2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题含解析答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCK7P7P1L9J5Y5R7HF7G4O8K7U6Y10H10ZN5T10L4G8A6U9G72、梅毒性主动脉炎A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心
2、前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 ACE6G2P4L6C1C9F3HG6U6D4D10L10E3E1ZC9A8D9W9I7R4F93、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.含金粉尘B.硅酸盐粉尘C.金属性粉尘D.矿物性粉尘E.以上都不是【答案】 DCF3M3E4L4L2V2R9HP3G8T10U9J5S6U10ZQ1P3U3Y8J3F10I44、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动
3、性浊音阴性。A.胃镜B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检测D.上腹部增强CTE.胃液分析【答案】 ACS7Z7M7K4T3T1R1HQ4Y9F5U4G2G7L6ZR3V10Y1T3W1U2J65、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡的发作无季节性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡好发于青壮年E.消化性溃疡是人类的常见病【答案】 BCT9C3G6J7Z3F6T8HI9Q7G6F6B6Z3R5ZN4D10C3B5N1Z2F106、下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 CCW1V6E8O2M1Q9Y9HG8
4、F5B8C4Z10W8F2ZC9N6L4Z9J10Z2K17、分离性感觉障碍,病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCB1H10S3P4T9F8M6HP9W4P6A5D4V8O4ZU1Z7Z9S9K5V8V108、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCC3T7G8F8O6K5N9HL7V3Q4E1I9B3J5ZQ9L5Q8W5U7K4Z109、丙型肝炎特征A.临床黄疸较深,妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发
5、生相关D.易与乙肝病毒重叠感染,从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变,无病毒携带者,临床症状轻,预后好【答案】 CCP7A6S2G5V4T10O6HY9O4D1P8Q9F7V6ZL6O2V7T6X6T8S610、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.慢性汞中毒B.慢性锰中毒C.慢性铅中毒D.慢性苯中毒E.慢性砷中毒【答案】 CCU4X9N10S5M5N5Z7HC2D6Z4W8Z2B7M1ZG2B6A9G8T8O7N311、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.
6、成虫E.棘球蚴【答案】 BCZ6G8B9H9Z6E7N6HJ3J8C3L4B6D1N7ZN10V5G1H3P1O4I912、铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的A.贮存铁B.血红蛋白铁C.运转中的铁D.易变池铁E.肌红蛋白铁【答案】 ACQ3Z3B4N6U6S4R9HY1N4O1T5E8Y9C8ZD6G3B4D10N5H3D1013、长效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 BCE7L10D4I10K5L8N1HY8S8U1
7、S9U9B4N5ZZ9I5E5S8X5L2C1014、女性,37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水实验室检查:比重1.018,蛋白35g/L,白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征【答案】 ACZ8V7S9D1T7P8G3HC7N9H1W4H8U2D7ZC8C1S5U8A3X4A515、抗结核病的首选药和必选药是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 ACL8O3S8T9L10W10L6HR7I10H6L10O1E2R7ZF7E2N1
8、F3N6B10A1016、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCA7J9L9J7U7C6Q7HL10C8B5Q7O2K5W7ZT7V6A7H1Y3B9E817、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.肾活检病理检查B.肾小球滤过率测定C.尿浓缩稀释试验D.肾脏放射性核素检查E.药物过敏试验【答案】 ACR4G8S4A8S10
9、K10D2HJ7N7S1Y10C9G2O4ZZ5U10S5K4Z10Y10W118、霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于A.期AB.期BC.期AD.期BE.期A【答案】 BCI8O10O3Q3M3Q7J6HF5H6I4I5L3P1S3ZH9D2Y2L8I2T7T419、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效A.1012hB.48hC.1224hD.12hE.23h【答案】 BCT5Z6R8J6E4Z6C10HO2I8A1F10R3C2J10ZI7F8H10L8Z7A3D1020、男性,20岁,高热,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞1天,同班同学中数人有
10、同样症状,最可能的诊断是A.普通感冒B.流行性感冒C.急性咽炎D.肺炎E.支气管炎【答案】 BCS1O4L6C5Q8A4L5HI4R5P1D1D10V6N2ZI2Q5F2E2S2A6Z521、哪种抗结核药物治疗时,应行眼科检查A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CCO9Z2I2S6J5G2C4HR6B2J2T4L5S4X1ZH1G3Z8A6Q1L6D622、治疗肾病综合征,环磷酰胺累积总量为A.30gB.20gC.68gD.4gE.15g【答案】 CCP4Z9X10I3X3A1H5HR1R1S2H10L9J3Z8ZH4Y5L2W4R1V10W423、女性,25岁,咳
11、嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。A.支气管肺癌B.肺炎C.支气管内膜结核D.哮喘E.急性支气管炎【答案】 CCR1L8P8U5X5I4H6HC7C3B1M9U5U10Z7ZK10Z9L10D8Y2Y5C424、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCP8T10X8G6I9T2V1HQ10K3B2P10R9P1Q4ZO9T8T
12、6A1K1M1Z125、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmolL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCO3R10B10S1W4J6V8HV9C5X4K10V8N6P4ZZ3K9H5Q2R7L5J626、P波消失,代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCD7F10D1X8T9M10A6HE4F1C1F10G7K7X8ZC5Z2C1T2F2M4P327、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一
13、般状态佳,左下腹轻度压痛A.粪便检查B.血沉C.腹腔镜检查D.结肠镜检查E.血清【答案】 DCA8O2H1B8Z9V6E2HK4L1N8B4R10L2V8ZR9G5P1T7U10H5W828、女15岁,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 DCY9B9T8B7G3V10A7HV7S2F4B9B9D9B1ZP3J5R10H7I10Z4L529、原发性醛固酮增多症首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 CCQ2I8M6C8N10K3K
14、6HU10B10V9I7Q9S5F9ZA5V5P1L5R6M3A830、对于生长激素作用的叙述,错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCZ9Y10H5P3J8H2O3HR8F2Z5B8K4V2D5ZD5R8G10B7R3R8E331、患者,女,25岁,3年来多次昏倒,数分钟后恢复。体查:坐位时,心尖区有舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A.左房黏液瘤B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.风心病二尖瓣狭窄E.癫癎发作【答案】 ACX1Y3O2C9Z6L4M5HC4V5I8N
15、4D10J2A4ZR6D10H2G1O1T10Q132、关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在Curschmann螺旋体B.在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体C.支气管收缩引起肺的过度膨胀D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损【答案】 DCE3Z7M4M10D10W2Z1HP1S7Y3D2Z7D4F8ZV6F10F7C8N3N10A633、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.减少激素剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D
16、.延长激素疗程E.以上都不是【答案】 ACV9O7B6J10X6Z1D9HO8P9R3E6W9U10H10ZJ2S6G1L6N10B4O234、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血A.慢性疾病贫血B.海洋性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 DCX9V1M3N4G7V8G4HC5X2L4C2X2V7V3ZB2Q3N9D2J6O9F435、流行性感冒的主要特点是A.两者均无B.高热,全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 BCM4B2H6H2Z9Q4K3HL1W1Y8H4S9S6H9ZR6I10R10S9F6S2I936、男性,35岁,反复出现清晨不易
17、唤醒3年,饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降【答案】 DCQ1H8O6S3A7I5V1HI2C8E10R9Z7Y4D3ZB4A8E9H3J10N2D737、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCK5Q7X4A2Q4C6Y2HJ8F8J4N9T3H8M4ZC6K6H6E8B7K4A7
18、38、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小于1000mlE.胰岛素【答案】 BCS2U9D1P1B4K6P10HV10Z6X4R2C10G5J4ZY7B2B4T8E8A6K839、对于激素与人类神经系统发育有关A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素【答案】 ACF7A4W2S5M10O4Q4HX4H9O7F5D9O9A2ZN4N1R2D5D10D5R940、患者男性,52岁,近4个月出现
19、心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常A.先天性心脏病B.肥厚性梗阻型心肌病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病【答案】 BCB8U2C4Z2A3C5U8HS3V1T3V8O8Y4G8ZR3G1D3C4Q8C3P241、对癫痫发作患者的急救首要处置是A.头颅CT检查寻找病因B.保护患者肢体和唇舌等器官,防止跌伤或咬伤C.从速给药,控制发作D.保持呼吸道通畅,防止窒息E.按压人中【答案】 DCI1U3Z3K5D8O5Y1HP6U8Y8X8T2J5X6ZA1L2T6F8O6P2G342、可能引起
20、电光性眼炎的因素是A.紫外线B.红外线C.电磁波D.可见光E.微波【答案】 ACB3K4V7T1E7U1P3HJ3Y8R8G5D4O3L5ZJ4D2Z5M6E7H9W443、脂蛋白脂酶活性不良A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 CCC4P3Q1H7M3E9J5HS8I9V8M1X4S6G2ZF7N4K7U7Z5Y1P144、肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是A.可待因0.03gB.6-氨基己酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息,避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCL7G8Z5V3W2A2W2HB3R6
21、Z2F2I4B4Z2ZO5S6H1R9J3N7T1045、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCI10W9F10B3Q8K1X4HU3V1Y7N9Q6K6K8ZT8I1T9A9L7P9O546、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.双侧肺门蝴蝶样阴影B.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润C.局部性肺实变D.肺纹加深和肺透亮度
22、增高E.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓【答案】 BCY7M9O3Q4E7U5B3HG9F8Z8X2V10M6U1ZO9W7S9D10R7D5L347、男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kgA.肝损害B.内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛C.切勿过量引起水中毒D.高血压E.白细胞减少【答案】 CCQ1S3C5A9F1R3F9HF6Y2T7E6Q7R5I6ZN9S3L4N2L4H5Y348、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降,水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】 DCI9B10A
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