2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题带答案解析(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、6个月男婴,发育迟缓,骨质疏松,全身皮肤苍白、黄染,肝脾大。检验:HGB60gL,WBC6810A.Fanconi贫血B.Cooley贫血C.丙酮酸激酶缺乏症D.Evans综合征E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 BCN5L3H1F4B2R8G1HX6S10N9L2M2W1U7ZD1C4K4B1Z3H6L92、诊断支气管扩张最好用下列哪种方法A.详细的病史B.肺部前后位X线摄片C.用上述检查方法均无效D.支气管造影E.支气管镜检查【答案】 DCY5D7H10X8X8T4F6HC8E9Q9J10H3N5K8
2、ZF8Q3D1L8S5Y6T13、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 DCR7K5D7Z7T7V9F8HG4L10S3K8V2R7H1ZQ9R3Q1I9W6B3G74、关于菌痢的病理改变叙述不正确的是A.病变主要累及乙状结肠和直肠B.急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症C.病变通常可侵犯黏膜肌层D.中毒性菌痢肠道病变多轻微E.慢性
3、期可有肠壁增厚、息肉形成【答案】 CCJ10G7L7Z1E8E8S1HM4L2Q2R7C2R10F2ZE5V4X3D6L7M9H105、哪项为皮质醇增多症的并发症A.高血钾症B.类固醇性糖尿病C.继发性贫血D.低胆固醇血症E.高血钙症【答案】 BCM6W4C5G8H8X10L1HW10G2M6K3Z5H6V10ZS10O6K2G3T4G3F76、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCE1N3V1E3H6E6H4HT10D10Z6S2R10R9M1ZD4O8
4、N3S4S3K2M37、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.腹泻脱水致急性肾功能异常C.急性胃肠炎致肾损害D.庆大霉素过敏E.急性间质性肾炎【答案】 ACM1D7Y1R3T6W3Z9HH3N3F7K4E4K5Q8ZT4H4B3P5V10T3J88、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证
5、实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.肺吸虫感染引起的胸腔积液B.病毒性感染引起的胸腔积液C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D.肺真菌感染继发胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 ACU1Z3A6B4A2M3B4HG9L9T7R6I10F10B7ZM3S9L3T4M8T4O99、下列不作为考核甲亢疗效指标的是A.TB.TSH水平C.休息时心率D.甲状腺吸碘率E.基础代谢率【答案】 DCZ7N3O4Y1I4C6P10HQ9S10P7G6K8S9N1ZL9Z8F3C6W2C4N1010、女性,56岁,全身骨痛5年,以腰背部明显,伴下肢抽搐,外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.
6、1,25-(OH)B.甲状腺素C.糖皮质激素D.PRLE.雄激素【答案】 ACY8N9V4A2P5U8E9HD5Y5X5Y9V1Y5F8ZI3H7Z4Y4E1W6T211、亚甲蓝为A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 CCE6O2S4Y8P8M5Z3HZ9H10V10L7G6S9N9ZI9E3R1R6J4O3W812、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康E.积极配合医生的治疗方案【答案】 DCB9N5Z7F9O7D8W8HQ8B6T5B10B
7、8D7K3ZJ9R3J4P10S3A5K213、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 ACY4F5D9E7C6S2U9HI7Z6V6A4L6B5O1ZI8E6L6I10Z3M1J714、多囊肾A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 DCG6K5E10P6M7K5T10HP6Y8A4S10P4W10T8ZL7N10D9M1Z1W10X515、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球
8、蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCI2J3P5K2M9D3L6HV10S9Q7Y7N1L6H4ZH6P10S8U2V7T8M816、患者女,18岁。半个月前患结膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC10.610A.病毒感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A17、男性,50岁。胸闷气短2个月,左胸痛20多天,深呼吸时加重,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。A.胸穿减
9、压B.静点抗生素治疗C.快速静脉注射利尿剂D.缓慢静脉注射毛花苷CE.吸氧【答案】 ACD10X4W7J5Y8R8L8HQ10P6G3S6M3S6X10ZD2M1M3S3S5V2M318、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.低血钾性酸中毒B.低血钾性碱中毒C.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒D.高血钾性碱中毒E.高血钾性酸中毒【答案】 BCK6Q7Z8M7A10E7Y3HE3K2H9P6P7G9Y7ZA8Q9O7W8F2Z2E519、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB
10、80gL,WBC13010A.糖皮质激素B.大剂量丙种球蛋白C.环磷酰胺D.长春新碱E.脾切除【答案】 ACW1V6Y9X3Q8T9O10HI1H5U10H10M1M9B8ZX1J2H1I2B5R5Z620、下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎A.胸痛B.咯血C.水冲脉D.Janeway损害E.毛细血管搏动【答案】 DCB1E5H8K9T6I5D8HM10Z10L8R7U10A5L9ZQ3Q3T2R4P1C5V521、女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )A.口服凝血酶B.口服去甲肾
11、上腺素C.滴注奥美拉唑D.滴注垂体后叶素E.口服制酸剂【答案】 CCB7D1F7V1H2C9D2HC5V1R7L6Q8N3Z1ZA9V10J8X6Z2J1V722、一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留A.急性多发性神经根神经炎B.脊髓出血C.急性硬膜外脓肿D.急性脊髓炎E.脊髓肿瘤【答案】 DCX6P9K10B7V7V6S6HE4J1P2H5A9P4I8ZZ6X10X10A2B8Y8U723、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀
12、,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示:pH728,PaCOA.表面激素吸入B.支气管舒张剂与大剂量激素联合使用C.及早使用冲击剂量激素D.支气管舒张剂疗效不显著时再用激素E.禁忌应用激素【答案】 DCS4S3I5Q10Z2B9P2HT1B8W10Z4U7T6L9ZF8J4X8K6W2Z10V1024、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCR10Y3Q9F1H2A6H2HV8Z7Q2K6W8P5O9ZH10K9U5X1F9I5Y125、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.
13、髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCI7P10F6H6Q1G6G2HF10F5Z5G6Y9I3B6ZJ3G7C5Y9G1A8E426、男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACN7A5O6Q2K7U6A8HO2E2R6S1D2X9M4ZN3B2P1K7L9R3H1027、慢性锰中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能
14、紊乱【答案】 ACR6O2V4M3V4B1I4HW2Z1R10R9O3J3Y7ZZ9H3Q3O4U3H9R928、丙型肝炎特征A.临床黄疸较深,妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染,从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变,无病毒携带者,临床症状轻,预后好【答案】 CCW7O1Y7T2N6R3Y7HK2U2P9D1M2M9J1ZO8T4O2E6C4U3B929、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC4810A.大细胞低色素贫血B.小细胞低色素贫血C.正细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正细胞正色素
15、贫血【答案】 DCW5K10H4D4M3F9D3HE3X1C6M6D3K9S4ZE1V6U8P9Q2Y7C730、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 CCI8B2F3W2J1N7M2HQ8P9U8I6M3V2O9ZF10J10Y1C6F4F1P231、67岁老年男性患者,3年前确诊为肺心病,近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢
16、水肿。体检:肺内大量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:PH 7.35,PaCO2?78mmHg,PaO250mmHg,HCO3-?34mmol/L。A.人工通气B.呼吸兴奋剂C.积极控制感染D.应用强心剂E.应用利尿剂【答案】 ACD9M10Y5E6S6N10D4HE3B1U3H6Y7T4M2ZP10U3Y4D6J4L9P1032、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等,密度不同,分布不均匀,病灶主要分布于两肺上中野,是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 CCT6B3E8F10J3P
17、2S9HR1W7V10S4P1B5S8ZX4V9O10S7V9Q1T233、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是A.羟基脲B.伊马替尼C.干扰素D.白消安E.环磷酰胺【答案】 BCD6D1E4T6K4L9E9HK8Y3N6I2O7S8G5ZP10Y5W9M10D5B5Q434、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.败血症B.并发胰腺囊肿C.合并胆囊炎D.坏死性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCS8O5U9B2D6Y5D4HR2A6W1B5T4E8R5ZS9V9X3B5A8K2P135
18、、胆石症患者一般没有的症状体征为A.贫血B.Murphy征C.发热D.黄疸E.消化不良【答案】 ACO7C5W1L10M7R10D10HY10K7E6A6A7H9M4ZO7F2B9L8S2Z5N236、刺激性气体中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 CCS2L9I3N3A3S2Z10HF3W1S6O7L1D3E2ZE6W9V10G1C5T8Z137、男性,16岁,全身水肿,尿少。尿蛋白(+)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是A.高尿酸血症-痛风B.动脉栓塞C.右下肢静脉血栓形成D.右下
19、肢静脉炎E.肾性骨病【答案】 CCJ8T2F5U1E10X10G4HB3N8C6B9V7F4M8ZI3X4Y10X7A8Q1K838、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫血危象E.再生障碍性贫血【答案】 ACB6J9K8B8B10Q9W4HM1O4B1O10O4X9C7ZB9C7K6C6M7A10A839、女性,46岁,干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.肺通气-灌注扫描B.血气分析C.肺功能检查D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜
20、肺活检(TBLB)E.肺动脉造影【答案】 DCR10L1Q8H1V6G2R5HI3O4V4G8A10O2Z2ZG6R4M10Q5F6C10A240、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCO8R5P6C6S2Y10N8HB2N4K2V4N4S2P7ZX5I6O3K6F6B10S341、左心衰竭肺水肿A.脓血痰B.砖红色胶冻样痰C.粉红色泡沫样痰D.脓臭痰E.铁锈色痰【答案】 CCU7V8X1S10Y8E5R3HW6T9Y3A5Y10H1K9ZM2V
21、7A8H5U7H9T442、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCX10R9C4R7W10Z1G5HV5V9I4S6H3B5M6ZK8L3U1X1N2S5Q1043、男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(+)(25gd),尿红细胞2030个HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL,血清白蛋白31gL,Scr740molL,B超示双肾增大,最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACB3T7
22、H7I8R2A2Q6HS7T5S5V5N1L8P5ZN1N4Q5P6P7H6J244、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腺病毒【答案】 BCE1E6T6A7A9L8X1HI7A9V7A7H1K3V4ZZ7O10J10S7B9N9G745、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.免疫抑制剂B.对症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCX1K2F10K9W4H4L1HM7K2A1C5I3Q5Q7ZX7H2K8I9B2L1O246、患者女性,63岁,3
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