2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(精品)(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCS7D5X5U6T3K9Z3HQ7K4K8W3J5T9S10ZW10Y5R8Q1U6H2L12、肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流,常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCV7M3H2V10S4D9B7HR6D5L2S10I9W3U4ZQ2Z
2、8B6O10J9U4E93、女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体:上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCO3R1U8T4O10U1V4HL2X6Q8K2P7F6Z3ZO1U2W10V1P2Q2K34、大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCO10I9G6H1O8R6N5HH10F4L6E1R1I5R7ZY10J4L5O5C3
3、V8U65、患者男,38岁。心悸,PDE检查示左房黏液瘤,该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACF5S10I3J7I4R8S9HT10X8Q2Y1X4Y8T3ZY3T1Q7L9B4F2Y26、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCQ5G10L1R5X6V1O8HB4U10Q9X2I3L8A6ZN5M3X4C9W10Z5U37、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【
4、答案】 CCS6Z10X1X9D1F3D2HM4M7N3G10Y9H6P8ZD7Z6A1W6Y10P4R108、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCW1S8I7K5C6R8Q7HK10E6B9S8E4R5T5ZO9C10N8G3X10E10T69、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用罗布麻片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级,极高危B.高血压3级,高危C.高血压2级,高危D.高血压1级E.高血压2级,极高危【答案】
5、ACV7M3N9M8M6E8W6HV9J4N8U7J5D1G5ZF8J10F10T7D5U3W310、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACP6W5Z7F5G2T7V6HO5L1T7O1I8B5H6ZR9V2O2B1K7A4P611、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCD1C10X6H1B10H3K6HP8X3M7D6A3X3B8ZV
6、6U10S2L1K10K9W312、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCF4S9O5T5S9I4Z10HD5E3H9M6I6A1Z7ZI9F9A5T8W9O6M313、女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCN3O9W8B6A6H8F3HJ1S4J2H2H10I7D9ZK7W7H2E8G8N6X1014、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B
7、.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACP4K6P10V6K8L4C10HE4D4Y10A2G7Y5X10ZK7E2Z4I2L2M9Y315、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACX3J7T10S8P4O2R9HI3D1D10Q2I10J10U2ZJ2X7P10J1Z9M2D416、男性,
8、55岁。黑便7个月,乏力,消瘦,查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCY6F1D10V4E8Z10I1HF5J1C8K3O1N5E5ZJ4D10X3S5W2E9F117、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCP7O9F6R8C6J4H6HS4Q3A2U1P1M5L9ZY6P3I4I4P9Q2H218、男性,68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语,伴躁动及睡眠倒错,计算力及定
9、向力迅速下降,最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCT2H7T9P4M2X5L5HI5E3V1N1M2E3R2ZX2P9X6N9L8B8Y719、男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml,下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCO3Z3R5A8O1Q9O4HU1X2L10Q1A9A7A6ZS7G10K3I7D9T3I1020、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D
10、.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCM6I6V6R9W3J2Z5HX7M9F10B2N9F10J9ZB9K9D8W7R2O4N721、口腔黏膜蓝黑色色素沉着,指缝、乳晕等色素沉着,见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCP7U7R7R9F7K3J2HK10T10O7T1I2H5B6ZW1T9X5B10H8U5O922、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCC1Z8T1S10S7R2I10HQ10C9G8J5R5Z6R6ZZ8N6B8F3G
11、1U9X123、男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近1个月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,食欲缺乏,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCE3I6T5L5J7D7E1HJ10Z5P7U4G8Y10G6ZJ9S2B5T8L1K3T524、女性,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变形,血白细胞略升高,诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.
12、胃黏膜脱垂【答案】 DCF10R5C6J10W7Y1F7HC9O9W4G7X5W8Q6ZD5O7C10X10C4E4H325、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCH8J4O6U4O9K9U10HI6C9W5T6J4P7O4ZY7O10H4E7O9B1Q1026、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加C.有
13、效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率增加【答案】 A27、男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACL7E7F9S3R9W2E6HK10X7F5P1T8W7K7ZC7G4B10I10Z3Y7R428、女性,34岁,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食
14、时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCI2U2S4C6V9Z5U7HF7C3I4J8J10P7U9ZH6G2R8T10X3L5N729、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCR10C1T4D10U3O2Z8HU2X5O7E3H8O8R3ZK3Z8Z7P6I3R8J330、女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加
15、重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCB8D2L10S8G10C2V5HR3D4W2M10G2A7N5ZO5H8W9A10S8S2J731、女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体温39,尿酮体(+ + + +),该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCR3T10Z5G7I10W6M5HO5D9Q6P2J4R5V7ZC10O1
16、0T10U1O7P10X432、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCO9W10R3E1J3Y10P10HN8F8U3W4W4I9X5ZD3I2P3D10H8B3O633、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACN2Q9I6F9S9B1R5HI10O6B5C4D4B1N2ZR4C8X1V1A6M3P1034、心功能
17、不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCP5D5T1L4K4L1Y7HH9L7S7Y1X3E10Q4ZS5G7U1D3F4W3E935、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACK8Q6Y3V3N5M3F4HX1N3Y2M7W9D1V10ZW9R9Q4Q5U4P10L436、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCF5T4R1V9Y7M6S2HI8J5S2V10D3D3
18、J6ZM10Y1M2S5T5G1D537、左心功能不全时发生心源性哮喘,与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长,反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCE5Y7W8W8X8A1B4HV2C6I2E8E10A1N2ZR1R5V2K3Q4O1C938、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACA6Z2B1S8O6W8O10HO9U5S5S9W7T7F6ZU9A4Z5A1H1H3H839、女,25岁,活动后气急5年,夜间不
19、能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCP7D5J9Y6N10X3G2HW2Y5M2B2X5R1V4ZF5U3R8K5G2G8E1040、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCI3E6O5E1I6Y5D3HG4V10C6P3K8G6N8ZY10Q2P8A7B8F4A541、某锅炉操作工人,在一个通风不良条件下,连续工作34小时,突
20、然感到头痛,头晕等症状。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACM3J3Z4T2C5B4T7HX3L2X3C5R1V1W10ZA1Y4Z8A8K6A9U542、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCZ1B8X3N8Z4O6Y3HF4H8P6K4N8V6R1ZS7J9R5W2L9D7D543、
21、体温在39以上,24小时内波动1,这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACQ7K10A5U6T10Z1F1HI6N6Z9X2G6A1U10ZN5Z5A2T5L9Z3R444、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCR8D1D3G8W5B2W10HB8E5Z5S2Z2E1V6ZT1B2K1R6W7G7R345、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACQ9G9D7I1S9R6B
22、3HE1F2B1T4J5K7P8ZX6S3U4H6Y3I6Z246、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACS3B8G1N6T1E2G6HT10C9U7I10E3T9P9ZP5P3B7H6N9O2X647、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCP8N8L4W6V2T6A6HI1K9E5H10U9W10V4ZW2C8S9M3L3E3C348、患者,男,45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹
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