2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题附答案(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小,生后发育缓慢,成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低,而是对GH不敏感,生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCZ7T1Q10F7Y3F7T2HZ2F3Q9W2D3V1L9ZI6B6U2L6S1X9X42、患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平
2、软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACI7S3K5G9R7U8K5HI2U4Z4B4F7P5W7ZP10D6D1W5F4B8V103、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCS8T7M5Q2C2Z9S5HN6Z5L8L1W2Z2B5ZQ8K7I6W7I8G4Z24、抗炎抗
3、肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCR6Y2W7Y8Z4C10Y3HM8J8O1I10O6N4I6ZX9Y2H9U6I9Z7M65、患者,男性,35岁。因上腹痛6年,呕血、黑便5小时入院。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,餐后半小时明显,伴反酸、胃灼热、嗳气,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,先后解两次柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液2次,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常,经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史
4、。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T364,P121次分,R23次分,BP9070mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺无异常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,全腹未触及肿块,肝脾未扪及肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音12次分,未闻及高调肠鸣音及气过水声,双下肢无水肿。辅助检查:HGB78gL,WBC5110A.46周B.1个月C.2周D.1年E.4周F.710天【答案】 A6、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨
5、起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 ACK4C4D9F5D4F6O5HI8A3K6X6S6L7R1ZP1E2W2A2Y3D6T57、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCK10N9K8D3R7T3G5HW8G9E5G2B8K2B10ZP6B3B6J10Y2P8Q98、在轻度中毒基础上,出现下列哪项表现,即可诊断为急性中毒汽油中毒A.情绪反应B.轻度意识障碍
6、C.视神经萎缩、球后视神经损害D.化学性肺炎E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁【答案】 DCQ6W9S6Q6G3T8M4HV3K1W5B9H10L6S1ZQ9J10H9H5F10F7V59、尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌【答案】 ACJ8Z5H10Z4S10A4Q6HQ4P9X5T3O2B9F10ZT5U8H6R10E4G7P810、半侧脊髓病变出现病变水平以下A.同侧运动、痛温觉障碍,对侧深感觉障碍B.同侧运动、对侧深浅感觉障碍C.同侧运动、深感觉障碍,对侧痛温觉障碍D.对侧运动、痛温觉障碍,同侧深感觉障碍E.同侧
7、运动、痛温觉和深感觉障碍【答案】 CCV7F8Q8Y4M6B2V9HV5N4R9D3D1B7O7ZC9Q10Y8A8I1G10F711、慢性心房颤动患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACS2W7T5E9V7M9E9HK2C10Z10I6S7Q9F1ZX2E2R5A8I6L3N112、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵巢C.十二指肠D.盆腔E.膀胱【答案】 BCA8M6U2A9T3P4M4HS2U4L10G7Z6R6D6ZD5W1T7E9U6Y9D61
8、3、男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是A.免疫功能B.肺功能C.组织学类型D.TNM分期E.基础状态【答案】 BCG4B7B9I6P2R1Q5HH3R4O2S3N10W7Q3ZC10I7I3Z8J8R6O314、下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是A.骨活检发现异常细胞B.骨髓中异常浆细胞15C.尿中查到本-周蛋白D.广泛骨质破坏E.骨髓中有大量M蛋白【答案】 BCO6F10E1N3Q10Q9G3HC9I2C10K4E6X4U9ZQ5A10B9P1B3N5D515、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛
9、,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.凝血时间E.X线胸透【答案】 ACH7Q3M6K1C2B7Q5HT10T6S9B9J6V8Z6ZP8H3N2P2L6U5I716、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 ACV2N8A3I10M5U4S2HE8I2K3R10I9J5M6ZE4C10D6C3L6J1F517、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼
10、痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.级B.级C.级D.级E.0级【答案】 BCE3U8P3P1X7Q7V6HF2Z2L1I9X6W10Y6ZW8G9S5F10S2L4I518、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCH2C10K1R2U9U2V4HV7C6V3Z9O2X1I1ZF8J5M7L8
11、V5M7P319、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.降脂治疗B.抗凝、抗血栓C.完全缓解者应逐渐撤减糖皮质激素D.初治激素无效的患者,应予迅速停药E.适时可采取血浆置换治疗【答案】 DCR3O10Y5T9C2M5V5HV6M3Y9C8M2N7W7ZH8A6U2G1U5E7Q320、关于流行性脑膜炎下列说法错误的是A.密切接触者可以服用复方磺胺甲恶唑或利福平来预防B.主要通过释放外毒素致病C.普通型最常见,占全部病例的90%
12、以上D.暴发型病死率高E.实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显升高【答案】 BCQ6N10S2U8W4C1T10HM10B5H1U7J9F1K2ZM5A1V1A10H6Q9N821、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧量增加D.动脉血氧含量增加E.静脉血氧含量下降【答案】 ACO5Y3U5L6H6N8I4HX5F6D3P3Q4V8T7ZU4V4C3Y5R4G10P322、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白
13、IgA增高。A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-BE.骨盆平片【答案】 ACL6A3A10A7Q10N9X2HW4A5Q2G3B6C3O10ZS3E9R8I10P5M1Y723、男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压15890mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,肾功能正常,按急性肾炎施治,病情未见改善,复查血红蛋白140gL,Cr380molL,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加强对症处理D.肾活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCJ4F3N1A2H3B3H9HG5K2B5N3K1J3
14、V10ZQ5J7G8W4V7X7H324、乙醇急性中毒大致可分为A.兴奋期和昏睡期B.兴奋期和共济失调期C.共济失调期和昏睡期D.兴奋期、共济失调期和意识障碍期E.惊厥期和昏睡期【答案】 DCJ2C3M1K5J3H9X6HU3T10T4Y3U2U2F5ZQ4A9U2B2L8Q4E125、某电焊辅助工,与师傅工作4小时后,突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A.电光性眼炎B.结膜炎C.眼外伤D.眼炎E.眼损伤【答案】 ACS4N2S4W8H7P10W3HG3R3T10X1C7T1Y3ZD7X9K9T10V8X2M726、关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是A.不导致尿毒症B.贫
15、血C.高血压D.中等程度蛋白尿E.轻中度水肿【答案】 ACO4Z7O7X6J4H9K6HB10G9J6M4F3Y4M6ZW5D6Q10I1G7Z9Z327、男性,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是( )A.胸腔积液消失B.胸腔积液量增多C.病情好转D.合并肺炎E.并发心肌炎【答案】 BCN6I4K2X10A1Q2L7HE8V8Q10A6N7F6J5ZJ1P2D10I3W10Y5I428、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,最可能降低的是A.血清胆红素B.血清葡萄糖C.血乳酸D.
16、血清钠E.血尿素氮【答案】 DCN4C9R8E3V3Q2C6HU7H6I8Q4A8U2W4ZV6Z10X7A8X7J2W729、不属于急性再障感染临床表现的为A.肛周感染B.心悸气短C.呼吸道感染D.恶心呕吐E.牙龈出血【答案】 DCW9T5R1S4H3I2I4HY3I4T5O4O10M6F6ZM10Q2Z3U6M1C6G630、肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是【答案】 ACC6Z9Z3P1H1H2D6HI3P5V3G5L3T8F9ZT1C8S3C3G4S9D631、我国法定职业性肿瘤中不包括A.氯甲醚所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油
17、所致皮肤癌D.联苯胺所致膀胱癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】 CCX7R5F10V10B3W1N8HR10J4N3V9A9H8U8ZR5Y2W3X10B8B6F532、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 CCP4F2E6N6Y2Q5F3HH7S1N4L5O2E7P6ZC8G10P2T8W7N4J233、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A.3.5L/minB.4L/minC.2L/minD.2.5L/minE.3L/min【答案】 BCS8T1U1Q10H9A7B9HE3U5H4U5X
18、2G5B5ZS3G7I10B2O3X4E234、重度血友病A患者的凝血象特点应是A.CT延长、APTT延长,PCT延长B.CT延长、APTT延长,PCT缩短C.CT正常、APTT正常,PCT缩短D.CT延长、APTT正常,PCT正常E.CT正常、APTT延长,PCT正常【答案】 BCG8R4O9E7M8J10H1HW5R7V9M6P3D9R5ZD7A1B8F7M9F5P635、抢救肾上腺危象,下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C.静脉滴注糖皮质激素,补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCV6P2P3X9Q3G7P1HN8G9K1Q6M4
19、B6D6ZN6W10E5V1Z5V8B136、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCF4N9M7Q9I6I7S3HG7I6U5G1S2J8G2ZW9T10L5K7X7X1O237、患者,男,45岁,盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作,第3天下午工作2小时感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗,被送往医务室,考虑为中暑。为明确诊断,最有价值的体检项目是A.体温+神经反射B.呼吸+意识C.脉搏+血压D.尿量+皮肤色泽E.心率+心律【答案】 ACT9I3X7A
20、4L2A4L6HB3C7L9E1V6C8Y3ZU2A5D10I3Y5L9G938、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCR10D8S10C1U4B6L9HD4F6R6U10F4U6A5ZP2Q5E5G1F2A6E439、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 ACA1P1E1F1C1Y1B7HO4D
21、10S1M5B3C6H1ZR5U10Y8J3P5L1J940、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.TT3、TT4、TSH测定B.T3抑制试验C.TRAb、TRH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH测定E.T3U试验【答案】 DCP6L2Z8N4G6F4C7HW8E6T8I4J1C3Z8ZC4Y2K10H10G6H6C1041、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACJ1S8H9E7F2I7H10HB7D10D5Z4W5R3Q10ZH5F1C5H8O5F9
22、O242、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.脑卒中B.严重失水,高钠血症C.糖尿病急性代谢并发症D.颅内压增高E.感染中毒性休克【答案】 BCB5T3A9X7Q3W2V4HR7T6C9C10M6P6P4ZL9F1D6G9N3J7V1043、WHO建议一耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗A.6个月B.1824个月C.24个月D.3个月E.12个月【答案】 BCM6E6Y10G3N7V3W2HJ8C1
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