2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题及完整答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解,进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACS2E6E3C7X5Q7I6HO8I1Q9M2F3Q1I4ZK2V9E8W7T10R6V102、男性,58岁,中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 ACK3J5L3T6V6Q6F
2、5HF2Q3C1C2C4Q3N4ZQ6B2H8S5Q4U5B53、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACR2E4F8U9T2Q9M1HN8Y6P3K6J8F6S4ZT10N5L5M9R1C7G64、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.20mg,每日23次B.10mg,每日23次C.5mg,每日23次D.25mg,每日23次E.15mg,每日23次【答案】 DCG9I7G9F4R7Z6X8HM8L
3、10F7G10V4Q6Z4ZO3N6Q10D5A1Y4A105、女性,48岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.继发性甲状旁腺功能亢进症C.散发性甲状旁腺功能亢进症D.骨软化症E.维生素D缺乏症【答案】 ACP9F5R8Y5R10A1V2HT10L2W7B3R3F9V7ZD8R8B2T3N4M2G106、促胃液素产生于A.黏液细胞B.G细胞C.肥大细胞D.主细胞E.壁细胞【答案】 BCR7Z10H1J7N4M5R2HL4A8I1W1N7N10Y1ZR1U4M2Z8G1G1M
4、27、P波消失,代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCM3Z4W10V10A9U7Y3HX10G8U5R9F4L8M6ZT3J7U6E6C8U4P58、风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是A.毛花甙丙(西地兰)B.普罗帕酮(心律平)C.利多卡因D.可拉明E.胺碘酮【答案】 ACY10D8R8N6D9V4U6HC1Z6W4T6T9E10W8ZA1V2N3Z9J8C7W99、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是A.口服葡萄糖抑制试验B.蝶鞍X线摄片C
5、.胰岛素低血糖试验D.头颅CT扫描E.测定血浆生长激素水平【答案】 ACT8P6W6S4A8I7E2HK8U7G2Q9C9H3Z2ZU8Y1Y5U1O8B7Y510、下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.双眼看近物时,眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时,前额皮肤不能皱起【答案】 BCU10R7S5G2O2W1I5HX2A10V3O9Z2C3T3ZH1Y8N9S6T3A3M411、男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢
6、凹陷性水肿A.父亲死于急性心肌梗死B.吸烟30年C.2岁时患麻疹及支气管肺炎D.1年前患气胸,治疗1个月后痊愈E.40年前患肺结核,治疗1年痊愈【答案】 BCP2T3S7B10I4F5Y5HH5D6J10Z5U10S5K8ZV10O4S5G1W3M9B312、下列哪项不是典型间日疟的临床表现A.高热B.黄疸C.寒战D.大汗E.脾大【答案】 BCF1L2V8S2T4U4Y4HA4H4Z10R7D1T9I2ZX7X6K1B8U2P9O913、下列哪项不是典型间日疟的临床表现A.高热B.黄疸C.寒战D.大汗E.脾大【答案】 BCA5M2T6L10V7P7P3HG2K2U5B6F2V9C9ZG2I3P
7、9B5L6L3S714、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACP4U3O2G3W6R6T9HI10G6U7U2N5G8Q4ZY2E1M8D2C5G4V115、运动性失语,其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧(优势)半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCS6X7N2I2W5C3I8HQ10L1M8N5U6L9T6ZS5M8P6W10Y6R9S116、患者女,30岁,因反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月入院。体温最高39.8,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛
8、。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第23日体温再次升高。查体:T39.6,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞2010A.成人Still病B.反应性关节炎C.药疹D.类风湿关节炎E.骨关节炎F.系统性红斑狼疮【答案】 A17、女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB100g/L,WBC1.210A.粒细胞消耗过多B.粒细胞破坏过多C.粒细胞生成障碍D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分
9、布异常【答案】 BCA9E8Z6A10Z8Q7W2HA9X3I6Q2J7B5E7ZZ1Q9E5E7L4D10H418、慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是A.感染已控制,利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACJ4Z10S10A1H5M7Z10HG10N5E8R2S9H6M8ZK2T2L10I6O10H4G119、以下哪项属于胃癌癌前病变的是A.残胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃溃疡E.Hp相关性胃炎【答案】 CCV6I5L3D8Q9Q3A7HQ10K2Q9W2G2A5Y8ZU7B6C4Q1R7I1A
10、120、控制疟疾发作的首选药物是A.甲氟唑B.氯喹C.青蒿素D.伯氨喹E.奎宁【答案】 BCR1U6K4Q4C3I7N1HK7P4Z9Y1D7Q9T6ZL7A7J8Q7A9N9O1021、对于肾病综合征的治疗,下列哪项是错误的A.因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少,可用利尿剂B.只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食C.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D.可用抑制血小板聚集药物治疗E.限制食盐和水的摄入【答案】 BCN6D5L3U5T4A7H1HM9V1A5V10J10A2C4ZU7J1B9Q3G8N10R322、对于链球菌感染后急性肾炎,下列说法不正确的是A.有的患者可表现为肾病综合征B.
11、免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差D.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积E.多在感染后13周起病,起病急、预后良好【答案】 BCO7B4F5N9Y5V9P7HQ9R10Q2N8J10N4W8ZH3Z1H1D7W10T4B923、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.异物吸入史B.粉尘接触史C.生食石蟹或瘌蜡史D.结核病接触史E.吸烟史【答案】 CCF8N3C5Z5U6N4Z7HE8Y1V7A
12、3X3M8M10ZZ4T5T1Q8I6I5M424、患者女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.气胸【答案】 ACV7P6N2H8P8J1P8HC7J9N4P3X5B1Q1ZO9U5V7Z4U10T10S1025、下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCQ3E5P6T8N10C1J4HM9K6I7V1B5A4U8ZR2A8G2W5F1D10L126、下述表现不符合急性溶血的是A.肾衰竭休克B.棕
13、红色乃至酱油色尿C.寒战、高热、腰痛D.肺水肿E.贫血伴黄疸【答案】 DCM8G7U6J2N5Y2Q9HD4B10M7T6J9F4L10ZV2A6N8T4J2T5U327、I型新月体肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 BCW10T7X5L4Q6K10J5HW6W4M1T8T9B9C2ZO9S1W5H1A3O4L1028、消化系统结核的治疗时间是A.至少2年B.至少9个月C.至少1年,一般需要1.5年左右D.至少8个月E.至少半年【答案】 CCD10N5F7P1P2K4O8HU7W6L3
14、W3Z9P4Z9ZW4H4T7F5V6F2T1029、区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是A.浆细胞浸润的多少B.中性粒细胞浸润的多少C.嗜酸性粒细胞浸润的多少D.淋巴细胞浸润的多少E.以上都不是【答案】 BCJ4X10U8E7X9I9F6HZ2E9H9Z4J7Y8V1ZI6O9Q3E2H7A4Z830、患者男,32岁,以发热伴乏力、恶心10天为主诉入院。10天前无明显原因出现发热,当时体温38左右,伴乏力、恶心,未呕吐,食欲缺乏、厌油,轻度腰痛,无头痛及眼眶痛,体温逐渐增高,今日最高达39.7,伴畏寒,无寒战,伴尿量减少,尿色加深,1天前曾有血压下降,血压88/53mmHg,补液治疗
15、后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体:T38.9,P110次/分,BP120/80mmHg,R24次/分,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,周身未见皮疹及出血点,右肘部注射处可见1cm1.5cm瘀斑,浅表未触及肿大淋巴结,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无发绀,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,胃区压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy征可疑阳性,肝区叩痛阳性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.210A.伤寒B.败血症C
16、.肺炎D.上呼吸道感染E.急性肝炎F.中毒性菌痢【答案】 B31、心功能不全级是指A.患有心脏病,但活动量不受限B.心脏病患者体力活动轻度受限C.心脏病患者体力活动明显受限D.心脏病患者不能从事任何体力活动E.以上都不对【答案】 CCW1T6R5D7F1K4I10HR6V9T2Q5C6C2A3ZF7W3R4W2A6I4J232、32岁女性,四肢进行性无力10天,伴进食呛咳。体检:神清,声低哑、咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脑干B.脑白质C.周围神经D.神经肌肉接头E.丘脑【答案】 CCQ5L8A1K10U8Z4G2HO
17、5J6H8S10B3K8B9ZZ7U1Q3H3Z1O1T1033、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.吉兰-巴雷综合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.恶性肿瘤晚期D.垂体性甲状腺功能亢进E.Graves病【答案】 BCN6O4T7L3F9Y2E5HW6G2U8S6X9T9F10ZQ1O8F7W10P3T
18、1D434、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC1810A.染色体B.血小板功能C.3P试验或FDP测定D.Coombs试验E.束臂试验【答案】 CCN1R10B6G10Z6F8S6HK8T10L3R1V9U6C4ZX2L2H7R4P8N2P635、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCM
19、10Q3I5P8W2G7Q10HX1J9E7M8O8E4S7ZC3I8M7B10B5Z5V336、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃或十二指肠后壁B.胃小弯C.胃大弯D.胃前壁E.胃角【答案】 ACM8R9Z5G6S9W3S9HK9U5M6I1J9B9S8ZO2G6E2A3K10R2W737、急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑A.输注全血或血浆B.应用抗血小板药物C.补充水与电解质D.及早应用肝素E.积极抗纤溶治疗【答案】 DCW9G4K3O1T10P3G1HA1R5B10S8V8G9P10ZU7P1N3B4I3C2W538、下列哪种物质能引起支气管哮喘发
20、作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCD7X4U4K9G9A8I4HD1Y8T1B4C1H6N2ZT3S6I2X7H10U5Y139、患者,女,15岁,甲状腺肿大,甲状腺功能检查正常,应如何治疗A.无需治疗B.服用甲状腺素片C.放射性碘治疗D.抗甲状腺药物E.甲状腺次全切除【答案】 ACF7D2N6N3Y10G10E5HX1P2E2S4K5K6P2ZR9L2P9L7T4B5L540、体温调节中枢功能失常所致的发热见于A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.脱水E.脑血栓【答案】 ACK6Y3E2N3F5L10A9HS10F2N10K5X6
21、J8F6ZJ7K6V6O2J6V4F541、男性,42岁,右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 BCY1H10S6H9O2U9N10HU1X9W1C7S5C5P6ZX8X4N7E2C8D9D442、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCX7H7S4B7P3H8L2HL6F6Y9T4P7S8E2ZV
22、5W5T4Q1C7M7X243、急性左心衰竭X线胸片的表现,下列哪项不正确A.肺纹理增粗B.肺门血管影增强C.肺野可见多数散在片絮状阴影D.可见KerleyB线E.双肺门可呈粗大结节影【答案】 CCV5R8Q9B6O9B8Z8HQ3H2A8R8J6V7O10ZG1Q2M3M8H7K10F244、患者,女性,56岁,左上肺空洞性结核伴咯血,咯血量较多时全天可达100ml左右,治疗咯血最有效的药物是A.6-氨基己酸B.酚磺乙胺(酚磺乙胺)C.云南白药D.垂体后叶素E.卡络柳钠(安络血)【答案】 DCU9G7X10H1H10F7N6HN6R6V4O4B8T7A10ZV9M7O7V3U6Y6Y1045
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