2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题含精品答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、32岁女性,四肢进行性无力10天,伴进食呛咳。体检:神清,声低哑、咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脑出血B.全身型重症肌无力C.脑干血栓形成D.吉兰-巴雷综合征E.系统性硬化症【答案】 DCQ4Q6K8J1B1B6M7HD3Q7H9W6Y7Q10Z2ZG6C4Y9D6W4I7A42、肝硬化失代偿期诊断主要依据是A.乏力,食欲不振B.消瘦C.腹胀、腹泻D.少量腹腔积液E.肝掌【答案】 DCH6I5Y7C5Q3Y1D2HY7G1Z8V8
2、F2S9Z10ZR3W1P10A8Q3Q6S13、闭合性气胸,积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】 DCS5C1L6V9H1P1Y5HF1Q10E3D8B4S2Y5ZZ6H10A4I5G8C8F84、女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡A.TSH升高B.TC.TD.血压升高E.T波倒置【答案】 ACH9M10A9P1T5C5L8HT4N8V1L10N9W9Q1ZR10T8R10F6I6C10I105、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和
3、股骨上段骨折A.骨X线测定B.骨密度测量C.骨组织活检D.血碱性磷酸酶的测定E.血尿钙、磷含量的测定【答案】 BCW5P3B6F10U9Z3R6HD1R6L6P9O2C2I6ZH8P8T10N5E6W5R26、患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACI7Y7K9H10U1L6S3HO4M2U4S9P7Q6Y7ZC2X9F2H4S5A3H37、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾
4、脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACH7O10P8B8E8J6N8HM7M9T8H3C3T3N9ZQ6J7V2Z6J9U7M108、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCP3Y6W3S10D5C2C6HZ10E6Y5U1N6V6W3ZQ9C8E8Q2P2O4M29、尘肺X线诊断标准中t小阴影是指A.直径在310mm的类圆形小阴影B.宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影C.直径在1.5mm以下的类圆形小阴影D.宽度在1.53mm的不规则形小阴影E.直径在1.53mm的类圆形小阴影【答案
5、】 DCZ7P6T9A4G6Z6M8HU7P4L8B3F5E5K7ZK1L4V3U10L6D2O310、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征,总胆固醇降低【答案】 DCX9N9H3E4T2H5Z8HD8N8L9N1G1M5K9ZS6D4Z8F10C9D7Q111、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCL8L2N3W6T4A9H8HO10P2P5Z3G10Q7S10ZH2Q6A1P6T8L5V612
6、、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生,炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCL9V4T4E7S1P3Y9HO3Z5B7K6F3D9F1ZB4S8P2V4F10Z10S913、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCR9N8R5B8Q2R3J6HK8T10H1H1Z4G3P3ZU8P3S5N2X9D9S214、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 D
7、CI9Q4O4I6I4Z4Q8HM9O3Z1B2J3X4N7ZT3U1Z5M3D2D4N715、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACZ2Q7V2U5I10O4T9HF6D6Z4U5R5J7Y2ZI1B4S9B1E4N4K716、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.PETB.纤维支气管镜检查C.PPD检查D.结核抗体检查E.血肿瘤标志物检查【答案】 ACO6C6R3H4S6Y10
8、H5HT1R6W10H9I3S8Q7ZO8W8R6P8Z10T2T717、与药物性狼疮发生相关的抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 CCG3P6J5Q1G4R2E6HE7H9T4C10K9X2G3ZP4X2I6F10W1Q8R718、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCC3N10L1J5Y2T9O4HV3P3F8F1J1F2E5ZE8N6T10P5B7R1A319、肺癌局部扩展引起的症状A.白细胞增多症B.肺动脉高压C.DI钙血症D.高钾血症E.红细胞
9、增多症【答案】 CCS6D1V9H2Z6T9O6HW9W8L2L8T1F3G6ZX1V10I2R9G5L4G1020、男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压15690mmhg,双瞳孔针尖样缩小,直径1mm,全身肌颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次分,律齐,无杂音。全血胆碱酯酶活力测定50%。患者最可能的诊断是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态【答案】 ACZ6O8R4U9L5J3D7HS7I7L1R4U8F2Q5ZM5T2V10V6O2S8N521、患者女性,28岁,因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊,查血常规提示血红蛋白
10、78g/L,血小板30109/L,骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和过氧化物酶染色B.糖原染色和非特异性酯酶染色C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 ACI1M6P8F2N6K2X1HI10T4N4V5P9U7Y4ZA3X6G3Z5Z3G3M522、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5109/L,PLT8.0109/L。A.血小板成分输注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮质激素【答案】 ACV5H1
11、F6V10G6I9J9HF4R10N8D1B9W4E8ZX6H10X7N6Z9F6M923、女性,23岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿1天,尿常规白细胞(+),红细胞(+),清洁中段尿培养(+),最可能的诊断为A.膀胱肿瘤B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.女性尿道综合征【答案】 BCP6L8N8P6I2Y4H2HA5N5C1J4Z4C9M6ZJ5R8K2I6C5R3U324、哮喘患者,动脉血气分析:pH7.46,PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCL6M9W4J8F5Z6L8HF2R4J6Y1Q1Y1J
12、3ZR10X9C5K8A4Q8W525、男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿【答案】 CCB5X4F4Y9J2R10C9HZ1K10N4E2B10G10V7ZH2E7Z3V4F3Q7X726、患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史A.急性病毒性心肌炎B.先天性心脏病C.扩张型
13、心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCD7N9B2S6E9P10D10HE9T7B5W10M9C1Q1ZV5H10A2E7T10G5F327、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则,描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCC1S10R2T2N3B4U10HV2Y9F2G9O8F8I8ZC7I7O3C5I8R2A428、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.维生素CD.碳
14、酸钙E.H【答案】 CCH1U5B7L8Z4T3C6HO7G7U3W7X8U6Q1ZF8G9H5D1O10G5X529、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年,20支/日C.5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCF8J9H9A7D9D10H8HV10O8X8B2R2V2L3ZW7W9H6I8X7T3R530、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm
15、,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.VADB.VDLPC.CHOPD.BVDE.MA【答案】 BCW6E4C5N6K4T2G7HH9P8H9R1K4M1L3ZE10C5B4X9G6A8O231、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对
16、症支持疗法【答案】 CCN3Q5L2H6Q3H8F6HD1F8H7K4N1M7H8ZJ2W10I1K4A10S4H932、无肢体瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 DCN9H2G5H10V6W4U9HB4W8I4U7Y4O7H9ZZ10K3R6V5A8X9K433、以下符合丛集性头痛的临床表现的是A.应用血管扩张药物效果较好B.发病原因与颅内的无菌性炎症有关C.男性患者多见,约为女性的45倍D.多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现E.患者常有家族史【答案】 CCC7K2Z3N1M2F7J10HA8C3U8L2R8G9U1ZB2P6Q8J1J9Q4J734、以下疾病
17、不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCT5Q3W3F2Y1Y2H4HK8B6F4D4G7L9G2ZT7A5G4V8N10B10M1035、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.临床表现轻重不同B.外斐反应C.病死率不一D.豚鼠阴囊肿胀试验E.发病季节不同【答案】 DCK3C7F9G9H3F6D1HA6A3A6P6E9S10Z6ZX10V8D1F6M2D4Z236、不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是A.标本污染B.大量饮水C.已应用抗菌药物D.晨尿E.以上均不是【答案】 DCO6D3B4Z3W5
18、Y5Q3HP6S1D8M3X2U5X5ZR10W5S1T7D2C5Y937、过敏性紫癜A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 CCU2G2G2O9I2N5R7HJ4B3T1O5W6X5T10ZT9Y6U1P1H2I3T338、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C.线粒体肌病D.扩张型心肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCC1U4M1C9P1T8M6HZ3W6G10P5U8H7L9ZV8Y10S4P5I5V7P439、引起疱疹性咽峡炎的病毒是A.科萨奇病毒B.麻疹病毒C.偏肺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒【
19、答案】 ACT9S6N2V1V2Z7F7HF10F10K3X3R7T2L5ZE4X6Y1G3I7G5B340、二甲双胍最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCA5D10Z1S6Y6W8F8HL10G1A2I3T2C7P5ZS7L6U6P2J9H1J241、女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178100mmHg。尿蛋白(+),尿红细胞1015个HP,HGB100gL、Scr230molL,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C305gL。最可能的临床诊断是A.急进性肾炎B.急
20、性肾衰C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.急性肾炎【答案】 CCL3C1O7M9I1V8L5HX5I7D8Z8L1O4N4ZR4R10P5P8L7F1Z1042、男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,血压15090mmHg,尿比重1018,蛋白(+),红细胞3040个HP,白细胞48个HP,血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】 CCC10G7J6D7S4C4I3HG2V1F5P7Y5K1P7ZZ7T2C3F8Q2Q7L443、急性白血病出血的主要原因是A.AT-减少B.血小板减少C.
21、小血管被白血病细胞浸润破坏D.DICE.纤维蛋白溶解【答案】 BCJ10S4C3N7S7U9H7HS1X2F6X9S10P9L8ZQ1M6F4R7T4E9G344、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是A.腺病毒B.流感嗜血杆菌C.MRSAD.肺炎球菌E.支原体【答案】 CCX2H10C9H7D10Q10V8HO6G7N8C7L6L9A3ZS6I6Q3U2N8H9S445、促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 DCT4V6N3N10J4U2G8HQ3U10S2P6M3F8J9ZI4O2N3G5I1J7A946、男性,11岁,咽痛、
22、发热3周后出现水肿少尿,尿色发红,血压14890mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,红细胞管型(+),血肌酐260molL,血清补体C3降低A.肾病综合征B.急性肾炎C.慢性肾炎D.IgA肾病E.急进性肾炎【答案】 BCK6P4D2T5H9B5F2HO5C1K8O3Q6E7F6ZF1Q1W1B7C2D3F647、男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达395,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15A.胸
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