2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题A4版打印(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.煤工尘肺B.速发性矽肺C.晚发性矽肺D.煤矽肺E.石棉肺石墨尘肺【答案】 BCJ8A6V10J5W1B4L8HQ7Q3A10D7U9T8C1ZS2E1C1U3G8S1U32、导致肾盂肾炎最多见的细菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.葡萄球菌E.变形杆菌【答案】 BCS9Q1B5X9Z9D8M8HH10C7A3N3D1O6I6ZA6V10D1M2K4R6X43、男性，65岁，咳嗽、咳痰

2、10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCE3W6Y10I8M10Z3Q7HP1Y4M5X7M5U6K5ZM9A8O2W9B5D10E14、女性，18岁，因发现颈部增粗2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，杂音(-)，HR92次分，双手细微震颤(-)。吸碘率：3小时40，24小时92。下列措施错误的是A.可开始抗甲状腺药物治疗B.FT3、FT14水平测定C.确诊前暂不用碘剂D.可做T3抑制试验E.可做TSH兴奋试验【答案】 ACH10L7Y1L3U1K1O1HE8E10X9E

3、9L3G10X6ZL9A5M6T6Z10K9O75、男性，28岁，15天前感冒，用环丙沙星3天后恶心，乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞1520/HP。Scr360mol/L。血钾低、血磷低，尿渗透压低。双肾大A.肾小球硬化B.系膜增生C.肾小血管纤维样坏死D.间质水肿及细胞浸润E.间质纤维化【答案】 DCK8C3J7G9Z7U9O6HS7V10A2X4Q6Z7M6ZP2W7K5E7C6V6X36、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是A.小剂量甲状腺素治疗B.注意保温C.静推50葡萄糖D.可用镇静安眠药E.静滴氢化可的松【答案】 DCP10N8P3E4C1P

4、6P3HA2Y9O4L4Z6M3I2ZS7H8X10U9H7A2H87、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCC3V1C2I10O3H1V8HC10V4M8N3S7W5F8ZW8W9K5T5Y9E8S98、1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15310A.改用短效胰岛素B.改用长效胰岛素C.加大中效胰岛素剂量D.加大二甲双胍剂量E.原治疗方案不变【答案】 ACJ4D8V8A1F3B1Q9HZ6L5H1M1A4O10D8

5、ZH9J1P7X10I5W10X39、关于骨髓穿刺的说法有误的是A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色C.涂片宜薄，以免细胞重叠、挤压发生变化D.骨髓象检查可用来诊断血友病E.骨髓象检查可用来诊断白血病【答案】 DCZ10K8Z1T6S1U8P3HT4S1G8V4U6X6P4ZE5V4K8U10Z10R1W210、感染后临床表现较重，但预后多良好A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 DCE9N9X5D8F2X7W3HD6Q5F2T5U10X10K9ZK4W8O9Y2U9F7N811、自身免疫性胃炎可检测到

6、A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 ACF8H3V9D4F8U6P1HN10M2V10Y8S4T4Z2ZD2O4A8Q10W4M7A812、不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是A.标本污染B.大量饮水C.已应用抗菌药物D.晨尿E.以上均不是【答案】 DCX8C1H2R5M1C1G1HJ7Z10R8C6U10K8R7ZW5B5Y10H8M8C5X1013、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACI5Y5W1

7、0M10Z8B6W10HJ9E1V1Z1Q1L10I4ZB8R3F2C2Y8Q10P614、某女，纺织女工，年龄45岁。经检查听阈提高20dB，1020小时后恢复听力，听力损害类型为A.噪声性耳聋B.噪声性听力损伤C.听觉疲劳D.听觉适应E.暂时性听力下降【答案】 CCC3D1O2J2K10Y9P8HE8P7U2A4T5A7M6ZD5K4U1W5S6D2X615、引起Cushing病的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACF6Q8L9M3G8C1C6HM5C2Q3V5V5T4K4ZI2K6K4A7S3K8M716、

8、关于受体阻滞剂，以下哪种说法正确A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.心力衰竭患者禁用C.可用于急性心力衰竭D.用药后很快会改善症状E.房室传导阻滞不是其禁忌证【答案】 ACV1N2D7B6N4A8L9HW5O2U8X1N10H5T5ZL8F6F9F4K9N8M317、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCC10I3M8G1V5D8I8HZ2Y5X7N8I7V10L1ZB8E8L1H10Q5D6M218、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右

9、上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.碳青霉烯类抗生素B.林可霉素联合庆大霉素C.多肽类抗生素D.第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素【答案】 DCI3G10N6X8T5E3Q4HD8B5E7W5I4L10C8ZF2A4I8J2K1N1Y219、某病人需补钾，医嘱为15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴。护士李某认为反正进入静脉，时间长短无所谓，在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入，导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士不得泄露病人隐私B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保

10、健工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士应服从卫生行政部门调遣，参加医疗救护工作【答案】 DCY1D2W1D8G8U3O6HJ3V8O6Q9N1Y8M10ZV7U5E1B8F10U2Y120、不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是A.血红蛋白尿晨重暮轻B.贫血、出血和感染C.大多数以血红蛋白尿为首发症状D.全血细胞下降E.易形成血栓【答案】 CCJ5O6A8M2S10R1N2HR3C9R5A9L6Q9X6ZC3I3Y8L2X9A2I821、男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的

11、压力阶差为60mmHg。A.交感神经阻滞剂B.交感神经阻滞剂C.钙拮抗剂D.洋地黄制剂E.硝酸酯制剂【答案】 CCE6C10F10T3J6U8O3HR1O2M2U9B9V6M3ZI4R1G1O8S7P6I222、有关COPD、型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是A.应采用大潮气量(1015ml/kg)B.禁用PEEP，因为容易造成气压伤C.应采用小潮气量(710ml/kg)D.机械通气的目标是使血气达到正常水平E.为防止上消化道出血的发生，应常规应用H【答案】 CCN3G10P6S10A8C10X9HY3Z3U2M3T9Z5P10ZQ4P4I6H4I3I7C323、患者男性，38岁，心悸、气短

12、，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史A.急性病毒性心肌炎B.先天性心脏病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCC8R4D2H3T6H7Y4HN6S1N9J9G9W1R8ZN4M7C6T6I6T9Z724、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为肾综合征出血热，少尿期。A.每日补液量为前一日尿量

13、加1000mlB.呋塞米静脉注射促进利尿C.放血疗法D.紧急联系透析E.防治继发感染【答案】 BCA4A8Y5C8Z9B7N10HD2O7A6H9X5J9B4ZY1M1Q10T1J3E9I825、关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎【答案】 DCX4X3E10U1Y8N8K3HZ10I8R7A7C5U7I2ZW9Z3R9K3N1M1K926、女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml24h，BUN27mmolLA.急性间质性肾炎致急性肾衰竭B.急进性

14、肾小球肾炎C.肾后性急性肾衰竭D.急性肾小管坏死E.肾前性急性肾衰竭【答案】 ACQ1H4V9S9Q3H5X7HL9X8G4X1X7I1L9ZO8Y5F5S4K6O3M1027、男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞85，POX(+)，PAS(+)，非特异性酯酶(+)，NaF抑制50，NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 BCC7E3V2S4E6T1M5HY4B2P3Q2S2L7G9ZK3L6Z5G1Z3E10G928、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表

15、现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCN4P3C9R6R6U3W8HA8M6U9E1S7F7D1ZY3M1D7S3Q1W7V1029、男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。A.交感神经阻滞剂B.交感神经阻滞剂C.钙拮抗剂D.洋地黄制剂E.硝酸酯制剂【答案】 CCL1V5T10W7Q6Y2C8HA7H1G5R5R2V9B9ZJ10A2B3I2W7B2K930、诊断纤维蛋白性心包炎最主

16、要的依据是A.心包摩擦音B.呼吸困难C.奇脉D.心前区疼痛E.发热【答案】 ACB3H1R2R1G4Y5A5HU7X8V2X6C6R3O3ZN9S4U4U3C4Z4T431、男性患者，55岁。近1月来反复高热，伴肝脾淋巴结肿大，经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选A.COPB.CHOPC.全身放疗D.造血干细胞移植E.干扰素【答案】 BCH9G9A4M2W10T3R2HE5Z4O5F8Q5F3X6ZP3R10B5A6G6F7O732、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是A.BE低于正常B.ABSBC.PaCOD.HCOE.pH降低【答案】 BCH

17、2O3F7D5K2M6G7HL9E3U4L8W10G7L3ZR4R7C3T5S6Q8O133、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 DCY4I4S7V4F6N10U5HV2U7I7U4G7C1F8ZV6H10Z1K5I4R8I334、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCL1S3T8F9K5L4S10HZ6E6E9O8Q6R8T5ZP1L8E10C10O9B2V535、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期

18、未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.血循环中醛固醇增多B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C.脑血管自身调节障碍D.血循环中皮质醇增高E.心房利钠因子减少【答案】 BCH9L3X5H10E7Q5Y3HX2T4N5A6Y6K2R5ZP4M6W9G3S4A4F436、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为A.正常渗透压尿B.高渗透压尿C.低渗透压尿D.高渗透压尿、低渗透压尿均可出现E.以上均可出现【答案】 CCE6Y9B5R4N1U2F5HF3H6U9X3T2A9L10ZB1W7K9S7F5P5M237、女性，28

19、岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎衣原体肺炎【答案】 CCI6G6R9H7E5I4P8HU10S10X10Y6R3B8X4ZX4V3Z7R5U1B1N838、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCL1E3Y9L6T3E5H9HQ9B8I8U9T1A3R9ZQ3N8L8S3A3L5R639、心源性休

20、克的病因说法错误的是A.心脏功能极度减退B.排血功能衰竭C.心输出量显著减少D.血压升高E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】 DCG1E1D6O4O9L8I3HT6M5U8H3P7C5M5ZV5Q3S10U7G6B9M1040、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为肾综合征出血热，少尿期。A.每日补液量为前一日尿量加1000mlB.呋塞米静脉注射促进利尿C.放血疗法D.紧急联系透析E.防治继发感染【答案】 BCV1O9C7A5R1V2

21、N7HI2N4P10S9A9I9N6ZG6T4X3H10M9A10G641、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCC3C10N10E4X7V4Z9HI8A3D9K1Y4Y5Y5ZM5X1W1N1B9D2O742、某女，39岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降A.补液B.抗结核治疗C.为防止患者烦躁，立即注射地西泮5mgD.营养支持治疗E.防止大便干燥【答案】 CCR7A8N10G1H8S2Y1HG7Y2O5O1C3W9C4ZH9R1Y8J3D6C7Z843、患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息

22、后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常A.血浆置换B.抗胆碱能药C.免疫抑制剂D.抗胆碱酯酶药E.皮质类固醇【答案】 DCE2M3X3A9F2T10M1HS3N8B1N1L6G8U8ZG2J8L8O10F10F5M444、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 A

23、CN7E5W1N2C10V3K1HM8D4F1L1S3W10R10ZV8N4W8X9I8L5M845、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCS3R4J6W2D7A1J10HI5N3Q1H9N8H6T8ZT8E10X1E3W9T9L846、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 CCZ3T1P9Y6I6L1K10HK7Q10I5L7L2I7A9ZO6Y1M8H8T1O5H947、早期发现肺结核患者最有效的途径是A.对在

24、门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线检查健康者C.胸部X线检查接触者D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是【答案】 BCC4X5N5J2U10Q5I3HN3S3T1C5Y2Z8A5ZR8V1G3Q7V1O10N948、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰A.第45周B.第23周C.第34周D.第12周E.第56周【答案】 BCB9I2S7U5K3O5K5HY10M3W6E4Y8Y2S3ZF6M10Z6K3U3E3D849、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两

25、种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CCX9U5F5O6A1D9H3HP4D1K8C10T10N8D10ZP10R6Z5A7F2D6L850、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCT1T9H4N7X1Z4Z10HF8H4H2A1T10P1C2ZC10O4N6B10P8L3A951、对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确A.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多B.肝外血行转移中，转移至肺的概率达半数C

26、.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.种植转移常见E.肝内血行转移发生最早，也最常见【答案】 DCU6M4B3V2R5Z2H5HT10K9O10E6Q7F2K10ZQ6J6M3I1N4M2B352、肾性贫血的主要原因是A.蛋白质缺乏B.红细胞生成素缺乏C.铁缺乏D.叶酸缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制【答案】 BCE6S4X10Z8E1V10A4HI8Q4C7N4S8Q7X6ZC7W8P7C5U1T3M553、关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭者可给予毛花苷CE.可短期

27、使用肾上腺皮质激素【答案】 ACL6C5K2R7R6H3M4HR6H6R4N1B3A5P3ZB7V8J9V7W6Y2C954、男性，45岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。A.AB型Rh阳性B.A型Rh阳性C.0型Rh阴性D.B型Rh阳性E.O型Rh阳性【答案】 ACN8Y7K4Y1T8R6V10HQ8G9Y2L7M6R2Y7ZE7N10U4L3I8Q3G755、乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-

28、)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 DCT2X5X9E2G10Z5C3HY6F4W10X9T9D5P6ZD5O4U5J1M10G3Q456、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.口服甲硝唑B.给予支链氨基酸C.肥皂水灌肠D.禁止蛋白质饮食的摄入E.躁动不安时禁用吗啡类药物【答案】

29、CCX2Q10F10Z4N5U4Q6HW6Z10Y8V8E5A6P8ZK10U6A3B8F5X5V157、支气管哮喘的临床特征主要是A.吸气性呼吸困难B.反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难C.反复发作，混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音【答案】 BCW4A7S7O2O7R10P6HE6D7G2T1T1R3Z10ZS1J3E9K6E2T9I558、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，

30、心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【答案】 BCG3B5T1U7Q3E8S3HW3D10K7Y3N1V1R4ZD3E8O9P3J1P9J759、男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。A.沟槽样溃疡B.黏膜弥漫性炎症C.非干酪样肉芽肿D.干酪样肉芽肿E.节段性炎症【答案】 DCG4G5W6W7L10L1R7HD8G1P8L1X5R10F4ZQ3K3J9N7R2E3X460、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B

31、.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCS3Z1R10B6S3I1W8HQ5E7M2W3G4S9O8ZK8P7L10S7T7Q9C161、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCE2B5C6L2G7P2S5HZ8H3X3S4N7C3Z4ZW6I1P6L7T6O10B962、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.肝炎病毒E.真菌【答案】 BCL7B9W9G3P6Z9N5HO2H8G9W7J4A6T1ZP3Z4T4C5A9A2P163、男，25岁，反

32、复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACA5C9B6B1G9S2O10HJ3M5M4Q3Q6Q8U4ZO1Q8M10Y9A9P8S264、CO中毒时下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%D.应立即原地抢救E.迟发脑病恢复较慢【答案】 DCH9G2I2R10G9P3Y5HX2P1S4G4F3Y2T10ZC1R10C7H1I8F10D

33、665、有关垂体瘤的论述，下列哪项是错误的A.ACTH瘤常为微腺瘤，引起Cushing病B.单一糖蛋白激素亚单位具有生物活性C.促性腺激素瘤少见，可引起性腺功能亢进D.停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致E.Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤，双肾上腺切除后发生【答案】 CCL3S7L9H6X8I5P8HD7U7G10W2D6H3N9ZY1Z9A8D9O6L7H766、男性患者，70岁，表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用左旋多巴；同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动，症状多于服药前加重A.溴隐亭B.美多巴C.金刚烷胺D.安坦E.苯海拉明【答案】 DCD9F8T8H3L4B5Y3HR6V

34、10L1A2E9L9G5ZN4P7K7H2B2X5L167、男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCB8R3Q2P5V6W9G10HH10K9Q9T8S4K3X4ZA9V1P1G9S10J7D968、患者男，31岁，因间断上腹部疼痛10年，加重2个月为主诉入院。既往史：否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、高血压病史。

35、否认药物过敏史。查体：T36.6，P80次/分，BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，肝区叩痛阴性，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。辅助检查：2个月前本院胃镜提示：胃窦溃疡（A2期），十二指肠溃疡（H1期）。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B69、静脉点滴氯化钾用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸

36、中毒【答案】 CCU6Y7A3M7V7W10N5HN6G1C5G7H6Z6A10ZH10C9O3Z3F7L9Y770、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.原发性胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCL2B2F5V10X9V5C6HL7R10O2W9H4P1H4ZJ9U4Y10N9V8O6T1071、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.AChRAbB.胸部CTC.腹部B超D.疲劳试验

37、E.神经重复电刺激【答案】 CCE2X7D4V7C4Z2A1HI8F8V2Y9G5R9S4ZB1J3F4R8M10X1O172、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是A.脑脊液检查B.病史C.OT试验D.胸部X线检查E.血象检查【答案】 ACE9Y1Y8H7B4M7G9HD5K7V8P2N6U1G7ZL6H2H1I10K10L9E773、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B74、患者，男性，65岁，突发性右侧肢

38、体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性A.左侧基底节区B.脑桥C.小脑D.右侧基底节区E.延髓【答案】 ACL4B1B10V8Y2N4U2HM6U9B2R5R1U1E5ZP10O7I5J9P2H6W675、女性，57岁，患类风湿关节炎10年，加重1周，服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊，初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎，下列尿检中对诊断最有

39、帮助的是A.尿蛋白B.尿肌酐C.尿嗜酸性粒细胞D.尿渗透压E.尿红细胞【答案】 CCU7K4A5H7K6D9S4HB7J8V8I1H1K8Z10ZQ1C3M3S10I8I3C676、2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是A.糖尿病B.肺炎C.肝硬化D.结节病E.甲状腺功能亢进【答案】 DCH7X5W2Y3U8C2K6HA2S4P4M8H4E8O9ZF8A7T2U6C10L4C477、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影【答案】 BCP2Q10I8D6F3U7M9HR10F1O3J5W6G4E5ZC10Y7H

40、1T4J1N4M678、女性，54岁。上呼吸道感染，应用氨苄青霉素抗炎后，出现皮疹、关节疼痛，实验室检查：镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性，血尿素氮、血肌酐均升高，嗜酸性粒细胞增多，彩超提示双肾体积增大，该患者肾衰竭最可能的原因为A.急性肾小管坏死B.急性过敏性间质性肾炎C.梗阻性肾病D.急进性肾小球肾炎E.微血管疾病【答案】 BCP4E10U7T2X10G9J9HR7E4I2Y8I2G9H4ZK9J5J3A5V7C4B1079、对于指标常提示肢端肥大症的活动性A.血钙增高B.碱性磷酸酶增高C.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高D.血磷增高E.血糖增高，糖耐量减退【答案】 DCK6H6Y3U2Y2W

41、10G10HK3M4T5I1Y7D9W2ZP5L9Q10C9U5N1E1080、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACB1T2Q5S5J2Y4C9HS9R8Q1Y2H6A4H9ZO7C5E10T1H4G8V881、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCQ9H8Y7F3G4A10N4HK9M9

42、F8E7Z7O8O8ZN4B7A8Y10I6B7F382、男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/L，WBC8610A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAE-T型E.类白血病反应【答案】 BCX8Y1C10C1K9O5H3HY6R5C3F1O10Z9D3ZL4N6T5O10Q8T5L1083、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胆道出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】 ACX2X6K8W5Y10P8G2HI6L4D2C3Z6V9M

43、7ZW4Y7O1N7Y3D4D684、关于痛风，下列说法中错误的是A.痛风关节炎的发作无自限性B.确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶C.用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效D.确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶E.痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒【答案】 ACJ3J4A6V10H8V10J1HV4H8X5K3O8Q4Q1ZP10H9G3Y7R3Q9M585、女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4010A.地方性斑疹伤寒B

44、.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCP6B6R4Q10M4T3K8HB5M5L7K8R10D5V6ZG3U2A2F3E5A5B886、男性，23岁，1周前低热、乏力，咳嗽无痰，左胸痛，两天前左胸痛减轻，感活动后气短。入院查体：体温375，左下肺呼吸音低，心率118次分，血压11070mmHg。血白细胞7010A.支原体肺炎B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.结核性胸膜炎E.肺不张【答案】 DCL8M2M8B4N3O5K2HP6S2Z3Z1I2F8L2ZH1D4Z4B5T6K1K1087、患者，女性，35岁，视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带(+)，正确的诊断是A.多发性硬化B.吉兰-巴雷综合征C.运动神经元病D.多发腔隙性脑梗死E.视神经脊髓炎【答案】 ACO1X8L5I7S1M5W5HI6R4E8A5I7T1Y6ZE5T8D2O2P7C8H588、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCH8G1M3V7F4O8R6HN9J2L2Z4U9M8I3ZK8E9Q1N9O3F8W289、男，56岁，发热39，胸痛难忍，最近有呼吸困难的症状，X