2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题加答案解析(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了A.RAASB.前列腺素C.TXA2D.缩血管前列腺素E.血管舒缓素-激肽系统【答案】 ACQ10C1M3U10A9T9F6HB2N10V1P6W3B3N7ZG5X2A2Q4B8Y7G72、慢性肺结核纤维组织增生可引起A.喉、肠结核B.支气管扩张症C.脓气胸D.COPDE.脑膜结核【答案】 BCK9X10N10K2G3K4P3HT4P2N7T2H10Q4J1ZF10N2I2W2A3Z3P33、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，

2、律齐，有力A.0.42B.0.15C.15D.10E.0.48【答案】 DCX3A5T4T9J7W7Z8HI9P6B1X4P10G6N7ZZ3K1J10Y5X6N4H94、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.全血计数B.血清电解质浓度C.心肌酶谱D.血肌酐，尿素氮E.尿常规【答案】 CCI6P5B2T8H6R9A5HG9Q3L3O9E7M1W3ZB10Q1J3R7C2G9V65、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，50mmHg

3、，脉搏120次分，最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCP9C3J9L3B2G8B1HC6J9Q1K9F3X9Q8ZD3U8X2S3Z8N6E36、男性，30岁，甲醛生产厂工人，误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCZ9H5Q6Z5L7Y8B10HY10W9K4M9M1H6U3ZY3J8S5F8Z1I7C57、霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是A.肠腔水分吸收减少B.消化液

4、分泌增多C.肠液分泌增多D.胆汁分泌减少E.肠腔炎症渗出物增加【答案】 DCH6T7W8C4F9Q3O2HM1W8B3A4A6M3P6ZE4K7N10M3L10D7D68、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【答案】 CCS9I7Q3C4I10W10F8HS6K5J8Q9P7A1I9ZS9O1U7A3T10U10Q49、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。

5、A.格林-巴利综合征B.面神经炎C.脑梗死D.多发性硬化E.脑出血【答案】 BCS4A1Z7U6I6D2S8HS9W4G9K10S8T5L2ZK4T7T10Q9N4F9N310、下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCU8K8I7C6Y5D8B8HQ6X4Q4O6I2V8K8ZB5W8H4H7Q9Z1N111、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCA2G1G6K1B8

6、G8V2HN8U8L2G7U10N5Z8ZG6Z9M4U4H9R10U812、疟疾的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 CCB5U2C7W7N8E3B1HC3Y5C3D9L9J10X9ZL9T2S5O1Z9A7B713、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是A.红细胞对补体激活敏感度下降B.GPI锚连膜蛋白过度表达C.补体适宜pH为8.09.0D.CD55和CD59因子与发病关系最密切E.夜间发病为pH升高所致【答案】 DCP8F3Z3D8K4V1V4HA2D10U5H8K7H5G7ZK7A6O2B5P6S10C614、某男性工人，曾在某金矿任掘进工

7、10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.肺纹理增多增粗B.胸膜斑C.圆形和不规则形小阴影D.矽结节和弥漫性间质纤维化E.肺门增宽、密度增高【答案】 CCC5D5W4G4G6K7J3HM8M2W4Z1A10C6E8ZY2R4R2N9R9Y1A115、对于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的A.流行病学资料在诊断中占有重要地位B.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考C.是否患过该病表明有无发病的可能D.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性E.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能【答案】 CCM2X4V2Q10E6P7N3HZ9H

8、9I5D6K8B4V9ZA9E5K10J10J6L1C616、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.三代头孢菌素静滴B.抗结核联合化疗C.拜复乐静滴D.阿奇霉素静滴E.大扶康静滴【答案】 BCP7T10Y4E10Y6V1P5HJ1D3M9V8F8L9V10ZD8M5N9W6A2F3D517、男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】 BCD1X10U6W7

9、R10D9N10HF4Z10Q4W5E4G3B7ZL6B8L5G9Y3X8T318、卵巢肿瘤并左侧胸腔积液A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 ACX9E7M10U6E7X7V4HV5F8X8R10Y2A6M7ZY7A9A2Q6N8Q8N119、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体，以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性，受损的神经纤维虽可再生，但恢复缓慢，因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症C.高浓度对皮肤黏膜有刺

10、激性，当浓度达156313mgmD.长期密切接触氯丙烯工人，出现以多发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性，经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCL3W8U7W7T5M2Z7HF2G8B7U7N4S6P10ZO6B5E8C2K3X3H920、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.吗啡B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.水合氯醛【答案】 D

11、CR10B4H4O5K8Y5Y8HX2M8R5I7S10H5C1ZI6N7B4I2B7B3I321、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是A.尿路感染B.肾功不全C.孤立性肝囊肿D.颅内动脉瘤E.以上都不是【答案】 DCP3C3H10X6V1H10W4HG10K6K6J9D9D9E5ZN2F2N3F6A2I2F222、男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACM2R2H8M4X5P9E6HC1V9E6G5W4G5N8ZU10L5D8X2U10X7K4

12、23、关于急性心肌梗死后心脏破裂，下列哪项不正确A.男性较女性多B.多发生在首次急性心肌梗死后C.常发生在急性心肌梗死后前5天内D.发生在有高血压病史的患者E.常发生在65岁以上的患者【答案】 ACF6I2Q6O10P6W7R4HK9Y4Y5O2W1B5X9ZD10F7A6N10O10J5U1024、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCS10O7A3E4Y9B9G4HS5F5Q2W3X8N1D8ZF3Y2D6A9A3B9H925、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D

13、.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCN2L6R10O8Z5A3A8HY4K3T2O9V7J6B8ZH5A2R5K5E4M7C426、女性，47岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，冠状动脉造影正常，可能原因为A.反流性食管炎B.变异型心绞痛C.心脏神经官能症D.肋软骨炎E.劳力性心绞痛【答案】 CCM6K2B3Y1H7X10G8HE6V5R4Z9Y1H4R6ZP1I6O7I2S3R4C127、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.核素肺扫描B.CT

14、C.支气管动脉造影D.纤维支气管镜E.MRI【答案】 DCF1Z4Y2V5J1M6D9HP7Z6L10I2P7H8B8ZF3H4D3M2V2K2M928、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCE5N9B3N1V6S5B3HJ1S9P3W1L6W3S3ZC8P1J2R4K6O4Z929、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额

15、纹消失【答案】 DCE1J5T4T5E6C3N6HO8B1S6Y1W10I10D5ZJ6H2J2E1C3Y4Y530、血行播散型肺结核中毒症状重者，可短期应用A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.化疗药物D.干扰素E.生物制剂【答案】 ACH10D8U3U7B10A6O5HF7M3Q5U10Y10S5G10ZA8W5F1F2J9P2V131、患者，女，34岁。有自然流产史3次，近2个月月经量增多，面部红斑，下肢皮肤出血点。化验：血WBC3.810A.抗磷脂综合征B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤【答案】 CCM8U6T6G6K1M9I10HR5D

16、5Z3M2D6U6J8ZG6D9N1B1D3Z10B832、女性，76岁，血压16095mmHg确诊心肌梗死，诊断为A.高血压病1级，高危B.高血压病1级，极高危C.高血压病2级，极高危D.高血压病2级，高危E.高血压病3级，极高危【答案】 CCO10Z4Y2I9U7C4N7HA10A5Z4L4V8L9X3ZB9K3Z6B10L9P4N933、急性苯中毒的主要表现为A.急性肝坏死B.急性肾衰竭C.中枢神经系统症状D.急性中毒性肺炎E.全血细胞下降【答案】 CCT1B8D2M3Y8U1W4HB10D4D1W4H1X9V4ZP3D2O2C6S9R8X834、下列可以引起血间接胆红素升高的是A.缺铁

17、性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCX9W4N8M1S1B7J6HS2P3L9E1E6B5R7ZY2H7G9Z6R6I8H1035、为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为1020mlmin的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是A.0.6gkgB.1.0gkgC.0.5gkgD.0.7gkgE.0.8gkg【答案】 ACV2U6D10H7N7Y9M8HM3O6A1O6E2F7C4ZU8M6W2H5C6I10S1036、女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，HGB50gL，PLT13010A.铁粒幼细胞性贫

18、血B.食管疝并发贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCK5F4N9I1E3R3T9HC5U7G1E9Y2R2Y7ZP5Q9F2G2A8H7N537、男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量43g，血浆白蛋白23gL，血肌酐82molL，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量62g，血浆白蛋白17gL，血肌酐257molL，肾脏病理可能转型为A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.新月体性肾小球肾炎【答案】 DCK3F3Y8U5

19、Q1H4J5HA2J8W2I5U7C7B5ZF4J9K1P8Z1P3I938、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A.糖皮质激素B.ATCHC.甲状腺激素D.GH及TRHE.性激素【答案】 ACT6A8Y6S3J6U9Q1HG9Q1W3X6Y10Z9A4ZX6V2W8Q3E8T4Z839、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCE9D4W7U9W9X5N10HQ5A10P3A1N4Z10V6ZI6O3R8A5G1D9V1040、男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾囊肿B.

20、溶血性黄疸C.脾周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCP4G8I7Q7S6W5I7HY5W7B7C1O8I8G1ZW4H8P10I1Z6W8T641、下述不是型呼吸衰竭的特点的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压55mmHgC.常见于慢性阻塞性肺疾病D.动脉血氧分压50mmHgE.主要是呼出CO【答案】 ACP10S3P7Y10G10B8A8HY4Q5J8L8I5Y3F2ZE5H3C4K1K2R6Y142、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为( )A.血尿、肾区叩痛、发热B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.蛋白尿、血尿、心功能不全D.血尿、蛋白尿、尿路刺激征E.咽痛、蛋白尿

21、、水肿、血浆白蛋白下降【答案】 BCF7K8G7K1I10Z4R5HU9X5L8P1J5G10P3ZB6C4Y2A4U7L1W143、氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是A.静脉血氧饱和度增加B.静脉血氧饱和度降低C.动脉血氧饱和度增加D.动脉血氧饱和度降低E.以上都不是【答案】 ACP1S9A3D6R8E8D3HP4P2Y3B6W9C4O3ZJ2X2Z6K3N1M10S644、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.恶性胸腔积液C.对侧肺门淋巴结转移D.同侧锁骨上窝淋巴结转移E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACY1D6X9C1F1P10X5HG8Y10K5K2T3N4D

22、6ZO7G3C9W10K7H5N245、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.淋巴管造影B.放射性核素骨扫描C.染色体D.MRIE.【答案】 CCK8R6P4W9X2X1O7HQ4C5I8S1Z8J4E7ZV2V6A5I8E8D2R746、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。A.抗核抗体B.ASOC.C3、C4D.类风

23、湿因予E.抗dsDNA抗体【答案】 DCJ10E10K9B5F5B4C3HA1M2Z9U10Z7G3I4ZD6T6M2L9F5W7P847、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.肝淤血B.代偿期肝硬化C.慢性持续性肝炎D.肝囊肿E.慢性活动性肝炎【答案】 BCD5N6O7A2E7U5G1HM8H10M10K4T2R7L3ZR3I6C2Y7F6S10J348、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中

24、等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCV1M6E5G8Q4Z5T1HM6M5A6E2L2I6A6ZN2K10L7S7N6P6V349、支气管肺炎常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 BCK10S8B5B4N9Z5Z9HX7C5N2O1Q1M3B9ZS10D10Z6O10V3Y2T950、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.

25、脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCY1N8D7A5I5P2I8HL7F8F4W5M9B8A7ZA10B6U6N8V10Q1B651、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是A.舌下含服硝苯地平B.静脉缓慢推注酚妥拉明C.静滴硝普钠D.静脉注射呋塞米E.静滴硝酸甘油【答案】 BCL7P6E3O3U4M6E4HZ1P10X3C4C1Q10Z9ZY6A2J6L8X3E3L452、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃，粒系成

26、熟障碍C.骨髓增生明显活跃，原始细胞40%D.骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+)，环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCW10B7U2F3X10G4Y10HE5U8I8J5J7G4R8ZI9P5K10T5Q5S10J553、关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B.常见病原体为病毒C.具有一定传染性D.发病率低E.一般病情较轻，病程较短【答案】 DCK4F10X9G1B9T5A5HF9L8O10B3N6P3Z10ZR2Q3P4T2O9F4S254、乙二醇中毒的早期表现为A.眼球震颤B.肾功能损害C.中枢神经抑制症状D.肝功能损害E.心功能损害【答

27、案】 CCR6Y8G3E6D9Q4N4HU3G2S5C1H1D8M1ZW4A6B9M8K2I1I555、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述，错误的是A.常规放射治疗可缩小肿瘤，减少激素分泌作用B.随时间迁延，可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏C.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意D.放射剂量3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 ACO10T2K7X9C3Q8U9HA9G8I6A3C3S5U4ZX5C2Q1R2M9N8I173、女孩，10岁,间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZA

28、D.SME.RFP【答案】 BCG1Z8L10T1C8K4K10HB6M9T6O5F9C4E6ZB6U5N3F5K9W10B774、结核性腹膜炎常见的并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 ACK6N5J8P4S1K6R7HX4A8J7O9J6E8Y1ZJ8S3U2C3O5Y2Y575、对于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.大量蛋白尿C.肾区叩击痛与压痛D.尿路刺激征E.有脓尿或血尿【答案】 BCV6Z1W10I7G7O2E6HF5Y4M1L4D4A6V2ZL1Q6X4

29、H8Y10I8V976、男性患者，28岁。高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝脾均不肿大，白细胞3410A.急性粒单细胞白血病B.毛细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 BCG3X6R5K1L6V9Y4HO7U6X6L8L2O3H2ZN2A2L4R9L9C7L877、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCF8W4K9J8I2Z10K1HY8G6T2D5N5O10K4ZM3O1I8T7J2T9E478、女孩，10岁,间断

30、发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZAD.SME.RFP【答案】 BCR4K8G5U9G3F6D8HQ1M9E5R8R7M5T7ZK1C5A5N2E4U5M679、下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACX1G3Z5X7A9S3W7HH8K1Z7K7O7S10I9ZF4S8I4U5G9F1O380、患者，女，38岁。近4个月来出现双手掌指、近端指间关节疼痛

31、，肿胀，晨起时明显，不能握拳，活动后减轻，近中午时双手可缓解。查体：周身皮肤未见皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。检验：血常规血小板481012L，尿常规正常。血清ANA弱阳性，RF 256UL。该患者诊断首先考虑A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.风湿性关节炎【答案】 BCU1Y3R8S8X4F1C7HC4B5T10G5T2F2A5ZU8E10L1S7I10Z9K981、男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150molL，现为320molL，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基

32、底膜抗体检测(-)A.线型IgG、C3沉积B.系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积C.颗粒状IgG、C3沉积D.IgM沉积，局灶分布E.以上都不是【答案】 CCI5S3M10F7A6G4N6HY4Q3M7R2F10S6H5ZU2E3H5F8A10T6V682、患者，女，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴唑治疗3个月(30mgd，口服)，甲亢症状消失，基础代谢率13，心率80min，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是A.选药不当B.未及时手术C.未按疗程治疗D.未采取抗甲状腺药物联合治疗E.他巴唑用量小【答案】 CCS5C7N7U8M4U3X8HK5N9E4P10C10S10Q

33、8ZY8H1N8K1Q7U6S1083、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.神经传导速度显著减慢B.出现波幅下降C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.早期P波正常E.H反射正常【答案】 ACO4O3P10F8J8L1F3HK7P10S8V4E3X3F1ZA6I9F6V2G9X3N284、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.CTB.骨髓检查和活检C.B超D.蛋白电泳E.血沉【答案】 BCS6I5W2

34、Z6D3M7Z7HI10Q2V7I5V3E9N8ZZ1W9G2S4N8V10K1085、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高钾血症-钠交换树脂B.充血性心力衰竭-减量应用地高辛C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.末梢神经炎-肾上腺皮质激素E.贫血-输浓缩红细胞【答案】 DCY8E7C2I5D7L6A6HK8D8G2H2D2H9E9ZF4N10R1L2E8A3C686、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小

35、球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACD5M3T10H5C8G10E4HD3K7I8E3N6G6U1ZO6W4F5K2S7A5N1087、下列哪个激素更符合异位激素的条件A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C.由心房细胞分泌的利钠多肽D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素【答案】 DCU1B2U3L1M8R9X1HQ8M8V9H2N10S3A1ZR7T4C9H2F2O7Q788、女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DC

36、I7N6O6B10X7E8P10HT3N3D7Q6C2M3U10ZT9Y1U1V2D6H7T989、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.用药期间多饮水B.有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药C.从大剂量开始D.从小剂量开始逐渐增量E.每日从尿中排出尿酸盐3.75mmol以上时不宜使用【答案】 CCA2N9J2B1V10N1R2HX2J5N10G3A6M2Y8ZZ10Z2P8M5R1J4F1090、患者男，68岁，双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手握拳不全。辅助检查：血沉增快CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.骨关节炎B.RSC.Felty综合征D.纤维肌痛综合征E.反应性关节炎F.风湿热【答案】 B91、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A.左房、右房扩大B.右房、右室扩大C.左室扩大D.左房扩大，右室肥厚E.全心扩大【答案】 DCZ5R10I6Z2J7Z6V10HF7I4M8N3A9O7D10ZD7R3O10F7E1P6Z892、对于以下催乳素瘤临床的描述，哪一项是错误的A.催乳素瘤体女性一般较男性大B.口