K9B7Q1ZV4C

18、5V9G2O1E10V335、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACY9L1E2G4O10O2K5HN4G9H7F2T1G4X8ZU6W3X10V10S8D4R736、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCS4Z7D8D7M5D8L6HZ3N3X8L9D9F1T9ZF5D1D7F7T10A2V837、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无

19、异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCY9W8N8K8W5E10J1HT3N4Z4M6F1C8J4ZE3Z6V4X1I10V4W638、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACK8M10R8D10J6Q4M5HM2J10D2Z4G1H7C10ZD1B8

20、I5Y2Q1I2Y839、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCD1N7O6D8I7B1S6HG1S6B8D5K1K3C9ZM5A4Z9K2Y7G3G840、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACT3T8I9N2Q6Y7N9HJ3I4Z2F9V1B6E4ZI5B4Q6D7Q2M5Y1041、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案

21、】 ACV9U7U5I5W3J8X4HC8F6W2J10R10Z2W2ZT3H3G10T2J3Y9R1042、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCU1G10X3F2W6V10Y4HG5B10F4L6N1B6N5ZQ9Y5Q6Q6Z5B10Y343、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.

22、大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCD3S9B7Q3P7E1M5HR9O1G2T6A2R7J8ZL8M10E6J4J5E10Q1044、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCC9F2R6C4G8E9W7HU9O2M1D6O6H3K9ZP1F1Y4G7P7I8X145、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCG8

23、I3V7J4P2L10T9HA1U2V6W9Y10N5O4ZD1H9W7H1O2F5B1046、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCR2A1X4W4R4Z2A3HH10S10K8X10D2E7W1ZD2F10O8J6D9X7L247、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACY1Y1U5B7X9D7F3HM8L9K9U1N3T7F7ZB4U3F7H2V4N9D348、对于判断疟原虫的种类最具意义的

24、辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCV10M1J5M4K2D7R8HB4A1Y2U2Z2O7F9ZQ1Q10Y2A5G1T8B149、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCH4D3K8R1Y8O3S2HJ2G8W4U9Y10I5C5ZG6Y10B2G4Q9U9C850、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCY5R2W1I1Y10S

25、1T9HU2Y8K4I8R6D2F7ZQ6P7I1P9T7M7R651、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时，预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCI7B10F2O3T4Y5D3HL2G10T4B4M7A2L4ZE7X9D7A6R7H6U1052、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCW9X5V9P4D5W9N1HV6D9Z10J10V8W6M3Z

26、U6U7Z2G1Z4U7W553、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCK2L10Y4E9Q9O10W1HJ5Q8V7L10N7T10G6ZQ6Q10J2L1G9V10A754、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCU2D8V3E6B1X8P4HW6G5V4Z10K1Y2N5ZF5U7T2A2O10Y4D355、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎

27、缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCS9B7C4Y6C7W2K7HT2J8F4Y2Y4S2D8ZJ2J1I10X3N9N2Z656、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCG2V2B3O6Y3Q10R9HD9T10U7V4X4P10A6ZW2S4T10C7G10L8F757、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCK3V7G1E5R5Z3Y8HN8S7G4

28、S9V4N9X3ZZ1F8R8A1B2Y3X558、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCV7P4F9L4J1P9B7HF3S1E1O3F9L6O8ZE6E10U2M2I2K10U659、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACZ6E2D5A3U7N5M7HQ8Y3S4E5N9E2X3ZT4W5P4X6V5U7G960、心底部第二心音逆

29、分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACA9Z10Q7M9R4C1B2HH9Z6U2U7L6D9R9ZU7Y9V7O8V7Q10X161、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCI4Q2Z9G10M8C7L2HJ2Q1W8N2J4W9T8ZK3H8H5E6J8Y7M362、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACL2Z1B4R9Z9A3G9HF3O5N10B2X7D8U5

30、ZT7T5Q4Z3L5D2G663、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCM4G1L5Y5W6M3B6HA10Q4R2K6X2X10L5ZO1K9Y10N1A2I3K364、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCA3Y1E7S10L2F4Z7HW6G2E10M3J9V3J6ZD1Z5D8I3Y5W3T665、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真

31、菌【答案】 DCT2T8P1N5W2H2A9HD1F3C5E9C2E7T9ZH2F5G1J7I8J4E666、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACM10W8H10N4W8C9A5HT5Q6C4M4X3F1N5ZI7J2S2M10V4A7T567、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCO5W5P8S8I3Y6S5HP7Y4T5H2N10F3W6ZJ5P1H10P3X2Z3E868、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶

32、心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCQ8B10W9W3D8O2N5HW4T6D2Q5N7G6Y9ZC9V9S9Y2S6D9Y269、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCF2U3M6A2O1B2T1HR6C3E9Y9V6J2G7ZC4B1L8M2F7N10W770、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显

33、关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACS9N3U6H6A1I2G7HA5T5K7I3Z5T2H3ZC6N8G1S7N1M10R871、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACU8F10P6O8O3H3W3HQ5U1F8E5O4J5Z

34、7ZK4T4Y4H6W2A5V672、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCP5W10H3U1G3U9Y8HS7Q5B3N6O1I3Z1ZJ5D2W2O5D8T7Z373、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCG7A9O7R9P9R2W5HM9Q3I3L5A9

35、B3Y8ZT8Z3O8X10P4Z7H474、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCY5F2R10A4M7G6C4HR7P4E8W8L9R5H1ZZ2I6T2H10F5T9Q675、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 D

36、CL4K6G8J1X2T6W7HU7E3C10R3H9L4R6ZL6V4Z4E2O3Z6I976、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失【答案】 DCI5U5V2P4S7I9G4HX8U10Z3U7N3C3X3ZD10B3H2E9E6N2Q277、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCM9C1F8Q6U6R9G4HX5S6G5S3K5K4B9ZM3P9G6V4N10

37、A8R378、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCP3A8O9A7Y5T3L9HV10W7S1C7O4Z7K1ZP6P7Q9R2T2C10K1079、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCP7Z6T2S1M6P9C1HS2V4F4C5C3M4W5ZM10R4H3S6M8P5G480、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCP2N6N2M6W7S2H10HJ3V9M3C1

38、S2W9C8ZW6P6T6X2Y2Y4C781、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCU3K8F3R9O4L1B10HJ2A6G3R10Q10O1U7ZG9K6C1G9C8O2O382、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACL3S7N8V4G6O6B1HK10O3D3C7B5Q5X5ZS6G4W6Q5Z10U1U283、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCD5X2L3

39、R8V6H3X6HJ5N2K7D10E4D9N7ZG2L5U5M2B8P9B684、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACS10C9H2O9M9U3D6HE3G5C3U4Q2N1K2ZP5M9H10R8S3Y10Y185、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答

40、案】 DCH7C5H6N10K7N2R1HQ5Z3T9I3G4Q9G8ZS10X4Y9Z7A8X3G186、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCN5R9G10O4O10W8Q4HC5V1C6B6D7K2Z7ZR10I4N1T6L9F10N1087、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCE10K10L9Q10K8E9S6HV3B9F9M5M5L5Y9

41、ZB9J7K4F8C8I7U1088、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCE9Z9E9T9E9G2I1HD8B5T5F3J5P3U7ZV7A7V6J7J7Q5C589、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCV10S2Z2F10I2G10J7HR9Q1I9L10P1X9I9ZR9S6B8U1H9D9N790、女性，65岁。

42、有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCY10Y8E3L1H6J7I7HL5G1K4B3V2H3Z3ZU5M7N8A1E9U8S191、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACT1V3A1M3U4B3R5HG7P2O7

43、I10U7T1U3ZX2L1R4F6Z8N2H792、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCX6H3U9R9J3D9E5HO1M1F9R1C4K4E4ZB9O6N3D6X10B8C593、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACX1E4U2D4L9R8I3HS3N3N5J2B3Y5Y4ZG9R1N9P5M7Q5I894、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答

44、案】 BCI6Z10G10D6G4C5Z10HC7F4N8G1Q10B9J6ZU4V5E10E4Q8X3Q595、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACF5S3B6E7N6L9I2HN9I5Q10Y3H1P10Z8ZG1R7F2N4S1V10Z496、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCX1A9P4J9L8S4Q9HB1Z4V10E3K5O8A8ZO5J10O4E3H3R1U997、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACF5E8D1J9L10X10Y6HO6U3S1K9D9H2R8ZI7I7M9X9A10C9H898、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCZ6J4O1M6Y